Ішек тобына зерттеу бактериологиялық талдау болып табылады, оның барысында микроорганизмдер анықталады, олардың өмірлік белсенділігі жұқпалы аурулардың дамуына әкелуі мүмкін. Биологиялық материал - нәжіс. Зерттеу нәтижесі мүмкіндігінше сенімді және ақпараттылығы үшін кейбір дайындық ережелерін сақтау қажет. Егер алынған көрсеткіштер белгіленген стандарттарға сәйкес келмесе, дәрігер емдеу режимін жеке жасайды.
Не көрсетеді?
Ішек тобының талдауы – науқастың денсаулығына қауіп төндіретін патогендік микроорганизмдерді анықтай алатын зертханалық зерттеу түрі. Сонымен қатар, дәрігер пайдалы микрофлораның мөлшерін бағалауға мүмкіндік алады.
Ішек тобын талдау келесі микроорганизмдер топтарын анықтауға мүмкіндік береді:
- Оппортунистік патогендер. Сағатиммундық жүйенің қалыпты жұмыс істеуі, олар зиянсыз. Ағзаның қорғаныс қабілеті әлсіреген кезде олардың белсенді көбею процесі басталады, бұл барлық аурулардың дамуына әкеледі. Микроорганизмдердің мысалдары: Staphylococcus aureus, Proteus, Seraphim, Klebsiella, Candida, Cyto- және Enterobacter.
- Патогенді. Бұл бактериялардың үлкен тобы, олардың өмірлік белсенділігі денсаулыққа ғана емес, адам өміріне де қауіп төндіреді. Әдетте, олар ішекте болмауы керек. Олар ағзаға енген кезде олардың белсенді көбею процесі басталады. Тіндер улы қосылыстармен – бактериялардың қалдық өнімдерімен улана бастайды. Бұл жағдай дереу ауруханаға жатқызудың көрсеткіші болып табылады. Микроорганизмдердің мысалдары: бруцеллалар, сальмонеллалар, эшечириялар, йерсиниялар, шигеллалар, нейсериялар.
- Қалыпты. Пайдалы микрофлораның міндеті - ағзаны патогендердің енуінен қорғау, жергілікті иммунитетті сақтау және нығайту, сонымен қатар зиянды қосылыстардың жойылуын жеделдету. Қолайсыз факторлардың әсерінен олардың жұмысы бұзылады. Микроорганизмдердің мысалдары: лакто- және бифидобактериялар, пептококктар, бактериоидтар, клостридиялар.
Әдістің мәні флораны жасанды түрде жасалған қоректік ортаға орналастыру болып табылады. Микроорганизмдер байқалады, содан кейін түрлерге бөлінеді. Резервуардың нәтижелерін нақтылау үшін. ішек тобына арналған талдау қосымша биохимиялық сынақтарды жүргізеді.
Көрсеткіштер
Зерттеуді дәрігер пациенттің шағымдары мен деректері негізінде тағайындайдыанамнез. Ішек тобын талдауға көрсеткіштер:
- Асқазан-ішек жолдары органдарының жұмысының ұзаққа созылған бұзылуы.
- Іш қатудың жиі болатын эпизодтары.
- Ұзақ мерзімді антибиотиктермен емдеу.
- Емдеу кезінде басылмайтын ауыр аллергиялық реакцияның болуы.
Сонымен қатар, ауруханаға жатқызу үшін ішек тобына нәжіс талдауы қажет. Сондай-ақ, зерттеу сауығып кеткеннен кейін оңалту кезеңінде адамдарда жүргізіледі.
Дайындық
Ішек тобына арналған талдау нәтижелері сенімді болуы үшін биоматериалды жеткізуге дейін біраз уақыт медициналық ұсыныстарды орындау қажет.
Зерттеуге дайындық белгілі бір әрекеттерді орындауды қамтиды:
- 7 күн бойы іш жүргізетін дәрілер мен антибиотиктерді қабылдауды тоқтату керек. Осы препараттармен емдеу аясында ішек микрофлорасы бұзылады. Мұндай жағдайда талдау нәтижелері дұрыс емес болады. Денсаулыққа байланысты дәрі-дәрмектерді тоқтату мүмкін болмаса, бұл туралы емдеуші дәрігерге хабарлау керек.
- 5 күн бойы диетаға түзетулер енгізу керек. Мәзірден ашыту процесін тудыруы мүмкін өнімдерді алып тастау керек. Оларға мыналар жатады: жидектер, жемістер, көкөністер, жасыл бұршақ, жаңа сүт. Сондай-ақ құрамында алкоголь бар сусындарды қабылдауды тоқтату керек.
- 7 күн бойы тік ішекке тік ішек суппозиторийлерін енгізуді тоқтату керек.
Патогендік ішек тобына талдауға дайындалудың бұл ережелеріересектер де, балалар да.
Биоматериал сынамасы
Бастапқыда контейнерді таңдау керек. Ол стерильді және тығыз жабылған болуы керек. Кез келген дәріханада бір рет қолданылатын нәжіс контейнерін сатып алуға болады. Өнім биоматериал жинауды ыңғайлы ете отырып, қасықпен бірге сатылады. Сонымен қатар, бұрандалы қақпағы бар шағын шыны ыдысты пайдалануға болады. Бірақ алдымен оны жақсылап жуып, қайнату керек.
