Дискінің шығуы негізінен омыртқааралық дискілерде пайда болатын дистрофиялық бұзылыстың ең танымал түрі болып саналады. Көп жағдайда бұл патология бел омыртқасында пайда болады. Ал, бұл неге болып жатыр? Шын мәнінде, омыртқаның дәл осы бөлігінде әсіресе ауыр жүктемелер бар. 30 жастан асқан ресейліктердің шамамен 50% -ы мұндай патологияға тап болады. Біздің мақалада біз симптомдарды, бел омыртқа аралық дискілердің шығу себептерін, патологияны емдеу және алдын алуды егжей-тегжейлі қарастырамыз.
Белдің шығу белгілері
Бел аймағындағы дискінің патологиясы арқадағы шаншу немесе ату ауырсынуының пайда болуына ықпал етеді. Оның қарқындылығы қозғалыста, түшкіргенде, жөтелгенде, жүргенде және тұрғанда артады. ATтыныштық жағдайы, ауырсыну синдромы басылады. Шығыңқы болуымен адам бел аймағындағы қатайтуды, аяқтың әлсіздігін, аяқтың қышынуын, саусақтардың ұюын, тіпті зәр шығарудың қиындығын сезінеді. Бұл қатты бас ауруы мен айналуды, кенеттен қысымның көтерілуін тудырады. Бел омыртқаның омыртқа аралық дискілерінің шығу симптомдары патология жойылған сайын азаяды.
Білім деңгейі
Протрузия дискілердегі деструктивті процестердің фонында, яғни остеохондроздың жанама әсері ретінде, шеміршек тінінің жұқаруына әкеледі. Омыртқадағы диск бірте-бірте өзінің икемділігін жоғалтады. Дистрофиядан басқа, көбінесе тұқым қуалайтын дисплазия да бар. Дисплазия - омыртқааралық дискінің тінінде белгілі бір ақау, оның әлсіз кеңістігі. Сонымен қатар, бел дискілерінің шығуы келесі себептерге байланысты болады:
- Сколиоз және омыртқаның басқа қисаюлары, оның фонында арқаның күшті шамадан тыс жүктемелері байқалады. Бұл болашақ шығыңқы жерлерді қалыптастыруға ықпал етеді.
- Маңызды физикалық белсенділік. Спортқа және ауыр заттарды көтеруді қамтитын жұмысқа шамадан тыс қызығушылық омыртқа денсаулығына қатты кері әсер етеді.
- Төмен ұтқырлық. Шамадан тыс энергия сияқты, физикалық белсенділік те омыртқааралық дискілердің патологиясының дамуына әкеледі. Бұл екі қарама-қарсы полюс, олар бір ауруға әкеледі - бел дискілерінің шығуы.
- Дененің ыңғайсыз жағдайы. Егер сіз үстеліңізде ыңғайсыз жерде отырсаңызорындық, дұрыс емес күйде немесе ұйықтау кезінде матрацыңыз тым жұмсақ немесе қатты, бел аймағында омыртқаның шығып кетуіне кепілдік беріледі.
Медициналық статистикаға сәйкес, шығыңқы белде ауырсыну көбінесе орта жастағы адамдарда кездеседі.
Қауіпті патология дегеніміз не
Бел омыртқасының дискілерінің шығуы не екенін анықтағаннан кейін патологияны елемеуден туындауы мүмкін салдарды анықтау маңызды. Егер сізде шығыңқы болса, ең бастысы оны грыжаға әкелмеу керек.
Бұл патологияда диск қалыпты жағдайынан асып түседі, бірақ оның айналасындағы талшықты сақина бұзылмаған күйде қалады. Бұл талшықты сақина бірте-бірте тозады, жиі ауыр жүктемелерге төтеп бермейді, сондықтан кішкентай саңылаулар (жарықтар) пайда болады. Олар арқылы уақыт өте келе дискінің өзегі шыға бастайды, ол грыжа деп аталады. Мұндай патология төменгі арқадағы қатты ауырсынуды тудырады, бұл адамның қалыпты қозғалуына, соның ішінде жұмыс істеуіне жол бермейді. Грыжаға байланысты жамбас мүшелерінің жұмысында қиындықтар, бел ауруы, ауыр жағдайларда - аяқтың салдануы.
