Алдыңғы увеит – көздің тамырларындағы қабыну процесі. Ауру ириске, цилиарлы денеге, хороидқа таралуы мүмкін. Көздің алдыңғы увеиті осы сенсорлық органның қызаруы, тітіркенуі, ауырсыну синдромымен көрінеді. Сонымен қатар, көздің сыртқы тітіркендіргіштерге сезімталдығы жоғарылайды.
Диагностика кезінде міндетті түрде науқастың көзішілік қысымын тексеру, УДЗ, томография жасау қажет. Алдыңғы увеитті емдеу ауруды қоздыратын факторларды ескере отырып жүзеге асырылады. Көбінесе ол жергілікті препараттарды тағайындау арқылы жүзеге асырылады. Бірақ алдыңғы увеиттің кейбір белгілері кешенді терапия көмегімен ғана жойылады. Хирургиялық араласу жағдайлары да бар.
Ауру туралы
Алдыңғы увеит белгілері офтальмологқа барған барлық науқастардың шағымдарының 57% құрайды. Бұл құбылыс ирит, циклит, хороидитті қоздырады. Кейбір жағдайларда алдыңғы увеит иридоциклитке байланысты дамиды. Шамамен 30% жағдайда бұл ауру көру қабілетінің бұзылуын, кейде соқырлықты тудырады.
Бір қызығы, алдыңғы увеит адамдар арасында жиі кездеседітамырлы көз желілеріндегі көптеген тармақтардың арқасында. Сонымен қатар, көзге қан ағымы баяу адамдар тәуекелге ұшырайды. Осыған байланысты микроорганизмдер бұл аймақта үнемі тұрып қалады және бұл созылмалы алдыңғы увеитке әкеледі.
Сұрттар
Бұл аурудың бірнеше нұсқалары бар. Увеиттің ең көп таралған түрлері алдыңғы, орта, артқы және жалпыланған. Бірінші сорт ириске, цилиарлы денеге әсер етеді. Екінші жағдайда цилиарлы дене, көз торы зақымдалады. Артқы увеит тордың және көру нервтерінің зақымдалуымен сипатталады. Егер осы аймақтардың барлығы бірге әсер етсе, біз аурудың жалпыланған түрі туралы айтамыз. Ауру сипаты бойынша да ерекшеленеді. Жедел алдыңғы увеиттер, созылмалы және қайталанатындар арасында ерекше айырмашылық бар.
Себептер
Бұл ауруды қоздыратын негізгі факторлардың қатарына инфекциялық сипаттағы аурулар, аллергия, жарақаттар, зат алмасудың бұзылуы, гормоналды деңгейлер жатады. Ең үлкен топ алдыңғы увеиттің жұқпалы түрімен ұсынылған - 44% жағдайда бұл диагноз.
Ауруды стрептококк, туберкулез таяқшалары, саңырауқұлақтар, герпес қоздырады. Алдыңғы увеиттің пайда болуы, асқынуы инфекцияның тамырлы төсекте болуымен, инфекция ошағынан осында алуымен байланысты. Бұл тонзиллит, кариес, туберкулез, мерез және басқа да көптеген ауруларда болады.
Увеиттің аллергиялық сипаты организмнің сыртқы жағдайларға сезімталдығының жоғарылауымен көрінеді. Мысалы, фотосуретте алдыңғы увеит дәл аллергиялық табиғатпен ұсынылған.- бұл ағзаның тағамға немесе дәріге реакциясы. Кейде адам вакцинацияланған кезде бұл аурудың сарысулық нұсқасы пайда болады.
Сонымен қатар гормоналды бұзылулар, қан айналымы жүйесі, көру мүшелерінің аурулары увеитке әкеледі.
Симптомдар
Бұл жағдайдағы симптоматология қабыну процесінің қай жерде басталғанын және зардап шеккен ағзаның жеке ерекшеліктерін ескере отырып ерекшеленеді.
Фотосуретте көрсетілген алдыңғы увеит қызарумен, көздің тітіркенуімен жалғасады, сонымен қатар ауырсынумен бірге жүреді. Бұл аурудың өткір түріне тән. Егер ауру созылмалы сипатқа ие болса, ол көз алдында «қалқымалы» нүктелердің пайда болуымен, көз алмасының қызаруымен сипатталады.
Клиникалық көріністің негізін құрайтын бұл аурудың ең маңызды белгілерінің бірі - қасаң қабықтағы тұнбалардың болуы. Олар қасаң қабықтың жасушаларының жиынтығы. Алдыңғы увеиттің салдары арасында иристегі синехия, глаукома және катаракта ерекшеленеді.
