Әрқайсымыздың өміріміздегі ең маңызды оқиғалардың бірі – кішкентай ғана қымбатты адамның дүниеге келуі. Бірақ бұл әрекет бірқатар үлкен қиындықтар мен тәжірибелермен байланысты. Жүктілік, әрине, ауру емес, бірақ әртүрлі себептермен туындаған тұрақты ыңғайсыздықпен, тіпті ауыр жағдайлармен бірге жүреді. Кез келген ана көптен күткен оқиғаның моральдық азап пен денсаулыққа қатысты проблемалардың көлеңкесінде қалмауын қалайды. Болашақ ата-аналар медициналық мекеменің ана мен бала үшін қауіпсіздігіне, сондай-ақ қажетті жабдықтардың болуына және мамандардың біліктілігіне ерекше назар аударады, ең қолайлысын таңдау үшін перзентханалардың пікірлерін мұқият зерттейді.
Мекеме профилі
Мәскеу қаласындағы 1993 жылы 23 желтоқсанда өз қызметін бастаған №17 перзентхана «Мерзімінен бұрын босану» профилі бойынша мамандандырылған медициналық мекеме болып табылады. Оның қабырғаларында олар акушерлік және гинекологиялық араласуды, соның ішінде қосалқы репродуктивті технологияларды (экстракорпоралды ұрықтандыру) қолдануды және кез келген күрделіліктегі педиатриялық көмекті қамтамасыз ете алады, өйткені ол барлық қажетті жабдықтармен жабдықталған және жоғары санатты тәжірибелі мамандардан құралған.
2004 жылдың өзінде-ақ перзентхана мерзімінен бұрын босануға көмектесу үшін жолдама алды. Жаңа туған нәрестелерді реанимациялауға және босанғаннан кейінгі кезеңде қарқынды терапияға арналған блоктар кеңейтіліп, барлық жоғары технологиялық құрал-жабдықтармен жабдықталған. Мұның бәрі, сондай-ақ реаниматологтардың дайындығының жоғары деңгейі 22-ден 28 аптаға дейінгі кезеңде туылған, салмағы 1000 г-нан аз балаларды емізуге мүмкіндік береді. Бұл мекеме қабырғасында мұндай сәбилердің өмір сүру деңгейі 77-80% жетеді, ал құтқарылған жаңа туған нәрестелердің ең кішкентайының салмағы 560 грамм болды. Елордадағы перзентханалардың осы критерийлер бойынша рейтингі бұл мекемені алғашқы ондыққа кіргізді.
Оның қабырғалары Мәскеу медициналық академиясының акушерлік және гинекология кафедрасын да қорғап тұрды. Сеченов И. М. және перзентхана клиникалық база болып табылатын Ресей мемлекеттік медицина университетінің педиатрия факультетінің №1 балалар аурулары кафедрасы.
Орын және байланыс ақпараты
17-перзентхана Мәскеудің Солтүстік әкімшілік ауданында, Мәскеудің 800 жылдығы көшесі, № 22 мекенжайында орналасқан. Оған қоғамдық көлікпен жетсеңіз, Петровскоға жету ыңғайлырақ болады. -Разумовская метро станциясы – осы емдеу мекемесіне ең жақын, одан №677 немесе №149 автобуспен «Универсам» аялдамасына барыңыз.
-46. Бұл ақпарат мүмкінперзентхананың ресми сайтынан алыңыз.
Мекеменің құрылымы
Толық перинаталдық орталықты білдіретін перзентханада келесі бөлімдер бар: гинекологиялық, жүктілік патологиясы, босану, босанғаннан кейінгі, обсервациялық, жаңа туған нәрестелерге арналған модуль, жаңа туған нәрестелерге реанимация және қарқынды терапия, сонымен қатар пренаталдық диагностика. перзентхана. Сонымен қатар, жалпы қалалық маңызы бар үш бөлім бар: экстракорпоралды ұрықтандыру, консультативтік-диагностикалық бөлім және ЖҚА пренатальды диагностика бөлімі.
Әкімшілік-тұрмыстық блок, сондай-ақ жеке дәріхана қызметкерлерге, пациенттерге және келушілерге қызмет көрсету үшін жабдықталған. 17-ші перзентхана жанындағы босану емханасы № 8 СКД-мен ұсынылған, бұл оның құрылымдық бөлімшесі болып табылады, олар аумақтық жағынан бөлінгенімен, консультация Дмитровское тас жолы, 135 мекенжайында орналасқан. Перзентхана сонымен қатар №4 ЖК пациенттеріне қызмет көрсетеді..
