Этмоидты сүйектің тік пластинкасының екі жағында орналасқан, өз кезегінде мұрын маңы қуыстарына жататын жұптас түзіліс этмоидты лабиринт деп аталады. Ол орбитальды маңдай сүйегінің көмегімен бассүйек қуысынан шектелген әртүрлі өлшемді ауа жасушаларынан түзіледі, олардың өлшемдері мен пішіндері әртүрлі. Мақалада біз бұл лабиринттің не екенін, қандай аурулар болуы мүмкін екенін және өзімізді қорғауға болатынын қарастырамыз, алдын-алу мүмкіндігі бар ма.
Сипаттамасы және құрылымы
Этмоидты лабиринт – бұл мұрын қуысының ішінде орналасқан күрделі байланыс жүйесі. Туған кезде ол алдыңғы және артқы бөлімдерден тұрады және өмірдің бірінші жылынан кейін ғана анық көріне бастайды. Сегіз жаста лабиринт ұзындығы шамамен 24 миллиметрге жетеді және 12 жаста ғана пайда болады.ересек адамның қалыптасқан өлшемі. Бұл кезде ол көлденең қуыста орналасқан төбесі кесілген пирамида болып табылады.
Ішінде торлы лабиринт жасушалары бар. Бірнеше деңгейге бөлінген. Олардың барлығы бір-бірімен және мұрын қуысымен байланысады. Адамның екі жағында сегізден онға дейін ұяшықтары болады. Әрбір адам үшін лабиринттің барлық құрамдас бөліктері жеке орналасқан және алдыңғы, артқы және ортаңғы болып бөлінеді.
Баратын жер
Этмоидальды лабиринттің синустары күрделі құрылымымен ерекшеленеді. Олар әлі де ғылыми зерттеу нысаны болып табылады. Бұл, өкінішке орай, олардың шығу тегі мен біртіндеп дамуын толық анықтау үшін ғылыми білімнің жеткіліксіздігімен түсіндіріледі.
Мұрынның этмоидальды лабиринті келесі функцияларды орындайды:
- қорғаныш - синустардың қуысында ауа болғандықтан, соғу кезінде бас сүйегіне кері әсерді азайтады;
- барорецептор - бұл функцияның арқасында атмосфералық қысымның өзгеруін көрсететін сигналдар ағзаға беріледі;
- ылғалдандыру - синустардың ішіндегі ауа айналымы процесінде ол қызып, содан кейін шырышты қабаттармен байланысқаннан кейін ылғалдандырылуына байланысты қамтамасыз етіледі;
- жылу оқшаулау - гипотермияны болдырмайды және тыныс алу кезінде температураның кенет өзгеруін тегістейді.
Басқа нәрселермен қатар, синустар сүйектердің салмағын айтарлықтай жеңілдетедібас сүйек, бірақ қажетті көлем сақталады.
Аурудың себептері
Этмоидты лабиринт жасушалары ішінен шырышты қабықпен қапталғандықтан, олар қабыну процестерінің пайда болуын тудырады. Қабынудың дамуы патогендердің адам ағзасына әсерімен түсіндіріледі. Көбінесе бұл жағдай созылмалы болып табылатын ринитті қоздырады. Сонымен қатар, келесі аурулар қабынуды тудыруы мүмкін:
- тұмау;
- стаф;
- стрептококк;
- скарлатина.
Сондай-ақ, ортаңғы мұрын жолының шамадан тыс тарылуын арандату факторларының қатарына жатқызуға болады. Мұндай жағдайларда тіпті аздап ісіну бөлінген шырыштың синусынан ағып кетудің қиын немесе толық тоқтатылуын тудыруы мүмкін. Бұл жағдайды аденоид өсінділері болған кезде де байқауға болады.
Этмоидит ерекшеліктері
Егер этмоидты лабиринт жасушаларында шырышты қабықтың жедел немесе созылмалы қабынуы дамитын болса, онда науқасқа этмоидит диагнозы қойылады. Бұл ауру бастапқыда сирек дамиды, бірақ басқа инфекциялық патологиялық процестердің асқынуы болып табылады. Басқа нәрселермен қатар, ол жатырішілік, кіндік немесе тері сепсисінің фонында қоздырылуы мүмкін. Патологияның дамуына әкелетін негізгі факторларға мыналар жатады:
- мұрын жұтқыншақтың құрылымдық ерекшеліктері;
- аллергиялық аурулар;
- созылмалы жұқпалы аурулар;
- Жүре пайда болған немесе туа біткен иммун тапшылығы.
Біріншіден, қабыну процесі көрші мүшелерде дамиды. Сонда ғана ол торлы лабиринт жасушаларына таралады. Патогендік микроорганизмдер жасушалардың шырышты қабатына енгеннен кейін олар көбейіп, тіндерге терең енеді. Мұндай жағдайда қабыну процесінің дамуын көрсететін белгілер пайда болады.
Ағзада болып жатқан өзгерістер нәтижесінде сұйықтықтың ағуы бұзылады. Емдеу болмаған жағдайда ірің бас сүйек қуысына таралып, ауыр асқынулар тудыруы мүмкін.
Жіктеу
Этмоидты лабиринттің қабынуы басқа ағыммен сипатталады. Патологияның сипаттамалары мен сипатына байланысты келесі сорттар бөлінеді:
- катаральды;
- ісіну-катаральды;
- полип;
- іріңді.
