Гликозурия немесе зәрдегі глюкозаны анықтау – бұл несептегі қанттың жоғары деңгейінің болуы, бұл бүйректегі асқынулармен, нефрогенді қант диабетімен байланысты болуы мүмкін. Бұл мақалада сіз осы жағдай туралы, оның ішінде белгілері, себептері және оның алдын алу жолдары туралы көбірек біле аласыз. Сондай-ақ зәрдегі қанттың қалыпты және нормадан тыс деңгейін түсінуге тырысайық.
Глюкозурия белгілері
Глюкозурияның айқын белгілері жоқ. Шындығында, көптеген адамдар несептегі глюкозаны көптеген жылдар бойы түсінбей де жоғарылатуы мүмкін.
Егер бұл симптом ұзақ уақыт бойы байқалмаса және емделмесе, оның себебі болуы мүмкін:
- өте шөлдеу (полидипсия);
- сусыздану (дегидратация);
- шамадан тыс аштық;
- жиі зәр шығару (полиурия);
- түсіндірілмеген үдемелі салмақ жоғалту;
- созылмалы шаршау;
- зәрді ұстамау;
- баяу жазылатын жаралар, жаралар;
- мойын, қолтық және басқа аймақтардағы терінің қараюы.
Қандағы глюкоза мен глюкозурия деңгейі арасындағы айырмашылықтар
Әдетте, біздің бүйректер қандағы қантты қан тамырлары арқылы өтетін кез келген тіндік сұйықтықтан қан тамырларына қайта шығарады. Глюкозурия кезінде бүйрек біздің ағзамыздан шығарылғанға дейін несептегі қантты жеткілікті мөлшерде қайта сіңіре алмауы (қайта сіңіруі) мүмкін емес.
Қандағы глюкоза Лангерганс жасушаларындағы ұйқы безінде өндірілетін инсулин арқылы реттеледі. Қант диабетімен ауыратын науқастарда инсулин дұрыс өндірілмейді немесе өңделмейді, яғни оны енгізу керек. Бұл қандағы қант мөлшерін реттеу үшін қажет. Егер глюкоза деңгейі инсулинмен реттелмесе, қант диабеті зәрдегі глюкозаның жоғары деңгейіне әкелуі мүмкін. Дегенмен, қант диабеті әрқашан қандағы қанттың себебі бола бермейді. Бұл кейде жүктілікпен бірге жүретін қатерсіз симптом болуы мүмкін.
Зәрдегі глюкозаның себептері
Әдетте, глюкозурия қант диабеті сияқты қандағы қант деңгейіне тікелей әсер ететін негізгі аурудан туындайды. 2 типті қант диабеті – глюкозурияның ең көп тараған себебі.
Егер сізде мұндай жағдай болса, бұл сіздің инсулиніңіздің дұрыс жұмыс істемейтінін білдіреді. Бір жағдайда инсулин глюкозаны гликогенге тиімді түрлендіре алмайды және дене тіндерін нәрлей алмайды. Бұл пайдаланылмаған қанттың несеппен шығарылуына әкеледі. Әйтпесе, сіздің денеңізде жоқҚант деңгейін теңестіру үшін инсулин жеткілікті. Кез келген артық глюкоза несеппен де шығарылады.
Гликозурия жүктілік кезінде дамиды. Қант диабетінің бұл түрі ұрықтың плацентасының гормондары ананың денесінен инсулинді «кесіп» алғанда, гестациялық қант диабетін дамытқанда пайда болады. Дегенмен, аурудың бұл түрін оңай болдырмауға болады. Гестациялық қант диабетімен туындаған глюкозурия әдетте ешқандай қосымша белгілерді тудырмайды. Алайда қандай да бір ерекше белгілер пайда болса, мүмкіндігінше тезірек дәрігерге қаралыңыз.
Глюкозурияның негізгі себептері
Глюкозурияның жиі кездесетін себептерін қарастырайық:
- Қант диабеті. Бақыланбайтын қант диабеті бар адамдарда қандағы қанттың шамадан тыс жоғарылауы (гипергликемия) бүйректің қантты табиғи түрде қайта сіңіруін (сіңіруін) қиындатады, бұл оның несепке сүзілуіне әкеледі.
- Гипертиреоз. Қалқанша безінің гормондарының шамадан тыс көп болуы глюкозаның сіңуінің төмендеуіне әкелуі мүмкін, содан кейін ол несеппен шығарылады.
