Жүрек адам ағзасының ең маңызды мүшелерінің бірі, сондықтан оның жұмысындағы ақауларды дер кезінде анықтау және кез келген аурулар болған кезде емдеуді бастау үшін оның жұмысын үнемі бақылап отыру керек. Бүгінгі таңда әртүрлі зерттеу әдістерінің үлкен саны бар. Олардың ішінде ең тиімдісі - жүректің КТ. Компьютерлік томография ішкі органның күйінің толық бейнесін алуға және адамның жағдайын бағалауға мүмкіндік береді. Қабат-қабат рентген диагностикасы дегеніміз не, біз осы мақаладан үйренеміз.
Жалпы ақпарат
Жүректің КТ немесе МРТ сияқты заманауи зерттеу әдістерін қарастыратын болсақ, біріншісі ақпараттылығы жоғары. Ол кардиологтарға дененің негізгі органының күйін ғана емес, сонымен қатар тұтастай алғанда қан айналымы жүйесін бағалауға мүмкіндік береді. Компьютерлік томографияның көмегімен көптеген ауруларды ең бастапқы кезеңде, ең жақсы емделген кезде анықтауға болады. Осыған байланысты жағымсыз салдарлардың дамуы дерлік толығымен алынып тасталды.
Компьютерлік томография адам денесін үш өлшемді проекцияда сканерлейтін заманауи диагностикалық жабдықты пайдаланады. Сонымен қатар, құрылғылар ешқандай зиянды сәуле шығармайды, сондықтан олар жүрек-қан тамырлары аурулары бар адамдар үшін мүлдем қауіпсіз. КТ сканерлері дәрігерлерге сканерлеудің бірнеше түрін орындауға мүмкіндік береді, бұл оларға ең тиімді терапия бағдарламасын таңдауға көмектеседі.
Коронарлық ангиография туралы бірнеше сөз
Сонда ол қандай? Жүректің тамырларының КТ - бұл артериялар мен капиллярлардың жағдайын бағалауға мүмкіндік беретін арнайы зерттеу әдісі. Зертханалық зерттеудің бұл түрі өте қиын.
Тамырлар арқылы арнайы заттың енгізілуіне негізделген, соның арқасында томограф келесі патологияларды көрсете алады:
- митральды қақпақшаның жеткіліксіздігі;
- стенокардия;
- перикардтың жедел және созылмалы қабынуы;
- Жүрекшелер мен қарыншалардың кеңеюі;
- жүрек қан айналымының нашарлығы;
- склероз;
- аритмия;
- тромбоз;
- қан тамырларының қабырғаларының зақымдануы.
Контрастпен жүректің КТ қабатта жүргізіледі. Арнайы сенсорлар рентген сәулелерінің жұмсақ тіндерге қалай берілетіні және жұтылатыны туралы ақпаратты қабылдайды және жазып алады. Бөлімдерді кезең-кезеңмен алып тастау науқастың жағдайының ең дәл клиникалық бейнесін алуға мүмкіндік береді және іс жүзінде100% дәл диагноз.
Компьютерлік томография қашан көрсетіледі?
Мұны толығырақ қарастырайық. Жүректің компьютерлік томографиясын тағайындауға науқастың келесі шағымдары негіз болып табылады:
- белгілі бір жиілікте көрінетін иық немесе кеуде аймағындағы ауырсыну;
- ентігу;
- жоғары қан қысымы;
- қандағы кальцийдің айтарлықтай артық болуы;
- стенокардия.
Жоғарыда айтылғандардың барлығына қоса, компьютерлік томография миокард инфарктісімен ауырған адамдар үшін міндетті тексеру болып табылады. Бұл зерттеу әдісі медицина қызметкерлеріне науқастың жағдайын бағалауға және денсаулыққа қауіпті немесе өлімге әкелетін асқынулардың болуын анықтауға мүмкіндік береді.
Қарсы көрсетілімдер
Бұл мәселеге ерекше назар аудару керек. Жүректің КТ (зертханалық зерттеулердің бұл түрі көрсеткендей, біз қазірдің өзінде анықтадық) барлық жағдайда орындалмауы мүмкін.
