Гонорея – жыныстық жолмен денеден денеге таралатын бактериялар тудыратын жұқпалы ауру. Инфекция әйелдерге де, ерлерге де бірдей әсер етеді. Көбінесе бұл уретраға, тік ішекке немесе тамаққа әсер етеді. Әйелдерде инфекция жатыр мойнына да таралуы мүмкін.
Гореяның алдын алу салыстырмалы түрде оңай деп саналады, өйткені ауру әдетте жыныстық жолмен беріледі. Алайда, егер инфекция анасында анықталса, жаңа туған нәрестелерге де әсер етуі мүмкін. Жаңа туылған нәрестелерде бактериялар көбінесе көзге әсер етеді.
Гонорея – көп жағдайда симптомдар тудырмайтын өте кең таралған ауру, сондықтан көптеген адамдар бактериялық инфекция бар екенін білмейді.
Горея сияқты ауруды жұқтыру қаупін азайту үшін профилактика келесі балама әдістердің бірін қолдану арқылы жүзеге асырылады:
- жыныстық қатынастан бас тарту;
- жыныстық қатынас кезінде латексті презервативтерді қолдану;
- өзара моногамия принципін сақтау (жалғыз серіктеспен интимдік қарым-қатынас).
Бұл үш әдісті де жыныстық жолмен берілетін басқа жұқпалы аурулардың алдын алу үшін бірдей қолдануға болады.
Симптомдар
Науқас инфекцияны жұқтырғанын әрқашан бірден біле бермейді, сондықтан ықтимал аурудың алдын алу үшін дәрігерлер «гонорея» тақырыбы бойынша бастапқы ақпаратпен алдын ала танысуды ұсынады. Қоздырғыш, берілу механизмі, белгілері, алдын алу, емдеу - мұның бәрі маман емес адамға жеткілікті егжей-тегжейлі және қол жетімді тілде сипатталған. Ұсынылған ақпарат, әсіресе, егер сізде әлі де жайсыздық белгілері байқалса, пайдалы болады. Көбінесе олар жыныс жолдарында пайда болады.
Жыныс жолдары инфекцияланған болса
Ерлердегі гонореяны келесі белгілер арқылы анықтауға болады:
- ауырсынатын зәр шығару;
- бастың жыныс мүшесінен іріңге ұқсайтын ерекше бөлінді;
- бір аталық бездегі ауырсыну немесе ісіну.
Әйелдерде ауру келесідей көрінуі мүмкін:
- қынаптық бөліністің жоғарылауы;
- ауырсынатын зәр шығару;
- Етеккір циклі арасындағы қынаптан қан кету, әсіресе қынаптық қатынастан кейін;
- іштің ауыруы;
- жамбас ауыруы.
Дененің басқа бөліктері жұқтырса
Егер сізде гонорея сияқты ауру бар деп күдіктенсеңіз, алдын алу шаралары:тән белгілердің пайда болуы қазірдің өзінде пайдасыз болады. Инфекция көбінесе жыныс жолдарында кездеседі, бірақ ол мыналарға да әсер етуі мүмкін:
- Тік ішек. Бұл жағдайда ануста қышу, тік ішектен іріңді бөлініс, дәретхана қағазындағы ашық қызыл қан дақтары және ішектерді босатудың күрт қиындауы (шүгілу және итеру қажеттілігі, іш қату, басқа да функционалдық бұзылулар) инфекцияның белгілері болып саналады..
- Көздер. Егер гонорея көзге әсер етсе, ауырсыну, жарыққа сезімталдық, бір немесе екі көзден іріңді бөлініс пайда болады.
- Тамақ. Патологияның белгілері - тамақ ауруы және мойын аймағындағы лимфа түйіндерінің ісінуі.
- Бумалар. Бір немесе бірнеше байламдар бактериялармен (септикалық немесе жұқпалы артрит) жұқтырылған болса, зардап шеккен аймақтар әсіресе қозғалыс кезінде қызып, қызарып, ісініп, қатты ауыруы мүмкін.
