Қаншасы асқазан қатерлі ісігінің 4-ші сатысымен өмір сүреді? Осы мәселені толығырақ қарастырайық. Кез келген қатерлі ісік өзінің дамуының төрт кезеңінен өтеді. Соңғы кезең аурудың жалпы және ерекше белгілерінің жоғары қарқындылығымен сипатталады. Көбінесе, төртінші кезеңге дейін ауру симптомдар түрінде ешқандай көріністерсіз дамиды. Бұл патологияны кеш диагностикалау мен анықтауды тудырады, бұл әрі қарай емдеу мен хирургиялық араласуды айтарлықтай қиындатады.
Болжам жасау қиындығы
Асқазан обыры немесе карциноманың 4-ші сатысында пайда болатын белгілерді болжау өте қиын. Статистика көрсеткендей, қатерлі ісіктің 4-ші сатысы бар әрбір жиырмасыншы науқас операциядан кейін бес жылдан астам өмір сүреді.
Төртінші кезеңде ісік дамуы метастазданған жасушалардың басқа мүшелер мен жүйелерге ену қаупінің жоғары болуымен сипатталады, көбінесе ісіктің локализациясынан алыс. Осылайша, қатерлі ісіктің бақылаусыз өсуі орын алады. Сирек жағдайларда операциядан кейін толық қалпына келтіру жазылады. Тіпті радиация және химиотерапия сияқты радикалды емдеу де пациенттердің көпшілігіне көмектеспейді.
Аурудың сипаттамасы
4-дәрежелі асқазан обыры бұрын анықталмаған немесе осы кезеңде пайда болған ауруға тән белгілер мен белгілердің пайда болуымен сипатталады. Симптомдар қарқындылығы жоғары.
Асқазанның карциномасы тамақтан аз мөлшерде жегеннің өзінде тез қанықтырумен бірге жүреді. Лимфа түйіндері күрт ұлғаяды, пальпация кезінде ауырсыну пайда болады. Сондай-ақ ас қорыту жүйесінің бұзылыстары, жүрек айнуы, құсу, дефекацияның бұзылуы, ішек өтімсіздігі және т.б.. Бұл кезеңде метастаздар тек жақын маңдағы органдарда, мысалы, ішекте, бауырда, өкпеде, сонымен қатар алыс жүйелерде де анықталуы мүмкін. мысалы, ми немесе сүйек құрылымдарында.
Симптомдар
Метастаздары бар асқазан обырының 4-ші сатысының белгілері әртүрлі көрінеді және ісік түріне және дененің зақымдану дәрежесіне байланысты. Қатерлі ісіктің инфильтративті-ойық жаралы түрі ең қолайсыз болжамға ие. Бұл пішінмен ауру тез дамып, науқасқа қатты ауырсынуды тудырады. Өлімге әкелетін нәтиже 2-3 айдан кейін пайда болады. Асқазанда тосқауыл пайда болады, ол тамақ ішуге тырысқанда құсуды тудырады. дейін дене салмағының күрт жоғалуы байқаладыдистрофия. Терінің бозаруымен және летаргиямен көрінетін анемия пайда болады.
Өкінішке орай, қазір көбіне асқазанның 4-ші сатысы деген диагноз қойылған. Қанша тұрады, төменде біліңіз.
Ісіктің соңғы кезеңінің ерекше белгілерінің бірі құсық пен нәжіс түсінің өзгеруі. Науқастың нәжісінде және құсуында қара қоспалардың болуы қатерлі ісіктің болуын көрсетеді. Бұл нәжіске түсетін қан ұйығыштарына байланысты. Мұндай науқастарға болжам жасау өте қиын. Бұл емдеу үшін қабылданған шаралардың уақтылылығына байланысты. Емдеу неғұрлым ерте басталса, науқастың өмірінің болжамы соғұрлым жоғары болады.
