Ерлер де, әйелдер де жиі қайталанатын немесе созылмалы герпес сияқты жағымсыз құбылысқа тап болады. Аурудың атауы терапиядан кейін герпетикалық бөртпенің қайтадан пайда болуымен түсіндіріледі. Ал көбінесе патологияның қайталануының себебі адамның иммундық жүйесінің әлсіреуі болып табылады.
Жыныс түрінде герпес әйелдің ұрпақты болу жүйесіне, сондай-ақ жүктілік кезінде дамып келе жатқан ұрыққа теріс әсер етуі мүмкін. Мақалада біз қайталанатын герпесті емдеу режимін қарастырамыз.
Сипаттамасы мен мүмкіндіктері
Қайталанатын герпес – адамның шырышты қабаты мен терісін зақымдайтын вирустық сипаттағы ауру. Қарапайым герпес вирусы инфекцияның қоздырғышы болып табылады. Патология емделудің болмауы, сондай-ақ дененің қорғаныс қасиеттерінің әлсіреуі фонында созылмалы курсқа ие болады.
Тәуекел тобына иммунитеті бұзылған науқастар жатады. Герпес вирусыәлемдегі ең көп таралған аурулардың бірі. Халықтың 90%-дан астамы патогенді қоздырғыштардың тасымалдаушысы болып табылады. Сонымен қатар, симптомдардың көрінісі жұқтырғандардың аз ғана бөлігіне тән. Жасы ұлғайған сайын вирусты жұқтыру ықтималдығы 40-50%-ға дейін артады.
Мамандар жыныстық герпес пен аурудың қарапайым түрін анықтайды. Екі жағдайда да патологияның қоздырғыштары бірінші немесе екінші типтегі қарапайым герпес вирусы болып табылады. Бет терісі, ішкі жыныс мүшелері және сыртқы жыныс мүшелері зақымдалады. Қайталанатын герпес вирустың белгілері қайта пайда болған кезде пайда болады деп айтылады.
Инфекцияның үш ауырлық дәрежесі бар:
- Жеңіл түрінде вирус жылына бірнеше рет пайда болады.
- Орташа ауырлықта қайталанулар саны жылына алты ретке дейін болуы мүмкін.
- Ауыр жағдайлар ай сайын қайталанумен сипатталады.
Пішіндер
Қайталанатын жыныс герпесінің бірнеше түрі бар. Негізгілері келесідей:
- жасырын;
- субклиникалық;
- макросимптоматикалық;
- болады.
Субклиникалық жыныс герпесінің қайталануы ауыр симптомдармен бірге жүрмейді. Науқастар тек зардап шеккен аймақта аздап қышу мен жарықтарға шағымданады.
Макросимптомдық түрі перинэядағы ауырсынумен және қатты қышумен бірге жүреді.
Герпестің жасырын түрі әсіресе қауіпті, себебі ол бүкіл денеге таралуы мүмкін. Науқастар бұл туралы білмейдіжұқпалы және жыныстық серіктесіне жұқтыруы мүмкін.
Себептер
Қайталанатын герпес белгілі бір себептермен пайда болмайды. Осылайша, вирус балалық шақта ағзаға еніп, қолайлы жағдайлар пайда болғанша белсенді емес күйде болуы мүмкін.
Бірақ ауру өте жұқпалы. Вирус ағзаға жұқтырған немесе ауа тамшыларымен байланыста болуы мүмкін. Ересек жаста генитальді герпес әртүрлілігінің зақымдануы вирустың тасымалдаушысымен қорғалмаған жыныстық қатынас кезінде пайда болады.
Ерінде жиі герпес пайда болуының себептері қандай?
Вирусты жұқтыру ықтималдығы оның өршуі кезінде максимумға дейін артады. Патологиялық жасушалар нервтердің тіндеріне енеді, онда олар көптеген жылдар бойы сыртқы көрініссіз өмір сүре алады. Иммунитеттің төмендеуі вирустың белсендірілуіне және тән бөртпенің пайда болуына әкеледі.
