Кеуде аймағындағы ауырсыну мен ыңғайсыздық көптеген әйелдерде пайда болады, бірақ бәрі бірдей емханаға тексерілуге бара бермейді. Әділ секс өкілдерінің көпшілігі өз денсаулығына жеткілікті мән бермейді, әрқашан жағымсыз белгілер өздігінен жойылады деп үміттенеді. Мұны істеу мүлдем мүмкін емес, өйткені бұл көріністер сүт безінің мастопатиясының дамуы туралы сигнал болып табылады. Бұл не және ауруды дер кезінде емдеу неліктен маңызды?
Мастопатия: негізгі түсініктер
«Мастопатия» медициналық термині сүт бездерін зақымдайтын өте кең таралған ауру. Ол сүт безінің жұмсақ тіндерінің патологиялық өсуімен сипатталады. Мұндай өсінділер жақсы ісік болып табылады. Өздігінен, кейбір жағдайларда олар ыңғайсыздықты тудырмауы мүмкін. Емшек мастопатиясы неге қауіпті? Бұл басқа да ауыр көріністерді тудырады.
Халықаралық статистикаға сәйкес, әйелдердің шамамен 40% -ында бұл диагноз бар, ал 14 пен 60 жас аралығындағы барлық әйелдер тәуекелге ұшырайды. ATпостменопауза кезеңі, аурудың қаупі айтарлықтай төмендейді. Бұл қасиет аурудың әйел ағзасындағы гормондардың деңгейіне тікелей тәуелділігімен түсіндіріледі.
Қауіпсіз болып көрінетін мұндай ауру үлкен қауіп төндіреді, өйткені қатерсіз ісік кез келген уақытта қауіпті қатерлі ісікке айналуы мүмкін.
Әйел кеудесінің құрылымы
Сүт безінің мастопатиясының не екенін және одан қалай қорғану керектігін түсіну үшін әйел сүт безінің құрылымдық ерекшеліктерін түсіну керек.
Бүкіл сүт безі ең кішкентай альвеолалардан – ішкі беті арнайы без ұлпасынан тұратын ұсақ көпіршіктерден тұрады. Альвеолалар миоэпителиальды жасушалардан тұратындықтан көбейіп, азаюға қабілетті. Әрбір альвеолада көптеген лактоциттер мен түтік бар. Ол арқылы жиналған құпия альвеолалардан шығарылады.
Бір сүт безі шамамен 15-20 лобтан тұрады, одан үлкен сүт түтіктері емізікшеге өтеді. Әрбір бүршік кішірек шоғыр, олардың саны 30-дан 80-ге дейін. Олар 150-200 альвеоладан құралған.
Әйелдік сүт безінде альвеолалардың түйіршіктерінен басқа тіндердің басқа түрлері бар:
- безді;
- майлы;
- қосылатын.
Бұл тіндердің мөлшері мен арақатынасы кеуденің көлемін және көп бөлігінде пішінін толығымен анықтайды.
Сүт бездерінің мастопатиясы: бұл не және неліктен пайда болады
Дәрігерлер бұл ауруды әйелдің гормоналды фонының күйімен бекер байланыстырмайды, өйткенібұл прогестерон мен эстроген өндірісінің деңгейі мастопатияның пайда болуына түрткі болады. Гормоналды теңгерімсіздікке не себеп болады?
- Аборт. Жүктілікті жасанды түрде тоқтату барлық мүшелер жүйесінің жұмысын қайта құрылымдауды талап ететін ағза үшін қиын сынақ болып саналады.
- Әйелдердің ұрпақты болу жүйесінің аурулары. Мұндай аурулардың тізімінде: аналық бездердің қабынуы, эндометриоз, миома және басқалар.
- Тұрыс емес жыныстық өмір, абстиненция.
- Бірнеше жыныстық серіктес, азғындық.
- Қалқанша безі мен бауырдың кейбір аурулары.
- Ауызша контрацептивтерді дұрыс таңдамау немесе оларды дұрыс қолданбау.
