Шешекпен көп адамдар ауырған, егер өздері ауырмаса, олар аурудың белгілерін туыстарында, достарында немесе туыстарында көрген. Жарқыраған жасыл түске боялған мол бөртпелерді байқамау мүмкін емес. Патология балалық шақтың инфекциясы болып саналады және мектеп немесе балабақша жылдарында желшешекпен ауырған дұрыс. Ересектер ауруды әлдеқайда нашар көтереді және ауыр асқынулардың ықтималдығы жоғары. Бірақ қазіргі уақытта инфекцияны болдырмауға мүмкіндік бар, ол үшін желшешекке қарсы вакцинация жүргізілуде.
Шешешек дегеніміз не
Аурудың қоздырғышы – зостер вирусы. Ол ауа тамшылары арқылы таралады. Симптомдар пайда болғанға дейін 10-14 күн инкубациялық кезең бар. Су шешек ауруын келесі белгілер арқылы тануға болады:
- Тері бөртпесі пайда болады. Сонымен бірге кішкентай қызыл дақтар мен қыртыстың пайда болуымен жарылған көпіршіктерді көруге болады.
- Дене температурасы көтеріледі.
- Шаршау күшейеді.
- Тәбеттің төмендеуі.
Егер ауру балаларда дамитын болса, онда ересек популяция туралы айту мүмкін емес асқынулар сирек дамиды. Ересектерді желшешекке қарсы вакцинациялау аурудың алдын алуға көмектеседі.
Екпе алу қажеттілігі
Бұл алдын алу шарасы денені варикелла-зостер вирусының инфекциясынан қорғауға көмектеседі. Егер ересек адам желшешекке қарсы екпе алмаса, онда келесі асқынулардың дамуы мүмкін:
- Шешек энцефалиті. Zoster вирусы ми жасушаларын жоюға қабілетті, бұл сезімталдықтың нашарлауына, көру қабілетінің жоғалуына және сал ауруының дамуына әкеледі.
- Тері зақымдануы. Жарылған везикулалар жұқтырылған кезде, бактериялық инфекция қосылып, дерматит дамиды, содан кейін теріде байқалатын тыртықтар қалады.
- Шеңгел. Варикелла-зостер вирусы жүйке тініне еніп, ганглияларды жұқтыруға қабілетті. Иммунитеттің төмендеуімен қоздырғыш белсендіріліп, герпес зостерінің дамуын тудыруы мүмкін.
- Вирус өкпе тінін зақымдап, пневмония тудыруы мүмкін.
- Ауыр ауру кезінде қанмен улану мүмкін. Уақытылы көмек көрсетпесеңіз, өліммен аяқталуы мүмкін.
Ересектерде ауру жиі асқыну тудырады, сондықтан бала балалық шағында ауырмаса, ересектерге желшешекке қарсы вакцинация қажет.
Балалық шақтағы вакцинация
Егер бала бір жасқа толған болса, балалар желшешекке қарсы егіледі. Бұл ата-ананың келісімін қажет етеді. Дәрігерлер созылмалы патологиясы бар балаларды міндетті түрде вакцинациялауды ұсынады. Желшешек вирусының ағзаға енуі иммунитеттің төмендеуіне және аурулардың өршуіне әкеледі.
Балалар мектепке дейінгі мекемеге барар алдында екпе алу керек. Енгізілген вакцина өмір бойы денені желшешектен қорғауға қабілетті. Вакцина жасөспірімде берілсе, онда қалыптасқан қорғаныс әрқашан 100% тиімді бола бермейді, сондықтан қайта вакцинация қажет болады.
Қандай ересектерге екпе алу ұсынылады
Егер ересек адам балалық шағында бұл аурумен ауырмаса, келесі жағдайларда желшешекке қарсы вакцинация міндетті түрде ұсынылады:
- Жүктілік жоспарланған болса. Вирус ұрықтың дамуын бұзуы мүмкін, бұл туа біткен ақауларға әкеледі. Вакцинация жоспарланған тұжырымдамадан 3-4 ай бұрын ұсынылады.
