Тамырлы аурулардың ішінде мамандар оңай емделмейтін, ал оның салдарын болжау мүмкін емес ауруды анықтайды. Бұл төменгі аяқтың тромбофлебиті. Бұл веноздық люменде қан ұйығышының пайда болуына әкелетін веноздық қабырғалардың қабыну процесінің атауы. Ауру негізінен аяқтың тамырларында дамиды. Бұл мақалада біз бұл ауру, оның себептері және емдеудің негізгі әдістері туралы толығырақ айтатын боламыз.
Аурудың сипаттамасы
Тромбофлебит – бұл тамырлардың қабырғаларында дамитын және жиі қан ұйығыштарының пайда болуымен жүретін қабыну процесі. Әдетте, ауру егде жастағы адамдарда дамиды, бірақ соңғы жылдары ауру жастарда жиі кездеседі. Патологияның негізгі қаупі - қан ұйығышының пайда болуы. Бұл кез келген уақытта үзілуі мүмкін салыстырмалы түрде шағын қан ұйығы. Бұл орын алса, кейбір тамырлар мен артериялардың бітелу ықтималдығы бірнеше есе артады, бұл көбінесе өліммен аяқталады.
Жіктеу
Қабыну процесінің локализациясына байланысты олар бөлінеді:
- Жоғарғы аяқтардың тромбофлебиті.
- Ішкі ағзаның зақымдалуы.
- Төменгі аяқтың тромбофлебиті.
Аурудың соңғы нұсқасы патологияның ең көп тараған түрі ретінде танылады. Зақымдану сипаты бойынша бұл аурудың жедел және созылмалы түрлері ажыратылады.
Сонымен қатар, бұл патология терең/үсті тамырларға ғана емес, артерияларға да әсер етуі мүмкін.
Негізгі себептер
Бұл аурудың дамуына әртүрлі факторлар әсер етеді. Кейбір жағдайларда дәрігерлер бұл патологиялық процестің нақты себептерін атау қиынға соғады. Мысалы, иммундық қорғаныстың төмендеуі және тұтастай алғанда дененің әлсіреген күйі осындай жағымсыз ауруды тудыруы мүмкін. Дегенмен, ең көп таралған себеп - варикозды веналар, сондай-ақ созылмалы веноздық жеткіліксіздік деп аталады. Қан тамырлары қабырғаларының құрылымының біртіндеп өзгеруі, қалыпты қан ағымының бұзылуы - бұл факторлардың барлығы тамыр қабырғаларының қабынуына және қан ұйығыштарының пайда болуына әкеледі.
Тромбофлебиттің басқа себептері де бар:
- Төменгі аяқтың механикалық жарақаттары.
- Генетикалық бейімділік.
- Гормоналды препараттарды қабылдау.
- Жаман әдеттер.
- Онкология.
- Қанның ұюының жоғарылауы.
- Аллергия.
- Гинекологиялық сипаттағы операциялар.
Тәуекелге кім бар?
Арнайыдәрігерлер тәуекел тобы деп аталатын адамдар санаттары. Оларда төменгі аяғындағы тромбофлебит ықтималдығы жоғары. Оларға мыналар кіреді:
- Отырықшы өмір салтын ұстанатын адамдар.
- Варикозбен ауыратындар.
- Салыстырмалы түрде жақында операциядан өткен және біраз уақыт төсекте тұруға мәжбүр болғандардың барлығы.
- Әйелдер "қызықты" позицияда.
- Артық салмақпен ауыратын науқастар.
- Қарттар.
Симптомдар
Қандай белгілер тромбофлебитті көрсетеді? Бұл ауру аяқтың қатты ауырсынуынан басталады. Оның қарқындылығы әртүрлі болуы мүмкін, бірақ кез келген жағдайда ол жүру кезінде артады. Сондай-ақ, пациенттер тамырлар бойымен қол тигізгенде терінің ауырғанын жиі хабарлайды.
Зақымдалған аймақта терінің қызыл түске өзгергенін байқауыңыз мүмкін. Біраз уақыттан кейін түс көкке, содан кейін қоңырға айналады. Бұл аймақтың температурасы сау аймақтармен салыстырғанда сәл жоғары.
Тамыр үстінде қан ұйығыштары пайда болатын тері айтарлықтай қалыңдайды. Көбінесе пациенттер дене температурасының жоғарылауы туралы хабарлайды, бірақ бір аптадан кейін ол қалыпты жағдайға оралады. Аяқтың аздап ісінуі байқалады. Науқастар аурудың дамуының дәл осы кезеңінде дәрігердің көмегіне жүгінеді.