Ішек тобына талдауды қалай алуға болатынына келетін болсақ, әрекеттер алгоритмі келесідей болады:
- Таңертең дефекация әрекетін жасаңыз. Талғау табиғи болуы керек, тазартатын клизманы алдын ала қоюға болмайды.
- Биологиялық материалды таза жерден жинау керек. Бұл ұсынысты елемеу нәжістің бөгде бактериялармен ластануына әкеледі.
- Алынған биологиялық материалдың ортаңғы бөлігінен нәжісті алған жөн. Егер массада қан немесе ірің жолақтары көрінсе, оларды да контейнерге немесе банкаға салу керек.
- Нәжістің салмағы 20 г кем болмауы керек. Бұл контейнерлермен бірге сатылатын шамамен 3 өлшеуіш қасық.
- Контейнерді мықтап жауып, қол қойыңыз.
- Биоматериалы бар контейнерді немесе банканы зертханаға апарыңыз.
Нәжісті сақтау ұсынылмайды. Оны дереу зертханаға жеткізген жөн. Егер бұл мүмкін болмаса, биоматериалды тоңазытқышқа қоюға рұқсат етіледі. Бірақ сонда ол4 сағаттан аспауы керек.
Нәтижелерді түсіндіру
4-6 жұмыс күнінен кейін (мемлекеттік емханаларда процесс 2 аптаға дейін созылуы мүмкін) науқасқа анықтама беріледі. Ішек тобына арналған талдауды дәрігер шешуі керек, бірақ нәтижелерді өзіңіз түсіндіре аласыз.
Ересектер мен 1 жастан асқан балаларға арналған қалыпты мәндер (CFU-де көрсетілген):
- Бифидобактериялар - кемінде 1109.
- Lactobacillus - 1107.
- E. coli - 1-7108.
- Кокктар (микроорганизмдердің жалпы санынан) - 25% дейін.
- Лактоза-теріс энтеробактерия - 5% дейін.
Биоматериалда патогенді флора болмауы керек. Ол анықталған кезде дәрігер тиісті ем тағайындайды.
Емдеу кестесі
Мәселе біріктірілген тәсілді қажет етеді. Емдеу режимі ішек тобын талдау нәтижелеріне негізделген.
Көптеген оппортунистік микроорганизмдер анықталған кездегі емдеудің жалпы принциптері:
- Антибиотиктерді қабылдау. Бұл топтағы дәрі-дәрмектер патогенді анықтаған кезде ғана тағайындалады. Сонымен қатар, бактериялардың антибиотиктерге сезімталдығына тест жүргізіледі.
- Пребиотиктерді қабылдау. Бифидус және лактобактериялар арқылы ішектерді колонизациялау үшін қажет.
- Пробиотиктерді қабылдау. Бұл препараттардың құрамында пайдалы микрофлораның тірі формалары бар.
- Иммуномодуляторларды қабылдау немесе енгізу. Осы препараттардың белсенді компоненттері ықпал етедідененің қорғанысын күшейту.
Биоматериалда патогенді флора анықталғанда науқасты госпитализациялау көрсетіледі. Сонымен қатар, науқаспен байланыста болған адамдар да тексерілуге тиіс.
Қайда оралу керек?
Биологиялық материалды іріктеу жекеменшік медициналық мекемелерде де, мемлекеттік медициналық мекемелерде де жүргізіледі. Соңғы жағдайда алдымен терапевттен зерттеуге жолдама беру керек.
Нәтижелерді мүмкіндігінше тезірек тәуелсіз зертханаларда алуға болады, мысалы, Unilab немесе Invitro. Коммерциялық мекемелерде ішек тобын талдау орта есеппен 4 жұмыс күні жүргізіледі.
Құны
Зерттеудің бағасы тұратын аймаққа, сондай-ақ медициналық мекеменің деңгейі мен саясатына тікелей байланысты. Тәуелсіз зертханаларда талдау құны орта есеппен 800 рубльді құрайды.
Мемлекеттік емханаларда ішек тобын зерттеу тегін. Жолдама беру кезінде медициналық сақтандыру полисін көрсету жеткілікті.
Жабында
Адамның ішегінде бірнеше жүздеген микроорганизмдер мекендейді. Пайдалы бактериялар қорғаныс функциясын орындайды және тіндерден улы қосылыстарды тез жоюға ықпал етеді. Оппортунистік флора әдетте ішекте болуы керек, бірақ аз мөлшерде. Бұл микроорганизмдердің тіршілік әрекеті олар тез көбейгенде ғана қауіпті. Ағзада қоздырғыштар мүлдем болмауы керек.
Ішек тобын талдау белгілі бір бактериялардың санын бағалауға мүмкіндік береді. Егер шартты түрде патогенді флора басым болса, дәрігер емдеуді тағайындайды. Терапия амбулаториялық негізде жүзеге асырылады. Егер қоздырғыштар анықталса, науқас ауруханаға жатқызылады. Сонымен қатар, науқаспен жақында байланыста болған барлық адамдар тексеруден өтеді.