Белсендіргеннен кейін ұяшықтар көбейе бастайды. Қазіргі медицина ғылымы герпестің қайталанатын түрінің пайда болуының келесі себептерін анықтайды:
- Ағзаның иммундық қасиеттерінің төмендеуі.
- Есірткі қолдану.
- Созылмалы алкоголизм.
- Инфекция жұқтырған адаммен тікелей байланыс.
- Біреудің жеке заттарын пайдалану.
- Жыныстық серіктестерді жиі ауыстыру.
- Жезөкшелік.
- Дененің гипосалқындауы.
- СПИД немесе АҚТҚ.
Ереже бойынша, вирустың созылмалы түрі пациенттердің белгілі бір санаттарына тән. Көбінесе қайталанатын герпес үйсіз адамдарда, жезөкшелерде, нашақорларда, гомосексуалдарда және маскүнемдерде пайда болады. Сондай-ақ ауруды ауыр операциядан өткен немесе сәулелік терапиядан өткен науқастарда анықтауға болады.
Герпес симптомдарының көрінісі тікелей адам әрекетінің түріне байланысты болуы мүмкін.
Арандатушы факторлар
Қайталанатын герпестің дамуының қауіп факторларына мыналар жатады:
- дененің гиперсалқындауы;
- дәрумендер мен белоктарды жеткіліксіз қабылдау;
- тұрмыс жағдайы нашар;
- жеке гигиена, оның ішінде интимдік гигиена ережелерін сақтамау;
- стресс жағдайы;
- шамадан тыс жұмыс;
- түнде жұмыс;
- дененің жеткіліксіз қатаюы;
- гиподинамия;
- индукцияланған түсік;
- жүйелі кортикостероидтарды немесе иммуносупрессанттарды қабылдау.
Беттегі герпетикалық бөртпенің жиі пайда болуы жұқтырған адаммен үнемі байланыста болғанын көрсетуі мүмкін. Вирус сүйісу арқылы оңай беріледі. Сонымен қатар, ерінде қайталанатын герпестің пайда болуы әйелдің етеккір циклімен байланысты болуы мүмкін
Қарапайым ұшық белгілері
Вирустың ең қарапайым немесе лабиальды түрі ең таралған болып саналады. Қайталанатын герпес өткір түрге қарағанда аз айқын белгілермен көрінеді. Ал герпес инфекциясының негізгі көрсеткіші - ерінге тән бөртпенің пайда болуы. Бөртпелер көпіршіктер түрінде немесевезикулалар.
Герпетикалық бөртпенің ерекшеліктері келесідей:
- Көпіршіктердің өлшемі үш миллиметрден аспайды.
- Бөрту аймағында қышыну және күйдіру болуы.
- Көпіршік орнында ісіну.
- Көпіршіктер негізінен мұрын және ауыз аймағында локализацияланған.
- Көпіршіктердің ішінде сұйықтық бар.
- 5-7 күннен кейін көпіршіктер жарылып, кебеді.
- Весикулалар жеке емес, шағын топтарда орналасады.
- Зақымдалған аймақ қызылға айналады.
Қайталанатын түрінде бір немесе екі герпетикалық бөртпе ошағы байқалады. Ал көпіршіктер пайда болғаннан кейін бірнеше күннен кейін олардың құрамындағы сұйықтық бұлыңғыр болады.
Патологиялық процестің басталуы қышу мен күйдірумен бірге жүреді. Кейде терінің зақымдалған аймағының аздап ауыруы байқалады. Бөртпенің пайда болуы науқастың жалпы денсаулығына әсер етпейді. Бір апта ішінде көпіршіктердің мазмұны ағып, өз орнында қыртыстар пайда болады.
Қыртыстың пішіні
Қыртыстардың пішіні дұрыс емес, ашық қызыл. Олардың қалыптасуы ауырсынумен бірге жүреді. Әрі қарай эрозияда сары жабын пайда болады. Еріннің айналасында бөртпе пайда болса, бұл жерде геморрагиялық қыртыстар пайда болуы мүмкін.