Тромбофлебит және варикозды веналар
Аурудың кең тараған түрлерінің бірі – варикоз деп аталатынтромбофлебит. Ол қатты ауырсынумен және терінің тән қызаруымен бірге жүреді. Бұл аурумен айқын ісіну тромбпен тамырды қоршайды. Аурудың бұл түрінің негізгі симптомы қозғалыс кезінде, сондай-ақ зардап шеккен аймаққа кез келген жанасу кезінде қатты ауыратын ыңғайсыздық болып табылады. Кейбір науқастарда температура көтеріліп, жалпы жағдай нашарлайды, бұл ең көп таралған суықтың белгілеріне ұқсайды. Бұл жағдайда емдеу қабынуға қарсы препараттарды, гормоналды майларды қолдануды қамтиды.
Босанатын болашақ әйелдерде тромбофлебит
Жүктілік - бұл әйел өміріндегі ауыр аурулармен күресуге тура келетін осындай кезең, оның бірі тромбофлебит. Ауру жатырішілік қысымның жоғарылауымен және қан құрамындағы физиологиялық өзгерістермен түсіндіріледі. Төменгі аяқтың үстіңгі тромбофлебитінің ең жоғары қаупі босанғаннан кейінгі алғашқы күндерде болады, өйткені олар тамыр жүйесінің жұмысында ауыр жүктемелерді тудырады. Нәтижесінде табиғи қан ағымы бұзылып, қан ұйығыштары пайда болады.
Аурудың алғашқы белгілері екінші триместрде, босанатын болашақ әйелдің дене салмағы белсенді түрде арта бастаған кезде пайда болуы мүмкін. Біріншіден, өрмекші деп аталатын тамырлардың пайда болуы атап өтіледі, содан кейін аяқтардағы тамырлар артып, ауыр ыңғайсыздық пайда болады. Кешке аяқтар жиі ісінеді, тіпті құрысулар пайда болуы мүмкін. Жоғарыда аталған белгілердің барлығы флебологпен байланысудың себебі болуы керек. Кейін маманТолық диагностикалық тексеру аурудың неғұрлым ауыр түріне айналуын болдырмау үшін ұсыныстар бере алады.
Жедел тромбофлебит
Аурудың белгілері тромбофлебиттің жедел түрінде айқын көрінеді. Бастапқыда пациенттер зардап шеккен тамырдың қан ағымының бүкіл бағыты бойынша ауырсынудың пайда болуын атап өтеді. Содан кейін бұл аймақта тері түсінің айтарлықтай өзгеруі байқалады. Дене температурасының жоғарылауы фонында аяқ суық болады. Аурудың өткір нұсқасының алғашқы белгілерінде дереу дәрігерді шақыру ұсынылады. Ол келгенге дейін төсекте жату керек және өзін-өзі емдеуге (майларды ысқылау, ауырсынуды басатын дәрілерді қабылдау) жүгінбеу керек. Мәселе мынада, мұндай тәсіл қан ұйығышының ең кішкентай фрагментінің бөлінуіне және оның ішкі органдардың басқа жүйелеріне енуіне себеп болуы мүмкін.
Жедел тромбофлебиттің қауіптілігі қандай? Бұл ауру өте тез асқынған түрге өтеді (ақ / көк флегмазия). Әдетте ауырсынудың жоғарылауымен бірге жүреді. Тері алдымен бозарып, содан кейін күлгін реңкке ие болады. Сондықтан білікті көмек алуды кешіктірмеу өте маңызды.
Аурудың созылмалы нұсқасы
Созылмалы тромбофлебит – айқын клиникалық көрінісі жоқ патология. Бұл жағдайда ауырсыну кезеңді болып табылады, көбінесе физикалық белсенділіктен кейін пайда болады (спорт, серуендеу және т.б.). Демалыс кезінде олар іс жүзінде өздерін еске түсірмейді. Сондықтан созылмалы нұсқадааурулар, науқастар дәрігерден көмек сұрауға асықпайды.
Диагностика
«Тромбофлебит» ауруы, әдетте, диагностикада ерекше қиындықтар туғызбайды. Бүгінгі таңда келесі аспаптық зерттеу әдістері қолданылады:
- Түс контрастын қолданатын доплер ультрадыбыстық. Бұл зерттеу тамырлардың қабырғаларының жағдайын толық бағалауға, тромбоздық массалардың болуын және аурудың шынайы дәрежесін анықтауға мүмкіндік береді.
- Реовазография.
Зертханалық диагностикалық әдістер сирек қолданылады, өйткені тұрақты қан анализі қабыну процесінің орташа белгілерін ғана растай алады.
Емдеу қандай болуы керек?