Ішек өтімсіздігі асқазанның пилорикалық аймағында, пилорус аймағында ісіктің локализациясы сияқты қауіпті құбылысты көрсетуі мүмкін.
Жоғарыда айтылғандай, асқазан обырының 4-дәрежелі метастаздары әртүрлі жүйелер мен мүшелерге енуі мүмкін. Ұйқы безі мен бауырдың ас қорыту бездерінің метастазасымен науқастың іш қуысының көлемі айтарлықтай артады. Бауырда метастазаланған жасушалардың болуының тағы бір белгісі - иктериялық синдром. Бұл белгілер неоплазманың алдыңғы іш қуысымен бірігуін көрсетеді.
Қатерлі ісік жасушалары ерекше зат алмасуға ие және қалдықтарды бөледі. Бұл ағзаның интоксикациясына әкеледі, өйткені ол бұл жасушаларды бөтен деп қабылдайды.
Емдеу
Көбінесе пациенттер дәрігерге қатерлі ісіктің кейінгі кезеңдерінде, паллиативтік әдістер қажет болған кезде, яғни емдеуге бағытталған.симптомдарды жеңілдету, бірақ толық емдеу емес. Асқазанның локализациясы өкпе, ұйқы безі және бауырдан айырмашылығы, ісіктің толық жойылуына көбірек мүмкіндік береді. Үлкен мәселе - заманауи әдістермен құтылу мүмкін емес дерлік метастаздар.
Асқазан қатерлі ісігіне ота жасалмайды. Көбінесе мұндай хирургиялық манипуляциялар пациенттердің өмір сүру сапасын жақсарту үшін жасалады. Мамандар ішек пен асқазан арасында анастомоздар жасау арқылы ас қорыту жолдарын қалпына келтіреді. Бұл пилорус немесе пилорус қатерлі ісігіне қатысты тағамның өтуін жақсартады. Анастомоздар - пилор арқылы өтетін металл түтіктер. Ісік осылайша жойылмайды, науқастың өмірінің болжамы көңілсіз болуы мүмкін. Дегенмен, мұндай шаралар науқастың жақсы өмір сүруіне және тамақтануына мүмкіндік береді.
Лазерлік абляция
Онкологиялық хирургияда анастомоздардан басқа лазерлік абляция да қолданылады. Әдістің мәні - ісіктерді лазермен жағу. Егер метастазды жасушалар дененің иммундық жүйесін айтарлықтай әлсіретсе, асқазанның резекциясы қарсы. Алайда, ол жүзеге асырылса да, бұл науқастың өмірін ұзарту және оның сапасын жақсарту шарасы ғана.
Науқас ішек өтімсіздігінің дамуына байланысты өзін-өзі тамақтандыра алмаса, оны жасанды тамақтандырады. Ол үшін іш қабырғасында тесік жасалады және қоректік заттарды жасанды енгізу үшін зонд енгізіледі.араласады.
Карциноманың соңғы сатысындағы науқастар өте әлсіз, сондықтан көктамырішілік жансыздандыру жүргізілмейді. Жергілікті анестезия қолданылады.
Химиотерапия және паллиативтік көмек
Асқазанның 4-дәрежелі ісігі кезінде химиотерапиялық әдістер қатерлі ісіктің дамуын тоқтата алады. Ең жиі қолданылатын 5-фторурацил. Бұл зат әрбір екінші жағдайда қатерлі ісіктің өсуін тоқтатуға мүмкіндік береді. Бұл әдістің кемшілігі жанама әсерлер мен асқынулардың көптігі болып табылады. Бұл әдісті қолдану науқастың жалпы жағдайын айтарлықтай нашарлатуы мүмкін. Қазіргі уақытта шетелдік препараттардың әсер ету спектрі бірдей, бірақ пациенттің сау жасушаларына азырақ әсер етеді.
