Нефрит – шумақтық аппаратты зақымдайтын бүйрек ауруы. Көбінесе ауру әйелдерде кездеседі. Оның белгілері мен ауырлық дәрежесі бойынша ерекшеленетін бірнеше түрі бар. Нефрит тәуелсіз ауру ретінде де, басқа аурулардан кейін де пайда болады.
Себептер
Нефриттің даму себептері бүйрек қабынуының пайда болу механизміне байланысты – біріншілік немесе қайталама.
- Алғашқы механизмнің себебі – органның құрылымына патогеннің түсуінен қабынудың дамуы.
- Қосымша механизмнің себебі – жалпы ағзаны ғана емес, сонымен бірге бүйректі де зақымдауы мүмкін инфекциямен ауыратын кең ауқымды инфекция.
Көбінесе ауру иммундық жүйе микробтарға қарсы тұру қабілетін жоғалтып, бүкіл денеге таралса. Бірақ инфекцияға ықпал ететін жалпы себептерді де ескеру маңызды:
- сынаппен немесе қорғасынмен улану;
- организмнің уланулармен улануы;
- аутоиммунды аурулардың болуы;
- периренальды кеңістіктегі патология;
- қант диабетінде қантты шамадан тыс тұтыну;
- метаболизмнің бұзылуыдене;
- онкопатология;
- жұқпалы аурулар;
- репродуктивті жүйенің кейбір аурулары;
- бүйрек айналасында тромбоздық тамырлардың болуы;
- антибиотиктерге негізделген күшті препараттарды, көбінесе синтетикалық препараттарды қабылдау.
Симптомдар
Нефрит ауруының белгілері пайда болу себептеріне байланысты емес, инфекцияның ұзақтығына байланысты ерекшеленеді. Жалпы симптомдар төменде берілген:
- жамбас ауыруы;
- зәр шығару кезіндегі ыңғайсыздық;
- жиі мәжбүрлі зәр шығару;
- зәрде тұнбаның болуы;
- зәрде іріңнің немесе қан компоненттерінің болуы;
- дененің әртүрлі бөліктерінің ісінуі;
- құсудың болуы;
- қызба және қалтырау;
- қысымның жоғарылауы немесе төмендеуі.
Ауру түріне байланысты ересектердегі бүйрек нефритінің белгілері әртүрлі болуы мүмкін.
Диагностика
Нефритті емдеудің тиімділігі негізінен науқастың диагнозының сапасына және ауру түрін дұрыс анықтауға байланысты. Себебі нефрит әртүрлі емдеуді қажет ететін бірнеше кезеңдерден тұрады. Егер нефритке тән белгілер пайда болса, дәрігер келесі зерттеулер түрлерін тағайындауға құқылы:
- Зәр анализі. Бүйректер зәрдің түзілуіне және шығарылуына қатысатындықтан, олардың күйі де зәрдің күйімен анықталады. Аурудың белгісі - зәрде қызыл қан жасушаларының немесе лейкоциттер санының көп болуы.
- Қан сынағы. Дәрігерлер жоғары деп тапсақандағы лейкоциттердің саны, бұл дененің инфекцияны жеңуге тырысатынын білдіреді. Бүйректің қай қабынуы пайда болғанын анықтау үшін төменгі арқаның екі жағынан қан алынады. Сондай-ақ биохимия үшін қан тапсыру маңызды, өйткені қанда мочевина болуы бүйректегі патологияны көрсетеді.
- Бүйрек УДЗ. Бүйректің ультрадыбыстық зерттеуі бүйректің күйін, атап айтқанда түйіндер мен түтіктердің күйін жылдам анықтауға мүмкіндік береді. Жоғарыда көрсетілген әдістер бастапқы кезеңдерінде нәтиже бермеуі мүмкін болғандықтан, дәрігер бүйрек биопсиясын тағайындайды.
Көрулер
Бүйректің жалпы қабыну патологиясының төрт түрі бар:
- Гломерулонефрит – бүйректің шумақтарына әсер ететін зақымдануы. Сүзгінің негізгі құрамдас бөлігі шумақ болып табылатындықтан, ол зақымдалған болса, сүзу мүмкіндігі төмендейді. Бұл бір жағынан қанның зәрге түсуіне, екінші жағынан организмнен токсиндерді шығару қабілетінің жоғалуына әкеледі.