- Егер иммунитет тапшылығы болса.
- Жұмысының сипаты бойынша науқас науқастармен байланысуға мәжбүр болған медицина қызметкерлері.
- Егер лейкоз ремиссияда болса.
- Балалармен жұмыс істейтін адамдар.
- Ауыр созылмалы аурулары бар науқастар.
- Қант диабетімен.
- Қан қысымыңыз жоғарылағанда.
- Инфекция жұқтырған адаммен байланыста болғаннан кейінадам.
Желшешекке қарсы вакцинация кез келген жаста көрсетілген, иммунитетті қалыптастыру үшін препараттың екі дозасын енгізу керек.
Вакцинацияның артықшылықтары
Көп елдерде желшешекке қарсы екпе міндетті, бізде ол екпе күнтізбесіне енгізілген, бірақ ол қосымша, ал балаларға тек ата-анасының өтініші бойынша егіледі.
Вакцинацияның қажеттілігі туралы әлі де қызу пікірталас жүріп жатыр, кейбіреулер бұл қауіпті аурулардан 100% қорғайды деп санайды, ал қарсы пікірде жүргендер де бар.
Екпенің пайдасына келесі дәлелдерді келтіруге болады:
- Мектепке дейінгі жастағы желшешек көбіне балаларда оңай және асқынусыз пайда болады, бірақ сіздің балаңызда жоғары температура, буын ауруы, стоматит сияқты ауру болмайтынына қалай 100% сенімді болуға болады. Үлгі бар: бала неғұрлым үлкен болса, ауру соғұрлым ауыр болады.
- Вирус аурудан кейін де ағзадан шықпайды, ал бірнеше жылдан кейін бөртпенің дамуына әкелуі мүмкін. Патология терідегі бөртпелермен, ауырсынумен көрінеді, оны тіпті анальгетиктердің көмегімен жою қиын. Желшешекке қарсы вакцинация антиденелердің түзілуіне ықпал етеді, вирустың өзі жүйке жасушаларында қалмайды.
- Су шешек белгілері баланың терісін бұзуы мүмкін. Кішкентай балалар қышуға шыдай алмайды және жараларды тырнап алады, бұл өмір бойы қалатын тыртықтар мен тыртықтардың пайда болуына әкеледі.
- Балаларда да жоққа шығаруға болмайдыпневмония немесе энцефалит түріндегі асқынулар.
- Шешешекке қарсы шұғыл вакцинация 72 сағат ішінде жасалса, науқас адаммен байланыста болған кездегі инфекциядан құтқарады.
- Балалық шақта енгізілген вакцина 95% жағдайда тұрақты иммунитеттің қалыптасуын қамтамасыз етеді. Жасөспірімдер мен ересектерде бұл көрсеткіш 75-80% құрайды, бірақ ревакцинация оны 99%-ға дейін жеткізуі мүмкін.
- Жүктілікті жоспарлау алдында вакцинация өмірінің алғашқы алты айындағы нәрестені инфекциядан сақтайды.
Балаларға желшешекке қарсы екпе алу қажеттілігі туралы ойламаудың маңызды себептері.
Векскске қарсылар не дейді
Вакцинацияға қарсылардың өз себептері бар:
- Мектепке дейінгі жастағы балалар ауруды оңай көтереді. Кейбір ата-аналар патологиядан айығу үшін балаларын желшешекпен ауырғандарға арнайы апарады. Бұл жағдайда желшешектен кейінгі вакцинация ересек жаста қайта жұқтырудан сақтайды.
- Желшешекке қарсы вакцина міндетті емес болғандықтан, ата-аналар оны төлеуі керек.
- Кейбір аналар вакцина баланы инфекциядан 100% қорғамайды деп есептейді. Бұл мүмкін, бірақ жағдайлардың саны 1%-дан аспайды.
