Әрбір әйел әрқашан тартымды болғысы келіп, сыртқы келбетіне қамқорлық жасайды. Дегенмен, сыртқы сұлулық көп жағдайда денсаулыққа байланысты. Және бұл жерде соңғы орын емес, өз кеудесінің денсаулығы, әсіресе тамақтандыру кезеңі бала туылғаннан кейін келеді. Сүт безі - әрбір әйел мақтан тұтатын ерекше орган. Оның бірегейлігі әрбір жеке жағдайда өндірілетін сүттің құрамы жеке болып табылады.
Тек сүт бездерінің күйі көп жағдайда әйел денесінің қанындағы гормондардың мөлшеріне байланысты. Прогестерон концентрациясының төмендеуі және эстроген деңгейінің жоғарылауы фонында пайда болатын ауру (мастопатия) бар. Бұл гормондарды аналық бездер шығарады. Осы патологияның себептерін анықтауға және емдеудің қандай әдістері бар екенін білуге тырысайық.
Мастопатия - бұл не?
«Мастопатия» термині әйел бездерінің патологиялық жағдайын білдіреді, онда бұл тіндер дами бастайды.өсу. Нәтижесінде бір немесе бірнеше ұсақ түйіршікті түйіндер мен кисталар түріндегі пломбалардың пайда болуы. Көбінесе бұл неоплазмалар жақсы ісік болып саналады және тек бір кеудеде, кейде екеуінде де болуы мүмкін. Көбінесе олар жоғарғы сыртқы кеудеде локализацияланған.
Репродуктивті жастағы әйелдердің жартысында патология бар (18-45 жас), ал аурудың шыңы 30-45 жаста болады. Бірақ жақында қатерсіз ісіктерді анықтау жағдайлары айтарлықтай жиілей бастады. Ауру тек бала туатын жастағы әйелдерде ғана емес, менопауза немесе етеккір циклі кезінде де белсендіріледі.
Болып жатқан оқиғаның мәнін тереңдету
Сүт безінің патологиялық жағдайының ерекшеліктерін түсіну үшін алдымен сүт безінің мастопатиясының фотосуретін қарастырайық, онда сүт безінің қалай орналасқанын көруге болады. Бездің құрылымы апельсинге ұқсас, өйткені оның ішінде емізікке қатысты радиалды орналасқан кішкентай тіліктер де бар (15-тен 25 данаға дейін). Олар майлы тінмен бөлінеді. Оның арқасында кеуде пішіні қалыптасады.
Осындай әрбір «лобулада» сүт түтікшелері деп аталатын тармақталған түтікшелерден тұратын сүт бездері болады. Олардың ұштарында сүт өндіруге арнайы жасушалар (лактоциттер) қатысатын шағын альвеолалар (везикулалар) болады.
Ай сайын прогестерон мен эстрогеннің әсерінен әйел ағзасында циклдік өзгерістер орын алады. Олардың арқасында екі фазалы етеккір циклі реттеліп қана қоймайды, сонымен қатарәйел бездеріне біраз әсер етеді.
Қалыпты жағдайда циклдің бірінші фазасының кезеңінде (овуляция басталғанға дейін) бездердегі эстрогенге байланысты жасушалардың көбеюі (пролиферативті процесс) басталады. Циклдің екінші фазасы басталғанда (овуляциядан кейін, бірақ етеккір алдында) прогестерон қосылады, бұл эстроген тудырған жасушалардың көбеюін кешіктіреді. Осы кезде кеуделер аздап үлкейе бастайды.
Егер жұмыртқаның ұрықтануы болмаса, эстроген мөлшері артады, соның салдарынан әйел бездері кері өзгерістерге ұшырап, кеуде бездері кішірейеді. Дегенмен, жүктілік кезінде қандағы пролактин концентрациясының жоғарылауы байқалады. Кейіннен ол сүт өндіруге әсер ете бастайды.
Егер сіз сүт бездерінің мастопатиясы туралы пікірлерге назар аударсаңыз, бұл мәселе әртүрлі жастағы көптеген әйелдерді алаңдатады деп қорытынды жасауға болады.
