Сүт бездерінің диффузды мастопатиясы дегеніміз не? Бұл жалпы сұрақ. Оны толығырақ қарастырайық. Соңғы онжылдықтарда сүт бездерінің қатерсіз ауруларына байланысты медициналық мекемелерге бару санының тұрақты өсуі байқалады. Ұқсас патологиялар, олардың бірі аурудың диффузды түрі болып табылады, «мастопатияның» жалпы анықтамасы бойынша біріктірілген.
Бұл не?
Мұндай аурулар анатомиялық және гистологиялық көріністерімен және қатерлі ісікке айналу қаупінің дәрежесімен ерекшеленеді. Мұның бәрі бұл мәселенің жоғары өзектілігін анықтайды. Әрі қарай біз диффузды мастопатияны қалай емдейтінін, бұл аурудың салдары қандай екенін және оны қалай болдырмауға болатынын анықтаймыз.
Көрулер
Патология келесі түрлерге бөлінеді:
- Диффузды фиброзды мастопатия кішігірім көп санды білдіредіекі безде біркелкі таралған түзілімдер. Менструальдық циклдің жағдайы мен кезеңіне байланысты ісіктер жоғалып, қайта пайда болуы мүмкін, мөлшері мен пішінін өзгертеді. Безді тіннің өзгерістері тығыздағыштар мен түйіндерге ұқсайды.
- Диффузды кистозды мастопатия. Ол кисталардың пайда болуымен сипатталады - мөлдір немесе бұлыңғыр сұйықтықпен толтырылған қуыстар.
- Аралас. Кисталар мен фибромаларды біріктіреді.
Этиологиялық факторлар
Әйелдің сүт бездерінің жұмысымен қатар дамуы гипоталамус-гипофиз және аналық без жүйесімен бақыланады. Сондықтан нейроэндокриндік жүйенің әртүрлі бөліктерінің бұзылуын тудыратын кез келген факторлар гормоналды теңгерімсіздікке және мастопатияның диффузды және басқа нысандарының дамуына әкеледі. Бұл факторлардың ішіндегі ең бастысы:
- Тұқым қуалайтын бейімділіктің, яғни ана жағынан жақын туыстарының бірінде сүт бездерінің ауруларының болуы. Оның қатерсіз немесе керісінше қатерлі екені маңызды емес.
- Әйелдің еңбек немесе тұрмыстық қақтығыстар нәтижесінде, сонымен қатар, отбасылық қарым-қатынасқа қанағаттанбау фонында немесе психоэмоционалдық шамадан тыс жүктеме нәтижесінде жиі немесе созылмалы стресстік жағдайларда және депрессиялық күйде болуы.
- Репродуктивті жүйеге қатысты факторлар. Біз тұрақты жыныстық өмірдің жоқтығы туралы, қайталанатын жасанды түсік туралы, қосымшалардағы қабыну процестері туралы және т.б.гинекологиялық аурулар.
- Әйелде нейроэндокриндік жүйенің аурулары мен функционалдық бұзылыстарының болуы. Мысалы, қалқанша безінің дисфункциясы, метаболикалық синдромның дамуы, қант диабеті, гипоталамустың ісіктері, ми қан айналымының патологиясы және т.б.
- Бауырда немесе ішекте функционалдық бұзылулардың немесе патологиялық процестердің болуы, бұл организмнен артық эстрогендердің шығарылуының кешігуіне әкелуі мүмкін.
- Созылмалы никотин мен алкогольдік интоксикацияның болуы, сонымен қатар құрамында метилксантиндердің көп мөлшері бар өнімдерді үнемі қабылдау, біз шоколад, кола, какао, күшті қайнатылған кофе немесе шай туралы айтып отырмыз.
Салдарлар
Диффузды мастопатия өте қауіпті ауруды сыртқа шығарады. Дәрігерлер оны қатерсіз болса да ісік алды деп санайды. Егер бұл патология емделмеген болса, онда түйіндік мастопатия деп аталатын келесі кезең дамиды, оның фонында қатерлі ісік қаупі бірден бірнеше есе артады. Сонымен, диффузды мастопатияның салдары келесідей:
- Қатерлі ісік процесінің даму қаупі.
- Сүт безінде инфекциямен және бар түзілістің іріңдеуімен қатар қабыну реакцияларының дамуы.
- Кистоздық массаның шамадан тыс өсуі, сүт безі пішінінің деформациясы.
- Кистоздық түзілістердің тұтастығындағы бұзылулардың пайда болуы.
Өмір сапасының төмендеуі
Басқа нәрселермен қатар, бұл аурунауқастың өмір сүру сапасын айтарлықтай төмендетеді. Мұндай әйелдер үнемі немесе мезгіл-мезгіл ыңғайсыздықты сезінеді, кеудедегі ауырсыну сезімімен бірге неврозды тудыруы мүмкін және жақсы демалуға мүмкіндік бермейді. Бұған қоса, мұндай күй өнімділікті төмендетеді.
