Онкологияда «Трамадолдың» адам ағзасына негізгі әсері жансыздандыру болып табылады. Препарат опиоидты анальгетиктер класына жатады, ол біріктірілген әсерге ие. Оның орталық тиімділік тетігі бар. Құрал айқын анальгетикалық әсер береді, соның арқасында оны қолдану патологияның операциясыз түрлері бар онкологиялық науқастар арасында кеңінен таралған.
Жалпы ақпарат
Онкологияға тағайындалған трамадол (таблеткалар, инъекциялар) егер ауырсыну синдромы қарқындылығы орташа және ауыр деп бағаланса, ұсынылады. Препаратты тек қатерлі процестермен байланысты ауырсыну жағдайында ғана емес, сонымен қатар басқа этиологияның ауырсынуымен де қолдануға болады. Көбінесе бұл құрал жарақат немесе операция фонында ауырсыну синдромы туралы алаңдайтын адамдарға тағайындалады. Науқасқа ауыр қолайсыздықты тудыратын терапевтік манипуляция немесе диагноз күтілсе, препаратпроцесс кезінде сезімдерді жеңілдету құралы ретінде пайдалануға болады.
Онкологияда трамадол инъекциясын қаншалықты жиі қабылдау керек, күніне қанша таблетка және қай уақытта қабылдау керек, бұл дәріні тағайындаған дәрігер сізге кездесуде айтады. Доза әрқашан қатаң түрде жеке таңдалады. Ауырсынудың не екенін, қаншалықты күшті екенін ескеру керек.
Доза туралы
Трамадолды онкологияға тағайындау кезінде дәрігер жас тобын және науқастың денсаулығының ерекшеліктерін ескереді. Егер адам 14 жастан асқан болса, ауырсыну синдромы орташа деп бағаланады, 1 мл препарат бір процедурада енгізіледі, бұл белсенді заттың 50 мг гидрохлоридіне сәйкес келеді. Егер жарты сағат немесе бір сағаттан кейін ауырсыну басылмаса, қабылдау қайталанады.
Егер ауырсыну күшті болса, сіз препаратты дозалар арасында төрт сағаттық аралықпен қолдануға болады. Бір реттік доза 0,5 г жетеді. Егер бұл дозалау опциясы таңдалса, науқастың жағдайын бақылау қажет, жақсырақ заманауи жабдықтың көмегімен.
Әрекет мүмкіндіктері
Трамадол, терапевтік тәжірибеде онкология және метастаздар үшін кеңінен қолданылады, патологиялық процестен туындаған ауырсынуды жеңілдету үшін тағайындалады. Тесттер анальгетикалық әсердің 4-8 сағат ішінде байқалатынын көрсетті. Жалпы алғанда, тәулігіне 0,4 г артық емес препаратты қолдану ұсынылады, бірақ қатерлі ісік және науқасқа операция жасау дәрігердің қалауы бойынша дозаны арттыруға мүмкіндік береді.
Жетістікке жету үшін қажет болсанауқастың жасы бір жастан асқан, бірақ 14 жастан аз болған жағдайда айқын анальгетикалық әсер, науқастың салмағына байланысты бір доза таңдалады. Әр килограмм үшін 1-2 мг затты қабылдау ұсынылады. Препаратты инъекцияға арналған пішінде қолданған жөн. Мазмұнды сұйылту үшін инъекцияға дайындалған тазартылған су қолданылады.
Қолдану ережелері
Ампулада шығарылады, онкологияда «Трамадол» қатерлі процесс пен таңдалған емдеу әдістерінен туындаған ауырсынуды жеңілдету үшін тағайындалады. Препарат қажетті әсерді көрсетуі үшін оны дұрыс енгізу керек. Егер дәрі тамырға енгізілсе, баяу енгізу қажет. Анальгетикті бұлшықет тініне және тері астына енгізуге рұқсат етіледі.
Науқаста бүйрек немесе бауыр жеткіліксіздігі болса, «Трамадол» тағайындауға болады. Бұл жағдай арнайы дозаны қажет етеді. Қарттық жағдайда да тәсіл ұқсас. Ауырсыну күшті болса, Трамадол күніне бір рет немесе одан да аз қолданылады. Созылмалы ауырсыну синдромында дозалар арасындағы аралықтарды мүмкіндігінше ұзарту керек, өйткені препараттың жартылай шығарылу кезеңі артады, жинақталған әсер ету қаупі бар.
Егер пациент 75 жастан асқан болса, тіпті бауыр мен бүйрек қалыпты жұмыс істегенде, Трамадолды дозалар арасындағы ең ұзақ аралықпен тағайындау керек.
Көмектеседі ме, жоқ па?
