Төменгі аяғындағы көптеген мәселелер қан айналымының бұзылуына байланысты пайда болады. Шынында да, оның нашарлауымен аяқтың қалыпты қанмен қамтамасыз етілуін қамтамасыз ету мүмкін болмайды. Бұл бұзушылықтардың себебін анықтау үшін төменгі аяғындағы тамырлардың ультрадыбыстық зерттеуі көмектеседі.
Тексеруге көрсеткіштер
Доплерографиялық ультрадыбыстық зерттеу – бұл тамыр тромбозын, оның ішінде аяқтың үстіңгі бөлігіндегі, облитерациялық атеросклерозды және басқа ауруларды диагностикалауға мүмкіндік беретін ең тиімді зерттеу әдістерінің бірі.
Аяқ-қолдың артериялары мен тамырларының ультрадыбыстық зерттеуін міндетті түрде жүргізу керек көрсеткіштер тізімі бар. Оларға мыналар жатады:
- аяқ бұлшық еттерінің тұрақты спазмы;
- бұлшық еттердің күші кезінде ауырсынудың пайда болуы;
- аяқтың ұюы және ісінуі;
- деформацияланған тамырлардың, өрмекші веналардың пайда болуы;
- дененің себепсіз гипертермиясы;
- кездейсоқ кенеттен ақсақтық;
- тез пайда болатын ауыр аяқ сезімі;
- емделмейтін жаралар жәнеәртүрлі трофикалық өзгерістер;
- құрғақ тері, түсінің өзгеруі;
- саусақ фалангтарының деформациясы;
- аяқ артерияларының әрең байқалатын немесе мүлде байқалмайтын пульсациясы.
Бұл белгілер пайда болған кезде дер кезінде диагноз қою маңызды. Бұл ауруды дер кезінде анықтауға және адекватты ем тағайындауға мүмкіндік береді.
Қан айналымының нашарлауының ықтимал себептері
Қанайналым бұзылыстарын тудыруы мүмкін факторлардың жеткілікті кең тізімі бар. Бұл мәселені дәл анықтауға мүмкіндік беретін төменгі аяғындағы тамырлардың ультрадыбыстық зерттеуі.
Зерттеу көрсеткендей:
- варикозды веналар: белгілі бір аймақтарда тоқырау процестері көрінеді;
- өкпе тромбоэмболиясы: УДЗ терең тамырлардағы қан ұйығыштарын бейнелейді, бұл аурумен өкпені тексеру қажет;
- веноздық жеткіліксіздікке әкелетін тромбоз: доплерография тромбтың тамырдың люменін бітеп тастайтынын көрсетеді.
Бұл жағдайлардың барлығында қан тамырлардан әрең өтеді. Төменгі аяғындағы тамырлардың ультрадыбыстық зерттеуі ең проблемалы аймақтарды көруге мүмкіндік береді. Бұл емтихан аяқтардағы эндартерит пен атеросклерозды анықтауға, тромбозды және тромбофлебитті, қант диабетіндегі ангиопатияны анықтауға мүмкіндік береді. Өйткені, бұл аурулар төменгі аяғындағы қан айналымының бұзылуына әкеледі.
Процедура технологиясы
Көптеген дәрігерлер төменгі аяғындағы тамырларды ультрадыбыстық зерттеуге дейін арнайы дайындық қажет емес дейді. Бұл не, флеболог жақсы түсіндіре аладынемесе ангиохирург. Алайда кейбіреулер ынталандыратын сусындарды (күшті шай немесе кофе) ішуден, темекі шегуден және белгілі бір дәрілерді қабылдаудан бас тартуға кеңес береді.
Аяқтарда тексеру жүргізу кезінде тамырлар теріге жақын өтетін бірнеше бақылау аймақтары анықталады. Бұл тізе астындағы тесік, шап қатпарлар аймағындағы тері, тобықтың ішкі бөлігі. Сондай-ақ бақылау ретінде үлкен көктамырдың сан сүйегіне түсуі керек аймақты алыңыз.
Алдымен науқас шалқасынан жатады, содан кейін дәрігердің сұрауы бойынша ішімен аударылады.
Тексерудің бір бөлігі тік күйде орындалады. Бұл жағдайда науқас белгілі бір диагностикалық сынақтарды, жөтелді де жасауы керек. Бұл әртүрлі веналардағы ағынды бағалауға мүмкіндік береді.
Доплерографияның артықшылықтары
Төменгі аяғындағы тамырлардың ультрадыбыстық зерттеуі қан ағымын бағалаудың қауіпсіз және жоғары ақпараттық әдісі болып табылады. Оның көмегімен сіз қан ағымы айтарлықтай бұзылған кезде ауруды анықтап қана қоймай, сонымен қатар аурудың клиникалық белгілері болмаған кезеңде басталуын анықтай аласыз.
Әдіс ультрадыбыстық толқынның қозғалатын нысандардан шағылысу фактісіне негізделген. Бұл шығыс сигналының жиілігін де өзгертеді. УДЗ көмегімен қанның қай бағытта және қандай жылдамдықпен қозғалатынын анықтауға, атеросклеротикалық стенозды көруге, пульсацияны тексеруге болады. Сондай-ақ, бұл әдіс минуттық қан ағымын бағалауға және бітелген тамырларды анықтауға мүмкіндік береді. Оны тиімділікті тексеру үшін пайдаланыңызкепіл айналымы.
Бірақ ең ақпараттылығы – ультрадыбыстық зерттеуден басқа, кәдімгі ультрадыбыстық зерттеу де жасалатын дуплексті зерттеу. Соңғы әдісті қолдану арқылы тамырлардың құрылымының анатомиялық ерекшеліктерін көруге болады.
Дәрігер процедура кезінде не көре алады
Төменгі аяғындағы тамырлардың ультрадыбыстық зерттеуін жүргізген кезде маман белгілі бір бұзылуларды анықтай алады. Зерттеу тамырлармен не болып жатқанын түсінуге және дәл диагнозды орнатуға мүмкіндік береді. Сонымен, емтихан кезінде сіз:
- импульстік толқынның өзгеріп жатқанын тексеріңіз;
- кейбір аймақтардағы қан ағымының төмендеуін диагностикалау;
- қан ағымының біркелкі емес екенін көру;
- демалыс кезінде немесе керісінше стресс кезінде ретроградты қан ағымын байқаңыз;
- тобық-иық индексінің өзгерісін қараңыз: бұл тобық аймағындағы жіліншік веналарындағы қысымның және иық артериясының арақатынасы негізінде есептелетін көрсеткіш;
- перфорацияланған веналар арқылы патологиялық қан кету бар екенін байқаңыз;
- бірдей қан қысымының төмендеуін қадағалаңыз.
Бір немесе бірнеше патологиялық белгілер дәрігерге диагноз қоюға мүмкіндік береді. Қажет болса, маман науқасты қосымша тексеруге жібере алады.
