Кез келген ауруға тиімді ем тағайындау үшін диагнозды мүмкіндігінше дәл және дұрыс қою керек. Заманауи диагностикалық әдістермен көбінесе бұл үлкен мәселе емес. Бұл әсіресе науқастың өміріне қауіп төндіретін жағдайларда маңызды. Зәр шығару жүйесінің аурулары жиі кездеседі. Оның қалыпты жұмысы болмаса, денені зиянды заттардан тазарту мүмкін емес, сондықтан мәселені уақытында анықтау және одан құтылу маңызды. Диагностиканың негізгі әдісі бүйректің компьютерлік томографиясы болуы мүмкін, бұл дәл диагнозды жасауға көмектеседі. Осы зерттеу әдісін толығырақ қарастырайық.
Томографияның мәні
Бұл диагностикалық процедура зерттелетін органның суретін алу үшін рентген сәулелері мен соңғы компьютерлік технологияны пайдаланады. Егер бұл әдісті рентгендік сәулелермен салыстыратын болсақ, онда КТ ақпараттылығырақ деп айтуға болады.
Зерттеу кезінде рентген сәулелері денені айналып өтеді және олардың энергиясындағы барлық өзгерістер компьютерге беріледі, ол ақпаратты түрлендіруден кейін екі өлшемді кескінді көрсетеді.
Томографияның түрлері
Томографияны диагностикалық әдіс ретінде қолдану 20 ғасырда басталды. Бүгінгі күні құрылғылардың жұмыс істеу принципі өзгерді. Келесі томографтар қазір жиі кездеседі:
- SCT – спиральды томография. Бірнеше секунд ішінде дененің қабатты құрылымын зерттеуге мүмкіндік береді.
- Бүйректің мультипиральды компьютерлік томографиясы Мәскеуде және одан тыс жерлерде клиникаларда қолданылады. Мұндай құрылғылардың айрықша ерекшелігі - бірнеше детекторлардың болуы және рентгендік түтіктің бұрылыстарының саны да артады.
Зерттеуді контраст агентімен немесе онсыз жүргізуге болады. Ол әдетте зерттелетін органның анық суретін алу қажет болған жағдайда қолданылады.
КТ арқылы нені анықтауға болады
Бүйрек патологиялары - дереу араласуды және тиімді емдеуді қажет ететін айтарлықтай ауыр аурулар. Көптеген жағдайларды дәстүрлі диагностикалық процедуралар арқылы тануға болмайды. Бүйректің компьютерлік томографиясы пайда болғаннан кейін ғана келесі патологияларды диагностикалау мүмкін болды:
- Бүйрек құрылымындағы туа біткен ауытқулар.
- Қатерсіз өсінділер (мысалы, киста).
- КТ тіпті жаңа туылған нәрестелердегі зәр шығару жүйесінің ақауларын анықтауға көмектеседі.
- Дамудың кез келген дәрежесіндегі гидронефроз.
- Бүйрек ішіндегі қатерлі ісіктер.
- Бүйрек инфарктісі, тромбоз сияқты қан айналымы жүйесіндегі ақаулардан туындаған патологиялық жағдайлар.
- Танужарақаттан, операциядан кейін пайда болған бұзылулар.
Бұл ауытқулардың барлығы дер кезінде тиімді ем тағайындауға мүмкіндік беретін компьютерлік томография арқылы оңай анықталады.
КТ көрсеткіштері
Көптеген диагностикалық әдістерді қолдана отырып, бүйректің жұмысын тексеруге болады. Ең алдымен, бұл нормадан ауытқуларды дереу көрсететін зертханалық зерттеулер. Урологқа барған кезде сипатталған зерттеуге жолдама әрқашан берілмейді, бірақ емдеуші дәрігер міндетті түрде бүйректің компьютерлік томографиясын (КТ) тағайындайды, егер:
- Науқас ауыр арқа жарақатын алды.
