Қан құйылулар – дененің әртүрлі бөліктеріндегі әртүрлі ауырлықтағы қан кетулер. Бұл аурудың себебі сыртқы және ішкі патологиялар болуы мүмкін. Көбінесе қан кетулер тіннің ішінде қанның жиналуымен көрінеді, бірақ қанның сыртқы ортаға ағып кету жағдайлары бар.
Неге қан кетулер пайда болады?
Қан кетудің себебі көбінесе тамыр қабырғасының жоғары өткізгіштігі немесе оның бұзылуы болып табылады. Кеменің тұтастығын бұзу механикалық жарақаттарға байланысты орын алады. Қанның қан тамырларының қабырғалары арқылы өтуінің себептері:
-туа біткен генетикалық патологиялар (гемофилия);
-қан айналымы жүйесінің жүре пайда болған патологиясы (тромбоцитопатия, қан ұюының бұзылуы, ДИК және геморрагиялық васкулит);
-дерматологиялық сипаттағы аурулар, мысалы, псориаз және созылмалы дерматоздар.
Қан құйылудың барлық дерлік түрлері психологиялық шиеленіспен, депрессиямен және гормоналды препараттармен тығыз байланысты.
Себептері бойынша қан кету түрлері
Қан құйылу себептеріне байланысты олар үш түрге бөлінеді:
- механикалық әсерге байланысты қан кетукеменің зақымдалуы;
- тамыр қабырғаларының қалыңдығының төмендеуі нәтижесінде пайда болған қан кету;
Белгілі бір химиялық заттардың немесе инфекциялардың әсерінен қан тамырларының қабырғаларының зақымдануынан туындаған қан кету.
Орналасуы бойынша қан кету түрлері
Қан кетулерді шартты түрде бөлуге болады:
ішкі (ағзалар мен тіндерге қан кету);
сыртқы;
паренхималық (ағзаларды құрайтын тіндерден қан кету);
Артериялық (зақымданған артериялардан қанның қарқынды ағымы);
веноздық (зақымданған веналардан қан кету жеңілдейді);
капилляр (ұсақ тамырлардан қан кету).
Ішкі қан кетудің негізгі белгілері
Қан құйылу көріністері қан кету түріне және оның орналасуына байланысты. Сыртқы қан кетуді анықтау оңай болғанымен, ішкі қан кету жиі анықталмайды. Оны бірқатар ерекше белгілер арқылы анықтауға болады, мысалы:
- жалпы бұзылу;
- бас айналу және естен тану;
- табиғи емес бозғылт тері;
- апатия, ұйқышылдық;
- тахикардия;
- қан қысымын төмендетеді.
Бұл ішкі қан кетудің жиі кездесетін белгілері. Қан кетудің белгілі бір түрлеріне тән бірқатар ерекше белгілер бар.
Инъекция орнында қан кетулер. Бұл не?
Емдеу курсында инъекциядан кейін өте жиі кездеседіасқынулар. Бұлшықет ішіне енгізу нәтижесінде пайда болатын қан кетулер тіндердің зақымдануынан пайда болатын жергілікті қан кетулер болып табылады. Әдетте, уақыт өте келе пайда болған қан дақтары өздігінен жоғалады, бірақ кейбір жағдайларда дәрігер суда еритін препараттарды тағайындайды. Көктамырішілік инъекцияға байланысты қан кету тамырдың тесілуіне байланысты болады және бұлшықетке инъекция жасағандағыдай айқын емес.
Теріге қан кетулер неліктен пайда болады?
Көп жағдайда терідегі қан кетулер қан кетуден немесе қанның тамыр қабырғасы арқылы тері тініне ағып кетуінен болады. Олар терідегі қан дақтарына ұқсайды. Аурудың бүкіл уақытында тері бетіндегі қан кетулер өздерінің түсін ашық қызылдан жасыл сарыға дейін өзгертуге бейім. Бұл жағдайда арнайы емдеу қарастырылмаған. Уақыт өте келе бұл дақтар өздігінен ериді. Гематомалар терідегі қан кетулердің санына байланысты болуы мүмкін.
Асқазан-ішек жолынан қан кетулер
Асқазан-ішек жүйесі мүшелерінің зақымдануы кезінде жиі қан кетулер пайда болады, бұл шырышты қабық асты қан кетулер деп аталады. Қан кетудің бұл түрі ерекше қауіп болып табылады, өйткені ол белгілі бір белгілерсіз ұзақ уақытқа созылады. Қан кетудің бұл түрімен бетпе-бет келген адамда, ең алдымен, жалпы әлсіздік, негізсіз жүрек айну, бас айналу пайда болады. Бұл жағдайда науқас дәрігердің бақылауында болуы және арнайы тағайындалған дәрілік емдеу курсынан өтуі керек.
Неге қан кетулерқауіпті?
Қан құйылулар өте жасырын құбылыс. Оның ауырлығы зақымдалған аймақтың ауданына және қан кетудің қарқындылығына тікелей байланысты. Мұндай жеңіл жарақаттар, әдетте, өздігінен жойылса да, хирургиялық араласуды қажет ететін қан кету орны іріңдеген жағдайлар бар. Кейде қан кетулер тіндерді бұзуы мүмкін, бұл да ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін. Бұл жағдайда миға, өкпеге және жүрекке қан құйылу өте қауіпті.
