Күйік – жарақаттың барлық түрлерінің ішіндегі ең қиыны. Терінің қызып зақымдалуы жиі кездеседі (қайнаған су, ыстық құрылғылар немесе ашық от), бірақ олардың пайда болуының басқа алғышарттары болуы мүмкін.
Күйіктердің жіктелуі, алғашқы көмек және қысқаша сипаттамасы - келесі.
Алынған термиялық жарақат түрлері
Кез келген ауыр күйік – адам терісінің өте ауыр және күрделі зақымдануы, ол шұғыл назар аударуды және білікті медициналық көмекті қажет етеді. Жараларды тудыратын факторлардың түріне қарай күйіктер бөлінеді:
- термиялық, ыстық заттармен, қайнаған сумен немесе қарапайым отпен жанасуынан;
- химиялық, теріге және шырышты қабаттарға химиялық заттардың, көбінесе қышқылдармен немесе сілтілермен жанасуы;
- электрлік, ток әрекетінен туындаған;
- сәулелену зақымданудың жетекші факторы болғандарадиация (күн, т.б.).
Жіктеу
Басқа классификация бар – тіндердің зақымдану тереңдігі бойынша. Бұл ауырсыну көріністерін емдеу стратегиясын анықтау және оны жүзеге асырудағы өзгерістерді бақылау үшін өте маңызды. Алғашқы медициналық көмек көрсетуге кіріспес бұрын, күйік және оның ауырлық дәрежесі бойынша жіктелуін маман анықтауы керек. Сондықтан бөліңіз:
- I дәреже – терінің қызаруымен сипатталатын күйіктер.
- II - мөлдір мазмұны бар көпіршіктерді бөлектеу.
- IIIA дәрежесі - везикулалардағы қан қоспаларының пайда болуымен.
- IIIB - терінің барлық қабаттарының жоғалуымен.
- IV дәреже (ең қауіпті) – бұлшықет тініне әсер ететін күйіктер.
Бет жарақат немесе ең қатты ауырсынумен байланысты кез келген дәрежедегі жарақаттар үшін медициналық көмек қажет. Сонымен қатар, теріге жылудың әсер етуі тоқтатылғаннан кейін де, ондағы деструктивті процестер симптомдарды күшейте отырып, айтарлықтай ұзақ уақыт бойы орын алуы мүмкін.
Ауруханаға жатқызу қажет болғанда
Әрине, кез келген термиялық жарақат өмірге қауіп төндірмейді. Бірақ, өз кезегінде, олардың маңыздылығын жете бағаламау жағымсыз нәтижелерге әкелуі мүмкін. Шұғыл госпитализация мына жағдайда қажет:
- күйік бетінің 20%-дан астамын зақымдады (балалар мен қарттарда - 10%);
- Дененің 5%-ын қамтитын III дәрежелі зақымдану;
- II дәрежелі жәнежоғарыда, маңызды байламдардың немесе мүшелердің аймақтарында орналасқан (мысалы, лимфа түйіндері немесе көздер);
- тоқ соғу;
- тыныс алу жолдарының зақымдануымен терінің күйіктерінің үйлесімі;
- химиялық зақым.
Егер зардап шегушіде тері зақымдануының қандай да бір деңгейі болса (күйіктердің жіктелуіне негізделген), алғашқы көмек дереу көрсетілуі керек, өйткені жоғарыда аталған барлық жарақаттар өмірге қауіп төндіреді.
Қауіпті бағалау
Медициналық көмекті пайдалану күйік себебіне байланысты және оны тез арада көрсету керек. Кез келген секунд жарақат деңгейіне әсер етеді, жараның аумағын арттырады, емдеудің күрделілігін арттырады. Алғашқы көмек термиялық күйіктердің жіктелуіне тікелей байланысты.
Жоғары температураның әсері тері ақуыздарының коагуляциясына әкеледі, бұл оның жасушаларының өлуіне әкеледі. Травматикалық агенттің әсер ету температурасы мен ұзақтығына байланысты термиялық күйіктердің жіктелуі 4 дәрежелі күрделілікке мүмкіндік береді. Мысалы, төмен температурадағы жылудың ұзақ мерзімді әсері ең жоғары температурадағы қысқа мерзімді әсермен бірдей зақым келтіреді.
Тіндердің термиялық агентпен ұзақ уақыт жанасуында және төмен температурада күйік пайда болуы мүмкін. Мысалы, +42 ° C температурада 6 сағат бойы әсер ету терінің некрозына әкелетіні дәлелденді. Егер қыздыру +50 ° C-қа жетсе, 3 минуттан кейін бірдей реакция пайда болады. Бұл жылу эпидермистің табалдырығы болып табылады, лейкоциттер мен остеобласттар +44-46 ° C температурада өледі. Күйіктің сипаттамасы ену ауданы мен тереңдігіне байланысты.