Омыртқа аралық шығуды қалай анықтауға болады?
Алғашында дәрігерлер жәбірленушінің түсіндірмесі мен ауру тарихы негізінде алғашқы диагностика жүргізеді. Бар белгілер егжей-тегжейлі зерттеледі. Сонымен қатар, бел омыртқасының омыртқа аралық дискілерінің шығыңқы болуын дәлелдейтін клиникалық зерттеулер жүргізілуде. МРТ неғұрлым озық зерттеу болып саналады.(магниттік-резонанстық томография) және КТ (компьютерлік томография).
Дәрілік емдеу
Бел омыртқаның омыртқа аралық дискілерінің шығуына қарсы препараттармен емдеуді науқастың жағдайына қарай білікті дәрігерлер ғана тағайындауы керек. Берілген курс жоғары дәлдікпен орындалуы керек. Егер сізде жанама әсерлер болса, бұл туралы дереу дәрігерге хабарлау керек. Есіңізде болсын, көптеген дәрі-дәрмектер тәуелділік тудырады, сондықтан олардың әсері төмендеуі мүмкін. Егер омыртқадағы өзгерістер болса, ауырсынуды жеңілдету бұл патологияның негізгі мәселесін шешпейді. Бұл жағдайға әдетте тағайындалған препараттар:
- Ұзаққа созылған шығыңқылық салдарынан пайда болатын депрессиялық күйді және эмоционалдық бұзылыстарды жоюға мүмкіндік беретін антидепрессанттар. Дәрілерді қабылдау нәтижесінде ұйқы жақсарып, шаршау азаяды.
- Орталық жүйке жүйесіне күшті әсер ететін морфин немесе кодеин сияқты ауырсынуды басатын дәрілер. Бұл препараттар жүрек айну, құсу, ұйқышылдық және іш қату сияқты ауыр жанама әсерлерді тудырады.
- Есірткі емес ауырсынуды басатын дәрілер ауыртпалықты орташа басу үшін өте қолайлы деп саналады. Дәріханада дәрі-дәрмектерді дәрігердің рецептісіз сатып алуға болады. Оларға "Кетанов", "Кетанол", "Котолекс" жатады.
- Миорелаксанттар, мысалы Mydocalm.
- Стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs) - бұлшықет спазмы фонында пайда болатын ауырсынуды азайтатын ауырсынуды басатын дәрілер. Оларға жатады«Ибупрофен», «Диклофенак натрий», «Вольтарен». "Аспирин" - арқадағы ауырсынуды сәл ғана азайтатын дәрі.
Диск патологиясын хирургиялық емдеу
Бірақ күшті ауырсыну синдромы жаттығу мен массаж жасауға мүмкіндік бермесе, бел омыртқа аралық дискілерінің шығуын емдеу қандай болуы керек? Бұл жағдайда дәрігерлер хирургияға жүгінуі мүмкін. Операцияға көрсеткіштер:
- 7-10 күн бойы дәрі қабылдағанда да басылмайтын қатты және ұзаққа созылған ауырсыну;
- адам өз бетінше қозғала алмайды.
Қазіргі медициналық тәжірибеде хирургиялық араласудың аз инвазивті әдістері жиі қолданылады. Бұл үстіңгі тіндердегі ең кішкентай тіліктері бар микро-құралдармен орындалатын операциялар. Ең заманауи әдістердің бірі - зақымдалған дискінің өзегін жою. Бірақ көп жағдайда микродискэктомия қолданылады. Хирургиялық араласу нұсқасы тек емдеуші дәрігермен келісіледі. Науқастың денсаулық жағдайы, патологияның ерекшеліктері және асқынулардың болуы міндетті түрде ескеріледі.
Дискінің шығуын консервативті емдеу
Бүгінгі таңда бел-сакральды аймақтың омыртқааралық дискілерінің шығуын емдеудің көптеген әдістері ұсынылған. Бірақ қалай дұрыс таңдау керек? Олардың көпшілігі патологияның негізгі себебін жоюға емес, ең алдымен ауырсыну синдромын азайтуға бағытталған. Бел омыртқа аралық дискілерінің шығыңқы болуымен не істеу керектігін анықтайдыБөлімше, дәл диагноздан кейін емдеуші дәрігер ғана. Патологиямен күресу үшін консервативті емдеудің келесі әдістері қолданылады:
- қолмен терапия;
- емдік гимнастика;
- өзін-өзі массаж және массаж;
- физиотерапия.
