Ұзақ уақыт бойы дамып, дамудың соңғы кезеңінде көріне бастайтын патологиялар бар. Оларға атеросклероз жатады. Оның салдары адамның маңызды органдарына теріс әсер етеді. Біраз уақыт бұрын ауру тек егде және орта жастағы адамдарда ғана көрінді. Қазіргі уақытта жас ұрпақта да диагноз қойылған. Сондықтан қан тамырларының атеросклерозының не екенін, бұл аурудың себептері мен белгілері қандай екенін білу қажет.
Жалпы ақпарат
Атеросклероз – липидтер алмасуының бұзылуымен және қан тамырларының ішкі қабырғаларында холестериннің тұндыруымен байланысты артериялардың баяу дамитын созылмалы ауруы. Қабырғалары әдетте тегіс серпімді қабатпен жабылған артериялар арқылы қан қоректік заттар мен оттегін жүректен ұлпалар мен мүшелерге жеткізеді. Ішінде қолайсыз жағдайлардатамырлардың бетінде жасушалардың ыдырау өнімдері, холестерин және кальций сақталады. Қабырғалар икемсіз болады, бляшкалар пайда болады, люмен азаяды, қан ағымы баяулайды. Ауыр жағдайларда тамыр толығымен бітеліп, қан айналымы тоқтап, некрозға әкеледі.
Патология түрлері
Тамырлар атеросклерозының белгілері және емдеу әдістері олардың қай органда орналасқанына байланысты. Ең жиі әсер ететіндер:
- Аорта – адам ағзасындағы ең үлкен артерия. Ұзақ уақыт бойы ауру байқалмай өтеді, ол тек мұқият тексеру арқылы анықталады. Уақыт өте келе физикалық күш салу немесе эмоционалды күйзеліс кезінде күшейетін ретростернальды немесе іштің ауыруы пайда болады.
- Тәждік тамырлар – жүректі нәрлендіреді, оны оттегімен және қоректік заттармен қанықтырады. Қан тамырларының бітелуі ауырсыну шабуылдарымен көрінетін стенокардияға әкеледі. Олар кез келген жүктемеде пайда болады және асқазанда немесе кеуде аймағында локализацияланған. Науқастың терісі бозарған, аяқ-қолдарында салқындық, қорқыныш сезімі пайда болады. Ауру тез дамиды.
- Ми тамырлары - атеросклероз белгілері бас айналу, ұйқының бұзылуы, есте сақтау, есту және көру проблемаларымен көрінеді. Кейде есін жоғалтады, сөйлеу бұзылады, инсульт болуы мүмкін.
- Ішек – қан айналымы бұзылған кезде іштің ауыруы, іш қату, ісіну пайда болады. Аурудың басында кекіру және метеоризм пайда болады, содан кейін перистальтика бұзылады. Одан кейін ауырсыну жиі кездеседітамақ және шабуыл бір сағаттан астам уақытқа созылады.
- Бүйрек артериялары – бастапқы кезеңде ауру симптомсыз және баяу дамиды. Содан кейін қан қысымы көтеріледі. Бірақ, екі бүйрек те зақымдалса, ауру тез дамиды.
- Аяқ-қол тамырлары – атеросклероз белгілері балтыр бұлшықеттерінің әлсіздігімен, шаршауымен және жансыздануымен көрінеді. Аяқ терісі құрғап, бозарып, жүргенде ауырсыну сезімі пайда болады. Уақытылы емделмесе, ауырсыну тыныштықта да тұрақты болады, жаралар пайда болуы мүмкін, ең нашар нұсқа - гангренаның дамуы.
Негізгі себептер
Атеросклероз келесі факторларға байланысты пайда болады және дамиды:
- Тұқым қуалаушылық – адамның қан тамырлары ауруларына бейімділігі.
- Метаболикалық процестердің бұзылуы – бауыр қызметінің өзгеруі, қан тамырларының қабырғаларында жиналатын холестериннің шамадан тыс өндірілуіне әкеледі.