Әйелдерде сүт безі мастопатиясы белгілерінің пайда болуын тудыратын басқа да факторлар бар. Айта кету керек, олар тек аурудың даму қаупін арттырады, бірақ себеп емес:
- сүт бездерінің әртүрлі жарақаттары;
- жаман әдеттер (темекі мен алкогольді теріс пайдалану);
- тұрақты стресстік жағдайлар, шамадан тыс жұмыс, жиі депрессия;
- тар іш киім (бұл сүт безіндегі қан айналымының нашарлауына әкеледі);
- тұрғылықты жердегі нашар орта;
- тұқым қуалаушылық - генетикалық бейімділік тәуекелді аздап арттырады;
- ауыр физикалық жұмыс, денеге шамадан тыс стресс;
- толық немесе өте қысқа мерзімге емізуге болмайды;
- ағзада йодтың жетіспеушілігі.
Статистика мұны көрсетедімұндай диагнозы бар науқастардың арасында 30 жасқа дейін босанбаған әйелдер көп.
Клиникалық сурет
Ауруға айқын тән клиникалық көрініс тән, ал симптомдар уақыт өте өзгереді. Аурудың ең басында әйелдер сезінеді:
- кеудедегі ауырлық;
- сүт бездеріндегі жағымсыз және ауыру сезімдері;
- кеудеде бөгде зат бар сияқты сезім.
Аурудың басталуы әдетте күйдің өзгеруімен бірге жүреді. Сонымен, етеккір циклінің бірінші жартысында әйелдер кеуде мастопатиясының ерекше белгілерін сезбейді. Ауырсыну мен ауырлық тек екінші жартысында пайда болады, сондықтан мұндай көріністер жиі етеккір алдындағы синдром ретінде қарастырылады.
Емдеудің болмауы жағдайдың нашарлауына әкеледі. Кейінірек келесі белгілер қосылады:
- ауырлық пен ауырсыну тұрақты болады;
- сүт безінің маститіндегі ауырсыну жиі қолтық астына таралады;
- сүт безінде кішкентай пломбалар пайда болады - әйел оларды өздігінен сезіне алады;
- кейбір жағдайларда тексеру кезінде көрінетін сүт безінің деформациясы байқалады;
- емізік ұшынан ағудың болуы - олар мөлдір немесе сарғыш болуы мүмкін.
Бұл кезеңде дәрігерге баруды кейінге қалдыру мүмкін емес, өйткені сүт бездерінің мастопатиясының жоғарыда көрсетілген кейбір белгілері басқа ауруларға да тән, мысалы, онкология.
Мастопатияның бірнеше фазалары
Аурудың дамуы тұрадыкөбіне науқастың жасына байланысты бірнеше кезеңнен тұрады.
1 кезең. Аурудың дамуының бұл кезеңі жиі 30 жасқа дейінгі әйелдерде байқалады. Ерекшелігі - симптомдар жиі етеккір циклімен байланысты (бұл жаста ол әдетте тұрақты).
2 кезең. Бұл кезең сүт бездерінің мастопатиясының белгілерінің ең жарқын көріністерімен сипатталады және 30-дан 40 жасқа дейінгі әділ жыныста кездеседі. Бұл үлгіні түсіндіру өте оңай. Дәл осы жаста әйелдер екі гормонның: эстроген мен прогестеронның мөлшері арасындағы теңгерімсіздікті жиі сезінеді. Гормоналды фонның өзгеруі пролактин гормонының төмендеуіне немесе жоғарылауына әкелуі мүмкін - ол сүт безінің толып кетуіне және ауырсынуына жауапты).
3 кезең. Медициналық сипаттамаларға сәйкес, мастопатияның үшінші кезеңінде сүт безінде кішкентай кисталар пайда болады, оның қуысында секреторлық сұйықтық бар. Аурудың бұл кезеңі жиі 40 және одан жоғары жастағы әйелдерде диагноз қойылады.
Айта кеткен жөн: жас бойынша фазаларға бөлуді шартты деп санауға болады, өйткені кейбір жағымсыз факторлар симптомдардың жалпы көрінісін нашарлатуы мүмкін. Олардың тізімінде аймақтың нашар экологиясы мен науқастың жаман әдеттері бар.