Айтылғандарға қарағанда, вакцинацияға қатысты дәлелдер әлдеқайда салмақты. Баланың денсаулығына қауіп төндірудің қажеті жоқ, екпе алған дұрыс.
Вакцинацияға қарсы көрсетілімдер
Вакцинацияның пайдасы қарастырылды, бірақ вакцинацияға қарсы көрсеткіштер бар. Оғанмыналарды қамтиды:
- Вакцинация кезіндегі жұқпалы ауру.
- Рецидив сатысындағы созылмалы патологиялар.
- Ішек немесе респираторлық инфекциялар. Вакцинация толық қалпына келгеннен кейін ғана рұқсат етіледі.
- Сіз менингитке қарсы екпе ала алмайсыз.
- Иммундық тапшылықтың ауыр кезеңі. Бұл көбінесе СПИД, қатерлі ісік патологиялары немесе кортикостероидтар тобынан препараттарды қабылдау кезінде болады.
- Ота жасасаңыз және одан кейін бірден.
- Препараттың компоненттеріне жоғары сезімталдық жағдайында.
- Егер вакцинация алдында қан препараттары немесе иммуноглобулиндер енгізілген болса.
Бұл категориялық қарсы көрсеткіштер, бірақ вакцинацияға рұқсат етілген жағдайлар бар, бірақ қатаң медициналық бақылау қажет:
- Жүрек-қантамыр жүйесі аурулары бар.
- Турысуға дайын болу тарихы болды.
- Төмендеген иммунитет.
- Менде басқа вакциналарға аллергия болды.
Бұл жағдайлар баланы немесе ересекті вакцинациядан кейін бірнеше күн бойы бақылауды қажет етеді.
Вакцинация ерекшеліктері
Ересектерге арналған желшешекке қарсы вакцинаны қайдан алуға болады, сіз жергілікті дәрігерден сұрай аласыз. Вакцинация шетелдік препараттарды қолдану арқылы жасалады. Келесі дәрілер қолданылады:
1. Варилрикс. Әлсіреген вирустық бөлшектердің негізінде жасалған Бельгияда жасалған препарат. Вакцина өте жақсынауқас адаммен байланыста болғаннан кейін шұғыл вакцинация. Тұрақты иммунитетті қалыптастыру үшін 2-3 айлық аралықпен қосарланған дозаны енгізу ұсынылады. Вакцинаны қолдануға болмайды:
- Лейкоз және ЖҚТБ үшін.
- Созылмалы аурулардың асқынуы кезінде.
- Суық тию фонында.
- Жүкті және бала емізетін аналар үшін.
Вакцинаны құтыру және БЦЖ вакциналарымен біріктіруге болмайды.
2. «Окавакс» вакцинасы. Тірі вирустарға негізделген француз препараты. Вакцина ең аз жанама әсерлерге ие, балалар мен ересектерді вакцинациялау үшін қолданылады. Инъекцияға болмайды:
- Жүкті әйелдер.
- Созылмалы аурулардың асқынуы кезінде.
- Егер жеке төзімсіздік болса.
Вакцинаны енгізгеннен кейін бір ай бойы иммуноглобулиндер немесе қан препараттарын енгізуге болмайды, егер мұны болдырмау мүмкін болмаса, бір айдан кейін екінші ревакцинация қажет. Сіз «Окаваксты» БЦЖ вакцинациясымен біріктіре алмайсыз, олардың арасындағы уақыт аралығы кемінде бір ай болуы керек.
Ағзаның вакцинаны енгізуге реакциясы
Көбінесе балалар мен ересектер вакцинаны жақсы көтереді, жергілікті реакциялар пайда болуы мүмкін:
- Аздап ісіну.
- Қышыну.
- Терінің қызаруы.
Вакцинациядан кейін инъекция орны теріден сәл жоғары көтерілуі, ауыруы мүмкін, бірақ бұл реакциялар қалыпты диапазонда және асқыну деп саналмайды.