Кейде қайталану фонында аймақтық лимфа түйіндерінің ісінуі байқалады. Ал қыртыстарды ағызғаннан кейін олардың орнында айтарлықтай байқалмайтын пигментация қалады, ол бірнеше күннен кейін жоғалады. Герпетикалық бөртпе тыртық қалдырмайды.
Ерінде
Көбінесе вирус ауыз қуысының шырышты қабатында пайда болады. Бұл жағдайда бөртпе қызыл иекке, таңдайға және щекке әсер етеді. Егер герпес бір жерде қайта-қайта локализацияланса, патологияның бекітілген түрі туралы айтуға болады. Кейбір емделушілер рецидивтер жылдың белгілі бір уақытында ғана болатынын атап өтеді.
Балалық шақта герпестің созылмалы түрі стоматит тудыруы мүмкін.
Еркектер мен әйелдерде герпес интимдік аймақта қалай көрінетінін қарастырайық.
Жыныс герпес: белгілері және ағымы
Герпетикалық бөртпе жыныс аймағында локализацияланған кезде, біз аурудың қайталанатын жыныстық түрі туралы айтамыз. Қайталану бұрын ауыстырылған аурудың 50-70% жағдайларына тән.
Патологиялық процестің формаларын монотонды, аритмиялық және басылуымен сипаттауға болады.
Жыныс мүшелерінде герпетикалық бөртпе жиі пайда болса және ремиссия фазалары іс жүзінде өзгермесе, вирустың монотонды түрі туралы айтуға болады.
Аритмиялық формада ремиссия фазалары арасындағы интервалдар әрқашан әр түрлі болады. Бөртпе екі апта сайын пайда болуы немесе бірнеше ай бойы болмауы мүмкін. Әйелдер мен ерлердегі интимдік аймақта герпес белгілері неғұрлым ұзақ пайда болмаса, бөртпе соғұрлым қарқынды және ауқымды болады.
Аурудың басылу формасының ең қолайлы ағымы. Бұл жағдайда ремиссия фазалары ұзарады, ал рецидив кезіндегі симптомдардың саны мен ауырлығы азаяды.
Герпестің пайда болу себептерін түсіну ғана маңызды емес.ерлер мен әйелдердің интимдік аймағы, сонымен қатар ұқсас белгілердің салдарын біледі. Қайталанатын форманың ауыр белгілері аз болғанына қарамастан, ол бастапқы зақымданудан гөрі адам денсаулығына үлкен қауіп төндіреді. Бөртпе жиі пайда болса, жыныстық қатынаста қиындықтар тудыруы, ұйқының бұзылуы, ашуланшақтық және тіпті депрессияға әкелуі мүмкін.
Жыныстық герпес жиі қозғалыстарды орындауда қиындықтарға әкеледі. Тұтастай алғанда, герпестің қайталанатын түрі ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін. Атап айтқанда, ауру келесі асқынуларды тудыруы мүмкін:
- гингивит;
- цистит;
- уретрит;
- стоматит;
- вульвовагинит;
- колпит;
- лимфаденопатия;
- простатит.
Бедеулік қаупі
Жоғарыда аталған аурулардың барлығы әйелдер мен ерлердің интимдік аймағындағы герпес белгілері дер кезінде емделмесе және иммунитетті күшейтпесе пайда болады. Жыныс герпесінің тұрақты қайталануының фонында науқаста бедеулік дамуы мүмкін. Егер әйел бала туу кезеңінде емделмесе, еріксіз түсік түсіру немесе ұрықтың жатырішілік инфекциясы ықтималдығы артады. Қалай болғанда да, салдары өлімге әкелуі мүмкін.
Диагностика
Герпетикалық бөртпелерді жоймас бұрын қарапайым тексеруден өту керек. Егер герпес жыныстық аймақта локализацияланған болса, сіз гинекологқа немесе урологқа баруыңыз керек. Мамантамаша герпеске күдік үшін келесі зерттеулерді тағайындайды:
- Қырындыларды зертханалық тексеру.