Қашан пайдалану туралыонкология және метастаздар «Трамадол» пациенттердің пікірлерін табу мүмкін емес. Әдетте, мұндай диагнозбен емделушінің жағдайы қазірдің өзінде нашар болған төртінші кезеңде тағайындалады. Сіз осындай науқастарға күтім жасаған адамдардың жауаптарын кездестіре аласыз. Көптеген адамдар «Трамадолдың» күшті, айқын әсері бар екенін мойындайды, бірақ оның ұзақтығы өте қысқа, сондықтан сіз препаратты жиі қолдануыңыз керек. Дәрігерлер ауыр онкологиялық процесс жағдайында Трамадолды ауырсынуды жеңілдететіндей дозаларда және жиілікте қолдану керек екенін атап өтеді, яғни науқастың жағдайын бақылай отырып, жеке таңдау керек.
Пікірлерден көріп отырғанымыздай, онкологиядағы «Трамадол» инъекциясы пациенттің өмір сүру сапасын жақсарта алады, жазылмайтын аурудың соңғы кезеңін ауыртпалықсыз етеді. Дәрі-дәрмек қажетті нәтиже көрсетуді тоқтатқанда, ол басқа ауырсынуды басатын дәрілермен біріктіріледі. «Трамадол» онкологиялық науқастардағы ауырсынуды жеңілдетудің соңғы әдісі болып саналады. Тек «Промедол» одан да күшті әсерге ие, ол «Трамадол» әрекетін тоқтатқан жағдайда тағайындалады, ауырсыну тым күшті болады.
Қажетсіз салдар
Пікірлерден көрінетіндей, онкологиямен «Трамадол» (таблеткалар, инъекциялар) пациенттің денесінен жағымсыз реакцияларды тудыруы мүмкін. Көбісі басы ауырып, айналатынын, нәжістің бұзылғанын және жүрек айнуын атап өтеді. Кейде науқастар құсады. Терідегі қышу, астения және зақымдану мүмкіндігі бардиспепсия. Кейбіреулерінде психостимуляция, пот бездерінің шамадан тыс белсенділігі, диарея белгілері бар. Ауыздағы шырышты қабықтардың құрғау сезімі болуы мүмкін.
5% науқастарда қан қысымы төмендейді, дене салмағы төмендейді, тахикардия дамиды. Парестезия, тремор, іштің ауыруы, көру қабілетінің бұзылуы жағдайларының шамамен бірдей жиілігі. Галлюцинация және диурездің төмендеуі қаупі бар. Кез келген жанама әсерлердің пайда болу ықтималдығы Трамадолды ұзақ курста, жоғары дозада қолданғанда артады. Жоғары дозаларда дәріге дағдылану мүмкіндігі бар.
Алдымен қауіпсіздік
Егер Трамадол препаратқа ілеспе қолдану жөніндегі нұсқаулықта сипатталмаған онкологияда жағымсыз реакцияларды тудырса, дәрігермен кеңесу керек. Бұл, бәлкім, ағзаның агентке нашар төзімділігін көрсетеді. Дәрігер аналогты таңдайды немесе сізге препаратты толығымен тастауға кеңес береді.
Трамадолды емделуші MAOI қолданатын болса және мұндай емдеуді тоқтатқаннан кейін бір-екі апта ішінде қолдануға болмайды. Препарат жүкті және бала емізетін әйелдерге тыйым салынады. Лактация жағдайында, егер пациенттің өмірлік белгілері қажет болса, ерекшелік мүмкін. Препарат бір жасқа дейінгі балаларға қолданылмайды.
Пікірлерден көрініп тұрғандай, онкологияда Трамадол ауырсынуды жеңілдету үшін тағайындалады, ал емдік бағдарлама жоғары сезімталдық реакциясының даму қаупіне толы. Мұндай көріністер емдеуді жалғастыруға қатаң қарсы көрсетілім болып табылады. Сондай-ақшектеулер – орталық жүйке жүйесінің, тыныс алу орталығының қызметі басылған жағдайлар. Бұл алкогольмен улану, ұйықтататын таблеткаларды шамадан тыс қолдану, психотроптық, есірткілік анальгетикалық дәрілік құраммен мүмкін.
Қауіпсіздік мәселелері
Пікірлерге сәйкес, онкологиямен «Трамадол» кейде бауыр немесе бүйрек жеткіліксіздігі бар адамдарға, сондай-ақ бас жарақаты бар адамдарға, эпилепсиямен ауыратындарға тағайындалуы керек. Кейде интракраниальды қысымы жоғары адамдарға, сондай-ақ опиоидты құрамдарға тәуелді адамдарға анальгетиктерді тағайындау қажет болады. Бұл жағдайлардың барлығы дәрігердің қатаң бақылауында, мұқият және дененің жұмысын жүйелі түрде тексере отырып, ауырсынуды басатын дәрілерді қолдануды талап етеді.
Өте мұқият, егер науқастың жағдайын үнемі бақылау мүмкін болса ғана, «Трамадол» анестетиктердің, психотроптық және ұйықтататын қосылыстардың фонында тағайындалады. Есірткі ауруын басатын дәрілермен біріктіруден аулақ болу керек, өйткені бұл тәжірибе есірткінің болжанбайтын өзара әрекеттесу қаупін арттырады.
