Бұл нені білдіреді - зәрдегі ақуыздың жоғарылауы? Бұл жалпы сұрақ. Оны толығырақ қарастырайық.
Зәр анализі дәстүрлі зерттеу әдісі болып саналады, ол көбінесе сау адамға, мысалы, жүктілік кезінде әйелге тағайындалады. Кейбір жағдайларда зәрдегі ақуыздың болуы алаңдаушылық туғызбайды, бірақ маман осындай қорытынды жасауы керек. Төменде зәрдегі ақуыздың жоғарылауы норма болып саналмайтын жағдайды қарастырамыз. Бұл алаңдаушылық тудыратын кезде біз де анықтаймыз. Кейде пациенттердің өздері неліктен зәрде ақуыздың жоғарылағанын және бұл туралы дабыл қағу керектігін түсінеді.
Зәрдегі ақуыз нормасы
Зәр мазмұнының анықтамалық талдауында ақуыз болмауы керек. Көбінесе зәр анализінде мұндай көрсеткішті 0,033 г / л ретінде табуға болады. Бұлақуыз іздері деп аталады және бұл көрсеткіш ауытқу мен норма арасындағы шекараны білдіреді.
Көбінесе белок іздерінің пайда болуы физиологиялық факторлармен түсіндіріледі. Бұл тамақтану режимі мен сапасын бұзу, зәрді жинау кезінде жеткіліксіз гигиена және т.б. болуы мүмкін. Бұл жағдайда, әдетте, екінші талдау тағайындалады.
Бұл құбылыс қалай аталады?
Зәрде ақуыздың жоғарылауы анықталса, медициналық тәжірибеде бұл құбылыс протеинурия деп аталады. Сондай-ақ, дәл диагноз қою үшін жалпы зәр анализі жеткіліксіз екенін есте ұстаған жөн және қосымша зерттеулер қажет, мысалы, күніне жиналған сұйықтықтағы ақуыз мөлшері. Қалыпты тәуліктік ақуыз деңгейі тәулігіне 150 мг.
Баланың зәрінде ақуыз мөлшерінің жоғарылауы жиі кездеседі.
Протеинурия дамуының бірнеше кезеңдері бар. Олар күнделікті несептегі ақуыз мөлшерімен анықталады:
- Ақуыздың жоғалуы тәулігіне 1 г-нан аз болатын жеңіл кезең.
- Орташа кезең, ақуыз мәндері тәулігіне 1-3 г аралығында.
- Тәулігіне 3 г артық несеппен шығарылатын ауыр кезең.
Ерлерде несептегі протеиннің жоғарылауы әйелдерге қарағанда сирек кездеседі.
Талдау үшін жолдама
Адамдардың басым көпшілігі маманға денсаулығында ақау болған сәтте келеді. Бұл жағдайда дәрігер берген стандартты нұсқаулар қан мен зәрдің жалпы талдауы болып табылады. Сонымен қатар,Зерттеуге жолдама келесі жағдайларда беріледі:
- Жүктілік кезіндегі әйелдер. Гинекологқа барған сайын әйел жалпы зәр анализін тапсырады. Бұл шара бүйректің жаңа жүктемені қалай жеңетінін талдауға мүмкіндік береді. Жүктілік кезінде несептегі ақуыздың жоғарылауы жиі кездеседі.
- Профилактикалық тексеру.
- Науқастың жағдайын бақылау үшін жүйелі зәр анализін қажет ететін несеп-жыныс жүйесінің патологиялары.
Зерттеу үшін несеп беруге өз бетінше баратындар өте аз. Дегенмен, тұрақты тестілеу көптеген аурулардың дамуына жол бермейді және оларды ерте кезеңде анықтауға мүмкіндік береді, бұл одан әрі диагностика мен емдеуді жеңілдетеді. Зәрдегі ақуыздың жоғарылауының себептері төменде келтірілген.
Зәрді дұрыс жинау
Көбісі бұл ешқандай ұсыныстар мен ережелерді орындауды қажет етпейтін қалыпты процесс деп санайды. Дегенмен, бұл өте кең таралған қате түсінік. Көбінесе бұл зәрдің дұрыс жиналмауы, бұл талдау ақуыздың жоғарылауын көрсетеді. Мұның алдын алу үшін келесі ережелерді сақтау керек:
- Жалпы талдау үшін жинауға тек концентрацияланған таңертеңгі зәр жарамды.
