Жатырдан қан кету әйелдерде кез келген жаста басталуы мүмкін. Жасөспірімдік кезеңде, сондай-ақ постменопаузада кез келген дақ патологиялық болып табылады. Олар пайда болған кезде дәрігерге баруды ұмытпаңыз.
Егер әйел репродуктивті жаста болса, онда патология функционалдық жағынан ерекшеленуі мүмкін: бұл акушерлік қан кету және етеккір болуы мүмкін.
Патологиялық көріністерге жыныс мүшелерінен қанның барлық басқа бөлінулері жатады, олардың пайда болуы етеккір кезінде де, одан тыс уақытта да мүмкін.
Патологияның сипаттамасы
Көп қан кету әйелдің белгілі бір патологиялары мен жағдайларының фонында ашылуы мүмкін. Барлық жағдайларда емес, бұл қауіпті аурулармен тікелей байланысты, бірақ оны тексеру қажет, гинекологиялық кеңес қажет. Кейде мұндай ауытқу да өткір ауырсынумен бірге жүреді, бірақ ол ауыртпалықсыз болуы мүмкін. Бұл жағдайлар өте қауіпті, егер қан кету етеккірмен бір мезгілде басталатын болса, және әйел, әдетте, байқамауы мүмкін.ауытқулар және гинекологқа қаралмау.
Жатырдан мол қан кету – әйелдердің патологиялық жағдайларының бір түрі. Ол кез келген уақытта ашылуы мүмкін және тұрақты диагнозды қажет етеді. Бұл патологияның жасөспірімдерде қыздарда және менопауза кезінде ересек әйелдерде дамуы ерекше қауіп төндіреді.
Кейбір емделушілер бұл жағдайды байқамайды, себебі ол етеккірмен бір мезгілде пайда болуы мүмкін. Сіз әрқашан циклдің ең аз ауытқуларына назар аударып, дәрігермен кеңесуіңіз керек, өйткені патологияны кеш анықтау денсаулыққа ғана емес, өмірге де қауіп төндіруі мүмкін.
Болған себептер
Көп қан кету әртүрлі себептердің әсерінен пайда болуы мүмкін. Ең жиі кездесетін факторлардың кейбірі:
- гормоналды өзгерістер, гормоналды препараттарды бақылаусыз қолдану салдарынан қан кету мүмкін болғанда, қалқанша безінің аурулары кезінде, эстрогеннің күрт төмендеуіне байланысты, гиперплазиямен;
- босанғаннан кейінгі кезеңде, патология жатыр гипотензиясымен бір мезгілде пайда болған кезде, плацентарлы қалдықтар болған кезде, қабыну процесінің дамуы;
- жатырдағы түтіктің жарылуы салдарынан қан кету ашылатын жатырдан тыс жүктілік; әлсіздік, жүрек айну, жатыр түтігі жарылған кездегі өткір ауырсыну, етеккірдің кешігуі сияқты белгілер болған кезде;
- жүктіліктің тоқтатылуы, патология жатырдың тұтастығындағы ақаулардан, гормоналды сәтсіздіктен,қабыну және инфекция процесінің дамуы;
- жатырдың қатерлі және қатерсіз патологиясы;
- бауыр ауруы;
- қан ұюының ақаулары: егер науқаста коагуляция төмен болса, онда етеккір кезінде қан тоқтамайды; бұл жағдай ұзақ және ауыр етеккір циклі, мұрыннан қан кету, дененің әртүрлі бөліктеріндегі көгеру, шығу тегі анық емес белгілермен сипатталады;
- әйел денесіне теріс әсер етуі мүмкін стресстер; созылмалы күйзеліске байланысты гормоналды теңгерімсіздік орын алып, әрқашан денсаулыққа әсер етеді.
Асқазаннан қан кету де бар. Бұл туралы толығырақ төменде.
Жатырдан қан кету – көп мөлшерде қанның бөлінуі. Бұл жағдай әсіресе қауіпті, себебі ауыр жағдайлар ауыр қан жоғалтуға байланысты дамуы мүмкін. Айта кету керек, көп қан кету тәуелсіз патология болып саналмайды, бірақ әйелдің денсаулығында қандай да бір ақауларды көрсететін белгілердің бірі болып табылады. Егер сіз оны тоқтатсаңыз, бұл нақты мәселеден құтылуға көмектеспейді, сондықтан шұғыл диагнозды жүргізу керек, содан кейін білікті терапия қажет.