- Қантында жоғары диета. Қантты шамадан тыс тұтыну қандағы глюкоза мөлшерінің бүйрек түтікшелерінде қайта сіңірілмейтін деңгейге дейін ұлғаюына әкеледі, бұл оның несепте пайда болуына әкеледі.
- Қатерсіз глюкозурия. Бүйректің сүзу жүйесі қанттың несепке өтуіне мүмкіндік беретін сирек жағдай. Бұл жағдай әдетте тұқым қуалайды және онымен бірге жүретін қосымша белгілері жоқ.
- Циррозбауыр. Бұл патология ағзадағы көмірсулар алмасуына қатты әсер етеді, бұл қан мен зәрдегі глюкозаның артық мөлшерін тудырады.
- Эмоциялар. Қорқыныш пен ашу сияқты белгілі бір эмоциялар адреналиннің асқынуын тудыруы мүмкін. Бұл гормон қандағы көмірсулардың ыдырауына ықпал етіп, реакцияға жылдам қуат беру үшін глюкозаны босатып, глюкоза деңгейінің қысқаша жоғарылауын тудырады.
Зәрдегі глюкоза көрсеткіштері
Зәр анализіндегі глюкоза мөлшерін анықтау сынақ жолағы арқылы жүзеге асырылады. Төмендегі кестеде қалыпты және патологиялық жағдайдағы көрсеткіштердің анықтамалық мәндері түсіндіріледі.
| Нәтиже | мг/дл | ммоль/л | Мағынасы |
|---|---|---|---|
| Зәрдегі глюкоза: із | 100 мг/дл | 5,55 ммоль/л | Зәрдегі глюкозаның аз мөлшері қандағы глюкозаның тым көп екенін білдіреді. |
| Глюкоза 1+ | 250мг/дл | 11,1 ммоль/л | 250 мл/дл глюкоза зәрде жоғалды |
| Глюкоза 2+ | 500мг/дл | 27,75 ммоль/л | 500мг/дл несеп арқылы жоғалады |
| Глюкоза 3+ | 1000 мг/дл | 55,5 ммоль/л | Қандағы қанттың 1000мг/дл-ден астамы несеп арқылы шығарылады |
| Глюкоза 4+ | 2000 мг/дл | 111 ммоль/л | Зәрде 2000мг/мл-ден астам қандағы глюкоза жоғалды |
Зәрдегі қалыпты глюкоза 0 мен 0,8 ммоль/л (бір литрге миллимоль) арасында болады. Жоғарырақиндикатор денсаулыққа қатысты мәселелердің белгісі болуы мүмкін.
Зәрдегі глюкоза сынағының нәтижелері дұрыс емес болса, себебі анықталғанша қосымша диагноз қойылады. Осы уақыт ішінде сіздің дәрігеріңізбен шыншыл болу өте маңызды. Дәрігерде сіз қабылдаған барлық дәрілердің тізімі бар екеніне көз жеткізіңіз, себебі кейбір дәрі-дәрмектер қан мен зәрдегі глюкоза деңгейіне әсер етуі мүмкін. Сондай-ақ стресс жағдайында болсаңыз, дәрігерге хабарлауыңыз керек, себебі бұл жағдайлар глюкоза деңгейін жоғарылатуы мүмкін.
Бұл жағдайдың диагностикасы
Гликозурияны әртүрлі тәсілдермен диагностикалауға болады, ең жиі кездесетіні жылдам зәр анализі. Бұл сынақты орындау үшін дәрігер сізге арнайы сынақ жолағында зәр шығаруды сұрайды. Содан кейін нәтижені стандартты шкаламен салыстырыңыз. Бір күнде (24 сағатта) зәрдегі глюкоза мөлшері 180 миллиграмнан децилитрге (мг/дл) асса, сізде глюкозурия бар.
Глюкоза – бұл сіздің денеңіз «жылдам» энергия ретінде пайдалануы қажет моносахарид. Инсулин тағамдағы көмірсуларды глюкозаға айналдырады. Сынақ несеп үлгісін алуды қамтиды. Үлгіні бергеннен кейін, кішкене пластик сынақ жолағы глюкоза деңгейін өлшейді. Жолақтағы индикатор зәрдегі глюкозаның мөлшеріне байланысты түсін өзгертеді. Егер сізде орташа және жоғары глюкозурия болса, дәрігер негізгі себебін анықтау үшін қосымша сынақтар жүргізеді.