Ауытқулар туралы ше?
Жоғарыда сипатталған нормадан ауытқуға келетін болсақ, бірқатар жағымсыз факторлардың әсерінен гормоналды теңгерім бұзылады. Бұл эстроген мөлшері артық қалыптасады, ал организмде прогестерон жеткіліксіз екені анық. Осы себепті әйел кеудесінде тым көп жасушалар түзіліп, оған қарсы мастопатия пайда болады.
Кейде ауру гипофиз безі шығаратын пролактиннің шамадан тыс мөлшерінің фонында пайда болады. Жүктілік және лактация кезінде бұл құбылыс қалыпты диапазонда, өйткенінәрестені тамақтандыру үшін сүт өндіріледі. Дегенмен, жүктілік болмаған жағдайда бұл патология болып саналады және мастопатияның дамуына да әкелуі мүмкін.
Мастопатияның түрлері
Бұл аурудың бірнеше түрі бар, бірақ клиникалық және радиологиялық классификациясы ең көп таралған болып табылады. Оның айтуынша, мастопатия келесі түрлерге бөлінеді:
- Кистикалық.
- Диффузиялық.
- Түйін.
Кисталар пайда болған жерде кейде кальций шөгінділері пайда болады. Нәтижесінде онкологиялық процестің дамуы басталуы мүмкін.
Патологияның кисталық түрі
Сүт бездерінің кистозды мастопатиясы жас қыздардың 30% дейін ауыратын қатерсіз ауру болып саналады. Медицина тілінде оны фиброаденоматоз немесе фиброкистикалық ауру деп атайды. Ол сіңірлі құрамдас бөліктер мен дәнекер тіндердің теңгерімсіздігіне байланысты әйел бездеріндегі қанмен қамтамасыз етудің бұзылуымен сипатталады. Мерзімді түрде кеудеде ауырсыну пайда болады.
Бірақ патологияға мән берілмесе, кейіннен ісік пайда болады. Алдымен қатерсіз болады, бірақ кейін қатерлі ісікке айналады.
Диффузды ауру
Диффузды мастопатия кезінде басталған өзгерістер бүкіл безге әсер етеді. Кейбір жағдайларда безді тіндердің өсуі кеңірек спектрге ие болады. Содан кейін диагноз келесідей қойылады - безді компоненттің басым болуымен диффузды мастопатия. Патологияның бұл түрі басымтек жас қыздарда кездеседі.
Сонымен қатар ауру әртүрлі ісіктердің (жіптер, тары түйіндері) түзілуімен сипатталады. Патологияның диффузиялық түрі, өз кезегінде, бірнеше түрге бөлінеді:
- аденоз;
- аденозды склероздау;
- фиброаденоз;
- фиброцистоз.
Сүт безінің диффузды мастопатиясының аралас түрі де бар және, өкінішке орай, біздің уақытта бұл құбылыс өте жиі кездеседі. Зақымдалған бездер ісінеді, кисталар мен пломбалар пайда болады. Ауруды елемеуге болмайды, әйтпесе ол нашарлай бастайды, жасылдау реңктің емізікшелерінен ағу түрінде көрінеді.
Түйіндік мастопатия
Бұл жағдайда өзгерістер қатерсіз және кисталар мен түйіндердің пайда болуымен сипатталады. Көптеген маммологтардың көзқарасы бойынша аурудың бұл түрі ісік алды кезең болып саналады, одан кейін емдеу дер кезінде жүргізілмесе қатерлі ісік пайда болады.
Түйіндер бір немесе бірнеше болуы мүмкін, бір кеудеде немесе екеуінде бірден пайда болады. Айтпақшы, мұндай мастопатияның өзіндік жіктелуі бар:
- Фиброндылық.
- Диффузды-түйіндік.
- Кистикалық түйіндік.
Фибронодулярлы көрініс қатерсіз ағыммен сипатталады. Тығыз түйіндік құрылым дәнекер тінінің өсуіне байланысты қалыптасады, бұл кезде бездер асимметриялық болады. Ауырсыну үнемі және үнемі пайда болуы мүмкінмерзімді.
