Өт қабының денесіндегі иілу - бұл органның құрылымындағы ауытқу, оның деформациясы пайда болады. Осының аясында көпіршіктің дұрыс пішінінің өзгеруі байқалады, ол алмұрт тәрізді болуы керек. Сонымен қатар, оның жұмысы бұзылады, өт тоқырауы пайда болады, бұл асқынуларға әкелуі мүмкін.
Симптомдар мен сорттар патологияның этиологиялық факторларына байланысты әр түрлі болады. Негізгі сигнал - оң жақта қабырға астындағы ауырсыну мен ыңғайсыздық, ауыз қуысында жағымсыз дәм. Өт қабының денесіндегі иілудің емдік тактикасы органның иілу орнымен тікелей анықталады.
Этиология
Өт қабының иілу сияқты патологиясы жасқа байланысты емес және жиі балаларда диагноз қойылады. Бұл жағдайда олар өт қабының туа біткен немесе бастапқы бүгілуі туралы айтады. Балада оның пайда болуына келесі жағдайлар ықпал етуі мүмкін:
- әйелдің бақылаусыз қолдануыбірінші триместрдегі жүктілікке қарсы дәрі;
- бала көтеру кезінде дұрыс емес өмір салтын жүргізу, оның ішінде алкогольді ішу және темекі шегу;
- әйелде асқазан-ішек жолдарының немесе бауырдың созылмалы патологиясы бар;
- жүктілік кезіндегі жұқпалы немесе вирустық аурулар;
- жүкті әйел үшін қолайсыз жұмыс немесе тұрмыс жағдайлары.
Ересектер
Ересектерде өт қабының бүгілуі келесі себептерге байланысты пайда болады:
- тамақтанбау, ол ащы және майлы тағамдар басым;
- бірінші тармақты тым қатаң диеталарды сақтау, тамақтан ұзақ уақыт бойы өз еркімен бас тарту, режимнің болмауына жатқызуға болады. Сондықтан патологияны консервативті емдеу дұрыс тамақтану бойынша ұсыныстарды орындауға негізделген;
- зат алмасуының бұзылуы;
- науқаста семіздіктің белгілі бір кезеңі бар;
- холецистит немесе асқазан-ішек жолдары сияқты патологиялар, сондай-ақ бауырдың, ұйқы безінің және он екі елі ішектің басқа аурулары;
- бұрынғы ауыр тағамнан улану;
- адам физикалық дайын болмаған кезде гір көтеру;
- қозғалыссыз жұмыс ортасы немесе адам ұзақ уақыт тұруға немесе отыруға мәжбүр болатын өмір салтынан туындауы мүмкін физикалық белсенділіктің болмауы;
- себепсіз есірткі қолдану;
- оң бүйрек көлемінің ұлғаюы;
- науқастың салмағын күрт жоғалту;
- бауыр жарақаты;
- асқорыту жолындағы хирургиялық манипуляциялар.
Жүктілік уақыты тағы бір себеп, себебі бұл кезең ішкі ағзалардың, атап айтқанда, өт қабының қысылып, ығысуымен сипатталады. Бұл жатырдың үнемі ұлғаюына және әйелдің құрсағындағы ұрықтың өсуіне байланысты.
Жіктеу
Өт қабында бірнеше бөлімшелер болғандықтан, олардың кез келгенінің деформациясы болуы мүмкін. Мысалы, ерекшеленіңіз:
- Осы органның мойын аймағында бүгіңіз.
- Дене аймағындағы өт қабының иілуі – бұл және жоғарыда аталған патологиялық түрі ең жиі кездеседі.
- Өт жолдарының бүгілуі.
- Өт қабының түбінің деформациясы.
Аномалияны орналастырудың ең қауіпті нұсқаларының бірі - мойын мен өт қабының денесінің иілу аймағы. Этиологиялық факторға сәйкес ауру келесідей болуы мүмкін: туа біткен, яғни ол жатырдағы ұрықтың дамуы кезінде қалыптасады; сатып алынған - жоғарыда көрсетілген бір немесе бірнеше себептердің әсерінен ерекшеленеді, клиникалық түрде анық көрінеді.
Басқа пішіндер
Сонымен қатар, бұл аурудың тағы бірнеше түрі бар:
- көпіршіктің тұрақсыз иілісі - оның орнын өзгерту мүмкіндігімен ерекшеленеді;
- көпіршіктің иілісі бекітілген - оның алдыңғысынан айырмашылығы - ол белгілі бір аймақта бекітіліп, қозғалыссыз қалады;
- өт қабының бүгілуі функционалды - адам өміріне қауіп төндірмейді және асқыну тудырмайды. Ол жоғалып кеткендіктен боладыадам орнын өзгерткенде тәуелсіз.