Бұл емдеу мекемесінің қабырғасында болашақ емделушілер үшін жалпы барлық бөлімшелер бойынша 171 төсек-орын жабдықталған, оның 40-ы жүктілік патологиясы бөліміне, 100 төсек-орын перзентханаға, гинекологиялық бөлімшеге және 6 кереует 25 адамға есептелген, жаңа туған нәрестелер реанимация бөлімшелерінде. Неонаталдық бөлімшеде 100 төсек бар, оның 22 төсек-орын бақылау бөлмелеріне және 8-і шала туған нәрестелерге арналған.
Жаңа туылған нәрестелерге арналған реанимация және пренаталдық диагностика бөлімшесі болуы өте маңызды.бұл ұрықтың дамуының ең ерте кезеңдерінде мамандар кез келген патологияның болуын анықтай алады, бұл мүмкін болса, тіпті туылғанға дейін оны түзету үшін бірқатар шараларды қолдануға мүмкіндік береді. Кішкентай науқастардың ыңғайлылығы мен қауіпсіздігі үшін неонатолог пен балалар реаниматологының тәулік бойы кезекшілігі ұйымдастырылған. Перзентхананың өзінде күн мен түннің кез келген уақытында үш акушер мен анестезиолог босанған әйелге көмектесуге дайын.
Перзентхана үйін реттеу
Бұл перинаталдық орталық жеке жоба бойынша тұрғызылған жеті қабатты ғимаратта орналасқан, оны әзірлеу кезінде болашақ емдеу мекемесінің барлық ерекшеліктері ескерілген, оның ерекшеліктері мен басым профильді ескерілген. Перзентхананың барлық бөлімдері бір-бірінен оқшауланған, бірақ сонымен бірге оларда ыңғайлы байланыс бар, бұл науқастарды бірінен екіншісіне ауыстыруды жеңілдетеді. 17-ші перзентхана туралы көптеген пікірлер мұнда тұрудың жайлы шарттары туралы айтады.
Бірінші қабатта келген науқастар тіркелетін жедел жәрдем бөлмесі бар. Сондай-ақ тіркеу бөлмелері, трансфер үстелі, сондай-ақ қызмет көрсететін персоналға арналған киім-кешек бөлмесі және таза төсеніштерді қабылдау орны сияқты кейбір қосалқы бөлмелер бар. Сонымен қатар, мұнда емделушілер немесе олардың туыстары медициналық мекемеден шықпай-ақ қажетті дәрі-дәрмектерді сатып алуға мүмкіндік беретін дәріхана бар.
Екінші қабат негізінен перзентхана қызметкерлерінің қажеттіліктеріне арналған, мұнда мекеме әкімшілігіне арналған кабинеттер, конференц-зал, кір жуу қоймасы, зертхана және басқа да техникалықүй-жайлар. Сондай-ақ екінші қабаттың аумағында күндізгі стационар бөлімдері бар.
Үшінші қабатта акушерлік (обсервациялық) бөлімше орналасқан. Ол жеке душ және ванна бөлмесі, екі перзентхана және кішігірім операция бөлмесі бар қос жәшіктермен жабдықталған. Үшінші қабатта толыққанды операциялық блок бар.
Төртінші қабатта екі бөлімге бөлінген 14 перзентхана қорабынан тұратын перзентхана блогы бар, онда жаңа туған нәрестелердің дүниеге келуіне тәулік бойы жоғары білікті көмек көрсетіледі. Босанатын әйел мұнда басқа бөлімшеге түскен немесе ауысқан кезден бастап босану мерзімі аяқталғанға дейін және одан кейін тағы бірнеше сағат өткізеді. Осы уақыт ішінде нәресте өлшенеді және кеудеге жағылады, ана мен баланың денсаулық жағдайы бақыланады, босанғаннан кейінгі жұмсақ тіндердің жарақаттары емделеді және басқа да қажетті манипуляциялар жасалады, содан кейін жаңа туған нәрестені және оны ауыстыру мәселесі шешіледі. анасы денсаулық жағдайына сәйкес бөлімшеге жіберіледі. Перзентхана бөлімшесінің құрамында екі операциялық және бір операциядан кейінгі бөлімнен тұратын анестезиологиялық және реанимация бөлімі бар. Науқастың өтініші бойынша күйеуі де сәбиді босану кезінде бола алады, босанған әйелге моральдық қолдау көрсетеді, бұл 17-ші перзентханада босануды барынша ыңғайлы етеді. Перзентхана қызметкерлері қажетсіз хирургиялық араласулар мен дәрі-дәрмектерді қолданбай, босану процесін барынша табиғи жолмен ұйымдастыруға тырысады.қаражат.
