Бұлшықет әлсіздігі немесе миастения грависі тәуелсіз ауру ретінде дамуы мүмкін немесе аса ауыр патологиялардың симптомы болуы мүмкін. Аурудың мәні бұлшықеттердің өз функцияларын жеңе алмайтындығына және нәтижесінде тез шаршайтындығына байланысты. Мұның салдары - қалыпты қозғала алмау. Айта кету керек, миастения салыстырмалы түрде сирек кездеседі, негізгі себеп жиі шамадан тыс жұмыс болып табылады. Ең күшті жүктеме аяққа түседі, сондықтан көп жағдайда патологияға ұшырайтын төменгі аяқ-қолдар. Ауыр зардаптардың ықтималдығын азайту үшін невропатолог пен терапевттің тексеруінен өту керек.
Тұжырымдама
Медицинада миастения бір немесе бірнеше бұлшықеттердің жиырылу қабілетінің төмендеуі деп аталады. Патология дененің кез келген бөлігінде пайда болуы мүмкін, бірақ аяқтың, қолдың және беттің бұлшықет әлсіздігі жиі кездеседі. Ауру иммундық жүйенің дұрыс жұмыс істемеуі нәтижесінде жүйке ұштары бар бұлшықет жасушаларына зақым келтіру нәтижесінде пайда болады.
Миастения тұқым қуалайды деген пікір бар. Сарапшылар бұл мүмкін екенін айтады, бірақ бұл факт ғылыми түрде дәлелденбеген. Жиібұлшықет әлсіздігі шабуылдар түрінде көрінеді, ұйқыдан кейін, әдетте патологияның белгілері болмайды. Күндізгі уақытта симптомдар айқынырақ, ал кешке қарай жағдай нашарлайды. Аурудың басылып, өзін бермеген кезеңдері бар. Жүктілік кезінде ұзақ мерзімді ремиссия анықталады, бірақ біраз уақыттан кейін ауру қайтадан өзін сезінеді.
Патология формалары
Мамандар миастения грависінің үш негізгі түрін ажыратады. Олардың әрқайсысын толығырақ қарастырыңыз:
- Туа біткен. Бұл пішін ең сирек деп саналады. Бұлшықет тініндегі ақаулар туа біткеннен, генетикалық аурудан көрінетін жағдай. Балада синапстардың өткізгіштігі бұзылған, соның салдарынан әлсіздік көрінеді.
- Сатып алынды. Бірінші нұсқадан айырмашылығы, бұл ең көп таралған жағдай. Аурудың басталуының нақты себептерін атау қиын, өйткені патология ағзадағы инфекциялардың болуынан да, тимустың ісігінен де дамуы мүмкін. Төменде себептері туралы толығырақ айтатын боламыз.
- Неонаталдық. Аурудың ең күрделі түрі. Бұл нәрестелерде пайда болады, егер ананың патологиясы болса. Инфекция процесі келесідей: антиденелер анадан балаға плацента арқылы өтеді және бала ауруды тағайындайды.
Неге мәселе бар?
Бұлшықет әлсіздігінің көптеген себептері болуы мүмкін, әсіресе патология денеде және аяқ-қолдарда көрінсе. Көбінесе гепатит, анемия, депрессия және созылмалы сияқты ауруларда шаршаудың жоғарылауы байқаладышаршау.
Аурудың пайда болу себептері:
- Инсульт, жұлынның қысылуы, нейропатия, склероз.
- Бұлшықет атрофиясы, бұл жағдай жиі ауыр науқастарда және төсекке таңылған адамдарда кездеседі және миастения бүкіл денеде дамуы мүмкін.
- Темекі шегу және ішу сияқты жаман әдеттер. Мұндай сезімталдық миастения грависінің жүре пайда болған түрімен көрінеді.
- Дәрілерді ұзақ уақыт қолдану, әсіресе төсекке таңылған адамдарда бұлшықет әлсіздігіне әкеледі.
- Егер аурудың ошағы аяқ болса, оның себебі варикозды тамырларда, жалпақ табандарда немесе буындардағы мәселелерде болуы мүмкін.
- Әлсіздік жиі қан қысымы төмен бүкіл денеде пайда болады, сондықтан бұл көрсеткішті мұқият бақылау керек.
- Витамин тапшылығы да бұлшықеттердің жұмысына өте нашар әсер етеді.