Туа біткен ақау белгілері
Баладағы өт қабының туа біткен бүгілуі көп жағдайда клиникалық симптомсыз жүреді және олар есейген сайын қолайсыздықты тудырмайды. Жиі бұл ультрадыбыстық сканерлеу кезінде күтпеген нәтижеге айналады, ол профилактикалық мақсаттарда немесе мүлдем басқа ауруды анықтау үшін тағайындалады. Бірақ кейбір жағдайларда нәрестелердегі өт қабының деформациясының келесі белгілері пайда болуы мүмкін:
- периодты және бір мезгілде іштің көлемінің күшті ұлғаюы;
- жиі регургитация;
- Нәрестенің тамақтандыру кезіндегі уайымы.
Өт қабы денесінің бүгілуінің мұндай белгілері нәрестеге бірте-бірте қосымша тағам енгізілген жағдайларда да байқалады. Кейде (өте сирек) балаларда мектеп жасына дейінгі кезеңде туа біткен ақаулардың белгілері пайда болуы мүмкін. Бұл белгілерге мыналар жатады:
- қажетті тамақты жегеннен кейін немесе таңертең жүрек айну;
- оң жақ гипохондриядағы жайсыздық;
- баланы жеңілдететін құсу;
- ісіну - тамақтанғаннан кейін пайда болады;
- баланың майлы тағамдарды ұнатпауы;
- ауыздағы ащы дәм;
- тілде пайда болатын сарғыш жабын.
Сатып алынған Kink
Дене аймағындағы өт қабының жүре пайда болған бүгілуі клиникалық көріністе біршама айырмашылыққа ие болады. Деформацияланған кездеосылайша өт жолы байқалады:
- зақымдалған мүше аймағындағы қатты ауырсыну;
- көбінесе құсумен аяқталатын жүрек айнуы;
- жиі жүрек соғысы.
Дене мен қуық түбі арасында деформация пайда болған кезде симптомдар келесідей болады: кеуде аймағындағы күшті ауырсыну; диспепсиялық симптомдар; оң жақ гипохондрия, мықын және жауырын аймағындағы ауырсынудың сәулеленуі.
Мойынның бүгілуі
Өт қабының мойын бөлігінің бүгілуі бірдей белгілерге ие: оң жақтағы қабырға астындағы және жауырын аймағындағы айқын ауырсыну синдромы; шырышты қабаттарда және тері жамылғысында сарғыш реңктің пайда болуы; дене температурасының жоғарылауы. Ұқсас белгілер өт қабының денесінің аймағында деформацияны көрсетуі мүмкін. Бүгілудің орнына қарамастан, нәжістің бұзылуы, іштің көлемінің ұлғаюы, кекіру және қыжыл, ауыздан жағымсыз иіс, ауыздың ащы болуы, тілде сары жабын, тәбеттің болмауы. Егер патологияның бір немесе бірнеше белгілері пайда болса, мүмкіндігінше тезірек гастроэнтерологқа бару керек, ол білікті көмек көрсетеді және ағзадағы әртүрлі асқынулардың алдын алуға көмектеседі.
Өт қабы денесінің иілу пішіні қалай анықталады?
Диагностика
Дұрыс диагнозды және органның деформациясының орнын анықтау адамды аспаптық тексеруге негізделген. Дегенмен, оларды жүзеге асырмас бұрын, басқаларын жүзеге асыру қажет боладыдиагностикалық әдістер.
Алғашқы диагнозды тек дәрігер жүргізеді және ол:
- симптомдардың алғашқы пайда болу уақытын және олардың ауырлығын анықтау үшін қажет пациенттің немесе оның ата-анасының егжей-тегжейлі сұхбаты;
- бүгілу себебін анықтау үшін қажет науқастың өмір тарихымен және ауру тарихымен танысу;
- Физикалық тексеру, ол міндетті түрде іштің алдыңғы қабырғасының бетін пальпациялауды, әсіресе оң жақ гипохондрия аймағына назар аударуды, склераның және терінің жағдайын тексеруді, температураны өлшеуді қамтиды.
Нәжістің, зәрдің және қанның зертханалық зерттеулеріне келетін болсақ, бұл жағдайда олардың диагностикалық маңызы жоқ екенін айту керек. Дегенмен, олар асқынулардың болуын жоққа шығару немесе растау үшін жүзеге асырылады. Диагностикалық аспаптық әдістердің ішінде бірнеше кезеңнен тұратын ультрадыбыстық ерекшеленеді: біріншісі - процедура аш қарынға жүргізіледі; екіншісі - ультрадыбыстық холеретикалық таңғы асты қабылдағаннан кейін жарты сағаттан кейін орындалады. Өт өндіруді арттыратын тағамдардан басқа, осындай әсер ететін препараттарды да қолдануға болады. Туа біткен патологиялар ешқандай өзгерістерді көрсетпейді, бірақ егер ауру жүре пайда болса, қабынған органның мөлшері азаяды.