Мастопатия түрлері
Мастопатия туралы айтатын болсақ, аурудың кейбір белгілеріне қарай саралануын елемеуге болмайды. Бұл сипаттамалардың бірі - неоплазмалардың өсу жылдамдығы. Осыған байланысты бөліңіз:
- пролиферативті түрі - олдәнекер тінінің баяу өсуімен сипатталады;
- пролиферативті емес түрі - ісік анағұрлым тез өседі, сонымен бірге дәрігерлердің назарын күшейтуді қажет етеді, себебі сүт безі қатерлі ісігінің даму қаупін арттырады.
Неоплазмалардың өзі де ерекшеленеді. Осы негізде мастопатия бірнеше түрге бөлінеді.
Талшықты пішін
Мастопатияның бұл түрі фиброздың, яғни түтіктер арасында орналасқан дәнекер тінінің жасушаларының дамуымен сипатталады. Аралық ұлпаның өсуіне байланысты түтіктердің өзі тарылады. Әсіресе ауыр жағдайларда түтік толығымен жабылады, ол қатты ауырсынумен және сүт безіндегі тығыздалған аймақтардың пайда болуымен бірге жүреді. Сүт безінің фиброзды мастопатиясы 35–40 жас аралығындағы әйелдерде жиі байқалады.
Аурудың талшықты түрі негізінен сүт безінің сыртқы жоғарғы бөліктерін зақымдайтыны тән. Науқастар етеккірден бірнеше күн бұрын айқын ауырсынуды байқайды - олар кеудені ғана емес, сонымен қатар қолтық аймағын да жауып, иық пышағы астына бере алады.
Кистикалық пішін
Аурудың бұл түрін басқалардан айыру өте оңай. Оның ерекшелігі кисталардың дамуы болып табылады. Киста - іші қуысы бар дәнекер тінінің ісіктері. Әдетте қуыс сұйықтықпен толтырылады. Сүт безінің зақымдалған аймағының мөлшеріне байланысты кисталар бір немесе бірнеше болуы мүмкін. Сүт безінің арналарының бітелуі пломбалардың пайда болуына әкеледі.бездер және сұйықтықтың ағып кетуі мүмкін емес. Нәтижесінде лобтарда сұйықтық жиналып, тығыз тіндік аймақтар пайда болады.
Сүт безінің кистозды мастопатиясы бар науқастардың көпшілігі 50 жастан асқан әйелдер. Дәл осы кезеңде әйел денесінде эстроген өндірісінің жоғарылауымен байланысты күрделі гормоналды сәтсіздік орын алады.
Диффузды кистозды мастопатияның ерекшелігі
Аурудың бұл түрінің өзіндік ерекшелігі бар – бір үлкен емес, көптеген ұсақ ісіктердің пайда болуы. Бұл процесте тәртіп жоқ, кисталар сүт безінің мүлдем басқа бөліктерінде пайда болуы мүмкін және көбінесе екі сүт безі бірден процеске қатысады.
Егер етеккір басталғанға дейін ауырсыну пайда болса, әйел сүт безі мастопатиясының келесі белгілеріне шағымдана алады: тек кеудеде ғана емес, сонымен қатар иық пышақтары, қолтықтар және мықын сүйектері аймағындағы ыңғайсыздық. Кейбір жағдайларда клиникалық көрініс әлсіреуі мүмкін, әсіресе аурудың ұзақ ағымында.
Диффузды талшықты пішін
Бұл аурудың тағы бір түрі, оның белгілері мастопатияның басқа түрлерімен толығымен бірдей. Дегенмен, айтарлықтай айырмашылық бар - сүт безінде дөңгелектенген тығыз түйіннің пайда болуы. Мұндай түйін қоршаған тінмен байланыспайды, айтарлықтай қозғалғыш және анық шекаралары бар.
Тәжірибелі дәрігер пальпация арқылы бұл ісіктерді оңай сезіне алады. Көбінесе сүт бездерінің диффузды фиброзды мастопатиясы 25 жасқа дейінгі қыздар мен әйелдерде байқалады.
Заманауи диагностика
Бүгінгі таңда медицинада мастопатияны ерте диагностикалау үшін барлық мүмкіндіктер бар, сондықтан алғашқы белгілерде әйел маммологқа бару керек – бұл сүт безін емдейтін дәрігер.