Бұл келесі аурулармен ауыратын адамдарға қарсы көрсетілімдер:
- бүйрек немесе бауыр жеткіліксіздігі;
- ішкі қан кету;
- гипокоагуляция;
- соңғы кезеңде пайда болатын ауыр емделмейтін аурулар;
- жабық кеңістіктерден қорқу;
- йод пен теңіз өнімдеріне аллергия.
Сонымен қатар КТ болашақ және бала емізетін аналарға, 14 жасқа дейінгі балаларға тағайындалмайды. Сонымен қатар, жалпыланған диагноз қойылған адамдарға компьютерлік томографияны жүргізу ұсынылмайдыплазмоцитома, қант диабеті немесе кез келген қалқанша безінің проблемалары. Бірақ мұнда бәрі компьютерлік томографияның дұрыстығын шешетін дәрігерлердің таңдауында қалады.
Науқасты тексеруге дайындау
Жүрек томографиясына жоспарланған әрбір адам бұл процедураға алдын ала дайындалуы керек. Науқас тарапынан ешқандай әрекет қажет емес, барлығын медицина қызметкерлері жасайды. Олар тамырға арнайы контраст агентін енгізеді. Сонымен қатар, тексеруден 24 сағат бұрын жүректің жұмысына әсер етуі мүмкін барлық тағамдарды тағамнан алып тастау керек, мысалы, минутына соғу санын көбейту немесе азайту. Бұл дәрігерлердің нақтырақ ақпарат алуы үшін қажет. Кейбір жағдайларда, әдетте, жүрек-тамыр жүйесінің әртүрлі аурулары болған кезде, жүрек соғысын қалыпқа келтіретін препараттар тағайындалуы мүмкін.
Контрасты күшейтілген компьютерлік томография қалай жүргізіледі?
Бұл туралы не білу керек? Жоғарыда айтылғандай, жүрек және коронарлық артериялардың КТ - өте күрделі процедура. Ол томограф орнатылған арнайы жабдықталған бөлмеде жүзеге асырылады. Кабинетке кірер алдында пациент барлық темір заттарды, белбеуді шешуі керек, сонымен қатар қалтасынан кез келген электронды заттарды шығаруы керек. Осыдан кейін қан тамырлары арқылы контраст агенті енгізіледі және ол жылжымалы үстелге жатады, ол томографтың ішінде қозғалады, ол сыртқы түрі бойынша үлкен суретке ұқсайды.ұзын туннель. Дәрігер диагностикалық кабинеттен қарау терезесімен бөлінген көрші бөлмеде. Науқас пен маман арасындағы байланыс микрофон мен динамик арқылы жүзеге асырылады. Зерттеу нәтижелері заманауи құрылғыда көрсетіледі және сақталады. Компьютерлік томография процесінде жағымсыз немесе ауыр сезімдер, сондай-ақ жағымсыз салдарлар болмайды.
Коронография тағайындау себебі
Бұл қандай? Контрасты агентті қолданатын жүрек пен коронарлық тамырлардың КТ-ны дәрігерлер пациенттің қан айналымы жүйесінің жағдайының суретін алу қажет болған жағдайларда тағайындайды. Бұл препарат рентген сәулелерін айқынырақ ететін бояудың бір түрі.
Зерттеу дәрігерлерге қандай ақпарат береді?
Компьютерлік коронарлық ангиография жүрек пен коронарлық артериялардың үш өлшемді суретін береді. Осылайша, ішкі органның өзіндік 3D моделі жасалады, оның негізінде профильді мамандар оның жай-күйін бағалай алады және кез келген патологияны алғашқы кезеңде анықтай алады. Зерттеу өте дәл және оның нәтижелері бойынша дәл диагноз қойылып, ең тиімді емдеу бағдарламасы таңдалады.
Емтихан түрлері
Жүректің КТ ангиографиясы заманауи медицинада өте танымал, бірақ бұл пациенттердің жүрек-қан тамырлары жүйесінің жағдайын бағалаудың жалғыз жолы емес.
Компьютерлік томографияның келесі түрлері бар:
- радиоизотопоқу;
- электрокардиография;
- УДЗ;
- магниттік резонансты бейнелеу;
- фонокардиография;
- оптикалық когерентті томография;
- электрофизиологиялық зерттеу.