Консервативті терапияның негізгі мақсаттары - қабыну мен ауырсынуды азайту, бұлшықет қаңқасын нығайту. Барлық тапсырмаларды жеңу үшін емдеудің барлық нұсқаларына жүйелі түрде жүгіне отырып, тек жан-жақты әрекет ету керек.
Соққы толқыны терапиясы
Физиотерапияның бұл нұсқасын жүргізген кезде дәрігер соққы толқыны терапиясының параметрлері мен ұзақтығын бірден реттей алады. Бірнеше сеанстан тұратын емдеу курсы ең жақсы нәтижеге қол жеткізуі мүмкін, ал кейбір патологияларда хирургиялық араласудан аулақ болуға болады.
Соққы толқыны терапиясы келесі жағдайларда қарсы көрсетілімдер:
- соққы аймағына жақын орналасқан неоплазмалар;
- қан кету бұзылыстарымен байланысты аурулар;
- жедел жұқпалы аурулар;
- жүктілік;
- орнатылған кардиостимулятор;
- жүрек қуысында тромбтар (жиі аритмиямен байқалады).
Физиотерапияның бұл түрі жүйке тамырларының қысылуын жоюға, арқа бұлшықеттерін күшейтуге мүмкіндік береді. Сондай-ақ, соққы толқыны терапиясы сіздің қалыпыңызды жақсартады, жарақаттардан қалпына келтіруді тездетеді және бұлшықет тонусын арттырады. Бұл процедурабел аймағының омыртқа аралық дискілерінің шығуының негізгі емі ретінде де, алдын алу шарасы ретінде де тағайындалады.
Лазерлік терапия
Лазерлік терапия адам ағзасының жарық энергиясын сіңіру қабілетіне байланысты емдік әсер етуі мүмкін. Бұл физиотерапия биохимиялық процестерді қалпына келтіруге көмектеседі, ауырсынуды жеңілдетеді және метаболикалық процестерді қалыпқа келтіреді. Сондай-ақ, лазерлік терапия иммундық жүйені нығайтады, жұмсақ тіндердің тамақтануын жақсартады және қабынуды азайтады.
Бел аймағының омыртқа аралық дискілерінің шығуын лазерлік терапия арқылы емдеуге нақты қарсы көрсетілімдер осы уақытқа дейін анықталған жоқ. Алайда емдеуге теріс әсер ететін жанама факторлар анықталды: науқастың жасы, жедел туберкулез, жүктілік немесе әртүрлі этиологияның ісіктері. Аталған патологиялар мен жағдайлар процедураға абсолютті қарсы көрсетілімдер болып саналмайды, бірақ олар әлі де ескерілуі керек.
Магнитотерапия
Бел омыртқасының дискілерінің шығуын магнитотерапиямен емдеу ағзаның ресурстарын жұмылдырып, ішкі ағзалардың жұмысын жақсартуға көмектеседі. Ол метаболикалық процестерді жылдамдатады. Физиотерапия негізінен ауырсынуды, қабынуды және жараларды емдеуді азайту үшін қолданылады. Сонымен қатар, магниттік терапия тіндердің регенерациясын ынталандырады және бұлшықет спазмын босаңсытады. Процедураға қарсы көрсетілімдер:
- қан кету және қан аурулары;
- жүрек ауруы;
- ауыр жүрек аритмиясы;
- жедел миокард инфарктісі;
- қол жетімділіккардиостимулятор;
- ОЖЖ аурулары;
- қатерлі ісіктер немесе олардың дамуына күдік;
- туберкулез;
- жұқпалы аурулар;
- жоғары дене температурасы;
- созылмалы қабыну процесінің күрт өршуі;
- гангрена;
- дененің шаршауы;
- жеке төзімсіздік.