Патологияның пайда болуының барлық себептерін тізбелеу қиын, дәрігер симптомдардың негізінде нақты себебін анықтайды. Қалай болғанда да, маманға неғұрлым ерте қаралсаңыз, соғұрлым қысқа мерзімде сәтті жазылу мүмкіндігі жоғары болады.
Қант диабеті
Бұлшық ет тінінің әлсіреуіне әкелетін аурулардың бірі – қант диабеті. Егер организм инсулин гормонын жеткілікті түрде өндірмесе, көмірсулар алмасуы бұзылады, нәтижесінде қандағы қант көбейеді. Қант диабеті екі түрлі болуы мүмкін:
- Бірінші жағдайда теріс әсерге байланысты инсулин өндірісі мүлдем болмайдыұйқы безіндегі иммундық жүйенің жасушалары. Теріс салдарды болдырмау үшін пациенттер күн сайын қант деңгейін бақылауы керек.
- Жалпы бұлшықет әлсіздігі инсулин тапшылығы фонында да болуы мүмкін. Қант диабетін семіздік, төмен физикалық белсенділік, панкреатит және т.б. сияқты аурулар қоздырады. Патологияға мән берілмесе және емделмесе, науқас қант диабетінің бірінші түрін дамытады. Айта кету керек, ауру емделмейді, адам өмірінің соңына дейін қант деңгейін бақылайды.
Спорт патологиясы
Спортпен шұғылданғыңыз келетін кездегі сезімді бәрі біледі. Көп жағдайда шамадан тыс ынта шамадан тыс жаттығулармен аяқталады. Жаттығуға деген ұмтылыс жоғалып, апатия пайда болады. Нәтижесінде тиімділік төмендейді, төзімділік жоғалады, әлсіздік, оның ішінде жолақты бұлшықеттерде пайда болады.
Спорттық аурудың белгілері мыналарды қамтиды:
- салақтық,
- тәбеттің төмендеуі,
- жалпы депрессия,
- ұйқысыздық,
- жаттығудан жиіркеніш, т.б.
Егер сізде осы белгілердің бірнешеуін байқасаңыз, кем дегенде бірнеше апта жаттығудан үзіліс жасауыңыз керек. Бассейнде тыныш жүзу қолдардағы және дененің басқа бөліктеріндегі бұлшықет әлсіздігін жеңуге көмектеседі. Ұқсас жағдайды болдырмау үшін денсаулығыңызға мұқият болып, денеге қосымша жүктеме бермеу керек.
Симптомдар
Бұл жағдайдағы патологияның белгілері және себептеріөзара байланысты. Миастения ең алдымен бет бұлшықеттеріндегі әлсіздікпен сипатталады. Жиі қабақтар зардап шегеді, науқаста бөлінген кескін бар. Егер патология бүкіл денеде табылса, алдымен иық, ерін және мойын бұлшықеттері зардап шегеді. Нәтижесінде жәбірленуші қалыпты сөйлей алмайды және жұта алмайды.
Аяқтардағы бұлшықет әлсіздігі байқалған жағдайда науқас ауырсынудан зардап шегеді, веноздық тор пайда болады және зардап шеккен аймақтың айналасындағы терінің түсі өзгереді. Егер адам «бөтелкені тістеп алғанды» ұнататын болса, ісіну әлсіздікпен бірге дамиды, өйткені құрамында алкоголь бар сусындар оның көрінісін тудырады.
Патологияның себебі қан қысымының төмендеуінде жатқанда, қатты бас ауруы, бас айналу анықталса, науқас есте сақтау қабілетінің төмендеуіне шағымданады. Инсульт кезінде бүкіл денеде әлсіздік пайда болып қана қоймайды, сонымен қатар жүріс өзгереді, сөйлеу бұзылады, сөйлеу және жұту қиынға соғады.
Бұлшықет әлсіздігінің диагнозын дәрігер қажетті зерттеулерді жүргізгеннен кейін ғана қоя алады. Тексеру қажет, өйткені кейбір жағдайларда себеп бірден бірнеше патологияның теріс әсерінен болады.
Балалардағы миастения грависі
Жоғарыда айтылғандай, бұлшықет әлсіздігі ауруы туа біткен түрі болып табылады. Балада мұндай патология тез анықталады, өйткені бұлшықет тонусының бұзылуын, ассиметриялық денені дереу байқауға болады, зардап шеккен аяқ шыдамсыз болады. Сонымен қатар, бұл жағдайда нәрестенің физикалық дамуы көп нәрсені қалады. Балаларда, ересектердегідей,Аурудың пайда болуының көптеген себептері бар. Көбінесе Даун синдромы, қанмен улану, сарғаю, бұлшықеттердің әлсіреуі, рахит және гипотиреоз жатады.