- Жасы - тамыр атеросклерозы дегеніміз не - қан тамырларының бітелуімен байланысты және көптеген жылдар бойы дамитын ауру. Сондықтан ол көбінесе қырық жастан асқан адамдарда көрінеді.
- Ер - әйелдер статистикалық тұрғыдан аз ауырады.
- Өмір салты - төмен физикалық белсенділік, жиі стресстік жағдайлар, темекі шегу және алкоголь.
- Дұрыс емес диета - құрамында жануар майлары бар тағамды көп жеу холестериннің түзілуіне ықпал етеді.
- Семіздік - ағзадағы майдың жиналуы қан тамырларының бітелуіне ықпал етеді.
- Эндокриндік жүйенің жұмысындағы сәтсіздіктержүйелер - қант диабеті, подагра қан тамырларының қабырғаларының зақымдалуына, май алмасуының бұзылуына әкеледі.
- Психо-эмоционалдық күйлер - холериктердің жоғары қозғыштыққа бейімділігі оларға қауіп төндіреді.
Аурудың себептері әлі толық анықталған жоқ.
Мүмкіндіктер
Тамырлар атеросклерозының белгілері көбінесе аурудың ұзақ жасырын ағымынан кейін пайда болады. Олар келесідей болуы мүмкін:
- Жүрек ырғағының бұзылуы, жаттығудан немесе стресстен кейін төс сүйегінің ауыруы - жүрек-тамыр аурулары кезінде пайда болады.
- Бүйрек пен қолқаның зақымдануы нәтижесінде қан қысымының жоғарылауы, қозғалыс координациясының бұзылуы байқалады.
- Зейіннің бұзылуы, бас ауруы, есте сақтау қабілетінің бұзылуы ми тамырларының проблемаларымен байланысты.
- Аяқтағы ақсақтық, ыңғайсыздық, аяқтардағы ойық жаралардың болуы төменгі аяқ-қол тамырларының атеросклерозының белгілері мен белгілері болып табылады.
- Іштің ауыруы, метеоризм, іш қату - құрсақ қуысында орналасқан аортаның қабырғаларында шөгінділер пайда болады.
Симптомдар әдетте орта және кәрілікте пайда болады. Осы уақытқа дейін тамырларда қазірдің өзінде айтарлықтай өзгерістер бар, бляшкалар қан ағымын блоктайды, пациент ыңғайсыздықты сезінеді. Кез келген уақытта кеме жарылып, қан ұйығышын қалыптастыруы мүмкін. Көбінесе бір уақытта бірнеше мүше зақымдалады.
Диагностика
Ауруды анықтау үшін дәрігермен кеңесу керек:
- Науқаспен әңгімелесу, шағымдарды анықтайды, жинақтайдытолық медициналық тарих.
- Аурудың локализациясына байланысты сыртқы тексеру жүргізеді: ісіну, терідегі трофикалық өзгерістер, веннің түзілуі. Содан кейін қан қысымы өлшеніп, тамырлар пальпацияланады.
Осыдан кейін алдын ала диагноз қойылады. Оны нақтылау үшін келесі зертханалық зерттеулер тағайындалады:
- Толық қан мен зәр анализі.
- Егжей-тегжейлі липидті профилі бар қанның биохимиялық зерттеуі - ішкі органдардың жұмысын бағалау және қандағы холестерин концентрациясын анықтау үшін жасалады. Гомоцистеин де анықталады, оның жоғары деңгейі инфаркт немесе инсульт ықтималдығын көрсетеді.
Аспаптық зерттеу әдісі ағзаны толық диагностикалау және барлық атеросклеротикалық өзгерістерді анықтау үшін жүргізіледі. Ол үшін келесіні тағайындаңыз:
- ЭКГ - импульстардың графикалық көрінісі бойынша жүрек жұмысын бағалауға көмектеседі.
- Доплерография - дәрігерге холестериннен бляшкалардың мөлшерін, тамыр қабырғаларының жағдайын, люмен өлшемін анықтауға мүмкіндік береді.
- Эхокардиограмма - жүректі қоректендіретін коронарлық тамырлардың жағдайы туралы ақпарат береді.
