Аурулар күтпеген жерден пайда болады және адам өмірін қатты қиындатады. Бірақ оларды дәрі-дәрмектің көмегімен ғана емес емдеуге болады. Терапия дененің толық қалпына келуіне ықпал ету үшін жиі төсек демалысы қажет.
Қозғалыс белсенділігін шектеуге кіріспе
Әр ауру жеке және ағзаға әртүрлі әсер етеді. Бірақ әртүрлі аурулар үшін ұстануға тиіс жалпы қабылданған шаралар мен ережелер жиынтығы бар. Атап айтқанда, бұл төсек демалысының қажеттілігі. Диагнозға байланысты қозғалтқышты шектеу түрі әртүрлі болуы мүмкін. Оның міндеті мен ұзақтығы туралы шешімді дәрігер қабылдайды. Маман мұны осы ауруға қолданылатын медициналық рецепттер негізінде жасайды. Мұндай шара дәрі-дәрмектерді қабылдау сияқты маңызды екенін түсіну керек және оны елемеу жағдайдың нашарлауына және күтпеген салдарға әкелуі мүмкін. Сондықтан төсек демалысы тағайындалған науқастар үшін міндетті болып табылады.
Мұның орындылығышаралар
Медицинадағы барлық нәрсе сияқты, бұл шектеудің нақты анықталған мағынасы мен орындылығы бар. Ең алдымен, келесі мақсаттар көзделеді:
- Оттегі жасушаларына деген қажеттілікті азайту үшін пациенттің қозғалыс белсенділігін белгілі бір дәрежеде шектеңіз (кейбір жағдайларда оны іс жүзінде иммобилизациялаңыз), бұл гипоксия әсерін төмендетеді және ағзаға барабар бейімделуге мүмкіндік береді. туындаған жағдайлар.
- Көлденең позиция және тыныштық күйі, мысалы, операциядан кейінгі ауырсынуды сөзсіз азайтады. Ал бұл, өз кезегінде, ауырсынуды басатын дәрілердің дозасының төмендеуіне әкеледі.
- Ағзаны дұрыс демалыспен қамтамасыз етіп, аурудан шаршаған адамның күшін қалпына келтіреді.
Айта кетейік, төсек демалысының физиологиясы науқастың тым болмаса аздап қозғала алатын кезде ғана талқылануы мүмкін. Әйтпесе, уақыт өте келе, толық иммобилизация бірқатар мәселелерге әкеледі және медициналық қызметкерлердің міндеті - ықтимал асқынуларды болдырмау үшін шаралар кешенін жүргізу.
Төсек демалысының түрлері
Режим дегеніміз не? Бұл ережелерді немесе нақты белгіленген шарттарды орындау. Оның әртүрлі түрлері бар: ішу режимі, күнделікті режим және т.б. Бұл мақалада науқастың сауығып кетуіне мүмкіндік беретін аурухана режимі талқыланады.
Қозғалыс шектеулерінің түрлеріне келесі элементтер кіреді:
- Қатаң төсек демалысы. Бұл түрі толық дерлік иммобилизацияны қамтиды және тұрғысынан ең қиын болып табыладыфизиология мен психикаға көзқарас. Науқасқа тұруға, отыруға қатаң рұқсат етілмейді, кейде адамға толық иммобилизация тағайындалады.
- Кәдімгі төсек. Төсек ішінде шектеулі физикалық белсенділікке рұқсат етіледі. Әрі қарай, науқас қалпына келе бастағанда, оған отыруға, тіпті маманның бақылауымен гимнастикалық жаттығулар жасауға рұқсат етіледі.
- Кала. Режимнің бұл түрі жартылай төсек деп аталады. Науқас әдетте дәретхана мен асханаға барады, ішінара өзіне қызмет көрсетеді, бірақ оның негізгі өмірлік қызметі аурухана бөлімшесімен шектеледі.
- Жалпы. Шексіз қозғалыс пен серуендеуге рұқсат етіледі. Науқас толығымен өзіне қызмет етеді.