Дәрігерге қашан қаралу керек
Жоғарыда көрсетілген инфекция белгілерінің біреуі немесе бірнешеуін байқасаңыз, дәрігерлік кеңеске жазылыңыз. Аурудың белгілері басқа себептерге байланысты болса да, гонорея қазіргі әлемде кең таралған - білікті дәрігер ұсынған алдын алу шаралары жан тыныштығын табуға көмектеседі.
Сіздің серіктесіңізде жұқпалы ауру анықталса да, маманға хабарласыңыз. Гонорея асимптоматикалық болуы мүмкін болғандықтан, инфекцияға күдік болмаса да, дәрігерге қаралу керек. Себебі адекватты емнің болмауыСимптомсыз ауру серіктесіңіздің қайта жұқтыруына әкеледі.
Себептер
Патологияны «гонококки» деп аталатын бактериялар, дәлірек айтқанда - Neisseria gonorrhoeae тудырады. Бұл зиянды микроорганизмдер жыныстық қатынас кезінде, соның ішінде ауызша, анальды және қынаптық жыныстық қатынас кезінде адамнан адамға өтуі мүмкін.
Қауіп факторлары
Егер пациенттер қауіп тобында болса, ерлер мен әйелдерде гонореяның алдын алу жеткілікті тиімді болмауы мүмкін. Жұқпалы ауруды жұқтыру ықтималдығын арттыратын жағдайларға мыналар жатады:
- жас жас;
- жаңа серіктестің пайда болуы;
- серіктестерді жиі ауыстыру;
- толық емделсе де бұрын диагноз қойылған гонорея;
- басқа емделмеген жыныстық жолмен берілетін инфекциялардың болуы.
Асқынулар
Уақтылы емделмеген жағдайда ауру ауыр асқынулардың дамуына әкелуі мүмкін, соның ішінде:
- Әйел бедеулігі. Егер емделмеген болса, инфекция жатырға және жатыр түтіктеріне таралуы мүмкін және осылайша жамбас мүшелерінің қабыну ауруын тудыруы мүмкін. Соңғысы, өз кезегінде, жатыр түтіктерінде тыртықтардың пайда болуына және жүктіліктің асқынуына, кейіннен бедеулікке әкеледі. Жамбас мүшелерінің қабыну ауруы – шұғыл емдеуді қажет ететін өте ауыр ауру.
- Еркектер бедеулігі. Егер гонореяның спецификалық профилактикасы еленбесе және ер адам елемейдіөз денсаулығының жай-күйіне назар аударғанда, эпидидимит дамиды - ұрық өзектері (эпидидимис) орналасқан аталық бездің артқы жағындағы шағын бүктелген түтікте (эпителий) қабыну процесі. Мұндай қабынуды тиісті терапия арқылы оңай жоюға болады, бірақ ауруды елемеу ерлердің бедеулігіне әкелуі мүмкін.
- Инфекцияның байламдарға және дененің басқа бөліктеріне таралуы. Гонореяны тудыратын бактериялар қанға еніп, дененің басқа аймақтарын, соның ішінде байламдарды жұқтыруы мүмкін. Нәтижесінде тері бөртпесі, дене қызуының көтерілуі, тері жаралары, буындардың ауыруы, ісінуі және қаттылығы байқалады.
- АИТВ/ЖИТС жұқтыру қаупінің жоғарылауы. Гонорея науқастың адамның иммун тапшылығы вирусына (АИТВ) осалдығын арттырады, бұл ЖИТС-тің қорқынышты диагнозына әкеледі. Егер науқасқа гонорея мен АҚТҚ бір мезгілде диагноз қойылса, оның екі инфекцияны да жыныстық серіктесіне беру ықтималдығы 100% дерлік.
- Балалардағы асқынулар. Егер анаға гонорея диагнозы қойылса, балаларда алдын алу бірдей маңызды міндетке айналады. Табиғи босану арқылы туылған нәрестелер қауіп төндіреді. Оларда инфекция соқырлыққа, бас сүйегінің зақымдалуына және басқа жұқпалы аурулардың дамуына әкелуі мүмкін.