- Пиелонефрит - бүйрек жамбас, паренхима және тостағаншалар зақымданатын нефриттің жедел ағымы, бүйректен зәр шығару қиынға соғады. Қабыну қуықтан бактериялар енгеннен кейін басталады. Адамдардағы жамбас мүшелерінің құрылымына байланысты нефриттің бұл түріне әйелдер жиі шалдығады.
- Интерстициальды нефрит – бүйрек түтікшелерінің арасында орналасқан интерстициальды тіндерге әсер ететін патологиялық процесс, ал бүйректің басқа бөліктері зақымданбайды. Бұл ұлғаюына әкеледі жәнебүйрек ісінуі. Интерстициальды нефрит білім берудің инфекциялық емес сипатымен сипатталады. Ауру кез келген жаста кездеседі. Статистикаға сәйкес, интерстициальды нефритпен 20 жастан 50 жасқа дейінгі адамдар ауырады. Пішін жедел және созылмалы болып бөлінеді.
- Радиациялық нефрит – сәулелену нәтижесінде пайда болатын нефрит. Ауру радионуклидтермен бір реттік және тұрақты зарядтаудан кейін де пайда болады. Түтікшелердің эпителийінің дистрофиясымен бірге жүреді. Сәулеленуден сезімтал бүйрек паренхимасы да зардап шегеді.
Қабыну патологиясының барлық түрлері жалпы белгілермен сипатталады, бірақ белгілі бір түрін анықтау үшін адамның жағдайына байланысты қосымша симптомдар ажыратылады.
Терапия
Науқас қабылдауы керек препараттарды тек дәрігер тағайындайды, ешбір жағдайда өзін-өзі емдеуге болмайды, себебі бұл жағымсыз салдарға әкеледі. Дәл диагноздан кейін аурудың түріне байланысты дәрі-дәрмекпен емдеу кезеңі тағайындалады. Егер препарат аурудың себебі болса, онда қабылдау шұғыл түрде тоқтатылады және қандағы препараттың қалдықтарын кетіретін инъекция енгізіледі. Жұқпалы ауру кезінде вирусқа қарсы препараттар мен антибиотиктер қолданылады. Симптомдарды жою несептің бөлінуін бақылауға мүмкіндік беретін ерітінділердің көмегімен жүзеге асырылады. Дәрілік заттардың көмегімен сіз қысымды қалыпқа келтіре аласыз. Бүйрек өз қызметін атқара алмаса, қан арнайы жабдықтың көмегімен тазартылады.
Дәрілер
Дәрілердің түрлеріемдеу:
- Детоксикация - диуретикалық препараттар тағайындалады.
- Антиденелердің түзілуін шектеу – глюкокортикостероидтар.
- Жасушалардың өсуіне (дамуына) шектеулер - цитостатиктер.
- Қысымды қалыпқа келтіру - диуретиктер.
- Ағзадағы витаминдердің жетіспеушілігін тазарту - А, В, С, т.б витаминдер.
- Нефрит бастапқы кезеңдерінде емделеді, бірақ ештеңе жасалмаса, ол өлімге әкелуі мүмкін.
Халықтық әдістер
Симптомдарға байланысты нефрит – ересектердегі бүйрек ауруын емдеу халықтық емдеу әдістерінің көмегімен бұрыннан жүргізіліп келеді. Оларды рецептте мерзімді өзгертулермен үнемі пайдалану ұсынылады. Егер күшті рецепттер қолданылса, қысқа үзіліс жасау керек. Халықтық емдеу әдістерін қолданбас бұрын диетаны түзету керек. Нефритпен келесі халық рецептері мен ұсыныстарын қолдану ұсынылады:
- 300 г пияз, 1 шай қасық бал, 1 ас қасық розмарин жапырақтарынан тұратын тұнба. Тұнба 700 мл құрғақ ақ шарап негізінде дайындалады. Ол шамамен 20 күн бойы күн сәулесінің әсерінсіз тұндырылады. Тамақтану алдында күніне 3 рет 3 ас қасықтан алыңыз.