Медициналық тәжірибе көрсеткендей, ісіну-катаральды және полипті түрлері патологиялық процестің созылмалы түріне тән. Этмоидальды лабиринт шырышты қабатының қай жағы зақымданғанына байланысты қабыну сол жақты, оң жақты немесе екі жақты болуы мүмкін.
Клиникалық белгілер
Жедел түрдегі этмоидты лабиринт жасушаларының қабынуы айқын белгілермен сипатталады. Патологияның белгілері кенеттен пайда болуы мүмкін және күшті қарқындылықпен көрінеді. Көбінесе пациенттер негізінен орбитада және мұрында көрінетін қарқынды бас ауруларының пайда болуына шағымданады. Басын еңкейткенде ауырсыну күшейеді. Бұдан басқа,адам тыныс алудың қысқаруымен, сондай-ақ мұрыннан шырышты немесе шырышты-іріңді консистенцияның ағуымен алаңдауы мүмкін. Кейбір жағдайларда науқаста интоксикация, әлсіздік, шаршау және дене температурасының жоғарылауы белгілері болуы мүмкін.
Балалық шақтағы аурудың ағымына келетін болсақ, ересектермен салыстырғанда жағдайы әлдеқайда қиын. Патологияның көрінісі дене температурасының жоғарылауынан басталады. Бала мазасызданады, тамақтанудан толық бас тартады. Егер уақтылы білікті медициналық көмекке жүгінбесеңіз, балада нейротоксикоз белгілері, сондай-ақ сусыздану пайда болуы мүмкін.
Қабынудың алғашқы белгілері пайда болған кезде дереу білікті медициналық көмекке жүгіну керек. Әйтпесе, этмоидит созылмалы кезеңге өтуі мүмкін, оны емдеу өте қиын.
Диагностика
Егер адамда этмоидты лабиринт жасушаларында қабынуды көрсететін белгілер болса, онда мұндай жағдайда сіз дереу медициналық көмекке жүгінуіңіз керек. Дәл диагноз қою үшін, ең алдымен, дәрігермен кеңесіп, оған симптомдар туралы айту керек. Осыдан кейін дәрігер науқастың жағдайын бағалайды және бірқатар қосымша зерттеулерді тағайындайды.
Науқас рентгендік тексеруден өтуі керек. Нәтижелерге сәйкес, алынған кескіндер жасушалардың қараңғылығын көрсетеді. Алынған мәліметтерге сүйене отырып, дәрігер дәл диагнозды қойып, ең көп таңдай аладытиімді емдеу.
Емдеу
Этмоидты лабиринт қабынған кезде, көбінесе науқасқа консервативті ем тағайындалады. Бастапқы кезеңде науқасқа ісінуді азайтуға және бөлінген шырыштың ағуын арттыруға көмектесетін вазоконстрикторлы препараттар ұсынылады. Сондай-ақ, науқасқа қолдану үшін антибиотиктер мен ауырсынуды басатын дәрілер тағайындалады. Бірнеше күннен кейін физиотерапия басталады.
Егер науқаста созылмалы түрі анықталса, онда емдеудің жедел түрінен айырмашылығы жоқ. Ремиссия кезінде операция ұсынылуы мүмкін.
Ықтимал асқынулар
Этмоидты лабиринт күрделі және өте маңызды орган, сондықтан оның жағдайын әсіресе мұқият бақылау керек. Жетілдірілген аурумен және симптомдарды елемеумен науқас келесі асқынуларды тудыратын іріңді массаларды тарата бастауы мүмкін:
- орбитаның флегмонасы;
- эмпиема;
- ретробульбарлы абсцесс;
- арахноидит;
- менингит;
- мидың абсцессі.
Жоғарыда аталған асқынулардың барлығы өте ауыр болып саналады және олар ағзадағы түзетілмейтін процестерге ғана емес, сонымен бірге өлімге әкелетін нәтижеге әкелуі мүмкін.
Болжам
Этмоидты лабиринт пен оның шырышты қабаты әрқашан сау күйде болуы керек. Бірақ, өкінішке орай, қабыну процестері денеде болатын басқа патологиялық процестерді тудыруы мүмкін.
Қабыну дер кезінде анықталып, ұтымды ем жүргізілсе, ауру із-түзсіз жойылып, адам толық жазылып кетеді. Симптомдарды елемеу немесе емдеу дұрыс емес тағайындалған кезде, этмоидтық лабиринт ауыр күйзеліске ұшырайды, синустардың қалыңдауы шырышты тоқырауды тудырады, көбінесе ауру созылмалы болады. Бұл жағдайда болжам аз жігерлендіреді. Толық қалпына келтіру мүмкін емес дерлік. Дұрыс емдеудің ең жақсы нұсқасы - ауруды тұрақты ремиссия кезеңіне енгізу.
Алдын алу
Этмоидальды шырышты қабықтың қабынуын әртүрлі микроорганизмдер тудыруы мүмкін болғандықтан, арнайы алдын алу шаралары жоқ.
Қоздырғыш факторларды мүмкіндігінше болдырмау үшін қабынуды тудыруы мүмкін аурулардың пайда болуына жол бермеуге тырысу керек. Сонымен қатар, сіз өзіңіздің иммунитетіңізді бақылап, дұрыс және теңдестірілген диетаға артықшылық беруіңіз керек, жаман әдеттерден бас тартуыңыз керек, сондай-ақ күзде және көктемде иммуномодуляциялық препараттарды қабылдау керек. Сондай-ақ, егер қабыну процесінің дамуын көрсететін белгілер пайда болса, дереу медициналық мекемеге хабарласыңыз және дәрігердің барлық ұсыныстарын нақты орындаңыз.