Диффузды-түйіндік мастопатия кезінде кеуде қуысында кисталар пайда болады, оның ішінде сұйықтық бар. Олардың өлшемдері әртүрлі, бірақ көбінесе ұзын немесе дөңгелек пішіні басым. Бұл жағдайда ауырсыну иық, қолға немесе қолтыққа беріледі.
Кистозды-түйіндік мастопатия айқын шекарасы бар әртүрлі көлемдегі түйіндердің болуымен сипатталады. Бірте-бірте тығыздағыштар өсіп, жақын маңдағы тіндерге әсер етеді. Оларды етеккір циклінің жақындауымен байқау оңай. Кисталардың өсуіне байланысты бездердің түтіктері қысылады, бұл веноздық тоқырауға және ісінуге әкеледі. Сүт безінің сезімталдығы артып, ауырсыну күшейеді.
Әйелдердегі сүт безі мастопатиясының белгілері
Әдетте мастопатияның дамуының басталуын көрсететін белгілерді анықтау мүмкін емес және патологияны кездейсоқ анықтауға болады. Бірақ неғұрлым көп болса, клиникалық көрініс соғұрлым айқын болады. Дәнекер ұлпа өседі, ұсақ пломбалар пайда болады.
Бірақ ауру ұзақ уақыт бойы жасыра алмайды, уақыт өте келе кеудедегі ауырсыну пайда болады, бұл алдағы патологиялық өзгерістердің алғашқы белгісі. Менструация алдындағы кезеңнің басталуымен ауырсыну күшейеді. Сонымен қатар, әйелдер сүт бездерінің ауырлығын сезіне алады және оларды зондтау кезінде мөрді анықтауға болады.
Сонымен қатар, сұйық немесе шырышты консистенциялы сұр-ақ разряд тағы бір белгі болуы мүмкін. Егер қан болса, бұл алаңдатарлық белгі, өйткені жақсы ісіктер барбұл болмайды.
Осы мақала аясында біз сүт безі мастопатиясының белгілерін (аурудың фотосуреттері мақалада берілген) ғана емес, патологияны емдеудің әртүрлі әдістерін де қарастырамыз.
Патология диагностикасы
Мастопатияны бірнеше жолмен анықтауға болады:
- Пальпация.
- Ультрадыбыстық.
- Маммография.
- Пункция.
Мастопатия диагностикасы қиын аурулардың бірі болып табылады, сондықтан кәсіби зерттеудің маңыздылығын елемеуге болмайды.
Бездерді пальпациялау
Бұл процедураны тұрып немесе жатып орындаған дұрыс. Бастау үшін кеуденің беті саусақтардың ұшымен сағат тілімен зондталады. Содан кейін кез келген разрядты тексеру үшін емізіктерді басу керек. Бұл ретте қолтық астындағы лимфа түйіндерін тексеру керек.
Сарапшылардың пікірінше, мұндай диагностика менструальдық циклдің 5-тен 10-күніне дейінгі кезеңде жүйелі түрде жүргізілуі керек. Кеуде қуысын зондтау кезінде тактильді сезімдерді есте сақтауға тырысу керек, содан кейін оларды келесі процедурада салыстыру керек.
Егер сіз сүт безі мастопатиясының белгілері мен белгілерін білсеңіз, емдеу ең сәтті болады. Ал өзін-өзі диагностикалау диагноз қоюдың алғашқы қадамы болып табылады. Не нәрсеге назар аудару керек? Пломбалардың болуын, зондтау кезінде ауырсынуды, туберкулез сезімін ескерту керек. Бұл белгілер аурудың диффузиялық түрін көрсетуі мүмкін. Оның үстіне, пломбалар кейде бүкіл жерде орналаспайдыкеуде, бірақ тек жоғарғы бөлігінде.
Кистозды мастопатия дамыса, онда әртүрлі мөлшердегі түйіндер табылуы мүмкін. Етеккірдің екінші кезеңінде ісіктер айқынырақ болады.