Диффузды мастопатияға күдік туындаған жағдайда әйелдер дереу маммологтың кеңесіне жүгінуі керек. Терапияның уақтылы басталуы хирургиялық араласусыз консервативті әдістермен емдеуге мүмкіндік береді.
Ол ісікке айналуы мүмкін бе?
Бұл сұрақтың жауабы теріс. Мастопатия ісік алды ауру болып саналмайды. Бірақ бұл аурудың негізгі тән ерекшелігі - ұқсас метаболикалық және гормоналды бұзылулардың болуымен бірге бірдей себептік қауіп факторлары. Дегенмен, гистологиялық зерттеулерге сәйкес, қатерсіз ісіктердің қатысуымен қатерлі ісіктердің қырық алты пайызында табылуы мүмкін.
Мастопатияның диффузды түрі түйіндікке айналуы мүмкін бе?
Ауруды тудырған қауіп факторлары сақталса, бұл әбден мүмкін. Мастопатияның түйіндік түрі, шын мәнінде, аурудың дамуының келесі кезеңі болып табылады. Ол сүт бездерінде бір немесе бірнеше мөрлердің пайда болуымен сипатталады, олардың өзгеруі менструальдық циклге байланысты емес. Осы факторларды ескере отырып, анықталған мастопатиясы бар науқастар, оның түріне қарамастан, міндетті емдеуге жатады және қажет.динамикалық және тұрақты бақылауда болыңыз.
Енді диффузды мастопатияны қалай емдейтінін қарастырайық.
Емдеу
Терапияда жетекші орын гормоналды топтағы препараттарға жатады. Көбінесе бұл мақсаттар үшін ауызша гестагендер қолданылады. Науқастың мастопатиясы эндометриядағы гиперпластикалық процесспен біріктірілген немесе прогестерон тапшылығы анықталған жағдайларда пациенттерге прогестиндер тағайындалады. Диффузды мастопатияға арналған препараттарды тағайындау науқасты мұқият тексергеннен кейін ғана орын алады.
Дәрілер
Көбінесе емделушілерге сүт бездерінің диффузды кистозды мастопатиясын емдеу үшін келесі препараттар тағайындалады:
- Дюфастонмен емдеу. Бұл препарат прогестерон гормонының тікелей аналогы болып табылады. Осыған байланысты оны қолдануға болады және андрогендерді қабылдау кезінде пайда болатын жанама әсерлердің қаупінен қорықпаңыз. Тіпті Duphaston-мен ұзақ мерзімді терапия қауіпсіз болып саналады және ешқандай анаболикалық әсер етпейді. Бұл емдеу прогестогендік әсерге қол жеткізуге мүмкіндік береді.
- «Утрожестанды» кистозды диффузды мастопатияда қолдану. Бұл препарат табиғи микронизацияланған прогестерон негізінде жасалған. Оны вагинальды немесе ауызша қолдануға болады. Микронизацияланған прогестерон өзінің табиғи аналогымен бірдей және емдеу кезінде ешқандай жанама әсер етпейді. Бұл табиғи прогестерон арасындағы ең маңызды айырмашылықтардың бірісинтетикалық өндіріс гормондарынан Утрожестанда бар. Әдетте толық емдеу курсы алты айға дейін созылады.
- Біріктірілген контрацептивтерге қатысты айта кету керек, оларды тағайындаудың негізгі мақсаты жыныстық гормондар мөлшерінің ауытқу мүмкіндігін жоюмен бірге овуляция процестерін блокадалау болып көрінеді. Көбінесе осы топқа жататын препараттар репродуктивті жастағы әйелдерге тағайындалады. Бұл қорлардың ішінде Фемоден, Марвелон және Мерсилонмен бірге Silest-ті атап өткен жөн. Диффузды мастопатияны емдеуде тағы не қолданылады?
- Антистроген әйел ағзасындағы эстроген деңгейін төмендетуі мүмкін. Бірақ осы топтағы препараттарды қабылдау аясында олар тудыруы мүмкін жағымсыз реакциялар туралы есте сақтау керек. Ең алдымен, эстрогеннің төмен мөлшерінен туындаған бұзушылықтар болуы мүмкін. Мысалы, терлеудің жоғарылауы ыстық жыпылықтайды, жылу сезімі, жыныс мүшелерінің қышуы, май бездерінің жұмысының жоғарылауы, құрғақ тері және т.б. Сонымен қатар, мұндай препараттарды ұзақ уақыт қолдану эндометриялық қатерлі ісік, катаракта немесе тромбофлебит тудыруы мүмкін. Эстрогенге қарсы препараттар Тамоксифен, Кломифен және Торемифенмен бірге Фарестон болып табылады.
- Андрогендер эстроген антагонистері қызметін атқаратыны белгілі. Осыған байланысты оларды диффузды мастопатияны емдеу үшін де қолданған жөн. Көбінесе дәрігерлер Даназол деп аталатын препаратты тағайындайды. Емдеу кем дегенде үш айға созылуы керек. Дәрілердің бұл санатына жатадыПарлодел және Мерказолил түріндегі дәрілер.