балшықпен өңдеу
Алдын алу мақсатында емдік балшық қосылған аппликациялар шығу үшін өте сирек тағайындалады. Көбінесе олар оңалту және алдын алу кезінде қолданылады. Физиотерапия жасуша регенерациясына ықпал етеді, миоспазмды және ісінуді азайтады. Балшықпен емдеу процедураларымен бір мезгілде жаттығу терапиясы кешені және массаж жүргізіледі. Емдік балшықты жүрек-тамыр жүйесі ауруларына, тері патологияларына, созылмалы респираторлық ауруларға, офтальмологиялық зақымдануға қолдануға болмайды.
Акупунктура
Бұл әдістің мәні жіңішке инелердің көмегімен адам ағзасындағы белгілі бір белсенді нүктелерге әсер ету болып табылады. Акупунктура омыртқаның шығуын емдеу әдістерінің бірі болып саналады, оның айналасында дәрігерлердің даулары ұзақ уақыт бойы тоқтамаған. Кейбіреулер бұл терапия жақсармайды және ең жақсы жағдайда плацебо әсері бар деп мәлімдейді. Басқа дәрігерлер акупунктура өте тиімді деп мәлімдейді. Практикада мұндай физиотерапия көп жағдайда сәтті болады, соның арқасында науқастың жағдайы тез жақсарады.
Акупунктура үшін инелердің әртүрлі түрлері қолданылады. Бұләсер ету аймағына тікелей байланысты. Мұндай инелер жоғары сапалы металдан жасалған, ал аурикулярлық инелер хирургиялық баспайтын болаттан жасалған. Кейбір жағдайларда адам денесіне енгізілген инелер арқылы электр тогы өтеді. Физиотерапияның бұл нұсқасы пациенттің дене қызуы көтерілген жағдайда қолданылмайды.
Бел омыртқасының шығуына арналған жаттығу терапиясының критерийлері
Емдік жаттығулар бел омыртқасының омыртқа аралық дискілерінің шығуын емдеудің ең тиімді және тиімді әдістерінің бірі болып саналады. Осыған қарамастан, патологиялық өзгерістерге арналған жаттығу терапиясы жүзеге асырудың көптеген ережелері бар. Оларға мыналар кіреді:
- Жаттығу жасамас бұрын дәрігермен кеңесу керек. Бел омыртқаның омыртқааралық дискілерінің шығуына арналған жаттығулармен емдеудің өзіндік нюанстары бар. Оларды асықпай, мұқият жасау керек. Сабаққа арналған киім қозғалысты шектемеуі керек. Табиғи материалдардан жасалған шалбар мен үстіңгі киімді таңдаңыз.
- Аяқ киім де арнайы, спорттық, ортопедиялық ішкі табаны бар болуы керек.
- Егер жаттығу терапиясы бағдарламасындағы жаттығулар қатты ауырсынуды тудырса, оларды дереу тоқтату керек.
- Жаттығу кезінде суды кішкене жұтыммен ішуге рұқсат етіледі.
Бел омыртқасының омыртқа аралық дискілерін шығаруға арналған жаттығулар жинағы
Бұл жаттығуларды нашарлатпау үшін маманмен кеңескеннен кейін ғана бастау керек.денсаулық жағдайы. Төмендегілер танымал және тиімді болып саналады:
- "Қайшы". Шалқаңызбен жатыңыз, қолыңызды дененің бойына қойыңыз, аяқтарыңызды денеге перпендикуляр көтеріңіз. Аяқтарды бір-бірінен екінші жағына таратыңыз, оларды кезекпен кесіңіз. 15-25 рет қайталаңыз.
- Төрт аяқпен жүру. Бұл жаттығуды 5 минут бойы орындаңыз. Артқы жағы доғалы болғаны дұрыс.
- Ішпен жатып, қолдар мен аяқтарды созу. Барлық аяқ-қолдарды жоғары қарай созыңыз, амплитуданы біртіндеп арттырыңыз, бірақ оны максималды шекке жеткізбеңіз. Бұл күйді 30 секунд ұстаңыз, содан кейін бастапқы қалыпқа оралыңыз.
- Планк. Тақта позициясын алыңыз, шынтақтарыңызды еденге қойып, аяқтарын кезекпен жоғары созыңыз. Әрқайсысын 5 рет қайталаңыз.