Қатаң төсек демалысы: медициналық қызметкерлердің міндеттері
Режимнің бұл түрін тағайындау кезінде науқасты күту бойынша барлық жұмыс медицина қызметкерлерінің мойнына жүктеледі. Қызметкерлердің бұл санаты ауыр науқастың физиологиялық қажеттіліктерін қамтамасыз етіп қана қоймай, оның моральдық жағдайын қолдауға да жауапты. Сондықтан медицина қызметкері мен науқас адам арасындағы сезімталдық пен өзара түсіністік өте маңызды. Күтім тұрғысынан ең көп уақытты қажет ететін әрекет - бұл белсенділікті қатаң шектеу. Мұндай жағдайларда медбикенің міндеттеріне мыналар жатады:
- Тамақтандыру. Тағам бір уақытта жылы, тартымды және бір уақытта ұсынылуы керек.
- Кемені тамақтандыру (жөргекті ауыстыру). Бұл ерекше сәт. Өмірде адам зейнетке шығуға бейім болатын интимді жағдайлар бар. Науқас физиологиялық қажеттілікті өз бетімен қанағаттандыра алмайтынын ескере отырып,бірақ бейтаныс адамдардан көмек сұрауға мәжбүр болады, бұл көбінесе науқасқа моральдық азап әкеледі. Мұны медицина қызметкері түсінуі және адамға кем дегенде оны басқалардан ажырататын экранды қамтамасыз етуі керек.
- Гигиеналық шаралар. Қатаң төсек демалысымен олар әсіресе маңызды. Науқасты төмендік сезімінен құтқару үшін оны жаялықпен және дымқыл майлықтармен қамтамасыз ету қажет. Бірақ әрбір дефекация немесе зәр шығару әрекетінен кейін шап қатпарлары мен жыныс мүшелерін емдеу міндетті болып табылады.
- Төсек жабындарын ауыстырыңыз.
- Гурни киюде.
- Қажетті медициналық манипуляциялар: газ түтіктерін қою, клизмалар және т.б.
Төсек жараларымен күресіңіз
Сонымен қатар, егер ұзақ төсек демалысы болса, медицина қызметкері төсек жараларының пайда болуын қадағалап, дер кезінде оны болдырмауы керек. Теріде тітіркену мен жаралардың пайда болуын болдырмау үшін оны үнемі осал жерлерде (иық пышақтары, сакрум) емдеп, науқасты мезгіл-мезгіл аударып тұру керек. Сондай-ақ, зығыр мата мақта матадан және қатты тігіссіз болуын және төсекте кешкі астан кейін ешқандай үгінділер қалмауын қамтамасыз ету керек. Шарасыз адам үшін бұл аз нәрсе емес.
Басқа қозғалыс шектеулеріне келетін болсақ, төсек демалысы үшін медбикенің ішінара көмегі қажет болуы мүмкін. Бөлімше медбикесінің гигиеналық шараларға қатысуында және науқасты тамақтандыруда көрсетілуі мүмкін. Сонымен қатар, медицина қызметкері тыныштық пен тыныштықты қамтамасыз етуі керекфилиал аймағы.
Қозғалтқыш режимі қандай аурулар үшін шектелген?
Әртүрлі дәрежедегі төсек демалысын көптеген ауруларға тағайындауға болады. Ең алдымен, бұл, әрине, жарақаттар, операциядан кейінгі жағдайлар, мидың шайқалуы және басқа да бас миының бұзылуы, жұқпалы аурулар, ауыр жүктілік, реанимация бөлімшелерінде және реанимация бөлімшелерінде емделетін барлық аурулар. Жалпы, жоғарыда айтылғандай, емделушінің төсек демалысы қалпына келтіру процесі үшін дәрілік терапия сияқты маңызды.
Реанимация: төсек демалысының ерекшеліктері
Ранимация бөліміне келетін болсақ, мұнда тек қатаң төсек режимі қолданылады. Бұл анық, өйткені реанимацияда және реанимацияда екі рет туылған адамдар бар. Олардың көпшілігі клиникалық өлімнен аман қалды, басқалары комада. Науқастар толығымен қозғалмайтынын ескерсек, мұнда медицина қызметкерлерінің күтімі ерекше өзекті. Мұндай бөлімшелердің ерекшелігі - олардағы науқастар іш киімсіз және жынысы бойынша бөлінбейтін жалпы палаталарда. Біріншісіне келетін болсақ, адам өмірді құтқару шараларын жүргізу қажет болған жағдайда денеге толық қол жеткізу үшін қажет. Сонымен қатар, асқынуды болдырмау үшін медициналық қызметкерлер тері мен жараларды тәулік бойы емдей алуы керек.