Дәрігерге барар алдында
Егер күдіктенсеңіз, ең алдымен терапевтпен кеңесу керек. Егер ауру асқынуларды тудырса, дәрігер сізді қайта бағыттайдытиісті мамандар.
Медициналық кеңестердің ұзақтығы жиі шектеулі болғандықтан, емханаға баруға алдын ала дайындалған дұрыс. Келесі шаралар ұсынылады:
- Дәрігерге барар алдында ұстануға тиісті ережелер немесе шектеулер бар-жоғын тексеріңіз. Кейбір жағдайларда мамандар белгілі бір диетаны алдын ала сақтауды немесе кез келген әрекеттен немесе жаман әдеттерден уақытша бас тартуды талап етеді.
- Сізде болған барлық белгілердің егжей-тегжейлі тізімін жасаңыз - тіпті бұл сезімдер, ағып кету немесе аурудың басқа белгілері сіздің келу себебіңізге тікелей қатысы жоқ сияқты көрінсе де.
- Қағазда қазір қабылдап жатқан барлық дәрі-дәрмектерді тізімдеңіз. Бұл тізімге витаминді немесе минералды кешендер мен басқа да биологиялық белсенді тағамдық қоспаларды қосу керек.
- Маманға қойғыңыз келетін сұрақтарды жазыңыз.
Дәрігерге сұрақтар
Кеңес беру уақыты қатаң берілгендіктен және жиі ұзаққа созылмағандықтан, терапевтке қоюды жоспарлаған сұрақтарды алдын ала дайындаңыз. Оларды ең маңыздыдан ең маңыздысына қарай дәрежелеген жөн. Егер сапарыңыздың негізгі тақырыбы гонореяны емдеу және алдын алу болса, сұрақтар келесідей болуы мүмкін:
- Соз ауруы менің белгілерімді тудырып жатыр ма?
- Қандай сынақтардан өтуім керек?
- Жыныстық жолмен берілетін басқа инфекцияларға тексерілу керек пе?
- Маған керек пегонореяға тексерілу үшін серіктес пе?
- Жыныстық қатынасты жалғастырмас бұрын қанша уақыт күтуім керек?
- Болашақта бұл ауруды қалай болдырмауға болады?
- Инфекцияның қандай асқынуларынан сақ болу керек?
- Мен жүктімін. Жаңа туылған нәрестелерде гонореядан қалай сақтануға болады?
- Сіз жазып берген дәріге балама бар ма?
- Тақырыптық баспа материалдарын көре аламын ба? Немесе белгілі бір интернет сайттарын ұсынасыз ба?
- Емдеу аяқталғаннан кейін қайтып келу керектігін қалай білемін?
Әрине, бұл шамамен тізімді сізді мазалайтын кез келген басқа сұрақтармен толықтыруға болады. Сонымен қатар, дәрігерден оның түсініктемелерінде сізге түсініксіз болып көрінген нәрсені сұрауға ұялмаңыз.
Дәрігерден не күтуге болады
Егер сізді гонореяға күдіктенсеңіз, алдын алу, емдеу және диагностиканы дәрігер ұсынуы керек. Мұндай ұсыныстарды жасау үшін маман алдымен сізге өз сұрақтарын қояды. Олар әдетте мыналарды қамтиды:
- Сізде жұқпалы аурудың белгілері қашан пайда болды?
- Ауру белгілерінің сипаты қандай? Олар ұзаққа созыла ма - әлде мезгіл-мезгіл бола ма?
- Симптомдар қаншалықты қарқынды?
- Сіз жыныстық жолмен берілетін инфекциямен байланыста болдыңыз ба?
Қабылдау алдында
Сен болмасаң даДәрігерге барар алдында не істеуге болатынын және не істеуге болмайтынын айтып, мамандар терапевтке бармайынша жыныстық қатынастан бас тартуды ұсынады. Серіктесіңізге жұқпалы аурудың белгілерін тапқаныңызды хабарлаңыз, сонда ол емханаға дер кезінде хабарласып, тиісті тексерулерден өте алады.