Босанғаннан кейінгі бөлім 5-қабатта орналасқан. Ол аналар мен олардың балалары бірге болатын екі орынды палаталардан тұрады, ал «Ана мен бала» бөлімінде науқастар жеке жуынатын бөлме мен душпен жабдықталған бір палатаға орналастырылған. Ақылы босануға келісім-шарт жасасқан босанушы әйелдерге де осындай шарттар ұсынылады. Кесарь тілігінен кейін немесе босану кезінде асқынған әйелдерге арналған бөлмелер негізгі блоктан бөлінген, бұл медициналық қызметкерлердің мұқият бақылауын талап етеді.
Алтыншы қабат гинекологиялық бөлімшеге берілді. Операция бөлмесі, тексеру және емдеу кабинеті, сондай-ақ өзінің портативті ультрадыбыстық аппараты бар УДЗ үшін жабдықталған бөлмелер бар. Бұл бөлімшеде әртүрлі гинекологиялық манипуляциялар мен операциялар жүргізіледі, соның ішінде жүктіліктің шағын кезеңінде түсік түсіру процедурасы, түсік түсірудің алдын алу, токсикозды емдеу және т.б. үшін манипуляциялар жүргізіледі.
Жетінші қабатта жүктілік патологиясы бөлімі, сонымен қатар физиотерапия және пренатальды диагнозды қажет ететін науқастарға арналған қораптар бар.
Екі қабатты қосымша дәрілік заттардың кез келген санатын сақтау үшін оңтайлы жағдай жасау үшін барлық қажетті үй-жайлары бар, сондай-ақ зертханасы мен азық-түлік блогы бар толыққанды дәріханаға арналған.
Ұсынылатын қызметтер тізімі
Сіздің өміріңізде көптен күткен сәбидің, кез келген ананың дүниеге келуі сияқты маңызды оқиғаға дайындық, егермүмкіндігі бар, перзентханалардың рейтингін зерттеп, көрсетілетін қызмет көлемін нақтылай отырып, ең қолайлы медициналық мекемені таңдауға ұмтылады. Елорданың тиісті бейіндегі басқа мекемелері сияқты, бұл перзентхана өз пациенттеріне CHI бағдарламасы бойынша толығымен тегін акушерлік-гинекологиялық көмек көрсетеді. Бұл көрсетілімдерге сәйкес антенаталдық диспансердің дәрігері тағайындаған кез келген тексерулер, емдеу және қажетті диагностикалық және хирургиялық араласулар. Міндетті медициналық сақтандыру полисі бойынша қолжетімді қызметтердің тізімі шектеулі, ал егер пациент қосымша зерттеулерді немесе белгіленгеннен асатын медициналық манипуляцияларды алғысы келсе, ерікті медициналық сақтандыру шартын жасау керек.
VHI саясаты қолжетімді қызметтер ауқымын айтарлықтай кеңейтеді, бірақ олардың тізімі әлі де анық жазылған және бір пренатальды консультацияны қамтиды, онда акушер-гинеколог алдағы босанудың жоспарын жасайды, бірқатар стандартты сынақтар және жедел жәрдем бригадасының бір реттік қызметтері (Мәскеу айналма жолынан тыс 30 км-ге дейін) туу процесінің басында. Ауруханада босануға келісім-шарт жасасқан жүкті әйелдерге 17-ші перзентханадан босануға арналған шағын бөлмелер беріледі, бұл ретте ауыр кезең жеке қорапта өтеді. Босану кезінде заманауи анестетикалық-тыныс алу аппараттары немесе эпидуральды анестезия қолданылады. Босанғаннан кейін жаңа туған нәресте мен анасы бөлек бөлмеге орналастырылады, ал босанатын әйелдің өтініші бойынша бала онымен бірге немесе бөлек болуы мүмкін. Ақылы босану кезінде және одан кейін қолданылатын барлық құралдар бір реттік болып табылады және УДЗ және сияқты зерттеу әдістеріұрықтың жүрегін бақылау.
Профильден басқа, бұл мекеме бедеулік проблемаларын жеңу қызметтерін ұсынады. Атап айтқанда, экстракорпоралды ұрықтандыру оның қабырғаларында жүзеге асырылады, ол үшін барлық қажетті жоғары технологиялық жабдықтар мен тиісті білікті мамандар бар.