Тонустың бұзылуы әрқашан бұлшықет әлсіздігінің туа біткен түрімен байланысты емес екенін айту керек. Мұндай патология ана құрсағында гипоксияны бастан кешірген нәрестелерде кездеседі. Бұл мәселені тұрақты массаж, физиотерапия және гимнастика арқылы шешуге болады. Бір жыл ішінде бала толық қалпына келеді, сирек жағдайларда дәрілік терапия қажет.
Ата-ана нәрестенің денсаулығын мұқият бақылауы керек. Кез келген жаста летаргия мен ұйқышылдық қалыпты жағдай емес, сондықтан сіз алаңдаушылықты бастауыңыз керек. Егер бәрінен басқа, ұйқысыздық, нашар тәбет және қозғалуды қаламау болса, мүмкіндігінше тезірек невропатологпен кездесуге бару керек. Миастения грависі диагнозы әрқашан расталмайды, бірақ қауіпсіз болған дұрыс.
Диагностика
Егер сізде жоғарыда аталған белгілер болса, онда маманға көрінетін кез келді. Бұл мәселемен невропатолог пен терапевт айналысады. Бастау үшін жалпы маманданған дәрігерге барған дұрыс, ол өз кезегінде пациентті тар профильдегі маманға жібереді. Диагноздың негізгі мақсаты - жәбірленушінің мазасыздану сипатын анықтау: әлсіздік немесе бұлшықеттердің шаршауы.
Көп жағдайда диагностикалық процесс анамнезден, яғни науқастың сөзінен ақпарат жинаудан басталады. Дәрігер қаншалықты жиі екенін білуі керекпатологияға қатысты, ол дененің қай бөліктерінде локализацияланған және т.б.. Дәрігер науқастың есте сақтау қабілетін бағалауы керек, ол өзін-өзі күте алады ма, симптомдар қанша уақыт бұрын пайда болды және басқа да көптеген мәліметтер.
Сыртқы тексеру - келесі қадам. Көп нәрсе жәбірленушінің салмағын, терінің күйін және рефлекстерін түсіндіре алады. Бұрынғы аурулар өте маңызды рөл атқарады. Білікті маман, егер бар болса, міндетті түрде пациент картасын және ауруханалардан үзіндіні сұрайды. Осыдан кейін дәрігерде адамды азаптайтын ауруға күдік бар.
Дәрігердің болжамына байланысты келесі сынақтар жоспарланған:
- иммундық жауапты тексеруге мүмкіндік беретін эдрофониймен сынақтар;
- генетикалық зертханалық зерттеу тұқым қуалайтын ауруға күдік болған жағдайда ғана жүргізіледі;
- бұлшықет биопсиясы талдауы;
- кейбір жағдайларда маман компьютерлік томография, ультрадыбыстық және магнитті-резонанстық томографиядан өтуді ұсынады;
- егер инфекцияға күдік болса, қан мен зәрдің жалпы және биохимиялық талдауы тағайындалады;
- ісік анықталса, пункция қолданылады.
Прогрессивті бұлшықет әлсіздігі дер кезінде емдеуді қажет етеді. Егер дәрігер анамнезден кейін және сыртқы түрін бағалағаннан кейін мәселе миастенияда екенін түсінсе, дереу терапия тағайындайды.
Дәстүрлі ем
Тағайындалған терапия диагноздың нәтижелеріне негізделген. Барлық зерттеулерден кейін дәрігер әлсіз бұлшықеттердің қалпына келуі қалай өтетінін шешеді. Миастения грависінің себебі болсаЕгер ауру болса, ең алдымен оны жоюмен айналысу керек. Көп жағдайда бұлшық ет әлсіздігімен емес, аурудың басылуы үшін симптомдарды жеңу жеткілікті.
Патологиядан толық құтылу үшін ұзақ физиологиялық және дәрілік ем тағайындалады. Терапияның мәні иммундық жүйені қалпына келтіруге, сондай-ақ бұлшықет тонусын қалыпқа келтіруге дейін азаяды. Жағдай ауыр болса, дәрігер хирургиялық араласуды немесе сәулелік терапияны тағайындай алады. Бұл жағдайда мақсат - тимус безін жою. Бұл дәстүрлі емдеу немесе ісіктерді анықтау тиімсіз болғанда қажет.
