Эндогендік аурулар, немесе, қарапайым айтқанда, шизофрения, маниакальды-депрессиялық психоз, функционалдық психоз және шизоаффективті бұзылулар сияқты ішкі бұзылулардан туындаған аурулар ауыр, бірақ емдеуге болады. Мұндай бұзылулар жеңіл немесе ауыр болуы мүмкін, өткір, драмалық немесе баяу ағымы болуы мүмкін, басқаларға байқалмайды. Мұндай аурулар сирек емес, ерлерге де, әйелдерге де, жас, жетілген және кәсіби тұрғыдан жетілген, сондай-ақ жетілген және қарттыққа жақындаған.
Шизоаффективті бұзылыс дегеніміз не
Шизоаффективті бұзылулар бірнеше нысандары бар, бұл шизофрениямен және аффективтік бұзылыстармен, депрессиямен және биполярлы психозбен шектесетін психотикалық патологиялар.
Шизофрения ойлау тәсілінің бұзылуына және эмоционалды қабылдаудың бұзылуына негізделген.
Аффективті бұзылулар эмоционалды қабылдаудың төмендеуімен жәнеқоршаған әлемді теріс қабылдау.
Аурудың бұл түрі өмірдің барлық салаларына және әлеуметтік қатынастарға әсер етуі мүмкін. Шизоаффективті психозға тән белгілер аффективті бұзылыстарға (мания, депрессия) тән көріністері бар пароксизмальды ағым болып саналады.
Нәтижесінде шизоаффективті психоз пайда болады
Шизоаффективті бұзылыс, оның белгілері төменде келтірілген, этиологиясы анықталмаған. Дәрігерлер мен ғалымдар бұған генетикалық және биохимиялық факторлар, сондай-ақ қоршаған орта факторлары себеп болуы мүмкін деген пікірді айтады.
Биохимиялық себептер химиялық заттардың теңгерімсіздігімен байланысты, адам миындағы жасушалар арасындағы хабарларды жіберу процесіне жауап беретін нейротрансмиттерлер.
Вирустық типті инфекциялар, ауыр стресстік жағдайлар, адамның әлеуметтік оқшаулануы шизоаффективті бұзылысты тудырады. Науқастардың ауру тарихы, егер адамның генетикалық бейімділігі болса, мұндай сыртқы орта факторлары ауруға әкелетінін көрсетеді.
Бұзылу белгілері
Аурудың алғашқы белгілері кез келген жаста пайда болуы мүмкін. Клиникалық көріністе шизофрения және аффективтік бұзылыс белгілері бар, егер ол мынаны көрсетсе:
- тәбеттің төмендеуі;
- ұйқының бұзылуы (ұйқышылдық немесе ұйқысыздық);
- агрессивтілік фонында қозуды жоғарылату;
- жылдамшаршау;
- терең үмітсіздік пен өліммен бірге жүретін кемшілік кешені;
- әрекеттерге зейін қоюдың қиындауы, интеллекттің бұлыңғырлануы;
- обсессивті суицидтік бейімділік;
- сөйлеу қарқынын жылдамдатады, бірақ сонымен бірге оның бұзылыстары да байқалады, сөздердің соңын кекештену немесе «жұту» арқылы көрінеді;
- өзінің және басқа адамдардың өміріне қауіп төндіретін қауіпті әлеуметтік мінез-құлық (өршу кезінде);
- оғаш, әдеттен тыс, дұрыс емес әрекет;
- эмоцияның қисынсыз көрінісі.
Патология типологиясы
Шизоаффективті бұзылыстар әртүрлі фондық көңіл-күймен бірге жүруі мүмкін, олардың таралуына байланысты дамушы патологиялық процестің үш негізгі түрі туралы айтуға болады:
- Ұлылық, ұлы шығу тегі және өзінің күшті күштері туралы адасушылықпен көтерілген көңіл-күй маниакальды типтегі бұзылыстың көрінісі болып табылады. Шексіз көңіл көтеру, ұйқы қажеттілігінің төмендеуімен гипербелсенділік, сөйлеудің, ойлар мен әрекеттердің жылдам қарқыны, ғарыштық немесе сиқырлы сипатқа ие ақылсыз идеялар - мұның бәрі шизоаффективті бұзылыс (маниакалық тип). Шамадан тыс қозу, ашуланшақтық, агрессивтілік және таң қалдыратын бұзылу әрекеттерін дұрыс емдеу арқылы бірнеше апта ішінде шешуге болады.
- Егер шизоаффективті бұзылыстың депрессиялық түрі болса, онда ол гипохондриялық делирий элементтерімен төмендеген көңіл-күйде көрінеді,нашар тәбет, салмақ жоғалту, айналадағы барлық нәрсеге және өмірге апатия, жалпы әлсіздік, үмітсіздік сезімі. Көбінесе мұндай бұзушылықпен есте сақтаудың және зейіннің нашарлауы байқалады.