Жаңа қызмет – 2013 жылдың қыркүйегінде ұйымдастырылған Босануға дайындық мектебінде тегін сабақтар. Олар апта сайын сенбі күндері конференц-залда алдын ала жазылу бойынша өткізіледі.
Жүктілік патологиясы бөлімі
Он жетінші перзентхана жүктілігін көтеруде қиындықтары бар әйелдерге жүктілік патологиясы бөлімінде тексеруден өтіп, тиісті ем алуды ұсынады. Мұнда науқастар тар мамандардың - жалпы тәжірибелік дәрігердің, офтальмологтың, анестезиологтың және басқалардың мұқият бақылауында болады, бұл оларға туындаған қиындықтарға дер кезінде жауап беруге және барабар емдеуді тағайындауға немесе хирургиялық жеткізуді қолдануға мүмкіндік береді. Көрсеткіштерге сәйкес туу процесіне медициналық дайындық жүргізіледі. Олар бұл бөлімшеге жүктіліктің 30 аптасынан бастап қабылданады, осы кезеңге дейін науқастар гинекологқа жіберіледі.
Перзентхана
Босану басталғанда немесе жоспарланған кезде, болашақ ана тиісті күтім үшін медициналық мекемеге жіберіледі. Мұнда жаңа туған нәрестелер шартты түрде немесе кесарь тілігі арқылы босанады, бірақ мекеме табиғи босануды қолдауды мақсат еткендіктен, медициналық араласуминималды түрде қолданылады, тек өте қатаң көрсеткіштер үшін, және бұл 17-ші перзентхананың пікірлері әрқашан оң емес екеніне әкеледі. Қажет болса, пациент ақылы босануға келісім-шарт жасау арқылы қолайлы болу шарттарын ала алады, бұл сізге қалаған акушерді таңдауға, келесі кезеңде жайлылығы жоғары бөлек палатада тұруға мүмкіндік береді. Бұл мекемеде барлық қажетті заманауи жабдықтар бар, емделушілер ең жоғары білікті мамандардың қызметін пайдаланады.
Антенаталдық палаталар үш науқасты қабылдай алады. Белгілі бір уақыттан бастап босанатын әйел ауыстырылады, ал нәресте ыңғайлы жалғыз босану қорапшаларында дүниеге келеді, оларда ашылу кезеңі де, туу процесінің өзі де жүреді. Бұл ретте перзентхана физиологиялық болып орналасатындықтан, босану кезінде науқастың еркін жүріс-тұрысына жол беріледі. Оның өтініші бойынша күйеуінің қатысуы да мүмкін. Процесс сәтті аяқталғаннан кейін жаңа туған нәрестенің суреті дәстүрлі түрде естелік ретінде алынады. Физиология қағидасын сақтау үшін нәресте туылғаннан кейін бірден анасының асқазанына жатқызылады, ал өлшеп, тексергеннен кейін, тіпті босану бөлмесінде нәрестені кеудеге бірінші рет жағу жүзеге асырылады. сондықтан ол иммундық қорғанысты дамыту үшін ең құнды уыз сүтін алады. Келісімшарт бойынша сіз дің жасушаларын оқшаулау мақсатында кіндік қанын алу қызметіне тапсырыс бере аласыз.
Босанғаннан кейінгі бөлім
Босанғаннан кейінгі кезеңде ана мен бала жатадыекі төсегі бар бөлмелер. Акушерлік қызмет көрсететін медициналық мекемелердің бірі №17 перзентхана болып табылады, оның қызметкерлері дәстүрлі түрде баланың анасымен бірге болуын қамтамасыз етуге тырысады, егер олардың кез келгенінің денсаулығына байланысты елеулі қарсы көрсетілімдер болмаса. Сәбилер бөлек арнайы төсек-орындармен және жеке киім ауыстыратын үстелдермен қамтамасыз етілген. Душ пен дәретхана екі бөлмеге арналған. Тоңазытқыш жалпы дәлізде орналасқан. Бөлімде қабылданған ережелерге сәйкес берілген өнімдерді оған қалдыра аласыз. Кесариялық бөлімнен кейінгі науқастар үшін бөлек блок жабдықталған, онда олар үшін арнайы бақылау ұйымдастырылады. Бұл туындаған қиындықты дер кезінде байқап, ықтимал асқынулардың алдын алуға мүмкіндік береді, сонымен қатар абдоминальді операциядан кейін бейімделу үдерісін жылдамдатады.