Симптомдар
Көп қан кету жиі етеккір кезеңімен бір мезгілде басталады. Осыған байланысты әйел патологиялық ауытқуларға назар аудармауы мүмкін және физиологиялық факторларға байланысты етеккірдің мол екеніне сенеді. Дегенмен, симптомдар барпайда болған кезде дереу маманға хабарласу керек:
- тым ауыр немесе ұзақ етеккірлер: егер әйел жақсы болса, онда етеккір жеті күннен аспауы керек, ал жоғалған қанның жалпы көлемі сексен миллилитрден аспауы керек;
- етеккір кезінде емес әртүрлі қарқындылықтағы дақтардың пайда болуы;
- тұрақсыз етеккір циклі;
- менопауза кезінде дақ немесе қан кету;
- жыныстық қатынастан кейін әртүрлі күшті жақтарды анықтау.
Байланысты мүмкіндіктер
Егер етеккір кезінде қан кетсе, онда ілеспе белгілер бар, соның арқасында әйел оның денесінде патологиялық процестер бар екенін түсіне алады:
- апатия және шаршау;
- бозғылт тері;
- жиі бас ауруы;
- созылмалы төмен қан қысымы;
- естен тану және пульс тез;
- кенеттен естен тануы және бас айналуы.
Осы белгілерге сүйене отырып, созылмалы қан жоғалтуды бағалауға болады. Қалыпты етеккір кезінде олар пайда болмайды, өйткені әйелдің денесі айына сексен миллилитрге дейін қан жоғалтуды оңай толтырады. Мұндай белгілер болған кезде ауруыңыздың себебін іздеу керек. Әрине, жүктілік кезінде, түсіктен, босанудан, түсіктен кейін қан кету басталса, дереу гинекологқа хабарласу керек.
Патология қандай қауіпті?
Көп қан кетудің ең жиі кездесетін асқынуы созылмалы анемияның дамуы болып табылады. Бұл ауытқу қызыл қан жасушалары мен гемоглобиннің критикалық деңгейге дейін төмендеуімен көрінеді. Тіндер мен мүшелердің оттегі ашығуы өлімге әкелетін қауіпті патологиялардың пайда болуына себеп болады.
Егер қан көп болса, онда өлім ықтималдығы артады. Егер әйел жастықшаны екі сағат сайын немесе одан да жиі ауыстыруға мәжбүр болса, жедел жәрдем шақыру керек. Бұл жасалмаса, ол ауыр қан жоғалтудан өледі.
Сонымен қатар, созылмалы мол қан кету кезінде инфекция қаупі артады, өйткені жатырдың зақымдалған аймақтары инфекцияға өте сезімтал болады. Бұл жағдайда дер кезінде көрсетілмеген көмек өлімге де әкелуі мүмкін.
Диагностика
Біртүрлі қан кету кезінде әрбір әйел дереу дәрігерге қаралуы керек. Бар болған барлық белгілерді сипаттау өте маңызды. Егер қан кету созылмалы болса, онда патологиялық процестің қашан басталғанын анықтау керек.
Ауытқуларды анықтаудың негізгі көмекшісі - әрбір әйел сақтауы қажет етеккір күнтізбесі.
Жатырдың мол қан кетуінің себептерін анықтау үшін маман бірнеше диагностикалық процедураларды тағайындай алады, соның ішінде:
- қанның ұюы сынағы;
- гинекологиялық орындықта тексеру;
- УДЗ;
- жатырдың шырышты қабығын тырнау;
- биопсия;
- гормондарға қан сынағы.
Емдеу
Профузды қан кетулер ауытқудың сипатымен анықталатын белгілі бір емдік шаралармен емделеді. Кейбір жағдайларда хирургиялық араласу тағайындалуы мүмкін (жатырда неоплазмалар болса). Негізгі емдеу әдістері:
- гормондық терапия;
- қандағы гемоглобиннің жоғарылауы;
- жатыр ісіктерін емдеу;
- эндометриозды емдеу;
- босанғаннан кейінгі кезеңде жатырдың жиырылуын ынталандыру;
- контрацептивті гормондық терапияны түзету.
