Қазіргі хирургияда жиі кездесетін мәселелердің бірі – грыжа. Көптеген адамдар үшін бұл атау түсініксіз болып қалады және олар мұндай диагнозды естігенде немен айналысатынын білмейді. Кейбіреулер бұл жақсы ісік түрлерінің бірі деп қателеседі. Бірақ іс жүзінде бәрі мүлдем басқаша. Жалпы алғанда, бұл патология бір бөлігінің немесе бүкіл органның жұмсақ және бұлшықет тіндері арасындағы тері астындағы аймаққа толығымен шығуына байланысты дамиды. Мұндай аурудың ауыр екеніне қарамастан, ол қауіпті аурулардың қатарында емес.
Заманауи медицинаның жоғары дамуының арқасында дәрігерлер науқастарды тез аяғына тұрғызып үлгереді. Ешкімде бұл туралы сұрақ туындамауы үшін грыжаның емдеудің негізгі әдістері мен белгілерін түсінейік. Дегенмен, барлық ақпарат тек ақпараттық мақсатта берілгенін және денсаулыққа қатысты қандай да бір проблемалар туындаған жағдайда білікті маманмен кеңесетінін атап өткен жөн.маман.
Жалпы ақпарат
Бізде грыжа хирургиясы өте жақсы дамыған. Операциялар жоғары деңгейде және науқастардың денсаулығына ешқандай салдары жоқ. Әрі қарай бұл мәселе толығырақ қарастырылады, бірақ алдымен біз негізгі аспектілерді түсінеміз. Жоғарыда айтылғандай, грыжа дегеніміз кез келген ішкі мүшенің орналасқан аймақтан шығуы.
Ол келесі компоненттерден тұрады:
- Гернияның мазмұны - аномалия пайда болатын жұмсақ тін немесе органның өзі.
- Қақпа - шығыңқы тесік пайда болатын тесік.
- Сөмке – жұмсақ тіндердің бір немесе бірнеше қабаттарынан тұратын қабық.
Бұл грыжаның стандартты анатомиялық құрылымы. Патологияның орналасуына байланысты бірнеше түрге бөлінеді. Бұл кейінірек толығырақ талқыланады.
Жалпы классификация
Шығыңқылық дененің әртүрлі бөліктерінде болуы мүмкін. Осыған байланысты аномалиялар бірнеше сорттарға бөлінеді. Қазіргі грыжа хирургиясында мыналар бар:
- құрсақ;
- омыртқалылар;
- шап;
- кіндік;
- перумбиликалық;
- феморальды;
- ventral;
- диафрагматикалық;
- өкпе;
- бұлшықет;
- жұлын.
Патологияның әрбір түрі өзіне тән ерекше белгілерге ие және белгілі бір белгілермен бірге жүреді. Ең жиі диагноз қойылған сорттар егжей-тегжейлі боладыТөменде қараңыз.
Патологияның адам денсаулығына әсері
Дәрігерлердің айтуы бойынша грыжа операциясын аномалияның бастапқы кезеңінде жасау керек, өйткені ол өмір сапасына қатты әсер етеді.
Сонымен қатар, бұл келесіге әкеледі:
- косметикалық ақаудың дамуы;
- әр түрлі қарқындылықтағы ауырсыну;
- төменгі аяқ-қолдарда әлсіздік сезімі;
- омыртқа жарығы кезіндегі жүру проблемалары;
- ас қорыту және іш қату.
Сонымен қатар, адам шығыңқы жерлерді азайту үшін мезгіл-мезгіл ауруханаға барып, үнемі таңғыш киюі керек. Уақытылы емделмеген жағдайда адам өмір бойы мүгедек болып қалуы мүмкін. Ал патологияның кейбір өте ауыр түрлерімен өлімнің жоғары ықтималдығы жасалады. Медициналық статистикаға сәйкес, грыжа операциясы үшін ауруханаға уақтылы түскен жағдайда, шамамен 99% ауруды толығымен емдеуге болады.
Ықтимал асқынулар
Ішкі органдармен байланысты кез келген ауру ауыр, сондықтан терапияға мұқият қарау керек. Бұл әсіресе олардың шығуына қатысты. Уақытылы хирургиялық араласумен грыжаның асқынуы аз болады. Бірақ егер пациент дәрігерге кеш жүгінсе, онда келесі денсаулық проблемаларының даму ықтималдығы жоғары:
- қабыну процесінің пайда болуы;
- тұншықтырылған грыжа;
- жұмсақ тіндердің жарақаты;
- сыртқыісіктер.
Бұзушылық ерекше қауіпті. Әдетте, ол ауыр көтеру немесе тіндердің спастикалық жиырылуы нәтижесінде дамиды. Іштің грыжасында ол ішектің қысылуын тудыруы және фекальды тоқырауға әкелуі мүмкін. Сонымен қатар, зардап шеккен органның қан айналымы біртіндеп бұзылады және ол нашар жұмыс істей бастайды, нәтижесінде бүкіл дене зардап шегеді.
Кімге хабарласуым керек?
Бүгінгі күні факультеттік грыжа хирургиясы әрбір медициналық оқу орнында жүргізіледі, сондықтан білікті мамандар тапшылығы жоқ. Ішкі мүшенің шығып кетуіне күдіктенсеңіз, ауруханада келесі дәрігерлердің біріне хабарласу керек:
- хирург;
- нейрохирург.
- вертебролог;
- невропатолог.
Хирург – әмбебап маман. Ол грыжаның барлық түрлеріне маманданған, сондықтан онымен хабарласқан дұрыс. Қажет болса, ол сізді басқа дәрігерлердің кеңесіне жібереді.