- Ангиография – контрастты затты қолдану арқылы қан тамырларының қабырғалары қаралады, олардың ақаулары анықталады.
- Реовазография - перифериялық қан ағымы жүйесі холестеринді бляшкалардың болуы үшін қаралады.
- Аортография - қолқа қабырғаларын зерттеуге мүмкіндік береді.
- МРТ – мидың ірі артериялары мен тамырларын талдауды қамтамасыз етеді.
Толған соң ғананауқасты тексеру және тар мамандардың кеңесі, диагноз қойылады және тамырлы атеросклероз белгілерін емдеу тағайындалады.
Терапия
Біріктірілген тәсілді және пациенттің дәрігердің барлық ұсыныстарын орындауын талап етеді. Өйткені, қалыптасқан бляшкалар толығымен жойылмайды. Дәрілер мен өмір салтын өзгерту процесті тоқтатып, баяулатуы мүмкін. Табысқа жету және жүрек-қан тамырлары ауруларының даму қаупін азайту үшін ұзақ уақыт, мүмкін бірнеше жыл қажет болады.
Тамырлық атеросклероз белгілерін емдеу келесі қадамдардан тұрады:
- Өмір салтыңызды өзгерту - дұрыс тамақтану, жүйелі жаттығулар, алкоголь мен темекі шегуден бас тарту склеротикалық түзілістерді тоқтатуға және инсульт қаупін азайтуға көмектеседі.
- Дәрілер - қан қысымы мен қандағы холестеринді бақылайды, аурудың дамуын баяулатады және тоқтатады.
- Ангиография және стентинг – тамырдың ішкі люмені бағаланады және стент, арнайы металл протез көмегімен тромбпен бітеліп қалған аймақ ашылады, қан ағымы қалпына келтіріледі. Хирургиялық манипуляция аяққа немесе қолға орналасқан артерия арқылы орындалады.
- Шунттау операциясы – аяқ-қолдардан қан тамырларын алып, зақымдалған аймаққа имплантациялау арқылы жасалатын іш қуысына операция. Қан ағымы қалпына келтірілді.
Қандай емдеу режимін емдеуші дәрігер патологияның ауырлығын және науқастың жеке ерекшеліктерін ескере отырып шешеді: созылмалы аурулар, жалпыденсаулық жағдайы.
Ми атеросклерозының белгілері
Аурудың даму сатысына байланысты әртүрлі көріністер бар:
Бастапқы – айқын белгілері жоқ патология. Артерияның қабырғаларында шағын липидті шөгінділер пайда болады. Олар бетінен жоғары көтерілмейді және қан ағымына кедергі жасамайды. Бірақ денсаулығыңызға мұқият болсаңыз, мынаны байқайсыз:
- шаршау, әсіресе физикалық және психикалық стресстен кейін;
- шыдамсыздық және дұшпандық;
- сәл бас айналу;
- ауыратын сипаттағы бас аурулары.
Тыныс пен ұйқыдан кейін барлық белгілер жоғалады. Науқас осы кезеңде әдетте дәрігерге бармайды, өйткені ол бас тамырларының атеросклерозының алғашқы белгілеріне мән бермейді. Аурудың осы кезеңінде басталған емдеу шөгінділердің толық резорбциясына ықпал етеді.
Прогрессия сатысында рельеф өсінділерінің қалыптасуы жүреді. Олар бір бүтінге біріктіріліп, қан ағымына кедергі жасай бастайды. Кейде шөгінділердің жарылуы және қанның кішкене бөліктері шағын тамырларға түсіп, оларды бітеп тастайды. Науқас уайымдай бастайды:
- ұзақ бас ауруы;
- шуылдау;
- ұйқысыздық:
- ұмытшақтық;
- зейіннің төмендеуі;
- көрудің нашарлауы;
- эмоциялық тұрақсыздық;
- саусақ пен бастың дірілі;
- дискординация.
Осы кезеңде атеросклероз белгілерін емдеубас тамырлары консервативті және хирургиялық әдіспен жүзеге асырылады.