Диагностика
Гореяның алдын алу тиімді болғанын немесе сіздің денеңізде зиянды бактериялардың әлі де бар-жоғын білу үшін дәрігер жасуша үлгісін талдауы керек. Жасуша үлгілері екі әдістің бірімен жиналады:
- Зәр анализі. Стандартталған сынақ уретрада бактериялардың бар-жоғын анықтай алады.
- Зақымдалған аймақты жағыңыз. Тамақтың, уретраның, қынаптың немесе тік ішектің жағындысы микроорганизмдерді жинауға мүмкіндік береді, олардың табиғатын кейінірек зертхана мамандары анықтайды.
Әсіресе әйелдер үшін кейбір фармацевтикалық компаниялар гонореяны үйде диагностикалауға арналған жинақтарды шығарады. Жинақта қынаптан өздігінен сүртуге арналған материалдар бар. Жиналған секрециялар вагинальды эпителий жасушаларының үлгілерімен бірге талдау үшін мамандандырылған зертханаға жіберіледі. Әдетте, мұндай жинақтарға сауалнамалар кіреді, онда сіз тұтынушының сынақ нәтижелері туралы ақпаратты қалай алғысы келетінін көрсетуге болады. Кейде зерттеу нәтижелері онлайн режимінде қолжетімді, бірақ көп жағдайда өндірушілер тұтынушыларға жай ғана ақысыз сенім телефонына хабарласуды ұсынады.
Ересектер емі
Әйелдер мен ерлерде гонореяның алдын алу әрқашан қажетті нәтиже бермейді. Зиянды микроорганизмдермен жұқтырған жағдайда дәрігер антибиотикалық емдеуді тағайындайды. Жақында дәстүрлі медицинаға төзімді гонококктардың жаңа штаммдары пайда болғанын ескере отырып, көптеген сарапшылар цефтриаксон антибиотикін азитромицинмен немесе доксициклинмен бір мезгілде инъекция түрінде қолдануды ұсынады. Соңғы екі антибиотик ауызша қабылданады.
Соңғы зерттеулердің нәтижелері бойынша гемифлоксацинді қолдану немесе гентамицинді пероральді азитромицинмен бірге енгізу жоғары тиімділікпен сипатталады деген қорытынды жасауға болады. Бұл опция әсіресе цефтриаксонға аллергиясы бар емделушілерге қатысты.
Балаларды емдеу
Егер анада гонорея анықталса, жаңа туған нәрестелерде аурудың алдын алу және емдеу олар туылғаннан кейін бірден басталады. Кішкентай балалардың көзіне инфекцияның дамуын болдырмау үшін арнайы тамшылар тамшылатады. Егер ауру әлі де көзге әсер етсе, олар антибиотикалық емдеуге ауысады.
Гореяның алдын алу
Бактериялық инфекцияны жұқтырудан өзіңізді қорғау үшін өз қадамдарыңызды жасаңыз:
- Қатынас кезінде латекс презервативті пайдаланыңыз. Сөзсіз, жақын қарым-қатынастан бас тарту аурудың толық алдын алудың жалғыз сенімді жолы. Дегенмен, толық өмір сүру үшін адамға тұрақты жыныстық өмір қажет. КімгеӨзіңізді әрбір жыныстық қатынасқа әкелетін қауіптерден қорғау үшін латекс презервативтерін пайдалану керек. Бұл ереже вагинальды секске ғана емес, сонымен қатар анальдік және оральды секске де қатысты.
- Серіктесіңізден жыныстық жолмен берілетін инфекцияларға тексеруден өтуін сұраңыз.
- Инфекцияның ерекше белгілерінен, әсіресе гонорея сияқты өмірге қауіп төндіретін аурумен ауыратын адамдармен жыныстық қатынаста болмаңыз. Алдын алу келесідей қорытындыланады: егер сіздің серіктесіңіз ауырған зәр шығаруға немесе жыныс мүшелерінің терісінде бөртпелерге шағымданса, бұл адаммен жақын қарым-қатынастан аулақ болыңыз.
- Қауіп тобында болсаңыз, емханада жүйелі түрде тексеріліп тұрыңыз.
- Дәстүрлі жыныстық қатынас кезінде латексті презервативпен бірге спермицидтерді қолданған жөн.