Әдетте сарапшылар бұлшықет әлсіздігін емдеу үшін келесі препараттарды қолдануды ұсынады:
- Антихолинэстераза. Бұл түрдегі препараттар бұлшықет жиырылуын қоздырады, доза әр пациент үшін жеке таңдалады.
- Гормоналды. Бұл препараттар ауыр патология жағдайында ғана қолданылады.
- Иммуноглобулиндер.
Кешенді терапия ең тиімді болып саналады, өйткені емдеудің барлық әдістері бірін-бірі толықтырады. Физиотерапия өте пайдалы болады, өйткені бұл бұлшықет жұмысын қалыпқа келтіруге көмектеседі. Дәрігерлер қолмен массаж, аэрофитотерапия, электрофорез, хромотерапияны қолдануды ұсынады. Ремиссия кезеңі басталған кезде науқас емделу үшін санаторийге бара алады. Әйтпесе, миастения грависінің өршуімен науқасқа шамадан тыс физикалық белсенділік пен белгілі бір дәрі-дәрмектерді қабылдауға қарсы болады.
Дәстүрлі медицина
Дәрігерлердің барлығы дерлік дәстүрлі емес емдеуге теріс қарайды. Өйткені, барлық халықтық әдістер қалпына келтіруге көмектеспейді, олардың кейбіреулері жағдайды нашарлатады. Оларды қолданар алдында патологияның себебін анықтау керек. Нақты себептерді білмей емдеуді бастасаңыз, әсіресе бұлшықет әлсіздігімен ауыр асқынулар тудыруы мүмкін.
Жоғарыда айтылғандай, миастенияны кешенді әдіспен емдеген дұрыс. Халық рецепттеріне келетін болсақ, оларды қолдану дәрігермен кеңескеннен кейін ғана мүмкін болады. Өзін-өзі емдеу ұсынылмайды, өйткені мамандардың кеңестерін елемеуден кейін науқастың жағдайы нашарлау жағдайлары көп болды.
Егер, соған қарамастан, дәрігер халықтық әдістерді қолдануға рұқсат етсе, ең тиімділерін ғана қолдану керек. Олардың ішінде:
- Кептірілген жемістерді жеу. Миастения грависінің бүкіл кезеңі, оның ремиссия немесе өршуіне қарамастан, қара өрік, мейіз, кептірілген өрік тұтыну ұсынылады. Кептірілген жемістерді әртүрлі тәсілдермен дайындауға болады: салаттарға қосыңыз, компоттарды пісіріңіз, инфузия жасаңыз. Соңғы жағдайда қосымша жабайы раушан мен кептірілген жидектерді салыңыз.
- Сарымсақ, лимон, бал және зығыр майының емі. Ингредиенттерді ұсақтап, мұқият араластыру керек, инфузияны күнделікті тамақтан жарты сағат бұрын бір шай қасықтан қабылдау ұсынылады.
Алдын алу
Болжамға науқаста анықталған аурудың түрі әсер етеді. Айта кету керек, миастения грависіжазылмайтын созылмалы ауру. Дегенмен, заманауи медицина пациенттің өмір сүру сапасын айтарлықтай жақсартатын көптеген құралдарды ұсынады. Кейбір, әсіресе сәтті жағдайларда патология адам өміріне дерлік әсер етпейді.
Патологияның дамуы жиі өте қиын, сондықтан бұлшықет әлсіздігін емдеуге және алдын алуға байыпты қарау керек. Науқасқа дұрыс тамақтану, диетадан майлы тағамдарды алып тастау ұсынылады. Сонымен қатар, алдымен денені физикалық жүктемеген дұрыс, сіз дәрігердің нұсқауы бойынша қарапайым жаттығуларды ғана жасай аласыз.
Жалпы миастения кезінде маманның кеңесін тыңдаған дұрыс. Барлық тағайындалған дәрі-дәрмектерді, әсіресе иммундық жүйені нығайтуға арналған қаражатты қабылдау керек. Қажет болса, физиотерапия сабақтарына барыңыз және ремиссия кезеңінде емдеңіз. Науқас тек қажетті дәрі-дәрмектерді қабылдауы үшін терапияны дәрігердің қадағалауымен жүргізу ұсынылады. Патологияның себебі инфекция болса, алдымен оны жою керек.
Ең бастысы, өзін-өзі емдеумен айналыспау және дәрігерлерді тыңдау. Сонда сіз асқыну қаупін азайтып, өмір сүру сапасын жақсартасыз.