Атерокальциноздың соңғы сатысында кальций тұздары холестеринді бляшкаға түскенде ол қалыңдап, көлемі ұлғаяды. Және уақыт өте келе ол ыдысты толығымен бітеп тастайды, тіндердің некрозы пайда болады. Науқастың жағдайы ми функцияларының айқын бұзылуымен сипатталады. Оның бар:
- аяқ-қолдардың салдануы;
- мүгедектік;
- сөйлеу және жұту бұзылған;
- кеңістікте бағдардың жоғалуы;
- зәрді ұстамау;
- деменция дамиды.
Церебральды атеросклероздың көрсетілген белгілерімен салдары өте ауыр: науқаста артерияның жарылуы немесе инсульт болуы мүмкін.
Емдеу әдістері
Холестеринді бляшкалармен бітелуімен байланысты церебральды қан тамырлары ауруы емделмейді, өйткені бұл өзгерістер қайтымсыз болады. Дәрігердің негізгі міндеті - бляшкалардың пайда болуының одан әрі дамуын болдырмау және қол жетпейтін жерлерге қан ағымының айналма жолдарын құруды ынталандыру. Бұған науқастың жасы мен мүмкіндіктеріне сәйкес келетін тұрақты жеке жаттығу терапиясы кешендерін тағайындау арқылы қол жеткізіледі. Ишемиядан зардап шегетін аймаққа қан жеткізудің кепілді (бұрын қатыспаған) жолдары ашылды. Сонымен қатар, серуендеу, массаж, су процедуралары оң әсер етеді.
Семіздік симптомы бар церебральды атеросклерозды емдеу салмақ жоғалтуға бағытталған. Бола тұратағамның калориясын шектеңіз, ішектерді холестериннен тазарту процедураларын орындаңыз. Медициналық терапия, өмір салтын өзгертумен қатар, бляшкалардың пайда болуын ерітуге және баяулатуға бағытталған. Қажет болса, қан ұйығыштарын жою және қан тамырларын кеңейту үшін хирургиялық араласу қолданылады. Ал антисклеротикалық әсері бар өнімдерді қолданатын диетаға ерекше көңіл бөлінеді.
Аяқ-қол аурулары
Қол және аяқ артерияларының ауыр ауруы, нәтижесінде тамырлардың бляшкалармен немесе қан ұйығыштарымен ішінара немесе толық бітелуі орын алады. Бұл тіндерге оттегі мен қоректік заттардың қалыпты жеткізілуіне жол бермейді. Жоғарғы аяқ-қолдардың проблемалары кезінде пациент сезінеді:
- қолда суық;
- дене жұмысын орындау кезіндегі ауырсыну, құрысулар, шаршау;
- шаш түсу.
Аяқ-қол тамырларының атеросклерозының алғашқы белгілері пайда болған кезде емдеуді дереу бастау керек. Аурудың бастапқы кезеңінде ғана терапия тиімді нәтиже береді. Аяқтардың тамырлары да жиі зардап шегеді. Олар назар аударатын негізгі симптом - ауырсыну. Көбінесе бұл балтыр мен жамбас бұлшықеттерінде кездеседі. Қозғалыс кезінде артериядағы кішкене люмен матаның оттегі мен тамақтану қажеттілігін қанағаттандыру үшін жеткілікті қанды өткізе алмайды. Нәтиже - ауырсыну. Аурудың бірінші кезеңінде ол жүктемені тоқтатқаннан кейін тез өтеді, содан кейін қозғалыс қайта басталған кезде қайтады. Төменгі аяқтың бітелуінің ең маңызды симптомы үзіліс болып табыладыақсақтық және ол тудыратын ауырсыну. Егде жастағы адамдарда тамырлардың атеросклерозы жиі артрозбен пайда болатын буындардағы ауырсынумен шатастырылады. Айта кету керек, буындардағы ауырсыну қозғалыстың басында күштірек қабылданады, содан кейін әлсірейді, ал бұлшықет ауыруы керісінше. Сонымен қатар, пациент келесі белгілерді сезінеді:
- аяқтың ұюы, салқындау;
- сау және ауру аяқтың әр түрлі температурасы;
- төменгі аяқтағы жаралардың пайда болуы;
- аяқтар мен саусақтарда қараңғыланған аймақтардың пайда болуы;
- табан мен бұғана асты шұңқыры арасында пульс жоқ.