- Депрессиялық және маниакальды шизоаффективті бұзылыс болуы мүмкін. Аралас түрі мұндай патологиямен қорқыныш пен апатия бақытпен және керісінше ауыстырылатынымен сипатталады.
Ауруды қалай дұрыс анықтауға болады
Шизоаффективті бұзылыстарда екі психикалық аурудың көрінісі болатындықтан, кейде дәрігерлерге дұрыс диагноз қою қиынға соғады. Зертханалық зерттеулер бұл бұзылуларды анықтауға көмектеспейді. Дегенмен, дәрігер симптомдардың осы нақты патологияның көрінісі екеніне көз жеткізу үшін рентген немесе қан анализін тағайындай алады.
Диагностика үшін дәрігерлер дифференциалды әдісті қолданады және олар болған кезде ғана шизоаффективті психозға жатқызылады:
- ұзақ уақыт бойы маниакальды-депрессиялық синдром;
- екі немесе одан да көп апта бойы тәуелсіз белгілер ретінде елестеулер мен сандырақтар.
Дәрігер мида ешқандай аппараттық құралдың және клиникалық расталған аурудың немесе жарақаттың жоқтығына, сондай-ақ улы және дәрілік препараттардың әсерін болдырмауға көз жеткізуі керек.
Егер тексеру нәтижесінде физикалық себептер анықталмаса, науқас психиатрға немесе психологқа жіберіледі, ол арнайы жасалған сұхбаттар мен сынақтар арқылыадамның ауру немесе сау екенін анықтаңыз.
Шизоаффективті бұзылысты емдеу
Шизоаффективті психозды емдеу бұзылыстың түрін көрсетуден басталады. Осыдан кейін көңіл-күйді тұрақтандыру үшін дәрі-дәрмек курсы тағайындалады. Ол психотерапиямен және тұлғааралық және әлеуметтік дағдыларды жақсартатын практикалық жаттығулармен толықтырылады.
Дәрілер, бұрын айтылғандай, бұзылу түріне және науқастың жағдайына байланысты таңдалады. Депрессиялық-параноидты шабуылдарда «Амитриптилин», «Мелипрамин», «Мапротилин» сияқты антипсихотиктерді қолдану негізделген. Экспансивті-параноидты бұзылулар бета-блокаторлармен, литиймен, «Карбамазепинмен» емделеді. Алдын алу үшін «Контемнол», «Литинол», «Литобид» препараттарында болатын калий карбонатының демеуші дозасы тағайындалады.
Шизоаффективті бұзылыстарға арналған психотерапия
Психотерапияның мақсаты - науқасқа мүмкіндігінше ауру туралы айтып, оны ауыр жағдайға әкелген себептерді түсінуге көмектесу. Отбасын психотерапия сеанстарына қосу бұзылыстары диагнозы қойылған адамға тиімдірек көмектесуге көмектеседі.
Шизоаффективті психозға байланысты госпитализация әрқашан талап етілмейді. Көп жағдайда науқастар амбулаторлық ем алады. Тек ауыр және айқын белгілері бар адамдар, сондай-ақ жағдайын тұрақтандыру үшін ауруханаға жатқызу қаупі бар адамдар ғана мүмкінөзіңіздің немесе басқалардың өмірінің қауіпсіздігі.
Болжам қандай болуы мүмкін
Шизоаффективті бұзылыс, оның болжамы көп жағдайда қолайлы, айтарлықтай ұзақ ағымы болса да, тұлғаның өрескел өзгерістерін тудырмайды.
Бұл бұзылыстың арнайы емі жоқ. Барлығы жеке. Өмір сапасын жақсарту үшін науқас психиатрға жүйелі түрде баруы және рецидивке қарсы препараттарды қабылдауы керек.
Бұл патологияны болдырмауға болады ма
Бұзылу этиологиясын дәл анықтау қиын болғандықтан, бұл аурудың дамуын болдырмау мүмкін емес. Бірақ ерте диагностика және адекватты емдеу бұзылыстың жиі өршуін, госпитализацияны болдырмауға мүмкіндік береді және бұл патология емсіз бұза алатын әлеуметтік, жеке қарым-қатынастарды сақтауға мүмкіндік береді.
Шизоаффективті бұзылыс, синдромдары мен симптомдары жоғарыда келтірілген, эндогендік сипаттағы ауру болғандықтан, әлі емделмейді және оны өз бетімен жеңу мүмкін емес. Дегенмен, психиатриялық диспансердегі консультация арқылы профилактикалық емдеу науқастың толыққанды тұлға болып қалыптасуына, қалыпты өмір салтын ұстануға, оқуға және жұмыс істеуге мүмкіндік береді. Сізге денсаулық!