Алғашқы қабылдау. Оның барысында дәрігер науқас туралы және ауру тарихы туралы мүмкіндігінше көбірек ақпарат жинайды. Бұл жағдайда науқастың белгілері, әйелдің денсаулығының жалпы жағдайы, зиянды факторлардың болуы немесе болмауы сияқты мәліметтер маңызды болады.
Пальпация. Сүт бездерін сезіну - негізгі диагностикалық әдістердің бірі. Тәжірибелі маммолог неоплазманың болуын дереу анықтайды. Осы деректер негізінде зертханалық және аппараттық зерттеулердің келесі әдістері туралы шешім қабылданады.
Маммография. Бұл аппараттық диагностиканың ерекше түрі, оның барысында сүт безі тіндері мұқият зерттеледі. Пациенттер үшін мұндай тексеру толығымен қауіпсіз және ауыртпалықсыз. Дегенмен, бұл диагностикалық әдістің дәлдігі мүмкіндігінше жоғары. Сонымен, сүт безінде ісік болған кезде маммография шамамен 95% жағдайда патологияны көрсетеді. Дәл осы себепті әйелдерге тұрақты маммографиядан өту ұсынылады.
Мастопатия кезіндегі сүт безінің УДЗ. Кеудедегі пломбалардың болуын максималды дәлдікпен анықтауға және ісіктің орналасуы мен мөлшері туралы мәліметтер алуға мүмкіндік беретін аппараттық диагностиканың тағы бір түрі.
МРТ (магнитті резонансты бейнелеутомография). Диагностиканың бұл түрі әрдайым қолданыла бермейді. Ол барлық алдыңғы әдістер аурудың толық көрінісін бермеген жағдайларда ғана қажет.
Гормондарға қан сынағы. Зертханалық зерттеу әдісі пациенттің қанындағы гормондардың деңгейін тексеруге мүмкіндік береді. Бұл сипаттама әсіресе тиімді дұрыс терапия курсын тағайындау үшін маңызды.
Биопсия. Биопсия пункциясы - бұл зақымдалған кеудеге ұзын, жіңішке инені енгізу процедурасы. Оның көмегімен неоплазманың тіндік үлгісі жойылады. Гистологиялық зерттеу ісіктің сипатын анықтайды: ол жақсы немесе қатерлі. Мұндай диагноз барлығына тағайындалмайды, бірақ пациенттер онкологиялық ауруға күдіктенсе ғана.
Гормоналды ем
Бұл емнің көмегімен пациенттерге гормоналды деңгейді қалыпқа келтіретін дәрілер тағайындалады.
Маңызды! Сәйкес гормондық терапияны дәрігер ғана таңдауы керек, өйткені препаратты және оның дозасын қате таңдау ісіктің өсуін жеделдетіп, асқынуларға әкелуі мүмкін.
Гормондық терапия курсы барлық жағдайларда тағайындалмайды. Осыған байланысты шешім егжей-тегжейлі сараптама нәтижелері бойынша қабылданады. Дәрілік препараттар ретінде бірнеше препараттар тобы қолданылады, өйткені сүт безінің мастопатиясын ұзақ уақыт бойы және кешенді түрде емдеу қажет.
Ауызша контрацептивтер. Оларды пайдалану 35 жасқа дейінгі әйелдер үшін ұтымды. Бұл препараттардың жанама әсерлері бар, сондықтан оларды қабылдау керекдәрігердің бақылауында.
Гестагендер. Мұндай қорлардың арасында Утрожестан, Прогестогель, Дуфастон ерекшеленеді. Олар әртүрлі формаларда ұсынылуы мүмкін (ауызша қолдануға және жергілікті қолдануға арналған).
Пролактин секрециясының тежегіштері. Мұндай қорлардың негізгі міндеті - сүт безінің денсаулығын айтарлықтай қалпына келтіретін пролактин гормонының өндірісін бақылау.
Гормоналды емес ем
Гормонсыз сүт безінің мастопатиясын қалай емдеуге болады? Бұл терапияның ерекшелігі - гормоналды препараттардың толық болмауы. Бұл тәсілдің артықшылықтарының арасында жанама әсерлердің аз саны және гормондардың әсерінен салыстырмалы қауіпсіздік бар. Сонымен қатар, бұл жерде елеулі кемшілік бар: гормоналды емес препараттарды қолдану мастопатияның белгілі бір түрлерінде ғана нәтиже береді.