Ультрадыбыстық
УДЗ кезінде әйел бездерінің құрылымының суретін алуға болады. Яғни, дәрігер бездердің құрылымының гетерогенділігін, кисталар немесе түйіндер түріндегі неоплазмалардың болуын анықтай алады. Бұл процедураның маңызды артықшылықтары бар:
- Мүлдем қауіпсіз процедура.
- Ақпараттық деңгейі жоғары.
- Толық клиникалық көріністі көруге мүмкіндік беретін қан тамырлары мен тіндердің жағдайын бағалауға болады.
Сонымен қатар, бұл зерттеу сүт безі ісіктерінің мөлшерін ғана емес, олардың орналасуын да анықтауға қабілетті. Ал процедурадан бұрын арнайы дайындық қажет емес. Етеккір циклінің алғашқы күндерінде ультрадыбысты жүргізген дұрыс.
Маммография
Бұл зерттеуде бездердің рентгенографиясы алынады, нәтижесінде пальпация арқылы анықталмайтын кішкентай пломбаларды да анықтауға болады. 40 жастан асқан барлық әйелдер үшін бұл процедура жыл сайынғы өту үшін міндетті болып табылады.
Маммограммалар екі жазықтықта сүт бездерінің рентгенін түсіреді: (тік және бүйір), бұл кесектерді және егер бар болса, олардың таралу дәрежесін оңай анықтауға мүмкіндік береді.
Рентгенографияны ультрадыбыстықпен біріктіру арқылы оның ықтималдығы жоғарыпатологияны анықтау. Бұл зерттеу түрі әлі 30 жасқа толмаған әйелдер үшін жүргізілмейтінін есте сақтаңыз. Сонымен қатар, процедура жылына бір реттен жиі емес орындалады.
Пункциялық биопсия
Кейбір жағдайларда сүт безінің фиброзды мастопатиясын емдеуді тағайындамас бұрын дәрігер арнайы диагнозды жүргізеді. Оның мәні неоплазманың сипатын анықтау үшін тіннің аз мөлшерін алып тастауда жатыр.
Денсаулыққа қауіпті ісіктердің болуының белгілері анықталса, әйелге онкологпен кеңесу ұсынылады. Мұндай диагностика да өте дәл.
Емдеу ерекшеліктері
Мастопатияны емдеу гормоналды фонды қалпына келтіруге немесе қандағы жыныстық гормондардың теңгерімсіздігін жоюға негізделген. Ол тек маманның қатаң бақылауымен және әрқашан амбулаторлық негізде жүргізіледі.
Аурудың диффузды түрі консервативті еммен оңай емделеді. Қажетті препараттар маммологқа барғаннан кейін ғана қабылданады.
Сүт бездерінің түйіндік немесе фиброкистикалық мастопатиясы кезінде де емдеу консервативті түрде жүргізіледі, бірақ радикалды шаралар (операция) қажет болуы мүмкін.
Консервативті емге дәрі-дәрмектен басқа мыналар кіреді:
- Диета. Ол үшін диетаға талшыққа бай тағамдарды енгізіп, күніне кемінде 2 литр суды тұтыну керек. Азық-түлікте теңізге артықшылық беру керекбалық, өсімдік майлары, сүт өнімдері, жарма, көкөністер, жемістер, майсыз ет, саңырауқұлақтар, жаңғақтар.
- Ыңғайлы іш киімді таңдау. Дұрыс таңдалған бюстгальтерамен ауырсынуды азайтуға болады, сонымен қатар бұл тез қалпына келтіруге әкеледі. Мата табиғи болуы керек, көбік резеңкесіз, кең және ыңғайлы иық белдіктері бар үлгілерді таңдаған жөн. Сондай-ақ көкірекшесіз ұйықтап, оны 12 сағаттан артық кимеген жөн.
- Дұрыс өмір жолы. Жаман әдеттер болса, олардан бас тарту керек. Темекі шегуге келетін болсақ, бұл көптеген әйелдер проблемаларының негізгі себебі.