- Тесттерді жинауға арналған арнайы стерильді банкалар дәріханаларда сатылады.
- Зәрді жинамас бұрын баланы жақсылап жуу немесе жақсылап жуу керек.
- Алғашқы бірнеше миллилитр зәрді жинаудың қажеті жоқ, олардың құрамында секреция болуы мүмкін.
- Талдауды жеткізудің максималды уақыты дейінемхана екі сағат. Әйтпесе, нәтижелер дұрыс емес және жалған болуы мүмкін.
Әр адам өмірінде кем дегенде бір рет талдау үшін зәр берген және оны ауруларды күтпей-ақ жүйелі түрде жасау ұсынылады. Нәтижені түсіндіруді тек дәрігер жүргізуі керек. Көрсеткіштер туралы тәуелсіз қорытындылар дұрыс емес болуы мүмкін, сонымен қатар белгілі бір жағдайларда несептегі ақуыздың жоғарылауы қолайлы деп саналады.
Протеинурия себептері
Протеинурияны қоздыратын факторлар денсаулыққа зиянсыз және қауіпті болуы мүмкін. Дегенмен, тіпті ақуыздың іздерін үнемі анықтау бүйректің жұмысымен байланысты болуы мүмкін бұзылуларды көрсетеді. Әйелде талдаудағы мұндай ауытқулар әртүрлі физиологиялық себептерді тудыруы мүмкін.
Мұндай алғышарттар болуы мүмкін:
- Дұрыс диета.
- Қатты физикалық белсенділік.
- Стресстік жағдайлар.
- Гиперсалқындату.
- Ұзақ уақытқа күн ваннасы, тотығу.
- Кейінгі жүктілік.
- Зәрді жинау кезінде жеке гигиена ережелерін сақтамау немесе етеккірдің болуы.
- Ұзақ уақыт бойы тік тұруды қажет ететін, кептеліс тудыратын жұмыс.
- Физиотерапия, контрастты душ.
- Маман тексерген кезде бүйректің тым белсенді пальпациясы.
Егер несептегі ақуыздың жоғарылауы жоғарыда аталған факторлардың бірін қоздырса, несеп шығарылғаннан кейін бірден қалыпқа келеді.себептері. Дегенмен, физиологиялық әсерлер, әсіресе ұзақ мерзімді, патологиялық процестердің пайда болуына және бөлінген сұйықтықпен ақуыздардың айтарлықтай жоғалуына әкелуі мүмкін.
Жүктілік кезінде несептегі ақуыздың жоғарылауы жиі норманы білдіреді. Деңгейді 0, 002 г/л дейін арттыруға рұқсат етіледі. Жүктіліктің соңғы кезеңдерінде дәрігерлерге 0,033 г / л-ден асуға рұқсат етіледі, өйткені бүйректерге жүктеме өте жоғары. 3г/л және одан да көп болса, біз ауыр патологиялар туралы айтуымыз мүмкін.
Мүмкін мәселелер
Зәрдегі ақуыз деңгейінің жоғарылауы байқалатын бірқатар ауытқулар бар. Оларға мыналар жатады:
- Зәр шығару жүйесінің әртүрлі аурулары. Бұл простатит, цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит, уролития, бүйрек жарақаты, бүйрек туберкулезі және т.б. болуы мүмкін.
- Тұмау және пневмония сияқты қызбамен жүретін жұқпалы аурулар.
- Ауыр аллергиялық реакциялар.
- Жоғары қан қысымы.
- Артық салмақ және қант диабеті.
- Ағзаның интоксикациясы.
- Аппендицит. Бұл жағдайда протеинурия қанның лейкоцитозымен бірге анықталады.
- Кейбір препараттарды қабылдау кезінде ағзаға зиянды әсер. Ол, мысалы, цитостатиктер тобының препараттарымен онкологиялық ауруларды емдеу фонында орын алады.
- Жүйелі қызыл жегі сияқты ауру.
- Миелома, лейкемия, бүйрек және қуық ісіктері сияқты қатерлі ісіктер.
Баланың зәріндегі ақуыздың жоғарылауы келесідей ауыр аурулардың дамуын білдіреді:
- пиелонефрит;
- несеп тас ауруы;
- гломерулонефрит;
- лейкемия;
- қант диабеті;
- сүйек тінінің патологиялары;
- дәнекер тіннің жүйелі аурулары (қызыл қызыл жегі);
- өкпенің, бүйректің, ішектің қатерлі ісіктері.
