Неврологиялық аурулар соңғы кездері жиілеп барады. Бұл ұлттың қартаюына, бастың жиі жарақаттануына байланысты. Неврологиялық патологиялар арасында ерекше орынды сенсорлық және гностикалық бұзылулар алады.
Бұл бұзылулар нені білдіреді?
Сенсорлық және гностикалық функцияның бұзылуы – белгілі бір тітіркендіргіштерді немесе заттарды мида немесе перифериялық жүйке ұштарында танудағы сәтсіздіктер. Бұл мидағы дұрыс салынбаған нейрондық қосылыстарға немесе жүйке импульстарының оған енуіне кедергі болатын кедергінің болуына байланысты болады. Егер мұндай бұзылыс ми қыртысында байқалса, онда мұндай бұзылыс қайталама деп аталады және гностикалық деп аталады (өйткені онда, сондай-ақ кейбір басқа ми құрылымдарында перифериялық нейрондардан келетін барлық ақпарат өңделеді).
Алғашында шеткі жүйке ұштары немесе жолдар зақымданса, онда бұл жағдайда сенсорлық синтез бұзылады (өйткені афферентті тармақ негізінен зардап шегеді.жұлын нерві және электрлік импульсті дұрыс жасау мүмкін емес міндетке айналады). Ми қыртысы мен перифериялық жүйке ұштары тек бірге жұмыс істей алатындықтан, бұзылулар бір бірлік ретінде қарастырылады.
Орталық және перифериялық зақымданулар арасындағы айырмашылық
Орталық генезистің бұзылыстары, аты айтып тұрғандай, мидың зақымдануымен көрінеді - барлық түсетін ақпаратты өңдеу орталығы. Ми тіндері әртүрлі факторларға өте сезімтал, сондықтан гностикалық бұзылулар ауырлық дәрежесінде басым болады. Әдетте оның барлық құрылымдары патологиялық процеске қатысатындықтан, психикалық бұзылулар да дамуы мүмкін. Бұл жағдайда психосенсорлық бұзылулар орын алады. Сенсорлық бұзылулар жүйке жүйесінің перифериялық бөлігінің – рецепторлардың, сондай-ақ тікелей бассүйек нервтерінің магистральдарының зақымдалуының себебі болып табылады. Олар әлдеқайда жиі дамиды және әдетте емдеуді қажет етпейді (нейропатия ерекшелік болып табылады).
Біріккен бұзылулар көбінесе аралас. Олардың себебі әдетте психотроптық қосылыстармен улану (міндетті түрде есірткі және алкоголь емес) немесе жүйке жүйесінің жүйелі аурулары болып табылады.
Адам ағзасының сенсорлық жүйелерінің түрлері
Сезім мүшелеріне берілген негізгі қызмет – сырттан келетін тітіркендіргіштерді қабылдау. Қоршаған ортаға бейімделу үшін табиғат сырттан келетін барлық ақпаратты қабылдауға арналған арнайы құрылымдарды ойлап тапты.
Барлық импульстар құрылымы мен табиғаты бойынша әр түрлі болғандықтан, сенсорлық жүйелердің бес тобы бар - көру, есту, иіс, сипап сезу, дәм сезу. Олардың әрқайсысы қатаң спецификалық, өзіндік қабылдау органдары, ми қыртысында келіп түсетін ақпаратты өңдеуге жауап беретін өз орталықтары бар.
Бұл жүйелердің әрқайсысының белгілі бір жерде орналасқан өз рецепторлары бар (теріні есептемегенде, рецепторлар оның бүкіл бетінде орналасқан). Рецепторлар құрылымы жағынан да, оларға әсер ету түрі бойынша да ерекшеленеді.
Кіріс тітіркендіргіштерді қабылдаудағы бұзылулар әр жүйеге қатаң тән, сондықтан олардың әрқайсысына талдау жасау керек.
Көрнекі агнозия
Көру қабілетінің бұзылуы әдетте заттардың анық емес көруімен, анық еместігімен көрінеді және олар көз құрылымдарының қызметінің бұзылуынан туындайды. Керісінше, сенсорлық қабылдаудың бұзылуы жолдардың (бұл жағдайда көру нервтері) және ми қыртысының (әдетте мидың желке бөлігінің зақымдалуымен) бұзылуында жатыр. Көрнекі агнозия әдетте ұзақ мерзімді жадының зақымдануымен бірге жүреді, атап айтқанда, ол есте сақтау және санада объектінің бейнесін жасаумен байланысты.