Терапевт қант деңгейін тексеру үшін сізді қан анализіне де жіберуі мүмкін. Қандағы қанттың қалыпты деңгейі жақында тамақ ішкеніңізге немесе қант диабетімен ауыратыныңызға байланысты әдетте 70-140 мг/дл құрайды. Егер сіздің қандағы қантыңыз жоғары болса және қант диабеті бұрын диагноз қойылмаған болса, сіздің дәрігеріңіз жинақталған гемоглобин (A1C) сынамасын орындауы мүмкін. Бұл қан сынағы соңғы бірнеше айдағы қандағы қант деңгейлері туралы ақпаратты қамтиды.
Қант диабетінің 2 негізгі түрі бар
1 типті қант диабеті, сондай-ақ кәмелетке толмаған қант диабеті деп те аталады, әдетте иммундық жүйе ағзаның өз жасушаларына, ұйқы безінің инсулин өндіруші жасушаларына «шабуылдағанда» дамитын аутоиммунды жағдай. Бұл дененің инсулинді жеткілікті мөлшерде шығара алмайтынын білдіреді, бұл қандағы қанттың артық мөлшерін тудырады. 1 типті қант диабеті бар адамдар жалпы жағдайын бақылау үшін өмір бойы инъекциялық инсулин қабылдауы керек.
2 тип – әдетте уақыт өте келе дамитын ауру. Бұл жағдай көбінесе ересек қант диабеті деп аталады, бірақ ол балаларда да пайда болуы мүмкін. 2 типті қант диабеті бар адамдарда организм жеткілікті инсулин шығарады, бірақ жасушалардың рецепторлары оның әсеріне төзімді болады (инсулинге тәуелсіз қант диабеті). Бұл дененің жасушалары глюкозаны сіңіріп, сақтай алмайды дегенді білдіреді. Оның орнына глюкоза қанда қалады.
2 типті қант диабеті жиі ауыратын адамдарда дамидыартық салмақ және отырықшы адамдар.
Қант диабетінің екі түрін де дұрыс бақылауға болады. Бұл әдетте өмір бойы дәрі-дәрмек пен өмір салтын өзгертуді қамтиды, мысалы, жаттығу және дұрыс тамақтану. Егер сізге қант диабеті диагнозы қойылса, дәрігер сізді диетологқа жіберуі мүмкін. Диетолог дұрыс тағамдарды жеу арқылы глюкоза деңгейін қалай жақсырақ басқаруға болатынын түсінуге көмектеседі.
Глюкозурияны емдеу
Гликозурия алаңдатпайды. Бүйректеріңіз несепке көп мөлшерде глюкозаны жіберетін негізгі жағдай болмаса, емдеу қажет емес. Егер қант диабеті глюкозурияны тудырса, дәрігер емдеу жоспарын әзірлеу үшін сізбен бірге жұмыс істейді.
Мүмкін емдеу және бақылау опциялары
- Күн сайын кем дегенде 30 минут жаттығу жасаңыз.
- Диетаны таңдау сізге жеткілікті қоректік заттар береді және қант пен май тұтынуды азайтады. Бұл дәнді дақылдарды, көкөністерді және жемістерді көбірек жеуді қамтуы мүмкін.
- Ағзаңызға инсулинді тиімдірек пайдалануға көмектесу үшін тағайындаған дәрілерді қабылдаңыз.
- Денеңіздің белгілі бір тағамдарға, әрекеттерге немесе терапияға қалай жауап беретінін жақсырақ түсіну үшін қандағы қантты үнемі бақылаңыз.
2 типті қант диабеті өмір бойы жалғасатын ауру болғанымен, гестациялық қант диабеті әдетте босанғаннан кейін жойылады.
Қорытынды
Тест нәтижелері жасыңызға, жынысыңызға, ауру тарихына, зәр анализі әдісіне және басқа қасиеттерге байланысты өзгеруі мүмкін.
Зәрдегі глюкоза әрқашан денсаулыққа қатысты мәселелердің болуын білдірмейтінін есте ұстаған жөн. Зәрдің құрамын әртүрлі факторлар анықтайды, соның ішінде бүйрек қаншалықты жақсы жұмыс істейді. Мысалы, не және қанша ішіп, жейсіз, жаттығулар мен кейбір дәрі-дәрмектер зәрдің құрамына әсер етуі мүмкін. Денені үнемі ылғалдандыру және дұрыс тамақтану жалпы денсаулық үшін қаншалықты маңызды болса, зәр шығару жүйесінің денсаулығы үшін де маңызды.