Алғашқы көмек
Егер қатты қан кету кенеттен басталса, дереу жедел жәрдем шақыру керек. Егер бұл мүмкін болмаса, зардап шегушіні дереу фельдшерлік пунктке жеткізіңіз. Қан кетуді өз бетімен тоқтатудың жолы бар ма? Мұны істеу өте қиын, өйткені олар стационарлық жағдайда көмек көрсете алады. Бірақ үйде өзіңізге келесі жолдармен аздап көмектесуге болады:
- әйел жатуы керек;
- есін жоғалтпау үшін аяқты басынан сәл жоғары көтеру керек;
- іштің төменгі бөлігіне салқын қою;
- мүмкін болса, импульс пен қысымды бақылаңыз;
- ағзадағы сұйықтықты толтыру үшін суды көп ішу керек;
- көмек кешіктірілгенде, гемостатикалық агенттің таблеткасын ішу ұсынылады -"Дицинон", "Этамсилата", "Викасола" - немесе су бұрышы, қалақай, қырықбуын тұнбалары.
Қан кетудің басқа түрлері
Сыртпақтан басқа оның басқа да түрлері бар.
1) Өкпеден қан кету. Оның себебі негізгі сол жақ бронхқа аорта аневризмасының жарылуы болуы мүмкін.
Бұл науқасқа үлкен қауіп төндіреді және өте тез өлімге әкелуі мүмкін. Өлім асфиксия немесе жүрек-өкпе жеткіліксіздігі, аспирациялық пневмония, үдемелі туберкулез сияқты кейінгі асқынулардың нәтижесінде орын алады. Мұндай қан кетуден кейін кейбір жағдайларда жоғалған қанды ішінара толтыру қажет болуы мүмкін. Бұл жаңа мұздатылған плазма мен қызыл қан жасушаларын қажет етеді.
2) Асқорыту трактінің мүшелерінен мол қан кету.
Тесілу және қан кету асқазан мен ұлтабар ойық жарасымен бірге жүретін ойық жараны асқындыратын факторлар болып табылады. Мұндай қан кету науқастың денсаулығына ғана емес, оның өміріне де үлкен қауіп төндіреді. Қан жоғалту үш-төрт литрге жетуі мүмкін, сондықтан шұғыл көмек қажет. Асқазан-ішек жолдарынан қан кетудің келесі ауырлық дәрежесі бөлінеді:
- жағдайы салыстырмалы қанағаттанарлық, науқастың есі, қысымы қалыпты немесе сәл төмендеген, пульсі сәл жоғарылаған, қан қалыңдай бастағанда, эритроциттер мен гемоглобин деңгейі қалыпты шектерде.;
– жеделдетілген ырғақпен сипатталатын қалыпты жағдайжүрек, бозару, қан қысымының төмендеуі, суық тер, гемоглобин қалыптыдан елу пайыз шегінде, қанның ұюы төмендейді;
- беттің ісінуі, летаргия, қан қысымының төмендеуі, импульстің жылдамдығы және норманың жиырма бес пайызында гемоглобинмен бірге жүретін ауыр жағдай;
- кома, сондай-ақ реанимация қажеттілігі.
3) Мұрыннан қан кету де өмірге қауіп төндіреді. Оның дамуына түрткі болатын бірқатар факторлар бар. Мұрыннан қан кетудің жиі кездесетін себебі:
- Ренду-Ослер-Вебер ауруы;
- ішкі ұйқы артериясының ақауларымен бірге жүретін бассүйек негізінің жарақаттары және гаймор қуысында жалған аневризма түзілген;
- бет қаңқасының жарақаттары;
- мұрын маңы қуыстарының, бас сүйегінің негізінің, ауыз-жұтқыншақтың және мұрын-жұтқыншақтың ісіктері;
- қанның коагуляциясы бұзылған патологиялар.
Мұрыннан қан кету әсіресе қауіпті, олар алғашқы екі себеппен туындайды, өйткені сіз бірден екі немесе үш литрге дейін қан жоғалтуыңыз мүмкін. Мұндай патологиямен шұғыл шаралар қажет, науқасты эндоваскулярлық нейрохирургия саласында жұмыс істейтін дәрігерлер бар мамандандырылған ауруханаға жеткізу керек.