Толық демалыс
Толық иммобилизацияны осы жерден аяқтаңызерекше маңызға ие, өйткені дропперлер, катетерлер, кардиостимуляторлар және басқа да жабдықтар өте ауыр жағдайда науқастарға үнемі қосылып тұрады. Әрине, науқастың абайсыз қозғалысы салдарынан оның ажырауы қан кетуге, тіндердің тұтастығын бұзуға, тыныс алуды тоқтатуға және өлімге әкелуі мүмкін.
Ми шайқалу үшін төсек демалысы
Төсек демалысы маңызды болып табылатын бірнеше жалпы жағдайларды қарастырайық. Мұндай ауруларға бас сүйек-ми жарақаттары, атап айтқанда мидың шайқалуы жатады. Ол әртүрлі ауырлық дәрежесінде болуы мүмкін, бірақ кез келген жағдайда белгілі бір режим қажет (қатаң немесе жартылай төсек демалысы - дәрігер шешеді).
Ауыр жағдайларда, әрине, ауруханаға жатқызу міндетті болып табылады. Бірақ егер жағдай үйде қалуға мүмкіндік берсе, онда мұндай аурулармен сіз негізінен бір апта бойы көлденең күйде болу керек екенін есте ұстаған жөн. Кейбір жағдайларда төсектен тұруға және тамақтануға рұқсат етіледі. Науқасқа толық демалу қажет екенін ұмытпаған жөн: теледидар көруге, компьютерде жұмыс істеуге, кітап оқуға және т.б. тыйым салынады, өйткені бұл жағдайдың айтарлықтай нашарлауына әкелуі мүмкін.
Жүктілік кезінде төсек демалысы
Адамның өмірінде төсек демалысы қажет болуы мүмкін тағы бір кезең бар - бұл ауыр жүктілік. Дәрігер түсік тастау қаупі бар немесе мүмкін болған жағдайда ауруханаға жатқызу туралы шешім қабылдайдытуылмаған баланың дамуындағы бұзылулар. Әрбір жағдайда қандай төсек демалысы қажет болады, гинеколог шешеді. Бірақ жүкті әйел барлық дерлік кезеңді көлденең күйде тұруға және отыруға құқығы жоқ өткізуге мәжбүр болатын жағдайлар бар. Бұл плацентаның бөлінуі, жатырдың гипертониясы немесе жатыр мойны жеткіліксіздігі қаупімен болады. Бірақ, негізінен, жүкті әйелдерге бірте-бірте жалпы және сақтыққа (үйде) ауыса отырып, палаталық режим тағайындалады.
Айта кетейік, мысалы, ұзартылған төсек демалысы кезінде болашақ анаға күніне бірнеше минуттан артық отыруға рұқсат етіледі. Егер палата режимі (төсек) тағайындалса, онда әйел жарты күн төсекте болуы керек, ал қалған уақытта ол жартылай отыратын күйде болуы керек, кейде 200 метрге дейін баяу қозғалады. Жалпы режимде жай қарқынмен (1 км-ге дейін) жүруге және баспалдақпен жүруге болады.
Ауру баланы төсекте қалай ұстау керек?
Баланың қызуы көтеріліп, пәтерді айналып жүгіруге тырысатын жағдай барлық ата-аналарға жақсы таныс. Көбісі балаға жұқпалы ауру режимді қажет ететінін (әсіресе төсек) қалай түсіндіруге болатынын түсінбей, абдырап қалды. Бірақ, өткір кезеңде бұл жағдайды сақтау қажет болғандықтан, ата-аналар баланы тыныштандыру үшін әртүрлі трюктерге баруы керек. Ең алдымен, ана режимді сақтамау немен байланысты екенін түсінуі керек. Бұл жүректің, зәр шығару жүйесінің жұмысындағы асқынуларға, қан тамырларының ауыр бұзылуына әкелуі мүмкін. Сондықтан балаларда төсек демалысыдене температурасының жоғарылауымен тағайындалады, әрине, аурудың өршуі кезінде ғана. Мұндай шара баланың аурумен күресу үшін күш-қуатын үнемдейді, асқынуларды болдырмауға және сауығуды тездетуге көмектеседі.