- Ферментті иммундық талдауға арналған талдау.
- Жыныстық жолмен берілетін басқа ауруларды зерттеу.
- Көпіршіктің мазмұнын цитологиялық зерттеу.
- Полимеразды тізбекті реакцияны талдау.
- Жалпы қан сынағы.
Созылмалы қайталанатын герпестің дифференциалды диагностикасы маңызды.
Емдеуді бастамас бұрын вирусты да оқшаулау керек, яғни оның түрін анықтау керек. Ол үшін ПТР сынағы жүргізіледі. Егер қанда арнайы антиденелер табылса, диагноз расталады. Герпестің қайталануының ықтимал себептерін анықтау үшін АИТВ сынамасын қоса алғанда, кешенді тексеру жүргізіледі. Маман мерезді, пемфигусты және мультиформалы экссудативті эритеманы жоққа шығару үшін дифференциалды диагноз жүргізеді.
Емдеу
Көпшілікті герпесті қалай жағу керектігі қызықтырады. Иә, патологияның асқынбаған түрлері үйде емделеді. Ал қайталанатын жыныстық герпесті емдеудің негізгі бағыттары, сондай-ақ қарапайым, қайталану жиілігін азайту және ремиссия кезеңін барынша ұзарту болып табылады.
Жүйелі әсер ететін вирусқа қарсы препараттардың көмегімен, сондай-ақ дененің қорғаныш қасиеттерін арттыру арқылы алға қойылған мақсаттарға жетуге болады. Герпетикалық бөртпенің пайда болуы аурудың қайталануын тудырған себепті емдеу қажеттілігін көрсетеді.
Дәрілер
Айтылғанның негізінде, дұрысГерпесті қалай жағу керек деген сұраққа тек маман жауап бере алады. Ең қолжетімді және бір мезгілде кең таралған дәрілер, оның ішінде ацикловир. Бұл компоненттің валацикловир және фамцикловир түріндегі туындылары тиімділікті көрсетеді.
Герпес вирусының белсенділігін төмендету үшін келесі құралдар қолданылады:
- Зовиракс;
- V altrex;
- Вальцикон;
- Панавир;
- "Валвир";
- Фамацивир, т.б.
Бұл препараттарды курста қабылдау герпестің қайталану санын азайтады. Ал емделуді тездету үшін дәрігер жергілікті қолдануға арналған препараттарды да тағайындайды. Бұл әртүрлі жақпа және гельдер болуы мүмкін. Герперакс, мысалы, осы топтағы ең көп сұранысқа ие.
Иммунитетті көтеру
Әрбір дерматовенеролог герпестің қайталанатын түрін емдеуде иммунитетті арттыру үшін маңызды элементті қарастырады. Осы мақсатта терапия иммуностимуляторлармен жүргізіледі, мысалы, Neovir, Amiksin, Cycloferon және т.б.
Сонымен қатар, жиі қайталанатын герпесті емдеуге Тилорам, Лавомакс, Тилаксин сияқты препараттар және антиденелердің синтезіне ықпал ететін және бүкіл ағзаның иммундық қасиеттерін жақсартатын басқа да препараттар кіреді. Егер герпетикалық атқылау ауырсынумен және қатты қабынумен бірге жүрсе, Нимесил тағайындалады.
Қорытынды
Герпес жиі қайталанатын науқастарға ашық ауада көбірек уақыт өткізу, витамин қабылдау ұсынылады.кешендер, сондай-ақ жаттығу және дұрыс тамақтану. Аурудың тұрақты шиеленісуі ауыр аурулардың, соның ішінде онкологиялық аурулардың болуын көрсете алады. Бұл жағдай мұқият тексеруді қажет етеді. Уақытылы терапия қайталанулардың санын азайтуға және тіпті тұрақты ремиссияға қол жеткізуге көмектеседі.