Сенсорлық көрудің бұзылуы әдетте нысанның түс гаммасын қабылдаудың бұзылуымен бірге жүреді. Ол конустардың зақымдануы кезінде пайда болады - торда орналасқан рецепторлық жасушалар, нәтижесінде түс соқырлығы. Бұзылу санадағы заттың пішінінің бұрмалануымен сипатталуы мүмкін (заттың, мысалы, шардың дөңгелек екенін біле отырып, ауру адам оны сопақша, өсінділермен көреді - бұл жағдай әдетте галлюцинациялармен дамиды, әсіресе шынайы болып табылады және бұл жағдайда гностикалық бұзылуларға жатады). Сенсорлық және гностикалық көру бұзылыстары әртүрлі шығу тегі галлюцинацияларымен бірге жүреді.
Дыбысты қабылдаудың бұзылуы
Есту құлақтың өткізгіш жүйесінің – тимпаникалық мембрананың, ортаңғы құлақ сүйекшелерінің және сопақшаның қалыпты жұмыс істеуіне байланысты. Сенсорлық бұзылулар (саңыраулық) әдетте есту сүйекшелерінің зақымдануымен немесе дамымауымен (балға, үзеңгі) дамиды. Егер патология гипоталамустың (сезім мүшелерінен барлық импульстарды қабылдаудың негізгі орталығы), сондай-ақ ми қыртысының уақытша бөлігінде зақымдануында жатса, онда бұл жағдайда есту анализаторының сенсорлық бұзылыстары болжанады. Әдетте бұл бұзылулар ерте жаста пайда болады, сондықтан балалардағы сенсорлық бұзылулар туралы сұрақтар жиі көтеріледі.
Гностикалық бұзылулар самай бөліктерінде өзгерістер болған кезде де пайда болады. Олар көбінесе дыбыс интенсивтілігін қабылдаудың нашарлауында (тыныш дыбыс естімейтіндей қатты болып көрінеді және керісінше), естілген нәрсені түсінудің нашарлауында көрінеді (сабақпен параллельді түрде Верникке аймағы, сөйлеуді қабылдау орталығы қатысады. процесс).
Иістің бұзылуы
Сенсорлық иіс сезу бұзылыстары әдеттемұрын қуысының шырышты қабығының зақымдануы нәтижесінде дамиды (атап айтқанда, иіс нервінің перифериялық жүйке ұштары орналасқан оның жоғарғы үштен бір бөлігі). Бұл әдетте өткір иістерді ингаляциялау нәтижесінде, ыстық бу кірген кезде шырышты қабықтың күйіп қалуы, сондай-ақ мұрын-жұтқыншақ жарақаттары нәтижесінде пайда болады. Сонымен бірге бұл ұштардың рецепторлары хош иісті молекулаларды қабылдай алмайды, сондықтан иістерге сезімталдық дамиды.
Иісті танудың бұзылуы ми жарақаттарымен, гиппокамп пен лимбадағы қан кетулермен, сондай-ақ осы аймақтарда психоактивті заттарды қолдану нәтижесінде пайда болатын патологиялық импульстар фокусының қалыптасуы нәтижесінде пайда болады - мысалы, LSD, дәмдеуіштер, сондай-ақ галлюцинаторлық синдроммен жүретін кейбір психиатриялық аурулар фонында (мысалы, шизофренияда, энцефалопатиялардың кейбір түрлерімен).
Сүйіспеншілік
Тактильді сезімталдық терінің бүкіл дерлік бетінде орналасқан рецепторларға байланысты. Олар затты және оның кейбір сипаттамаларын (көлемі, салмағы, температурасы, пішіні) қабылдауға жауап береді. Мұның бәрі барлық рецепторлардан бір уақытта келетін күрделі импульстік байланыстардың пайда болуы есебінен жүзеге асырылады. Нервтердің перифериялық байланысының зақымдануымен (ұштары мен магистральдары) тек сезімталдықтың төмендеуі дамиды. Объектінің өзі ми қыртысында, әдетте маңдай бөлігінде және ішінара самай бөлігінде жасалады. Бұл аймақтардың орталық зақымдануы (ми жарақаты, инсульт,ми инфарктісі, белгілі бір уланулармен улану) зақымданудың пайда болуына әкелуі мүмкін, онда барлық жүйке байланыстары бұзылады, соның салдарынан адам өз санасында объектінің бейнесін қалыпты түрде қабылдай алмайды және жасай алмайды. Көбінесе мұндай бұзылыстарда байланыстардың қайта құрылымдалуына байланысты кескін бір немесе бірнеше критерийлер бойынша дұрыс қабылданбайды (дөңгелек тегіс болып көрінеді, ал жылы - ыстық немесе суық болып көрінеді).