Зақымдалған аймақты қатаң бекіту қажет болған кезде жарақаттар сияқты төсек режимін қажет ететін аурулар бар. Мұндай жағдайларда, қозғалыссыз мәжбүрлі болу қыңырлыққа, ал үлкен балаларда депрессиялық күйге әкелмеуі үшін балаға осы кезеңнен сәтті өтуге көмектесу керек. Балаңызды ойыншықтармен, үстел ойындарымен, қызықты кітаптармен қамтамасыз етіңіз, сіз қысқа теледидарды көруге рұқсат ете аласыз. Бала сирек көруге қуанышты болатын туыстарын немесе достарын шақыру орынсыз болмайды. Бұлшықеттердің жансыздануын және аяқ-қолдардың жансыздануын болдырмау үшін пациентке позицияны өзгертуге көмектесуді ұмытпаңыз. Ұзақ төсек демалысы қамтамасыз етілсе, төсек жараларын болдырмау үшін қолданылатын арнайы құрылғыларды сатып алу ұсынылады. Жұқпалы аурулар кезінде сіз кейде отыруға болады және өткір кезеңнен кейін мотор режимін біртіндеп қосуға болады.
Төсекте жаттығу
Қатаң төсек режимі белгіленсе де, жаттығу ұсынылатынын есте ұстаған жөн. Олар аяқ-қолдардың пассивті қозғалысын және ұсақ буындар аймағындағы белсенді қозғалыстарды қамтиды. Тыныс алу жаттығулары мен массаж жақсы нәтиже берді.
Мотордың басқа түрлеріменшектеулер үшін келесі жаттығулар ұсынылады:
- Төсек демалысының бастапқы кезеңдерінде науқасты кейінгі өмірге бейімдеу маңызды, сондықтан өзін-өзі күту дағдыларын қалпына келтіруге назар аудару қажет. Ең алдымен, бұл медициналық қызметкерлер пациенттің отыру жағдайына байланысты бірте-бірте шығара бастайтын тамақтандыру. Бұл шаралар науқасты толық өмірге қайтаруға арналған. Сонымен қатар, күнделікті жаттығулар бірте-бірте байланысты: 15 минуттан аспайтын орташа қарқынмен аяқ-қолдардың белсенді қозғалысы.
- Палаталық режимді тағайындаған кезде екі жүз метрдей қашықтыққа баяу жүруге рұқсат етіледі, еңкейген және отырған қалпында орташа қарқынмен жаттығуларды үнемдеуге болады.
- Жалпы режим жағдайында жарты сағат бойы орташа қарқындылықта орындалатын жаттығулар қажет. Олар негізінен тұрып ұсталады, бірте-бірте қиындай түседі, жеңіл допты лақтыруға да рұқсат етіледі. Көбінесе мұндай пациенттердің топтары жаттығу терапиясы бөлмесінде маманмен айналысады.
Ұзақ төсек демалысының асқынулары
Түрлі ауыр аурулардан кейін ұзақ төсек демалысы сирек емес. Бірақ біз ұзақ мерзімді мәжбүрлі иммобилизацияның адам ағзасына өте жағымсыз салдары бар екенін түсінуіміз керек. Физикалық әрекетсіздік метаболизмнің нашарлауын, қан тамырларының өзгеруін, тыныс алу жүйесіндегі тоқырауды, терінің бұзылуын, зәр шығару жүйесінің дисфункциясын (кейде инфекция) және психологиялық проблемаларды тудырады. Сонымен қатар, қозғалыссыз адам күн сайын бұлшықет массасының 3% жоғалтатыны дәлелденген, бұлбұлшықеттердің толық атрофиясына және салмақ жоғалуына әкеледі. Сондықтан ұзақ комадан кейін адамдар қайтадан жүруді үйренеді. Санасы төсекке таңылған пациент кем дегенде тарақты өз бетімен өңдеуі және тістерін тазалауы керек - бұл физикалық белсенділіктің ауыр зардаптарын болдырмауға көмектеседі.
Қозғалтқыш режимінің кез келген шектеуі мүмкін болатын әрекетті білдіретінін есте ұстаған жөн. Егер ол байқалса, адамның сауығуы айтарлықтай жылдамдайды.