- Агонистер – бұл Zoladex, Buserelin және Diferelin түріндегі препараттар. Олар уақытша менопаузаны тудыруы мүмкін, бұл қайтымды. Бұл аналық без функциясының тежелуіне байланысты әйел денесін гормоналды ауытқулардан құтқаруға мүмкіндік береді. Сүт бездерінің фиброкистикалық диффузды мастопатиясын үздіксіз емдеу курсы кемінде бір айға созылуы керек.
Емдеуде тағы қандай дәрілер қолданылады?
Мастопатияны консервативті емдеу аурудың диффузиялық түрі анықталған жағдайда ғана мүмкін болады, ал басқа жағдайларда хирургиялық араласусыз жасау мүмкін емес. Жоғарыда аталған дәрі-дәрмектерден басқа, диффузды мастопатияны емдеудің бөлігі ретінде дәрігерлер келесі препараттарды да пайдаланады:
- Гомеопатикалық «Мастодинон» препаратын тағайындау. Бұл препарат ерекше назар аударуды қажет етеді. Ол ирис, жолбарыс лалагүлі және цикламен сияқты шөптердің сығындылары негізінде өндіріледі. Оны қолдану пролактин деңгейін төмендетуге көмектеседі, сонымен қатар оның әсерінен сүт бездерінің түтіктері тарылып, пролиферативті процестің ауырлығы төмендейді. Басқа нәрселермен қатар, оны қолдану аясында емделушілерде сүт безінің ісінуі төмендейді және тіндердің кері өзгеруі орын алады, ауырсыну белгілері азаяды.
- Шөптік адаптоген - бұл Кламин деп аталатын дәрі. Бұл бауырды барлық түрлерден қорғай отырып, иммунитетті арттыруға мүмкіндік бередітеріс әсер етеді. Бұл дәрі антиоксидант ретінде әрекет етеді. Кламинаның құрамында йод бар, ол осы микроэлемент жетіспеген жағдайда ағзаның оған деген қажеттілігін толығымен өтейді.
- Шөптен жасалған дәрілердің ішінде дәрігерлер спиртте ерітілген қоңыр балдырлар негізіндегі шөптен жасалған дәрі болып табылатын «Фитолонды» ерекшелейді. Бұл препараттың шешуші әсері бар, ол иммундық жүйені ынталандырады және антиоксидант ретінде әрекет етеді.
- Диффузды мастопатияны анальгетиктермен емдеу кеудедегі ауырсынуды жеңілдету үшін қолданылады, бұл айтарлықтай айқын болуы мүмкін. Бұл препараттар стероид емес препараттар тобына жататын препараттар.
- Сүт безінің диффузды мастопатиясын емдеу үшін витаминді препараттар жиі тағайындалады.
- Седативті дәрілер антидепрессанттармен бірге осы аурудың фонындағы психикалық бұзылыстың ауырлығына байланысты таңдалады. Осылайша, "Азафен" немесе "Сибазон" тағайындалуы мүмкін.
- Триампур, Верошпирон және Ласикс түріндегі диуретикалық препараттар ісінуді жеңілдетуге мүмкіндік береді.
- Йод тапшылығы кезінде «Джодомарин», «Кламин» және т.б. түріндегі препараттарды көрсетуге болады.
Сүт безінің диффузды фиброзды мастопатиясын қалай болдырмауға болады?
Патологияның алдын алу
Әйелдер өз диеталарына ерекше мән бергені жөн. Диеталық тамақтану схемаларын сақтау профилактикалық ғана емес, сонымен қатар қызмет етедідиффузды мастопатияға арналған емдік шара. Майлар мен ет өнімдерінің мәзіріндегі шамадан тыс мазмұн қандағы эстрогеннің жоғарылауына әкелетіні белгілі. Ал андрогендердің мөлшері айтарлықтай төмендейді. Әрбір әйелдің диетасы талшық пен витаминдерге бай болуы керек.
Дұрыс тамақтану
Дұрыс тамақтану артық салмағы бар әйелдерде де арықтауға болады. Бұл сізге қажет емес дене майынан, сондай-ақ артық эстрогенді жеткізуден құтылуға мүмкіндік береді. Сонымен қатар, дене шынықтырумен қатар күнделікті белсенділікті арттыру – бұл аурудың алдын алудың тамаша құралы.
Профилактикалық тексерулер
Гинеколог пен маммолог сияқты мамандардың тұрақты профилактикалық тексерулері аспаптық тексеру әдістерімен бірге бұл аурудың дамуын болдырмауға және әйелдердің денсаулығын сақтауға мүмкіндік береді. Басқа нәрселермен қатар, өзін-өзі тексеру процедурасы диффузды кистозды мастопатияның тиімді алдын алу және уақтылы емдеу үшін маңызды шара болып табылады.