Бұл аурудың бірқатар түрлерінің белгілері: мигрень, есту қабілетінің жоғалуы, психоз, витилиго, алопеция. Сондай-ақ лимфа түйіндерінің, бездердің ұлғаюы, ентігудің пайда болуы, жөтел байқалады.
Диагностика
Алдыңғы увеитті зерттеу көз алмасын тексеруді, көзішілік қысымды өлшеуді қамтиды. Биомикроскопияда көз алмасындағы өзгерістер анықталады. Офтальмоскопияда көздің тор қабығының бөлінуі анықталады,көздің ісінуі.
Кейде пациентте бұл процедураларға қарсы көрсетілімдер болады. Бұл жағдайда зерттеулер ультрадыбысты қолдану арқылы жүргізіледі.
Кейбір жағдайларда Манту сынамасын жүргізу, фтизиатрмен кеңесу қажет. Кейде науқастарға мидың МРТ, пункциялар, омыртқаның рентгені, буындар тағайындалады. Осындай шағымдары бар науқас жиі аллергологтар мен иммунологтармен кеңеседі. Хламидиоз, токсоплазма, герпес және басқа да қоздырғыш факторлардың бар-жоғын анықтау қажет болуы мүмкін.
Терапия
Мұндай ауру анықталған жағдайда емдеу курсын офтальмолог тікелей тағайындайды. Басқа мамандар да тартылуы мүмкін. Диагнозды дифференциалды түрде жүргізу маңызды. Емдеу барысында барлық ықтимал асқынулардың алдын алу қажет. Шынында да, дамыған кезеңде ауру соқырлыққа әкеледі. Сонымен бірге увеитті қоздырған аурудан құтылу керек.
Бұл жағдайда кез келген емдік курстың негізіне стероидты препараттар, иммуносупрессивті препараттар жатады. Антигистаминдер денеде аллергия белгілері болған жағдайда да қажет.
Жергілікті агенттер маңызды. Мұндай емдеу тұрақты негізде жүргізілуі керек. Егер стероидты препараттарды қолдану арқылы емдік әсерге қол жеткізілмесе, иммуносупрессивті препараттар қолданылады.
Көзішілік қысымның жоғарылауы
Егер аурудың ағымы осы жағымсыздықпен бірге жүрсеқұбылыс, гирудотерапия алдыңғы увеитті емдеу үшін қолданылады. Сүліктер қысымды жеңілдетеді, оны тұрақтандырады. Науқастың жеңілдігі қысқа мерзімде болады.
Увеиттің асқынулары болса, хирургиялық араласу қажет. Ол шыны тәрізді денедегі бұлттылықты, глаукоманы, катарактаны жоюға бағытталған. Сондай-ақ көздің тор қабығының бөлінуіне жол бермейді. Кейде витрэктомия қолданылады. Көз алмасын құтқару мүмкін емес екені анықталса, ол іші жойылады.
Алдын алу және болжам
Кешенді терапия, медициналық араласудың уақтылылығы қолайлы болжамның хабаршысы. 6 апта ішінде көбінесе науқастың толық қалпына келуі байқалады. Егер аурудың созылмалы түрі болса, онда болашақта қайталану ықтималдығы жоғары. Өйткені, көптеген аурулар алдыңғы увеитті қоздырады.
Жиі увеиттің асқынуы торлы қабық дистрофиясының, глаукоманың, катарактаның, көз алмасының ісінуінің дамуына әкеледі. Нәтижесінде көру өткірлігі айтарлықтай төмендейді.
Алдын алу шаралары бұл жағдайда көз алмасының тұрмыстық жарақаттарын, ағзадағы аллергиялық реакциялардың ықтималдығын және т.б. болдырмауды қамтиды.
Алғашқы белгілер
Бұл аурудың терапиясын уақтылы бастау үшін нақты белгілерді білу маңызды. Сонымен, әдетте пациенттер конъюнктивит диагнозын қателеседі. Олар өздеріне белгілі дәрі-дәрмек пен халықтық әдістерді қолданып, өздігінен қалпына келуге тырысуы мүмкін.
Бірақ бірнеше күннен кейін көру нашарлағанда науқас офтальмологқа жүгінеді.
Көбінесе симптомдар аурудың басталуының алғашқы күндерінен бастап мазалайды - адам көзінің қызаруына, жас ағуға, фотофобияға шағымданады. Көру өткірлігі айтарлықтай төмендеді.
Көз алмасын басқанда ауырсыну пайда болады. Қарапайым көзбен қарасаңыз да ирис түсі өзгеріп, көз бұлыңғыр болып кеткенін байқауға болады.