Уақыт өте келе төменгі аяқ дұрыс тамақтанбай, салмақ жоғалтуы мүмкін, шаштың түсуі және тырнақтардың деламинациясы басталады. Егер емделмеген болса, гангрена мүмкін. Сондықтан аурудың белгілері анықталса, дәрігермен кеңесу керек.
Терапия
Аяқ-қол тамырларының атеросклерозын емдеуде әр науқасқа кешенді және жеке тәсіл қолданылады. Ол үшін мынаны пайдаланыңыз:
- Жаман әдеттерден бас тарту.
- Май мен холестерині төмен диеталық тағам.
- Семіздікке арналған салмақты түзету.
- Тұрақты физикалық белсенділік.
- Дәрі-дәрмекпен емдеу май және өт қышқылдарының түзілуін төмендететін препараттарды қолдану арқылы жүзеге асырылады.
- Консервативті терапияның әсері болмаған кездегі хирургиялық араласу. Бұл жағдайда холестеринді бляшкалар жойылады, ал тамырлардағы люмен ұлғаяды.
Емдеу әдісін емдеуші дәрігер анықтайды,науқастың барлық жеке ерекшеліктерін ескере отырып.
Жүрек тамырларының проблемалары
Қанның қозғалысын қамтамасыз ететін негізгі орган – жүрек. Артериялар - бұл оттегімен және қоректік заттармен байытылған қан жүректен басқа мүшелер мен тіндерге өтіп, оларды тамақпен қамтамасыз ететін тамырлар. Артериялардың серпімді қабырғалары жақсы созылады және айтарлықтай қан қысымына төтеп бере алады. Жүректің өзі де нәр алуы керек. Оттегі шағын коронарлық артериялар арқылы жеткізіледі. Әртүрлі метаболикалық бұзылуларға байланысты холестерин артериялардың ішкі қабырғаларында жиналып, люменді бірте-бірте тарылтады және қанның қозғалысына кедергі келтіреді. Жүрек тамырларының атеросклерозы пайда болады, оның белгілері келесідей көрінеді:
- жүрек ауруы;
- терінің бозаруы;
- шаршау;
- жүргенде ентігу;
- бас айналу;
- тұрақты жүрек айнуы.
Көбінесе аурудың алғашқы белгілерін пациенттер басқа аурулардың көрінісі үшін қабылдайды және емдеудің қымбат уақыты бастапқы кезеңде жоғалады. Атеросклероздың өршуімен:
- стенокардия, жүрек ауруымен көрінеді;
- кардиосклероз - ісіну, ентігу, әлсіздік бар;
- пароксизмальды құрысулармен, бас айналумен, естен танумен сипатталатын аритмия.
Артерияның толық бітелуі кезінде күйдірілген ауырсыну, ауа жетіспеушілігі, сананың бұлыңғырлануы байқалады. Жүрек тамырларының атеросклерозының осындай белгілеріменемдеуді кейінге қалдыруға болмайды. Болжам науқастың қаншалықты тез және дұрыс медициналық көмек алатынына байланысты.
Жүрек-тамыр терапиясы
Дәрігерге ерте хабарласқанда терапия тағайындау арқылы жүзеге асырылады:
- липидтер алмасуын реттеуге арналған препараттар;
- бета-блокаторлар мен ингибиторлар - ауырсынуды басады, аурудың дамуын болдырмайды;
- антикоагулянттар - қан ұйығыштарының пайда болуын болдырмайды;
- арнайы диета;
- жаттығу;
- салмақ жоғалту.
Жүрек тамырларының атеросклерозы дегеніміз не - бұл олардың холестериннен бляшкалармен бітелуі. Ал қан негізгі мүшені тамақтандыруды тоқтатқанда, олар операцияны ұсынады:
- Шунттау – бітеліп қалған артерия қан ағымын қамтамасыз ететін тамыр трансплантатымен (шунтпен) ауыстырылады.