Медициналық көмекті қажет ететін вакцинациядан кейінгі белгілер
Өте сирек, барлығы0,1% жағдайда жалпы белгілерді де байқауға болады, олар көбінесе баланың немесе ересек адамның денесінің жеке ерекшеліктерімен байланысты:
- Дене температурасының жоғарылауы.
- Тері шешек тәрізді бөртпелер, бірақ олар тез жоғалады.
- Тері қатты қышиды.
- Әлсіздік.
- Лимфа түйіндері ісінген.
Мұндай белгілер вакцинациядан кейін 7-20 күннен кейін пайда болуы мүмкін.
Вакцинациядағы асқынулар
Вакцинацияның асқынуы өте сирек кездеседі. Препарат денеге қауіп төндірмейді, сондықтан проблемалардың пайда болуы көбінесе вакцинаны сақтау шарттарын бұзуға немесе дұрыс емес енгізуге байланысты. Қолданыстағы қарсы көрсетілімдер ескерілмеген жағдайда да асқынулар дамуы мүмкін. Салдары болуы мүмкін:
- Энцефалит дамиды.
- Шеңгел.
- Буындардағы қабыну.
- Полиморфты экзема.
- Өкпенің қабынуы.
Мұндай асқынулар өте сирек кездеседі, сондықтан олар процедурадан бас тартуға негіз бола алмайды
Вакцинациядан кейін жұқтыру мүмкіндігі
Вакцинациядан кейінгі желшешек инфекциясын 100% жоққа шығаруға болмайды. Бірақ статистика көрсеткендей, егілгендердің тек 1 пайызы ғана қайта жұқтырған. Бірақ бұл жағдайда да ауру оңай және асқынусыз өтті.
Кейбір адамдар вакцинациядан кейін желшешекке тән бөртпенің пайда болуын инфекция деп санайды, бірақ бұл дұрыс емес. Бұл иммундық жүйенің белсенді жұмысының дәлелівирусқа қарсы антиденелердің өндірілуі.
Шешешекке қарсы вакцинаны қайдан алуға болады
Сіз тұрғылықты жеріңіздегі медициналық мекемеде желшешекке қарсы екпе алуға болады. Бұл туралы жеке клиникаға да хабарласуға болады (мысалы, Мәскеуде сіз ON CLINIC, Miracle Doctor, K-Medicine) немесе вакцинация орталығына хабарласа аласыз. Бірақ вакцинациядан бұрын баламен педиатрға барған дұрыс, егер ересек адам вакцинацияланған болса, қарсы көрсетілімдерді болдырмау үшін терапевтке бару ұсынылады.
Вакцинация жасайсыз ба немесе ауырасыз ба? Медициналық пікірлер
Бұл сұраққа жауап беру қиын, ол иммунизацияның оң және теріс жақтарын ескеруді қажет етеді. Дәрігерлер келесі артықшылықтарды атап көрсетеді:
- Инфекцияның минималды қаупі.
- Вакцинацияны БЦЖ, Манту және құтыруды қоспағанда, басқа вакциналармен біріктіруге болады.
- Төтенше вакцинация қолжетімді.
- Асқынулардың дамуын болдырмайды.
- 20 жыл бойы иммунитетті қалыптастырады.
Бірақ кемшіліктерді айтпай кетуге болмайды:
- Вакцинациядан кейін жұқтыру ықтималдығы аз.
- Міндетті қайта вакцинация.
- Вакцина құрамында тірі вирус болғандықтан, вакцинациядан кейін адам басқаларға жұқтыруы мүмкін.
- Қарсы көрсетілімдер бар.
- Вакцинациядан кейін асқыну қаупі бар.
Әрбір ересек адам вакцинацияға қатысты шешім қабылдауға құқылы. Балаларға келгенде, мұндай жауапты шешім ата-ананың иығына түседі. Тыңдау керектәуекел тобындағы адамдарға вакцинациялауға кеңес беретін дәрігерлердің ұсыныстарына. Бұл қауіпті асқынулардың алдын алады және кейде өлімнен сақтайды.