Дәрілік емдеу
Өт қабының деформациясы бар балаларды денеде бүгілуімен емдеу үшін негізінен келесі препараттар тағайындалады:
- тыныштандыратын дәрілер, яғни седативті дәрілер (аналық шөп, валериан);
- өт түзетін –өт түзілуін ынталандырады («Аллохол», «Циквалон»);
- холеретикалық - өт шығаруды жеңілдетуге ықпал етеді («Маннитол», «Хофитол»);
- спазмодикалық - ауырсынуды және асқазан құрысуларын («Папаверин», «Но-Шпа») жояды.
Антибиотиктер
Қабыну процесінің дамуымен инфекция кезінде бактерияға қарсы препараттар тағайындалады. Олар курста қолданылады. Оны дербес арттыруға немесе үзуге болмайды. Антибиотиктер ішек микрофлорасын қалыпқа келтіруге көмектесетін препараттармен бірге ішеді, өйткені бактерияға қарсы заттар ас қорыту жүйесіне теріс әсер етеді.
Өт қабының ағзасындағы инфекцияға қарсы препаратты таңдағанда науқастың жасын ескеру қажет. Балаларды дәрігердің кеңесінсіз емдеуге қатаң тыйым салынады.
Ересектерге арналған танымал дәрілер:
- "Гепабене" - жұмсақ холеретикалық және ауыруды басатын әсері бар.
- "Урсофальк" - өттің дұрыс шығуын қалпына келтіруге, тастарды бөлуге, өт қабының белсенділігін ынталандыруға көмектеседі.
- "Фламин" - ішкі ағзаларды сергітеді, ауырсынуды азайтады және қабыну процесін жояды.
- "Никодин" - қабынуға қарсы әсері бар және өт бөлінуін жақсартады.
Өт қабының бүгілуін емдеу тағы нені қамтиды?
Қосымша емдер
Маман науқасқа қосымша емдік жаттығуларды тағайындай алады. жоюдың үлкен маңызы бар екені жоғарыда атап өтілдімұндай патологияның диетасы бар. Өт қабының бүгілуімен диета мәзірдің жоқтығын болжайды: тұздалған, ащы және майлы тағамдар; ішкі өнімдер мен бай сорпалар; бұршақ және ысталған ет; консервілер мен маринадтар; кондитерлік және кондитерлік өнімдер; майдың тым жоғары пайызы бар сүт өнімдері; жануарлар майлары мен саңырауқұлақтар; ыстық соустар мен дәмдеуіштер; бал, шоколад және басқа тәттілер; кептірілген жемістер мен цитрус жемістері; газдалған сусындар; қара шай және қою кофе.
Сонымен бірге адам ағзасы өзіне қажетті микроэлементтер мен дәрумендерді теңіз өнімдерінен алатын болады; балықтың, құс етінің және еттің диеталық түрлері, макарон өнімдері, майы аз сүт өнімдері, вегетариандық сорпалар, пісірілген жемістер мен көкөністер, компоттар мен желе, жасыл шай және желе.
Сонымен қатар, өт қабы денесінің майысуынан деформацияланған науқастар үшін тағамды бөлшектеп және жиі жеу, тағамның температурасын бақылау, тағамды бұқтыру, қайнату, пісіру және бумен пісіру арқылы пісіру ұсынылады. Диетаның негізі - бесінші кесте. Тамақтанудың күрделілігіне қатысты барлық ұсыныстарды диетолог немесе гастроэнтеролог береді. Балама медицина тамаша нәтижелерге қол жеткізе алады, бірақ мұндай емдеуді бастамас бұрын дәрігермен кеңесу ұсынылады.
Пайдалы өсімдіктер
Пайдалы қасиеттері: пижмы және одуванчика; өлмейтін өсімдік және Сент-Джон сусласы; авран және жүгері стигмалары; қырмызы және каламус тамыры; гентиан жәнебөріқарақат; түймедақ және итмұрын; валериан және жалбыз; артишок және ревень; кентавр және кориандр. Өт қабының бүгілуімен хирургиялық араласу өте сирек жағдайларда, егер органның қанмен қамтамасыз етілуі бұзылса немесе оның қабырғасы тесілген болса ғана қолданылады. Хирургиялық емдеу өт қабын акциздеуге бағытталған.
Алдын алу
Ағзаның майысуымен байланысты патологиялардың алдын алу үшін келесі ұсыныстардың бірқатарын сақтау қажет:
- орташа белсенді және салауатты өмір салтын ұстаныңыз, әсіресе жүктілік кезінде;
- дұрыс тамақтаныңыз және қалпына келтіру үшін диетаңызды жасаңыз;
- салмақты қалыпқа келтіру;
- мүмкіндігінше күшті физикалық күш салудан және стресстен аулақ болыңыз;
- өт қабының деформациясын тудыруы мүмкін ауруларды уақтылы жою;
- жыл ішінде бірнеше рет гастроэнтерологқа қаралу керек.
Көбінесе қуықтың туа біткен бүгілуінің болжамы қолайлы. Жүре пайда болған аурумен ол айтарлықтай төмендейді, өйткені ағзада асқынулардың даму ықтималдығы жоғары.
Біз өт қабының бүгілуінің белгілері мен емделуін қарастырдық.