- Ангиопластика - коронарлық тамырлардың механикалық кеңеюі.
- Стентинг - сауыт қуысына люменді кеңейтетін қатты жақтау қойылады.
Уақтылы емдеу науқастың өмірін ұзартады.
Мойын тамырларының аурулары
Қан тамырларының қабырғаларында атеросклеротикалық бляшкалардың тұндырылуынан мойын омыртқасындағы қан айналымының бұзылуы өте қауіпті. Қанмен бірге шөгінділердің бөлшектері мидың тамырларына еніп, бітелуді тудыруы мүмкін. Ауру ұзақ уақыт бойы дамиды және созылмалы. Бастапқы кезеңде жатыр мойны тамырларының атеросклерозының белгілері:
- эмоциялық тұрақсыздық;
- мойындағы ыңғайсыздық;
- ұмытшақтық;
- нашар концентрацияназар;
- тітіркену;
- бас айналу;
- жадтың нашарлауы.
Егер дәрігерге қаралмасаңыз, ауру асқынып, одан да күрделі мәселелер туындайды, олармен сипатталады:
- үйлестірудің жоғалуы;
- сөйлеу бұзылысы;
- көру қабілетінің бұзылуы;
- бозарған тері;
- шамадан тыс терлеу;
- ессіз қалды.
Бұл белгілер ми тамырларының бітелуін және инсультты білдіреді. Науқасқа шұғыл медициналық көмек қажет. Науқасты емдеу аурудың сатысы мен ауырлығына байланысты, оны емдеуші дәрігер анықтайды. Көбінесе кешенді тәсіл қолданылады: дәрілік терапия, диета, физиотерапия жаттығулары. Бірақ кейбір жағдайларда жалғыз тиімді құрал хирургия болып табылады.
Тамырлардың атеросклерозы: егде жастағы адамдарда симптомдар мен емдеу
Кәрілікте төмен физикалық белсенділік барлық зат алмасу процестерін баяулатады, қан тамырларының серпімділігін төмендетеді. Холестеринді бляшкалардың тұндыру қан ағымын тежейді, ішкі ағзаларды тамақпен нашар қамтамасыз етеді. Атеросклероз өте қауіпті ауруға айналуда және келесі белгілермен бірге жүреді:
- қозғалыспен күшейетін бас айналу;
- жүрудегі өзгеріс;
- дискординация;
- қол мен бас треморы;
- жадтың нашарлауы;
- депрессияда.
Адам жиі зейінін шоғырландыра алмайды, титімдей болады, оныңжақын адамдармен қарым-қатынас. Ол денсаулық жағдайындағы өзгерістерді жиі байқайды, өйткені оған көп көңіл бөлуді қажет ететін жұмысты орындау қиын. Қарт адамдарда атеросклероз тез дамиды. Сондықтан аурудың белгілерін байқап, дереу дәрігерге хабарласып, емдеуді бастау керек. Ол дәрі-дәрмек пен хирургиялық араласудың көмегімен жүзеге асырылады. Терапия үшін қолданылатын дәрілер:
- бауырда холестериннің пайда болуының алдын алу;
- қанның ұюын төмендететін антиагреганттар;
- холестеринді төмендететін статиндер;
- витаминдік кешендер;
- атеросклеротикалық бляшкаларды ерітетін;
- липидтер алмасуын жақсарту.
Сонымен қатар емдік жаттығулар тағайындалады, диетаны өзгерту, жүйке жүйесін нығайту, емдеуші дәрігерге жүйелі түрде бару ұсынылады.
Қорытынды
Енді сіз атеросклероздың не екенін білесіз. Бұл өте ауыр және қауіпті ауру, ол бастапқы кезеңдерінде байқалмай, айқын белгілері жоқ. Бұған жол бермеу үшін күнделікті дене шынықтырумен айналысу, дұрыс тамақтану, стрессті, темекі шегуді және алкогольді ішуді жою керек. Мұның бәрі қан тамырларының бітелуін барынша азайтады және қартайғанша белсенді өмір сүруге мүмкіндік береді.