- Төрт аяққа тұрып, аяғыңызды асқазанға қарай бүгіңіз және бастапқы қалыпқа оралыңыз. Жаттығуды әр аяқта 6 рет қайталаңыз.
Шығынуға арналған бұл жаттығу терапиясы кешені арқа бұлшықеттерінің тонусын нығайтуға, бел аймағындағы ауырсынуды азайтуға және арқадағы жалпы жүктемені азайтуға бағытталған. Фотосуретте көрсетілгендей, бел омыртқааралық дискілерінің шығуы арқада немесе крольде жүзу арқылы жеңілдетіледі. Брасс әдісімен жүзсеңіз, жақсы нәтижелерге қол жеткізе алмайсыз.
Тағам
Омыртқаның жағдайы тікелей адамның тамақтануына байланысты. Яғни, кальций мен витаминдер кешенінің жеткіліксіз мөлшері сүйек тінінің тез бұзылуына әкеледі. Шығынды емдеу кезінде су балансын сақтау маңызды, өйткені шеміршек тіндері көбірексұйықтықтан. Денедегі судың жетіспеушілігі омыртқа аралық дискінің көлемінің төмендеуіне, сондай-ақ омыртқа тіндерінің қанмен қамтамасыз етілуінің нашарлауына әкеледі.
Барлық тағамдардың ішінде мыналарға ерекше назар аудару керек:
- Күнжіт сүті, құрамында кальций көп. Күнжіт дәндерін ұнтақтап, бір литр жылы суға құйып, оны өзіңіз пісіруге болады.
- Қосымшалар мен консерванттарсыз жаңа сүт. Зауыт сүтінде кальций аз, сондықтан шикі сүтті сатып алған дұрыс.
- Балық, мысалы, лосось немесе скумбрия, құрамында фосфор көп. Ол сүйек тінінің қалыпты дамуы үшін қажет.
- Хондропротекторлар, шеміршек тінінің қалыпты қалыптасуы үшін маңызды. Хондропротекторлық препараттарды шошқа еті немесе сиыр желеін жиі қолданумен ауыстыруға болады.
- Жоғарыда аталған өнімдермен бірге ағзаға түсетін кальций мен фосфордың сіңуін барынша арттыру үшін D3 витаминін бір мезгілде қабылдау маңызды. Оның құрамында арнайы қоспалар бар және ол күн астында жүргенде де шығарыла бастайды.
Аурудың алдын алу
Бір қызығы, остеохондроздың алдын алу бойынша дәрігерлердің кеңестері мен ұсыныстары жалпыға бірдей. Ломбальды сакралдың омыртқааралық дискілерінің шығуы негізінен отырықшы өмір салтымен, семіздікпен, жүре пайда болған аурулармен көрінеді, оларды емдеу уақыт пен күш жұмсайды. Осыған байланысты протрузияның даму қаупін азайту үшінбелде, кенет қозғалыстарды елемей, физикалық белсенділікті арттыру керек.
Отырықшы жұмыс кезінде анда-санда үзіліс жасап, қарапайым жаттығулар жасау керек. Бұл сонымен қатар бел омыртқааралық дискінің шығуын емдеудің бір бөлігі болып табылады. Жаттығулар белгілі бір әдістеме бойынша, реабилитологтардың бақылауымен орындалуы керек. Дәрігерлер йогаға, серуендеуге, бассейнде жүзуге назар аударуға кеңес береді. Дұрыс тамақтануға көбірек уақыт бөлу керек, бұл салмақты бақылауға мүмкіндік береді. Диетаны кальцийге, мырышқа және витаминдерге бай тағамдармен байыту маңызды. Ауырсынуды жеңілдететіні сөзсіз, өзін-өзі массаж және жаттығу терапиясының әдістерін үйреніңіз.
Бөлек ұсыныс: денсаулығыңызды сақтамаңыз және немқұрайлы болмаңыз, өйткені сіздің амандығыңыз өз қолыңызда. Есіңізде болсын, егер сіз емдеуді елемейтін болсаңыз, белдік сакральды омыртқааралық дискілердің шығуы грыжаға «өседі». Алдын алу үшін кемінде 3-6 айда бір рет хиропракторға баруға тырысыңыз.