Қай дәрігерге баруым керек?
Қандай қан кетулердің сипаты болса да, олардың пайда болу себептерін мүмкіндігінше тезірек анықтау керек. Сіздің дәрігеріңіз бұл мәселені шешуге көмектеседі, сонымен қатар гематолог, эндокринолог, дерматолог немесе жұқпалы аурулар жөніндегі маман сияқты тар профильдегі дәрігерлер.
Диагноз қалай қойылған? Дұрыс диагноз
Дәрігер тексеруден кейін де диагноз қоя алады. Бірақ дәлірек диагноз қою үшін сізге жалпы қан анализін тапсырып, коагулограмманы анықтау керек. Кейбір жағдайларда дәрігер бактериологиялық қан анализін тағайындай алады және осы зерттеулердің негізінде емдеу мәселесін шешеді.
Қан кеткенде көрсетілетін алғашқы көмек
Біз бұрыннан белгілі болғандай, қан кетулер – бұл қан тамырларының зақымдануынан қанның ағуы. Сондықтан кішігірім қан кету кезінде жасалуы мүмкін бірінші нәрсе - жарақат алған жерге суық нәрсе қолдану, бұл қан кетудің қарқындылығын азайтуға көмектеседі. Қосымша көмек керекқан кету түріне байланысты жүзеге асырылады.
Веналық қан кетуді ағып жатқан қанның түсі бойынша анықтау оңай - ол қою қызыл бургундия болады. Мұндай қан баяу, бірақ үздіксіз ағып кетеді. Жарақат кезіндегі алғашқы көмек – жарадан 10-15 см төмен жгут салу және қатты таңғыш. Қолдану уақыты белгіленген қағаз парағын салу арқылы турникетті қолдану уақытын міндетті түрде белгілеу қажет. Егер жара кішкентай болса, жгуттың орнына жараны таңғышпен орауға болады, өйткені веноздық тамырлар басылып, өздігінен тартылу мүмкіндігіне ие.
Артериялық қан кету
Бұл венадан ерекшеленеді. Мұндай жараның қаны ашық қызыл болып, сыртқа шығады. Тез арада жгутты қолдану керек, өйткені қан тоқтамай адам бір минут ішінде өлуі мүмкін. Жгут жарадан 10-15 см жоғары қойылады, жараға таңғыш салу керек. Турникет 1-2 сағат бойы қолданылады. Осы уақыттан кейін оны 3-5 минутқа төмендету керек, осылайша қан аяқ-қол арқылы айналады, әйтпесе тоқырау қанда токсиндер жиналады және жгутты алып тастаған кезде адам соққыға ұшырап, өліп қалу қаупі бар.
Капиллярлық қан кетуге келетін болсақ, олар айтарлықтай қауіп төндірмейді (қанның ұюы нашарлаған адамдардағы жарақаттарды қоспағанда). Бұл жағдайда жараны емдеп, таңу керек.
Сонымен қатар мұндай қан кетуді тоқтату үшін Celox және Hemostop сияқты заманауи гемостатикалық препараттарды қолдануға болады. Ұнтақтың түйіршіктері қанның ұюына көмектеседі, оны желе тәрізді етеді. Бірақ мұндай емдеу үшінжара қаттырақ болады.
Ішкі қан кетулер ең ауырлардың бірі болып табылады: мұнда сіз міндетті түрде ауруханаға баруыңыз керек. Сол жерде сіз тек ауырған жерге суық тиюге және зардап шегушіні дереу ауруханаға жіберуге немесе жедел жәрдем шақыруға болады. Дәрігерлер келгенге дейін науқас тыныш күйде болуы және мүмкіндігінше аз қозғалуы керек.
Қан кетуден қалай құтылуға болады
Қан кетуді емдеу толық медициналық тексеруден кейін жүргізіледі. Диагнозды белгілеу және емдеуді тағайындау кезінде дәрігер аурудың кейбір түрлері жағымсыз асқынулардың дамуына бейім екенін ескеруі керек. Сондықтан емдеудің әрбір кезеңі дәрігердің бақылауымен өтуі керек. Асқынулар кезінде қабыну процестері пайда болуы мүмкін, бұл кейбір жағдайларда тіпті өлімге әкелуі мүмкін.
Мәселені ушықтырмау үшін дереу медициналық көмекке жүгіну керек. Ал дәрігердің соңғы қорытындысынан кейін ғана емдеу тағайындалады.
Науқастың жағдайына, қан кетудің клиникалық түріне және асқынуларға бейімділігіне байланысты проблеманы дәрі-дәрмекпен емдеудің орындылығы белгіленеді. Мысалы, кішігірім тері астындағы қан кетулер кезінде дәрі-дәрмекпен емдеу жиі қолданылмайды. Бірақ терідегі үлкен қан кетулер үшін жергілікті емдеу күніне екі рет зардап шеккен аймақтарға гепарин немесе троксевазин жақпа қолдану түрінде қолданылады.