Термиялық әсер ету қаупін бағалау үшін оның тереңдігін ғана түсініп қана қоймай, зардап шеккен аймақты да зерттеу керек. Мән температура әсерінің күшінде ғана емес, сонымен бірге дененің әсер етпеген аймақтарының және зардап шеккендердің санын көрсететін пайызбен көрсетілген салыстырмалы көрсеткіште де болады. Күйік аймағын анықтаудың бірнеше жолы бар.
Кейбірлері жеке зардап шеккен аймақтардың шекараларын белгілеуге негізделген, басқалары өрттен зардап шеккен дене аймағының ауданына қатысты қайта есептелетін күйік аймағын көрсетеді. Адамның терісі 16 000-нан 21 000 см2 аралығын қамтитындықтан, жәбірленушінің бойы мен салмағын ескере отырып, күйік ауданын есептеуге мүмкіндік беретін арнайы формулалар ұсынылды..
Жарақаттанудың салдарын азайту үшін оның қаншалықты ауыр екенін түсінуіңіз керек. Осы мақсатта термиялық күйіктердің классификациясы әзірленді, соған сәйкес алғашқы көмек көрсету шараларының кешені жасалды.
Негізгі ережелер
Күйіктің ауырлық дәрежесі бойынша жіктелуіне қарамастан, алғашқы медициналық көмек барлық ережелерді сақтай отырып көрсетілуі керек. Ең алдымен сізге қажет:
- Егер адам өрт аймағында болса, оны мүмкіндігінше тезірек ауаға шығарыңыз.
- Жәбірленушіні жылу көзінен шығарыңыз.
- Егер киім өртенсе, адамның үстіне көрпе, пальто лақтырып, үстіне су құйып, үстіне қар немесе құм лақтыру арқылы жалынды сөндіріңіз.
- Жәбірленушіні күйіп қалған киімнен пышақ немесе қайшы арқылы босатыңыз.
- Жәбірленушіні ыстық будан шығарыңыз.
Күйген адамнан барлық зергерлік бұйымдарды (сағаттар, шынжырлар, т.б.) алу керек, қажет болған жағдайда кесіп тастау немесе сындыру қажет.
Маңызды: кейбір синтетикалық маталардағыдай теріге жабысқан немесе одан да жаманы еріген және дерма қабаттарына еніп кеткен материалды ешбір жағдайда жыртуға әрекеттенбеу керек.
Суыту үшін ағынды суды (ең жақсы) немесе зардап шеккен аймаққа бекітілген пластик пакеттерді немесе қар, мұз және салқын суы бар жылыту жастықшаларын пайдаланыңыз. Суық ауырсынуды азайтуға көмектеседі, сонымен қатар терең тіндердің зақымдануын болдырмайды. Зардап шеккен адамды мүмкіндігінше тезірек ауруханаға немесе жедел жәрдемге жеткізу керек.
Термиялық зақым үшін жасалатын және жасалмайтын әрекеттер
Термиялық күйіктердің жіктелуін ескеріп қана қоймай, алғашқы медициналық көмек көрсету керек, сонымен қатар не істеуге болмайтынын білу керек. Мысалы, терінің термиялық зақымдануы кезінде пайда болатын көпіршіктерді ашуға қатаң тыйым салынады, олар қаншалықты қорқынышты көрінсе де. Әдетте, көпіршіктер бұзылмаған болса, дерманың өзі инфекцияның тіндерге терең енуіне жол бермейді. Адам ағзасына тән қорғаныс механизмдері осылай реттелген. Егер олар бұзылса, микроорганизмдер мен инфекция жараға еніп, оның жұқтырылуына әкеліп соғады және жарақатты одан әрі ауырлатады.
Антисептикпен (йод негізіндегі емес) қатты суланған стерильді таңғыштарды қолдануға болады және пайдалану керек.«Пантенол», мысалы, зардап шеккен аймаққа шашыраған жағдайда өте жақсы көмектеседі. Бірінші антисептик жоқ болса, құрғақ таңғыштарды қолдануға болады.
Ешқашан күйікті май, кілегей, сарыуыз және халық емі ретінде кеңес беретін басқа заттармен майламаңыз. Нәтиже қайғылы болады: майлар жараларға пленка жасайды, соның салдарынан тері қызады, ал сарысы оны қатайтады. Сонымен қатар, олар тіндерге ауа ағынын ғана емес, сонымен қатар адам емханада алатын дәрі-дәрмектерді де күшейтеді. Ақырында, осы әрекеттердің нәтижесінде өрескел тыртықтар пайда болады.