Әр әдістің өзіндік ерекшеліктері бар және әртүрлі ақпарат береді, сондықтан белгілі бір зерттеу әдісін тағайындау кезінде кардиологтар оларды қызықтыратын нәрселерді, сондай-ақ пациенттің қандай шағымдары бар екенін басшылыққа алады.
Жалпы контрастты бейнелеу
Бұл не? Жүрек КТ-ның бұл әдісі ең кең таралғандардың бірі болып табылады және науқастың жағдайының жалпы көрінісін алуға мүмкіндік береді. Ол кәдімгі томографта қан тамырларына енгізілетін арнайы контраст агенті арқылы жүзеге асырылады. Осындай тексеру түрінің арқасында дәрігерлер жүрек-қантамыр жүйесі ауруларының көпшілігін дер кезінде анықтап, емдеуді бастай алады.
Жүрек тамырларын контрастпен зерттеу
Бұл не үшін? Компьютерлік томографияның бұл түрі жүректі қанмен қамтамасыз етуге жауапты кеуде аймағының тамырларын зерттеуге бағытталған. Ол ішкі ағзаның және артериялардың анатомиялық ерекшеліктері туралы ақпарат алуға, сондай-ақ жүрек-тамыр жүйесінің жұмысындағы ауытқулар туралы ақпарат алуға мүмкіндік береді.
Көпқабатты контрастты диагностика
Жүрек пен коронарлық артерияларды КТ-ның бұл түрі салыстырмалы түрде жақында ашылды, бірақ оның жалпы зерттеу әдісіне қарағанда көптеген артықшылықтары бар, өйткені ол әлдеқайда аз қажет етеді.уақыт пен науқастың денесіне салыстырмалы түрде аз жүктеме жасайды. Контрастты зат тамырлар арқылы жұлын арқылы енгізіледі, бұл қан айналымы жүйесін динамикада талдауға мүмкіндік береді.
Жүректің ангиографиясы
Бұл жүректің ишемиялық ауруын барлық кезеңдерде диагностикалаудың ең озық әдістерінің бірі. Бұл емтихан қалыпты қан ағымын қалпына келтіру үшін жүрекке немесе артерияларға операцияларға дайындалып жатқан барлық науқастарға, сондай-ақ тері арқылы транслюминальды баллонды ангиопластикаға тағайындалады. Контраст агенті сан артериясы арқылы жүректің қан тамырларына өтетін арнайы катетер арқылы енгізіледі.
Көп бөлікті диагностика
Ағзаға тигізетін кері әсерді азайту үшін аз мөлшерде сәуле шығаратын арнайы рентгендік аппаратураның көмегімен жүргізілетін зерттеу.
Аппараттық диагностиканың осы түрінің негізгі артықшылықтары:
- Рентгенография кезінде пациентке барынша жайлылық;
- ыңғайсыздық пен ауырсынудың толық болмауы;
- орындау оңай;
- диагноздың жоғары дәлдігі;
- науқастың жағдайы туралы толық ақпарат.
Жоғарыда айтылғандардың барлығына қоса, көп кесінділі компьютерлік томография кез келген аурулар мен патологиялардың бар-жоғын тексеру кезінде тікелей анықтауға мүмкіндік береді.
Емтихан құны
Бүгін ең жақсылардың біріТүрлі проблемалары бар науқастардың қан айналымы жүйесінің жағдайын бағалау үшін қолданылатын жалпы зерттеу әдісі - бұл жүрек тамырларының КТ. Оның бағасы өте кең ауқымда өзгеруі мүмкін. Мұның бәрі медициналық мекеменің түріне байланысты. Жеке клиникаларда баға мемлекеттік емханаларға қарағанда жоғары деңгейде. Сонымен қатар, құны оқу түріне, сондай-ақ кейбір басқа факторларға байланысты. Коммерциялық ауруханаға жүгінген кезде тұрғылықты жеріңізге байланысты орташа есеппен 8-30 мың рубль төлеуге тура келеді.
Бұл сома айтарлықтай үлкен болып көрінуі мүмкін, әсіресе орташа жалақының мөлшерін ескере отырып, алайда, жүрек-қан тамырлары жүйесінің көптеген аурулары дереу емдеуді қажет етеді және оларды тек компьютерлік томография көмегімен анықтауға болады. Денсаулықты үнемдемеңіз, себебі бұл әртүрлі жағымсыз салдарға әкелуі мүмкін.