- Шикі картоп шырыны бүйректі жууға және диуретик ретінде қолданылады. Жаңа сығылған шырынды таңертең аш қарынға 0,5 кесе ішіңіз.
- Бүйректерді күшейту үшін картоп пен шетен шырынын қоспасын қолданыңыз, ол 1 сағат бойы талап етіледі.
- Күнделіктіжарты литр жаңа сығылған көкжидек шырынын ішіңіз.
- Дәріханадан 1 ас қасық құрғақ түймедақ гүлін 1 стакан қайнаған суға құйыңыз. 1 ас қасықтан күніне 3 рет қолданыңыз.
- Лингонжидек жапырағының қайнатпасы. Тамақтанудан 30 минут бұрын 1 кесе күніне 3 рет алыңыз.
Диета
Нефрит ауруына арналған диета күнделікті диетадан түбегейлі айырмашылығы болмауы керек. Бірақ тиімді емдеу үшін бүйректің шамадан тыс жүктелу мүмкіндігін болдырмау үшін диета әлі де қайта қаралуы керек. Көптеген адамдар өздерінің сүйікті тағамдарымен шектелмейді, бірақ егер сіз зиянды заттарды жақсы көретін болсаңыз, диетада тек үнемді тағамдарды қалдыру керек болады. Диета кезінде келесі ұсыныстарды сақтау ұсынылады, оларды орындау керек:
- белокқа бай тағамдарды жеу;
- күнделікті диетаның калориясы жоғары болуы үшін диета жасаңыз;
- диетадағы витаминдердің көп мөлшерін байқаңыз;
- су-тұз балансын реттеу;
- диетаның үзіндісі, яғни күніне 6 ретке дейін тамақтаныңыз.
Төменде нефрит кезінде тұтынуға болатын тағамдар:
- кез келген түрдегі нан;
- сорпалардың барлық түрлері (ең жақсысы ет қоспай);
- майсыз ет;
- майсыз балық еті;
- жұмыртқа аз мөлшерде;
- тәттілерден - бал, жабайы жидектер және жемістер;
- шайдың кез келген түрі сусын ретінде болады.
Жедел нефриттің ауыр түрінде толық емделу қажеттұзды қоспағанда. Судың мөлшері денеден шығарылатын несептің мөлшерімен салыстырылатын болуы керек.
Алдын алу
Нефриттің алдын алу үшін ескерілетін негізгі мәселелер:
- иммунитеттің әлсіреуіне және нефритпен қайта инфекцияға әкелетін кез келген жұқпалы ауруды уақтылы емдеу;
- тұрақты жаттығу, дұрыс тамақтану және жеткілікті демалуды қамтитын салауатты өмір салтын ұстаныңыз;
- иммунитет деңгейін көтеретін әрекеттерді орындау;
- гипотермиядан аулақ болыңыз. Гипотермия бүйректің қанмен қамтамасыз етілуі мен қоректенуінің бұзылуына әкеледі, бұл өз кезегінде бұл патологияның қалыптасуында рөл атқаруы мүмкін;
- денені қатайту жалпы денсаулықты нығайтуға көмектеседі;
- осы аурумен ауыратын адаммен араласпауға тырысыңыз, өйткені олардағы бактериялар сізге жұғуы мүмкін;
- бүйректерді таза ұстау үшін қалыпты мөлшерде су ішу;
- жылдың кез келген уақытында нобайлардан аулақ болыңыз.
Қауіп
Ауру дер кезінде емделмесе, асқынусыз өтпейді. Олардың негізгілері жүрек жеткіліксіздігі және экламптикалық ұстамалар деп аталады. Жүрек жүйесінің патологиялары цианоз, ентігу, жүректің ұлғаюы түрінде көрінеді. Содан кейін қақырықпен сырыл және жөтел түрінде көрінетін өкпеде тоқырау пайда болады. Сирек жағдайларда өкпе ісінуі мүмкін. Эклампсия кезінде ісіну пайда боладыми және ми тамырларының спазмы. Ол мигрень және құсу түрінде көрінеді. Ол қатты ағып жатыр, бірақ тез өтеді.