Ауырсынуды басу
Алғашқы көмек көрсеткеннен кейін (күйік және олардың классификациясы оның алдында белгіленуі керек) ауырсынуды жеңілдету қажет. Дәрігерлер бұл үшін некротикалық анальгетиктерді пайдаланады, бірақ Анальгин, Баралгин, Кеторол, Дексалгинмен бірге жүруге болады. Олардың әрқайсысы өте күшті дәрі. Антисептикке малынған арнайы майлықтар және кез келген анальгетиктер болса, жергілікті анестезияға да болады.
Содан кейін суды жоғалтуды реттеу қажет. Зардап шегуші есін жиып, құспаса, 0,5-1 л мөлшерінде су, шырын беріңіз. Соның ішінде, егер ол ішуді қаламаса, бұл зақымдалған бет арқылы сұйықтықтың жоғалуын өтейтініне және ауырсыну шокының басталуына жол бермейтініне сендіру керек.
Күйіктің түрлерін байланысты анықтауға боладытері аурулары. Зақымдану сипаттамаларын ескере отырып, алғашқы минуттарда құзыретті көмек көрсету және дереу медициналық мекемеге хабарласу маңызды. Кейінгі емдеуді маман тағайындайды.
Химиялық күйік кезіндегі алғашқы көмек
Бұл жарақаттардың жіктелуі тіндердің зақымдану дәрежесіне де байланысты және жәбірленушіге көмек көрсету басқа түрлерімен бірдей дерлік әрекеттерді қамтиды. Жалғыз айырмашылық - теріге әсер етуді тоқтату керек және бұл химиялық заттарды күшті су ағынының астында, жақсырақ кранның астында алу арқылы жасалады.
Көбінесе химиялық күйік органикалық қышқылдардың (азот, күкірт, тұзды) теріге тиюі нәтижесінде пайда болады, ол басқа күшті әсер ететін заттардан (калий, натрий, сөндірілмеген әк), ауыр металдардың тұздарынан да болуы мүмкін. (күміс, нитраттар, мырыш, фосфор) және басқа химиялық заттар. Мұндай жарақаттар жұмысшылардың өміріне қауіп төндіретін ингредиенттермен байланыста болатын өндірісте болады. Қышқылды кездейсоқ қабылдау ауызды, асқазан-ішек жолдарын және асқазанды күйдіреді.
Химиялық заттардың әсері
Түрлі химиялық заттардың теріге әсері оның тұтастығын бұзуға негізделген, оған жоғарыда аталған құралдардың кез келгені қабілетті. Олардың біреуі дененің бір аймағына соқтығысқанда, әсер ол дененің бетінен жойылғанша сақталады.
Қышқылдар теріге тиген кезде сусыздану орын аладытіндер құрғақ некроз түріне байланысты, ал қышыма әдетте тығыз болады. Химиялық зат ең терең қабаттарға оңай енеді. Кейде теріге не түскенін қотырдың түсі бойынша анықтауға болады: күкірт қышқылымен әсер еткенде терінің қабыршақтары сұр, азот қышқылы сары болады.
Көбінесе ақуыздың тотығуы мен майлардың сабындалуына байланысты эсхар ылғалданып, зақымдану қиындай түседі. Бұл құбылыс химиялық күйіктердің кейбір түрлеріне тән, сондықтан дәрігерлер оларды тудырған факторды тез анықтап, дұрыс емдеуді тағайындай алады.
"Жоқ" сода
Қышқылды сілтімен бейтараптандыруға болмайды және керісінше, ас содасын қолданбаңыз. Жылудың бөлінуі аралас күйік (химиялық + термиялық) жасау мүмкіндігіне ие және мұндай көмек тек жағдайды нашарлатуы мүмкін. Егер күйік құрғақ сусымалы препараттардың әсерінен болса, оларды мүмкіндігінше тез шайқаңыз, содан кейін ғана жууды бастаңыз. Дәрілердің зақымдалмаған теріге тиюіне жол бермеуге тырысыңыз.
Алғашқы көмектің мәні
Күйіктердің жіктелуіне қарамастан (химиялық, термиялық және т.б.) оларды емдеу мүмкіндігінше тезірек басталуы керек. Алғашқы секундтарда көрсетілетін жоғары сапалы қолдау жәбірленушінің жағдайын жеңілдетуге, аурудың болжамын жақсартуға, асқынулардың дамуын болдырмауға және кейбір жағдайларда аман қалуға мүмкіндік береді.
Осылайша, күйік - бұл күннің немесе басқа радиацияның шамадан тыс әсерінен, жалынмен, химиялық заттармен, электрмен немесетүтінмен ингаляция. Күйіктерді білікті медицина қызметкері емдеуі керек.
Үсті зақымданулар кезінде дәрігермен де кеңесу керек, өйткені кейде онша байқалмайтын күйік науқастың ағзасында инфекциялық процестің дамуына әкелуі мүмкін. Дәрігерлер жарақаттың дәрежесін анықтайды және барлық қажетті алғашқы көмек көрсетеді (күйіктің жіктелуін де тек маман белгілейді).