Дәмдік агнозия
Дәм сезгіштері негізінен тілдің ұшында, сонымен қатар оның бүйір беттерінде орналасады. Сенсорлық бұзылулар әдетте тілдің шырышты қабығының күйіп қалуымен дамиды, бұл дәм сезімін түсіреді. Ұқсас жағдай олар белгілі бір заттармен бітелгенде де дамуы мүмкін (мысалы, суық тағамдарды немесе ыстық дәмдеуіштерді жегеннен кейін дәм әлсіз сезіледі). Дәм сезу нервінің діңінің зақымдануы иек бұлшықет аймағының зақымдануы, сондай-ақ нейропатия немесе тілдің жарақаты нәтижесінде байқалады.
Дәмді танудың бұзылуы әдетте инсульттан, таламус пен ми қыртысындағы қан кетуден, сондай-ақ кейбір нейроинфекциялардан (менингит, энцефалит) кейін дамиды. Гностикалық дәмнің бұзылуы (бірақ дәмнің бұзылуы көбірек көрінеді) жүкті әйелдерде токсикоз немесе преэклампсия фонында пайда болуы мүмкін (мысалы, тырнақтың дәмі ұмытылмас және керемет нәзіктік сияқты).
Сенсорлық бұзылулардың әртүрлі түрлерінің комбинациясы
Жоғарыда аталған сенсорлық бұзылыстар жиі бір-бірінен тәуелсіз дами алады. Дегенмен, баролардың аралас дамуына әкелетін бірнеше аурулар түрлері. Мұндай аурулардың ең айқын мысалы - склероздағы сенсорлық бұзылулар.
Бұл ауру дәнекер тінінің басым болуымен ми тінінің тығыздалу ошақтарының дамуымен сипатталады. Ұқсас бұзылыс әдетте 50-60 жастан асқан адамдарда кездеседі, дегенмен оның жас адамдарда (30-35 жаста) даму жағдайлары бар.
Гностикалық бұзылулар мұндай ошақтар кіріс импульстері өңделетін жерлерде (яғни қабылдаудың негізгі орталықтары проекцияланған ми бөліктерінде) дамыған жағдайларда пайда болады.
Тану мен түсіндірудің бұзылуы аурудың ерте сатысында басталған склерозды адекватты емдеу арқылы жойылады. Уақытылы диагноз қоюға кешігіп қалсаңыз, бұзушылықтар созылмалы болады.
Сенсорлық және гностикалық бұзылыстарды емдеу
Сенсорлық бұзылыстарды емдеудің арнайы әдісі жоқ. Барлық емдік шаралар себебін жоюға бағытталған (мысалы, инсульт кезінде қан кету ошағын мүмкіндігінше тезірек шектеу ұсынылады (геморрагиялық нысанда) немесе қысымды қолайлы деңгейге дейін төмендету (ишемиялық инсульт кезінде).). Бірақ терапияны алдымен невропатолог пен психотерапевтпен кеңесусіз бастауға болмайды, өйткені мұндай жағдайларда өзін-өзі емдеу денсаулыққа айтарлықтай зиян келтіруі мүмкін.
Егер бұзушылықтың себебі болсасезімталдық - күйік, үсік, содан кейін терапияны жарақаттың ауырлығына қарай жүргізу керек (жеңіл зақымданулар үшін сенсорлық бұзылуларды үйде емдеуге болады, ал орташа және ауыр жарақаттар үшін тек ауруханада немесе қарқынды терапия бөлімінде). Зақымдалған аймақ тіндерінің жасушалық құрамын емдеу және физиологиялық жаңарту процесінде рецепторлардың қызметі қалпына келтіріледі (себебі рецепторлар негізінен шырышты қабаттарда немесе теріде орналасады және олар өз кезегінде тіндер болып табылады. жоғары регенеративті потенциал).