Дұрыс тамақтанбаумен
Протеинурияның нақты себебін анықтау және дұрыс емдеу схемасын тағайындау үшін тест нәтижесінің жалған болуы мүмкіндігін болдырмау керек. Зәрді жинау кезінде гигиеналық ережелерді сақтаумен қатар, талдауға материал жинаудан бірнеше күн бұрын тағамға да назар аудару керек. Бірқатар тағамдар несептегі ақуыздың жоғарылауына әкелуі мүмкін. Атап айтқанда, бұл өнімдер:
- Тым тұзды тағам. Көбінесе тұздалған майшабақ жүкті әйелдің зәрінде ақуыздың пайда болуын тудырады.
- Тәттілерді көп жеу.
- Бүйректі тітіркендіретін ащы тағам.
- Сірке суы қосылған маринадтар мен маринадтар.
- Балық, ет, сүт, жұмыртқа сияқты ақуызға бай тағамдар.
- Алкогольді сусындар, соның ішінде сыра.
- Минералды су көп.
Сұйықтық тапшылығы
Сұйықтықтың жетіспеушілігі протеинурияға әкелуі мүмкін, сондай-ақ С витаминін теріс пайдалануы мүмкін. Кейде итмұрын тұнбасын үнемі қабылдау бүйрек паренхимасын тітіркендіруі мүмкін.бүйрек ауруының өршуін тудырады және зәр анализінің нәтижелеріне әсер етеді.
Кейбір дәрілер де бүйректі тітіркендіруі мүмкін. Мұндай препараттар - Цефалоспорин, Аспирин, Полимиксин, Оксациллин, Стрептомицин және литийді қамтитын препараттар. Мұндай препараттарды тестілеуден бұрын тоқтату керек.
Патология белгілері
Ереже бойынша зәрдегі ақуыз мөлшерінің шамалы жоғарылауы сырттан көрінбейді. Протеинурия өте айқын және ұзақ ағымы болса ғана, бұл науқастың денсаулығына әсер етуі мүмкін. Бұл жағдайда әйелдер келесі белгілерді сезінеді:
- Ақуыздың жоғалуын көрсететін ісіну.
- Қан қысымының жоғарылауы, бұл нефрологиялық аурудың дамуын көрсетеді.
- Тәбеттің төмендеуі, жалпы әлсіздік.
- Бұлшықеттердегі ауыру сезімі, тұрақты құрысулар.
- Дене температурасының жоғарылауы.
Зәрдегі өзгерістерді көзбен де байқауға болады, мысалы:
- Бұлтты түс және ақ тұнбаның болуы белок пен лейкоциттердің жоғарылағанын көрсетеді.
- Сілккендегі көбік ақуыздың бар екенін көрсетеді.
- Зәрдің күңгірттенуі қызыл қан жасушаларының құрамын көрсетеді.
- Қатты иіс – қант диабетінің белгісі.
Тас түзуге тән бүйрек тінінің ауыр бұзылуы болса, зәрде ақуыз да, лейкоциттері бар эритроциттер де болады.
Зәрдегі ақуыздың жоғарылауы: емдеу
Егер протеинурия физиологиялық сипатта болса, онда арнайы ем жүргізілмейді. Бұл жағдайда оны қоздыратын факторлардан құтылу жеткілікті. Тамақтану, ұйқы және демалу режимдерін реттеңіз, алкогольді ішуді тоқтатыңыз, т.б.
Зәрдегі ақуыздың айтарлықтай жоғарылауы диагнозды нақтылауды және осы нормадан ауытқудың себебін анықтауды талап етеді. Кейбір жағдайларда ауруханаға жатқызу қажет болуы мүмкін. Дифференциалды диагноз қойылған кезде емдеу тағайындалады. Бұл болуы мүмкін:
- Антибиотиктерді қабылдау.
- Гипертензияға қарсы препараттар.
- Кортикостероидтар.
- Дитоксикацияға арналған препараттар.
- Плазмоферез, гемосорбция және басқа физиотерапия.
Сонымен қатар, кешенді терапияның бір бөлігі ретінде шай мен кофені, ащы тағамдарды және ысталған еттерді қоспағанда, арнайы тұзсыз диетаны сақтау қажет.
Енді мен бұл нені білдіретінін түсіндім - зәрдегі ақуыздың жоғарылауы.