- Созылмалы сатысында органның дұрыс жұмыс істемеуімен бірге жүретін бүйректің жұқпалы ауруы бар.
- Зәр шығару жүйесінің дамуында туа біткен ауытқулар бар.
- Бүйректе немесе зәр шығару жолдарында тас бар деген күдік бар.
- Барлық зерттеулер бүйректе ісік бар екенін көрсетеді.
- Кистке күдік бар.
Бүйректердің компьютерлік томографиясы ісіктердің даму кезеңдерін бақылауға мүмкіндік береді, бұл қажетті шараларды дер кезінде қабылдауға мүмкіндік береді.
КТ-ға қарсы көрсетілімдер
Компьютерлік томографияның мүлдем ауыртпалықсыз процедура екеніне және адамға қауіп төндірмейтініне қарамастан, оны жүзеге асыруға бірқатар қарсы көрсеткіштер бар:
- Жүкті әйелдерге компьютерлік томографияны тағайындамаңыз, әсіресе жүктілік кезіндемерзімнің екінші жартысы.
- Бала емізу кезінде де КТ ұсынылмайды.
- Егер науқастың жазбасында дәрігер анамнезінде қалқанша безінің ақауларын көрсе, диагнозы «ауыр сатыдағы қант диабеті» болса, онда томографияға тыйым салынады.
- Бұл процедураға қарсы көрсеткіш тері ісігі.
- Салыстырмалы қарсы көрсеткіш - дене салмағы 120 кг-нан жоғары.
- 14 жасқа толмаған балаларға шұғыл қажет болмаса КТ жүргізілмейді.
- Егер пациент процедура алдында өзін жақсы сезінбесе, оны қолайлырақ уақытқа кейінге қалдырған дұрыс.
Бұл қарсы көрсеткіштердің барлығы салыстырмалы, сондықтан КТ дәл диагнозды қоюдың жалғыз жолы болса, процедура көрсетіледі.
Көптеген адамдарда сұрақ бар: бүйректің компьютерлік томографиясын қай жерде жасау керек? Медициналық орталықтардың көпшілігінде бұл процедура үшін барлық қажетті жабдықтар бар. Мысалы, Мәскеуде мұны келесі орталықтарда жасауға болады:
- «Елорда» көп бейінді медициналық орталығы.
- Клиника "Эндохирургия және литотрипсия орталығы".
- MDC Ramsey Diagnostics.
- Денсаулық клиникасы» диагностикалық орталығы және т.б. басқалар
Рәсімге қалай дайындалу керек?
Егер бүйректің компьютерлік томографиясы тағайындалса, арнайы дайындық қажет емес. Алдағы процедураға байланысты сізді қызықтыратын сұрақтарды дәрігерге қоюға болады.
Контраст агентін қолдану қажет болса, пациент арнайы хатқа қол қоюы кереккелісім парағын, алдымен мұқият оқып шығыңыз. Контрастты КТ жасамас бұрын, процедурадан үш сағат бұрын тамақтан бас тартқан жөн.
Қазіргі уақытта аллергияның әртүрлі түрлері немесе басқа аурулар мен патологиялық жағдайлар болса, бұл туралы да дәрігерге хабарлау керек.
Бүйрек компьютерлік томографиясына қалай дайындалу керектігі туралы әрқашан дәрігерден сұрай аласыз.
Компьютерлік томография жүргізу
Егер бәрі дайын болса, барлық сұрақтар нақтыланған болса, процедураның өзіне өтуге болады. Ол бірнеше қадамдарды қамтиды:
- Науқас барлық металл заттарды алып тастауы керек.
- Адам кең киімде болуы керек. Науқаста халат жоқ болса, оны халат киюге шақырады.
- Сынақ томограф сақинасына ауысатын үстелге жатады.
- Аппарат келесі бөлмеден басқарылады, бірақ емделуші толық бақылауда.