Комбинациялар мен тәуекелдер туралы
Пікірлерден көрініп тұрғандай, онкологияда Трамадол кейде құрамында карбамазепин бар препараттарды қажет ететін адамдарға тағайындалады. Осындай күрделі емдеу кезінде ауырсынуды басатын дәрінің тиімділігі төмендеуі мүмкін.
Анальгетиктерді қолдану кезінде алкогольден аулақ болу керек.
Ауыруды басатын дәрілерді қолданғандажоғары реакция жылдамдығын және ерекше назар аударуды қажет ететін машиналарды, агрегаттарды, құрылғыларды жүргізуден бас тарту керек. Бұл шарттарда жұмыс істеуден аулақ болу керек.
Бұл тым көп емес пе?
Пікірлер көрсеткендей, онкологияда «Трамадол» орташа және жоғары күшті ауырсынуды жеңілдету үшін қолданылады және жағдайдың ерекшеліктерін ескере отырып, қолдану жиілігін жеке таңдау ұсынылады. Осы себепті есірткінің артық дозалану қаупі бар. Мұндай жағдайды науқастың құрысулары және тыныс алу орталығының депрессиясы деп күдіктенуге болады.
Науқасқа алғашқы медициналық көмек көрсету үшін өкпе жүйесінің желдетілуін қамтамасыз ету қажет. Арнайы жабдықты қосу және нақты жағдайға тән белгілерді жеңілдету үшін қаражат тағайындау арқылы реанимация бөлімшесіне шұғыл госпитализациялау ұсынылды. Қан диализі қажетті нәтиже бермейді. Конвульсиямен сіз «Диазепамды» тағайындай аласыз. «Налоксонды» қолдану іс жүзінде тиімсіз, өйткені ол препараттың уытты әсерінің белгілерін тоқтатуға мүмкіндік бермейді, сонымен қатар конвульсиялар қаупін арттырады.
Өзара әсер
Егер науқасқа орталық жүйке жүйесін бәсеңдететін препараттар көрсетілсе, бұл препараттарды «Трамадолмен» біріктіру орталық әсерлердің өзара белсендірілуін тудыруы мүмкін. Дәл осындай процесс алкогольді ішу кезінде де байқалады. Дененің тыныс алу функциясының тежелу ықтималдығы артады. Сирек жағдайларда фонында нейролептиктерді қолданған науқастарда белгілітрамадолмен анестезия, эпилепсиялық ұстамалар дамыған. Карбамазепиннің әсерінен қаралып отырған анальгетиктің әсер ету мерзімі азаяды, оның ауыруды басатын әсері әлсірейді.
МАО тежегіштерімен біріктіру емделушінің өміріне қауіп төндіретін ОЖЖ жағдайларының даму қаупінің жоғарылауымен қатар жүреді. Тыныс алу белсенділігінің ықтимал тежелуі және қан ағымының бұзылуы.
Дәрілердің бір-біріне біріктірілген әсерінің барлық нұсқалары ұзақ қолданғанда да, қысқа мерзімді, бір реттік дозада да дамуы мүмкін.
Қолдану: ақылмен және мөлшермен
Медицинада опиоидты препараттарға тәуелділік жағдайлары өте көп. Нашақорлықты тудыруы мүмкін басқа препараттардың арасында Трамадол белгілі бір қауіп төндіреді. Ол әдетте онкологиялық науқастарға тағайындалғанымен және ұзақ уақыт бойы анальгетиктерді қолданған адамдар тәуелділіктің жоқтығын мойындайды, бірақ препаратты негізсіз қолдану оны дәріге айналдырады. Бұл медициналық емес мақсаттарға қолданылады.
«Трамадолды» теріс пайдалану мінез-құлық реакцияларының бұзылуымен және психикалық ауытқулардың қалыптасуымен бірге жүреді. Ресми түрде бұл дәрі есірткілік препараттардың тізіміне жатпайды, бірақ күшті дәрілік құрамға жатады. Шамадан тыс пайдалану заң ғылымында есірткіні асыра пайдалану ретінде жіктеледі.
Білгім келеді
Бұрын Трамадол есірткілік ауырсынуды басатын дәрілер класына жататын. Меншік құқығын қайта қарау жүргізілдікөптеген ғылыми еңбектер негізінде опиатқа тәуелді адамдар арасында трамадолға тәуелді адамдар өте сирек кездеседі. Сонымен қатар, препараттың белсенді қосылысына төзімділік төмен ықтималдық дәрежесінде ғана қалыптасады.
Қазіргі уақытта «Трамадол» қолжетімді дәрілердің бірі болып табылады. Дәріханаларда дәрі-дәрмек емдеуші дәрігердің рецепті бойынша қатаң түрде шығарылады. Бір қаптаманың құны жүз рубльден сәл асады, бұл анальгетикті жалпы халыққа қолжетімді етеді - өзіңіз білетіндей, онкология әртүрлі кіріс деңгейі бар науқастарды ажыратпайды.