Негізгі емдеу қабыну және тромбоздық процестерді жоюға бағытталуы керек. Төменгі аяқтың беткейлік тамырларының тромбофлебиті дамудың ерте кезеңдерінде серпімді таңғыштардан жасалған арнайы таңғышты қолдануды талап етеді. Симптомдар басылған сайын арнайы медициналық трикотажға (компрессионды іш киім) ауысуға болады.
Дәрі-дәрмекпен емдеуге келетін болсақ, бұл аурумен күресуде келесі құралдар ең тиімді болып саналады:
- Стероидты емес қабынуға қарсы препараттар («Диклофенак», «Кетопрофен»). Олар қабыну процесін азайтады, сонымен қатар анальгетикалық әсерге ие. Бұл препараттар гельдер және тік ішек суппозиторийлері түрінде қол жетімді.
- Күнделікті туындылар («Троксерутин», «Рутозид», «Троксевасин»). Деректерқаражат қабынуды жеңілдетіп қана қоймайды, сонымен қатар қан тамырларының қабырғаларын қорғайды.
- Ферменттер («Вобензим», «Флогензим»). Бұл препараттар ісінуді азайтуға жауапты, қан ұйығыштарының еруін ынталандырады.
- Ескертулер («Трентал», «Реополиглюкин»).
Жүктілік кезіндегі ішкі тромбофлебитке ерекше назар аудару қажет. Өздеріңіз білетіндей, болашақ аналарға дәрі қабылдау ұсынылмайды. Препараттың әсерін болдырмау үшін дәрігерлер арнайы компрессиялық іш киімді пайдалануды ұсынады. Сонымен қатар, аяқтың ісінуі айтарлықтай төмендейді, шаршау жоғалады, құрысулар жоғалады. Бұған қоса, жаяу жүру және веноздық ағуды жақсартуға жауапты арнайы жаттығуларды орындау маңызды.
Хирургиялық емдеу
Тромбофлебитті тағы қалай жоюға болады? Операция патологияның терең тамырларға өту қаупі болған кезде ауру көтерілу формасымен сипатталған жағдайда ғана тағайындалады. Мұндай науқастарға ең алдымен госпитализация ұсынылады, олар зардап шеккен аймақты ультрадыбыстық зерттеуден өтеді, содан кейін операция тағайындалады. Бұл жағдайда хирургиялық емдеу зақымдалған көктамырларды байлауды және бар барлық варикозды тамырларды алып тастауды қамтиды.
Ықтимал асқынулар
Аурудың ең қауіпті асқынуы тромбтың өзі тамыр қабырғасына еркін бекінсе, ал оның үстіңгі бөлігі көктамыр қуысында «қалқып» қалса. Бір сәтте оның фрагменті шығып, қанмен бірге жүрекке еніп, эмболияны қоздырады (өкпе артериясының бітелуі). Негізгі жағдайларға байланысты бұл асқыну өлімге, шокқа, инфарктқа немесе жүрек жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін.
Бірдей қауіпті асқыну сепсис болып табылады. Қан улану да жиі өлімге әкеледі.
Егер науқас ауруына мән бермесе немесе дәстүрлі медицина әдістерін қолданғанды жөн көрсе, қабыну процесі қоршаған тіндерге ауысуы мүмкін. Мұндай жағдайда біз тіндердің абсцессі немесе флегмонасы туралы айтып отырмыз.
Аурудың дамуын қалай болдырмауға болады?
Тромбофлебиттің алдын алу, ең алдымен, тамыр патологиясын уақтылы және сауатты емдеуді қамтиды. Мұнда біз, ең алдымен, варикозды тамырлардың ерте кезеңдері туралы айтып отырмыз. Сондай-ақ ағзадағы барлық инфекция ошақтарын (кариес, іріңді процестер, гайморит, тонзиллит) жою маңызды.
Белсенді өмір салты, теңдестірілген тамақтану, зиянды әдеттерден толық бас тарту - осы факторлардың барлығы тромбофлебиттің алдын алудың тікелей құрамдас бөлігі болып табылады.
Егер науқас бұрыннан аурумен күресуге мәжбүр болса, оның қайталануын болдырмау үшін бар күш-жігерін салу керек. Негізгі дәрілік терапиядан басқа, физиотерапиялық шараларды стандартты емдеу кешеніне енгізу маңызды.
Қорытынды
Бұл мақалада біз төменгі аяғындағы беткей веналарының тромбофлебиті не екенін, оның дамуының негізгі себептері қандай жәнеілеспе белгілер. Бұл ауруды қараусыз қалдыруға болмайды, өйткені бұл өте ауыр асқынулардың даму қаупін арттырады. Емдеудің ерекше білікті тәсілі бұл патологияны толығымен жеңуге мүмкіндік береді.
Мұнда келтірілген барлық ақпарат сіз үшін шынымен пайдалы болады деп үміттенеміз. Деніңіз сау болсын!