- Бүйректің компьютерлік томографиясы (фотосуретте көрсетілген) процедура кезінде кез келген қозғалыстарды болдырмауды қамтиды. Бұл суреттердегі кескінді бұзады.
- Маманның тиісті пәрменінен кейін науқас тынысын ұстап тұруы керек.
- Контраст агентін пайдаланған кезде ол инъекцияға енгізіледі немесе ішіледі.
- Содан кейін құрылғы қосылып, томограф сақинасы пациенттің айналасында айнала бастайды. Осы уақыт ішінде кейбір дыбыстар естіледі.
- Ағза «сіңеді»рентген сәулелері, және бұл құрылғының сенсорлары арқылы бекітіледі, содан кейін ақпаратты компьютер өңдейді. Нәтижесінде мамандарды қызықтыратын сурет.
- Рәсім аяқталғаннан кейін алынған кескіндердің сапасы зерттеліп жатқанда нысан біраз уақыт күтеді. Егер олардың кескіні анық емес болса, барлығын қайталауға тура келеді.
Контраст қажет болмаса, бүкіл процедураға бірнеше минут кетеді. Арнайы зат қолданылған болса, жарты сағатқа дейін.
Емдеуден кейін
Бүйректің компьютерлік томографиясы көп жағдайда жақсы. Кейбір емделушілер контраст агенті қолданылған жағдайда қышу, аздап ісіну немесе тыныс алудың қиындауы мүмкін екенін атап өтеді. Мұның барлығын дәрігерге хабарлау керек. Инъекция орнында ауырсыну немесе қызару да болуы мүмкін, бірақ бұл тез өтеді.
Процедураны аяқтағаннан кейін арнайы бақылау қажет емес, науқас қалыпты өмір сүре алады.
Томография кезінде және одан кейінгі ықтимал асқынулар
Сіз әрқашан дәрігерден процедура кезінде денеге радиациялық жүктеменің қандай екенін, сондай-ақ ықтимал жағымсыз салдарларды біле аласыз. Сәулеленуге байланысты асқынулар әдетте туындайды және пациент радиациялық диагностикаға қатысты зерттеулердің жеткілікті санын өткізсе қауіпті.
Ұрықтың қалыпты дамуы үшін жүктілік кезінде компьютерлік томографияны жасамау керек. Бұл туралы емдеуші дәрігер білуі керекәйел орнында.
КТ сканерлеу кезінде кескін дәлдігіне бірнеше факторлар әсер етуі мүмкін:
- Іш қуысы мүшелеріндегі металл заттар, мысалы, хирургиялық қысқыштар. Бұл туралы маманға хабарлау қажет.
- КТ алдында барий рентгені.
- Контраст немесе басқа агенттерді пайдаланатын соңғы зерттеулер бар.
Мұның барлығы дәрігермен және томографияны жүргізетін маманмен алдын ала талқыланып, мәселе әр жағдайда жеке шешіледі.
Зерттеу нәтижелері
Бүйректің томографиясы аяқталғаннан кейін маман нәтижелерді бағалайды. Толық қорытынды жасау үшін әдетте шамамен 1,5 сағат қажет. Нәтижелерді дискіге жазып, науқасқа беруге болады.
Әркімнің өз нәтижесі болатыны анық – кімнің ағзасы толық сау, кімнің патологиясы бар. Компьютерлік томографияның негізінде емдеуші дәрігер оң нәтиже беретін адекватты ем тағайындай алады.
Кез келген ауруды тиімді емдеу үшін дер кезінде диагноз қойып қана қоймай, дәл диагноз қою өте маңызды. Компьютерлік томография пациент үшін мұны тез және қауіпсіз жасауға тамаша мүмкіндік береді. Мұндай процедуралардан қорықпаңыз, барлық мәселелерді уақытында анықтап, оларды шешу жақсы. Өзіңізді және денсаулығыңызды күтіңіз!