- Қабынуға қарсы (ауызша және сыртқы қолдануға арналған). Мұндай препараттардың көмегімен симптомдар жойылады: ауырсыну жоғалады, тіндердегі қабыну процесі жойылады, ісіну азаяды.
- Витаминдік кешендер. Витаминдер әйел денесі үшін иммунитетті арттыру, психологиялық жағдайды қалпына келтіру, патологиялық жасушалардың өсуін блоктау үшін қажет. Әсіресе ауыр физикалық жұмысқа, стресстік жағдайларға үнемі тап болатын әйелдерге ұсынылады.
- Сүт бездерінің мастопатиясын халықтық емдеу. Шөптік препараттарды қолдану және т.бқаражат тек симптомдарды азайтуға және иммунитетті арттыруға негізделген. Бұл рецепттерді негізгі дәрі ретінде қолдануға болмайды.
- Йод. Құрамында йод сияқты элементі бар препараттар қалқанша бездің жұмысын қалыпқа келтіреді және әртүрлі ісік түрлерінің өсуін айтарлықтай тежейді.
- Гомеопатия. Мұндай қаражатты пайдалану пролактин деңгейін төмендетуге көмектеседі. Бұл әрекет ісік өсуін блоктауға және қалпына келтіруді жылдамдатуға мүмкіндік береді.
- Седативті дәрілер. Көбінесе кешенді терапия психологиялық жағдайды қалыпқа келтіруге арналған құралдарды да қамтиды. Сүт безі мастопатиясының күйзеліске байланысты дамуы мүмкін екенін ескерсек, седативтер әйелдің бүкіл денесіне оң әсер етеді.
Операция
Бұл опция сүт безін түйіндік мастопатиядан емдеуде тиімді. Хирургиялық араласу кезінде операция түсініледі, оның барысында:
- ісікті қоршаған сау тіннің аз мөлшерімен бірге алып тастаңыз (бұл әдіс секторлық резекция деп аталады);
- Неоплазма сау тіндерге зақым келтірместен мұқият жойылады (мұндай операция энуклеация деп аталады).
Жалпы, хирургия басқа емдеу әдістері сәтсіз болған кезде түбегейлі шара ретінде әрекет етеді. Операцияға арналған бірнеше ұсыныстар бар.
- Егер биопсияда ісіктің қатерлі шығу тегі анықталса. Бұл жағдайда кешіктіру мүмкін емес, сүт безінің түйіндік мастопатиясын емдеу мүмкіндігінше тезірек жүргізіледі.
- Байқаған кездетым белсенді өсу (жаңа өсім бір-екі айда екі есе өсті).
Сүт безінің кистозды мастопатиясында сұйықтықты айдағаннан кейін киста біраз уақыттан кейін қайтадан сұйықтыққа толады. Тығыздағыштарды алып тастау жергілікті немесе жалпы анестезиямен жүзеге асырылады, ал әйел келесі күні қалыпты өмірге оралуы мүмкін
Тағам
Кешенді емдеуден басқа, сүт бездерінің мастопатиясы үшін арнайы диета өте маңызды. Бұл дұрыс тамақтануды мұқият сақтауда жатыр. Әйелдің рационында күн сайын әртүрлі көкөністер мен жемістер көп мөлшерде, балық және майсыз ет болуы керек.
Мүлдем бас тарту керек кофе, шоколад, кола, какао, сондай-ақ қою шай. Бұл өнімдердің барлығында тіндерде әртүрлі ісіктердің пайда болуына және өсуіне ықпал ететін метилксантиндер бар.
Сүт безі мастопатиясы мыңдаған әйелдер үшін қаншалықты қорқынышты және жеңілмейтін болса да, бұл құтылудың тиімді құралдары бұрыннан табылған кең таралған аурулардың бірі. Емханаға уақтылы хабарласу қалпына келтіру процесін айтарлықтай жылдамдатады және аурудың асқыну қаупін азайтады.