Гормондық терапия
Ал сүт бездерінің кистозды мастопатиясын емдеу қалай? Бұл жағдайда есірткінің әртүрлі топтары қолданылады.
- Антистроген. Қандағы эстроген концентрациясын төмендетіңіз және кеудедегі ауырсынуды азайтыңыз. Сонымен қатар, етеккір циклі қалыпқа келтіріледі, итбалықтарды қатерлі ісікке айналдыру қаупі айтарлықтай төмендейді. Бірақ бұл препараттарды қабылдаған кезде жанама әсерлер болуы мүмкін: жүрек айнуы, безгегінің толқынды шабуылдары, тершеңдік, депрессия, тері бөртпесі, бұл эстрогеннің төмендеуінің салдары болып табылады. Емдеу курсы 3-6 айға созылады және жиі «Фарестон», «Тамоксифен» тағайындалады.
- Гестагендер. Бұл топ эстроген өндірісін басып қана қоймайды, сонымен қатар гипофиздің гонадотропты қызметін кешіктіреді. Нәтижесінде гормоналды теңгерім қалпына келеді. Бұл емдеудің тиімділігі 80% құрайды. Тек осы жерде бірқатар қарсы көрсеткіштер бар: жүктілік, онкологиялық аурулар және басқалар. Бұл топтың негізгі препараттары: Оргаметрил, Норколут, Прогестогель, Прегнил.
- Андрогендер. Бұл препараттар эстроген өндірісін тежеуге де көмектеседі. Тек оларда жанама әсерлердің кең ауқымы бар. Бұл топты Даназол ұсынады.
- Пролактин ингибиторлары. Осы гормонның арқасында кисталар азаяды, ауырсыну азаяды, эстроген мен прогестерон арасындағы тепе-теңдік қалпына келеді. Дегенмен, қатерлі ісіктер болған жағдайда, мұндай препараттарды қолдану қарсы. Олар Parlodel, Bromocriptine болуы мүмкін.
Алайда кейбір жағдайларда сүт безінің фиброзды мастопатиясын консервативті емдеу және гормоналды препараттарды қабылдау жеткіліксіз болуы мүмкін. Содан кейін емдеудің радикалды әдісіне жүгіну қалады.
Радикалды шаралар
Емдеудің радикалды әдісі - бұл мастопатияның даму себебін жоймайтын хирургиялық араласу, сондықтан сәтті көрінген емдеуден кейін ремиссия қаупі сақталады. Емдеудің бұл түрі әдетте аурудың түйіндік түрін диагностикалау кезінде немесе консервативті әдіс қажетті нәтиже бермегенде жүргізіледі.
Мастопатия безді секторлық резекциялау арқылы жойылады. Бастау үшін жоспарланған өлшемдер белгіленеді, содан кейін олар жалпы анестезиямен және ультрадыбысты қолданумен операцияға көшеді. Косметикалық ақау аз.
Пікірлер
Әйелдер,Мастопатиямен бетпе-бет келген адамдар Интернетте өз тәжірибесімен бөліседі және олардың пікірлерінен бұл ауруды тез емдеу мүмкін емес екенін түсінуге болады. Орташа алғанда, емдеу курсы 3 айдан немесе одан да көп уақытқа созылады. Сонымен қатар, көптеген шолулардан аурудың сәтті көрінетін терапия курсынан кейін бірнеше жылдан кейін қайта оралуы мүмкін екенін оқуға болады. Мастопатияның ең тиімді және кең таралған құралы, адамзаттың әдемі жартысы бойынша, Мастодинон болып табылады.
Қорытынды
Әрбір әйел мастопатияны өз бетімен емдеуге болмайтынын есте ұстауы керек. Әйтпесе, ол қатерлі ісіктің дамуына әкелуі мүмкін қайтымсыз салдарлармен қорқытады.
Сүт бездерінің мастопатиясын қалай емдеуге болады, тек дәрігер ғана айтады. Сіз сондай-ақ дәстүрлі медицинаны пайдалана аласыз, бірақ маманмен кеңескеннен кейін ғана, өйткені мұнда да кейбір ерекшеліктер бар.