Көбінесе химиотерапия карциноманың жергілікті таралуы үшін қолданылады. 4-ші дәрежелі асқазан ісігінің белгілері арасында сарқылу белгілері болмаса, химиотерапия радиологиялық сәулеленумен бірге қолданылады, бұл дененің қорғаныс функцияларын айтарлықтай төмендетуі мүмкін.
Анальгетиктерді қолдану
Паллиативтік көмектің негізгі әдістерінің бірі анальгетиктерді қолдану болып табылады. Препараттар әсер ету қарқындылығы деңгейіне сәйкес қолданылады. Егер бар қабыну процесін жою қажет болса, бірқатар антибиотиктерден препараттармен терапия тағайындалады. Калий перманганаты бар тұз қышқылының 10% ерітіндісі қатерлі ісік кезіндегі іріңді процестерді жоюға жауап береді.
Гормоналды препараттар және иммуномодуляторлар
Сондай-ақ терапияда асқазан обырының 4-ші сатысы бар науқастың өмірін ұзартуға мүмкіндік беретін гормондық препараттар мен иммуномодуляторлар қолданылады. Қатерлі ісіктерді емдеуге арналған иммундық жүйені нығайту инновациялық әдіс болып табылады, бірақ ол барлық клиникаларда қолданыла бермейді. Көбінесе бұл тәжірибені Израиль мен Германиядағы клиникалардан табуға болады. Қатерлі ісікке генетикалық бейімділік болса, ерте диагностика үшін жыл сайынғы тексеруден өту керек. Қатерлі ісікке шалдығудың ықтималдығын көрсететін арнайы ісік маркерлеріне қан тапсыру арқылы ықтимал бейімділікті тексеруге болады.
Сонымен, адамдар асқазан обырының 4-ші сатысымен қанша уақыт өмір сүреді?
Болжам
Асқазан қатерлі ісігінің 4-ші сатысы бар науқастың өміріне кем дегенде шамамен болжам жасау үшін науқастың барлық факторлары мен ауырлататын жағдайларын ескеру өте қиын сияқты. Егде жастағы адамдардың өмір сүру ұзақтығы жастарға қарағанда төмен болады. Бұл денсаулықтың жақсаруына және жас ағзаның үлкен резервіне байланысты. Сонымен қатар, жас дене рак клеткаларына жақсы қарсы тұра алады. Егер науқаста басқа созылмалы аурулар тарихы болса, бұл да өмір сүру ұзақтығын қысқартады.
Сондай-ақ, асқазан обыры бар науқастың өмір сүру ұзақтығының төртінші сатысында аурудың түрі маңызды рөл атқарады, оның ең қауіптісі инфильтративті болып саналады.
Қатерлі ісік кезінде өмір сүру ұзақтығының тағы бір факторы – метастазданған жасушалардың алыс мүшелер мен жүйелерге таралуы. Өте маңыздысынақ нәтижелерін дұрыс түсіндіру және дұрыс емдеу режимі.
Егер барлық факторлар қолайлы болса, соның ішінде пациенттің психикалық, эмоционалдық және әлеуметтік жағдайын ескере отырып, оның өмір сүру ұзақтығы әрбір бесінші жағдайда 5 жылдан астам болады. Шетелде емделгенде науқастың өмірін тағы 15 пайызға ұзартуға болады.
Төртінші дәрежелі асқазан обыры бар науқастың өмір сүру ұзақтығы көбінесе психоэмоционалдық көңіл-күйге байланысты. Және бұл ауруды толық емдеу дерлік мүмкін болмаса да, ең ұзақ өмір сүру үшін қолайлы жағдайлар жасауға болады. Қатерлі ісік – адам өміріне қауіп төндіретін ауыр ауру, сондықтан сіз өз денсаулығыңызға мұқият болып, жоспарлы тексерулерден өтуіңіз керек.
Асқазан қатерлі ісігінің 4-ші сатысы бар адамдардың қанша өмір сүретінін қарастырдық.