Ақылы босануға келісім-шарт жасасқан науқастар үшін жайлы тұруға қажетті барлық нәрселермен жабдықталған жеке бөлмелері, сонымен қатар дәретхана мен душ бар «Ана мен бала» арнайы бөлімі бар.
Бақылау бөлімінің мүмкіндіктері
Кез келген перзентхана қауіпсіздік мәселелеріне, әсіресе инфекцияның таралуына жол бермеуге мұқият қарайды. Перинаталды орталықта жүкті әйелдерді немесе босанғаннан кейінгі науқастарды көрсеткіштері бойынша оқшаулауға арналған шағын перзентхана болып табылатын жеке блок бар. Бұл кез-келген инфекцияның белгілері бар жүкті әйелді қабылдау деп санауға болады, этиологиясы белгісіз дене температурасының жоғарылауы, антиденелерді тасымалдау. В және С гепатиті вирустары, 12 сағаттан астам сусыз интервалдың болуы, босанғаннан кейінгі іріңді-септикалық аурулардың пайда болуы (эндометрит, перинальды тігістердің іріңдеуі және т.б.).
Патология бөлімінде бақыланатын жүкті әйелдерде қандай да бір жұқпалы ауру анықталса, олар да осы бақылау бөлімшесіне ауыстырылады. Мамандандырылған медициналық мекемеден тыс жерде босану кезінде жаңа туған нәресте мен оның анасы да осы модульге кіреді. Оның құрылымында босануға арналған жеке блок, өзінің операциялық бөлмесі және жаңа туған нәрестелерге арналған өз палаталары бар. Бақылау модулі үй-жайларды, жабдықтарды және басқа заттарды тазалау және дезинфекциялау бөлігінде санитарлық режимге қойылатын талаптардың жоғарылауымен ерекшеленеді. Оның жағдайында жаңа туған нәрестенің анасымен бірге болуына тыйым салынады, өйткені ондағы инфекциялық немесе іріңді-септикалық босанғаннан кейінгі асқынудың болуы баланың инфекция қаупінің жоғарылауы фактісі болып табылады. Емшекпен емізу мәселелері әр жағдайда жеке шешіледі.
Науқастың куәліктері
Халыққа қызмет көрсететін кез келген мекеме өз қызметімен мүлдем қарама-қайшы пікірлер тудырады. Бұл медициналық мекеме де ерекшелік емес. 17-ші перзентхана туралы пікірлер өте әртүрлі, бірақ барлығы барлық бөлімшелердің медициналық жабдықтармен және басқа да жабдықтармен жақсы жабдықталғанын атап өтеді. Бүкіл мекеме шағын модульдерге бөлінген, оларда ыңғайлы палаталар орналастырылған, мұны бұрынғы науқастар да жағымды сәт ретінде атап өтті. Сондай-ақ, теріс үлесі бар, ол байланысты, сондай-ақЕлорданың басқа аудандарындағы перзентханалар туралы қол жетімді теріс пікірлер, негізінен қызметкерлердің жұмысы бойынша. Біреу акушерлердің назарының аздығына шағымданады, біреу босанғаннан кейінгі кезеңде нәрестеге жеткілікті көмек көрсетпеді. Бірақ бұл факторлар өзгермелі, өйткені олар адамның еркінен тыс көптеген себептерден туындайды.
Осылайша, бұл емдеу мекемесі акушерлік көмек көрсететін мекемелердің лайықты өкілі болып табылады. Оң жақтары:
- ауыр дене салмағы бар нәрестелерді қабылдау және емізу мүмкіндігі;
- қажетті зерттеулердің толық кешенін жүргізе алатын клиникалық диагностикалық зертхананың және ЭКО бөлімінің болуы.
Сондықтан, белгілі бір жағымсыздыққа қарамастан, 17-ші перзентхананың пікірлері негізінен оң, бұл оны болашақ аналарға нәресте туылуына ұсынуға мүмкіндік береді. Бұл мекеме, ең алдымен, табиғи босануға және емшек сүтін сақтауға бағытталған адамдар үшін қолайлы. Өйткені, бұл жерде медициналық және хирургиялық араласу тек төтенше жағдайларда, тиісті көрсеткіштер туындаған кезде қолданылады. Жабдық жағынан бұл перзентхананы астанадағы осы профильдегі ең үздік он мекемеге жатқызуға болады.