Сонымен қатар, қарашық жарық әсеріне азырақ әрекет ете бастайды. Оның пішіні дұрыс емес болуы мүмкін, себебі оны шыбықтар ұстай бастайды. Кейде олармен қарашық толығымен толып кетеді. Офтальмологтың тексеруі көзде іріңнің белгілерін көрсетеді.
Диета
Науқастың диетаға бейімділігі қолайлы болжамға үлкен әсер етеді. Диетаға байланысты дененің иммундық қасиеттерінің жоғарылауы қолайлы болжамды арттыруға ықпал ететіні дәлелденді. Мүмкіндігінше А және Д дәрумендерін қамтитын тағамды жеу маңызды. Олардың концентрациясы треска бауырында, күнбағыс тұқымында, асқабақта, тауық жұмыртқасында, жабайы сарымсақта жоғары. Түрлі өсімдік майларын, устрицаларды қолданған пайдалы.
Сәбізде көп мөлшерде каротин бар, ол да көз алмасының денсаулығына өте пайдалы. Өрік – калий мен А дәруменінің көзі. Жаңғақтарда Е дәрумені көп. Цитрус жемістерінде денені нығайтатын С дәрумені бар. Майлы балықты жеу де маңызды.
Халық емі
Осы көзбен күресудің тиімді әдістері ретіндеауру дәстүрлі медицинаның құралы болып шықты. Соның бірі - көз алмасын қырмызы қайнатпасымен 14 күн жуу.
Түймедақ қайнатпаларымен көзді жууға болады. Шын мәнінде, алоэ шырыны әмбебап құрал - оны 1:10 қатынасында сумен араластырады, содан кейін 10 күн бойы күніне екі рет көзге тамызады.
Халық емшілері алдыңғы увеитті емдеуге арналған келесі рецептті құрастырған. Осылайша, олар науқастың қабақтарын балмен жағып, оны жарты сағат бойы көздерін жұмып жатуға қалдырады. Балдың пайдалы қасиеттері көз алмасының күйіне жақсы әсер етеді деп есептеледі.
Баламалы медицинаны жақтаушылар да картопты үккіштен өткізіп, ақжелкенді қосып, содан кейін осы ингредиенттерді жақсылап араластырады. Осыдан кейін, қоспасы қабақтың үстіне жағылады, үстіне дәкемен жабылады, ал үстіне шүберек қолданылады. Процедура 40 минутқа созылуы керек.
Зефир тамырынан жасалған лосьондар өте тиімді екенін атап өткен жөн. Осы өсімдіктен қайнатпа дайындап, сосын қайнатпаға дәкені батырғаннан кейін науқастың жабық қабағына жағу керек.
Дәрілік өсімдіктердің қайнатпалары дәл осылай дайындалады. 2 шай қасық құрғақ шөпті алып, 0,5 литр қайнаған су құйыңыз. Сорпаны жарты сағат қайнату керек.
Көмектесіңіз және розмарин қайнатпасымен көзді жуыңыз. Жиі жүзеге асырылады және фиалка отварами көзді жуу. Емшілердің бірі жалбыз жапырақтарының қайнатпаларымен жууды ұсынады. Олар зардап шеккен аймақтарды тыныштандырады. Нұсқауларды орындай отырып, мумияны ішке пайдалану пайдалыбұл емдік зат.
Сақтық
Алдыңғы увеитті емдеуде халықтық емдеу әдістеріне жүгінген кезде сақтық шараларын мұқият сақтау маңызды. Әйтпесе, денеге тек зиян тигізуі мүмкін, бұл көптеген жағымсыз құбылыстардың пайда болуына себеп болады. Алғашқы белгілер анықталса, аурудың асқынуы соқырлыққа әкелетінін есте ұстай отырып, дереу дәрігерге қаралу керек.
Егер сіз халықтық емдеу әдістерін қолданатын болсаңыз, алдымен дәрігермен кеңесу керек. Әйтпесе, терапияның балама әдістері қолданылатын ресми препараттармен қайшы келуі мүмкін, бұл мұндай емдеудің тиімділігін ештеңеге дейін төмендетеді. Тек маман ғана рецидивсіз тез сауығуға көмектесетін дәрілер мен халықтық емдеу құралдарының комбинациясын дұрыс таңдайды.
Сонымен қатар, алдыңғы увеитті, иридоциклитті емдеуден бұрын дәрілік шөптердің әрбір түрін қолдану бойынша ұсыныстарды мұқият оқып шығу керек. Мәселе мынада, олардың медицинадағы тиімділігі жинау уақытына әсер етеді. Егер шөп дұрыс емес уақытта жиналса, ол жай ғана тиімсіз болады. Өйткені, өсімдіктердегі қоректік заттардың концентрациясы әр маусымда айтарлықтай өзгереді.