Іш жарығы
Бұл топ ең ауқымды және жиі диагноз қойылған. Ол шығыңқылықтың келесі түрлерін қамтиды:
- шап;
- кіндік және параубилдік;
- Шпигель сызығы грыжа;
- операциядан кейінгі;
- өңеш-диафрагматикалық.
Дәрігерлердің айтуынша, ауруханаға адамдар көбінесе іштің алдыңғы қабырғасының грыжасына ота жасауға келеді. Ол туа біткен анатомиялық ерекшеліктер немесе нәтижесінде дамидышамадан тыс физикалық белсенділік. Негізгі клиникалық көріністерге мыналар жатады:
- іште ісік тәрізді түзіліс;
- ыңғайсыздық және кейде ауырсыну;
- жөтелді итеру;
- ісіну;
- ұзаққа созылған іш қату.
Операция - құрсақ қабырғасының грыжасының жалғыз мүмкін емі. Алғашқы кезеңдерде операция өте тез және жақсы өтеді. Бірақ көптеген адамдар ауруханаға кешігіп барады, өйткені олар патология маңызды ештеңеге қауіп төндірмейді деп ойлайды. Дегенмен қауіп бар. Ұзақ уақыт емделмегенде пациенттің дамуы мүмкін:
- бұзушылық;
- бақыланбау;
- қабыну;
- іріңді жиналулардың түзілуі.
Грыжа жарылып кетсе, адамды құтқару мүмкіндігі өте аз болады. Сондықтан дәрігерлер көп кешіктірмеуге кеңес береді, егер алғашқы белгілер пайда болса, дереу ауруханаға барыңыз.
Кіндік жарығы
Көбінесе әйелдер мұндай патологияны жүктілік кезінде немесе босанғаннан кейін сезінеді. Бұл нәрестені көтергенде кіндік бұлшықеттерінің әлсіреуіне байланысты. Сонымен қатар, кіндік грыжа туа біткен болуы мүмкін және әртүрлі даму аномалиялары нәтижесінде жас балаларда пайда болады. Бірақ, әдетте, 4-5 жасқа дейін олар өздігінен өтеді.
Ересектерге келетін болсақ, аурудың бірнеше айдан кейін өздігінен жойылып кету мүмкіндігі де бар. Егер бұл орын алмаса, онда кіндік грыжа операциясы қажет. Дегенмен, бұрынхирургиялық араласу пациенттерге консервативті ем тағайындалады. Ол бинт киюді және іш бұлшықеттерін күшейтуге бағытталған физикалық жаттығулар кешенін орындауды қамтиды.
Шап жарығы
Бұл ауру негізінен дене құрылымының анатомиялық ерекшеліктеріне байланысты күшті секс өкілдеріне әсер етеді. Шығынды сол немесе оң жақтан байқауға болады, сонымен қатар екі жақты болуы мүмкін. Медициналық статистикаға сәйкес, ерлерде грыжаның бұл түрі шамамен 73% жағдайда диагноз қойылған.
Патология дамуының алғашқы кезеңдерінде ісік тәрізді түзіліс шап аймағында анық байқалады, бірақ ол өскен сайын бірте-бірте бір жаққа ауысады. Патологияның басқа түрлері сияқты, шап жарығын емдеудің ең тиімді әдісі хирургия болып табылады. Медициналық тарихты дәрігер мұқият зерттейді, содан кейін операция күнін белгілейді. Бұл сонымен қатар қарсы көрсеткіштерді ескереді.
Негізгілері:
- қарттық;
- әртүрлі ауыр жүрек патологиялары;
- бауыр жеткіліксіздігі;
- кейбір ауыр ми ауруы.
Алдын ала білікті маман науқасты толық тексеруден өткізеді және бірқатар зерттеулерді тағайындайды. Қажет болса, бар денсаулық проблемаларын алдын ала емдеу жүргізіледі. Хирургиялық араласуды дәстүрлі түрде кішігірім кесу арқылы да, жалпы анестезиямен де бірнеше пункциялар арқылы жасауға болады.іштің төменгі бөлігі.
Өте жиі патология жаңа туған нәрестелерде көрінеді. Дегенмен, көп жағдайда ол жүре пайда болған емес, туа біткен. Шығыңқылықты туғанның алғашқы күндерінен бастап байқауға болады, ал бірнеше айдан кейін байқалады. Диагноз расталғаннан кейін балалардағы шап жарығына операция жасалады. Операция кез келген жаста мүмкін және ересектердегідей технология арқылы жасалады.
Омыртқалы грыжа
Бұл ең қауіптілерінің бірі болып саналады, өйткені шығыңқы орган жұлынды қысуы мүмкін, бұл өз кезегінде толық сал ауруына әкелуі мүмкін. Сонымен қатар, тұрақты қысымға байланысты омыртқа дискілерінің жылжуы жиі орын алады.
Бұл аурудың ең тән белгілерінің қатарына мыналар жатады:
- жамбас аймағына және төменгі және жоғарғы аяқ-қолдарға сәулеленуі мүмкін қатты арқа ауруы;
- қолдар мен аяқтардың ұюы және әлсіздігі;
- зәр шығару проблемалары;
- ұтқырлық бұзылған.
Шамамен 80% жағдайда науқастар үшін консервативті терапия бағдарламасы таңдалады. Ол ұсынады:
- дәрімен емдеу;
- физикалық белсенділікті шектеу;
- арнайы корсет кию;
- физиотерапия;
- витаминдік терапия.
Емдеу ұзақтығы 2-3 айды құрайды, дегенмен науқастарға бірнеше жыл сайын курстан өту қажет болады. Егер нәтиже болмаса, хирургиялық операция тағайындалады.
Диафрагматикалықгрыжа
Өңеште шығыңқы локализацияланған өте ауыр ауру. Асқазандағы тұрақты қысымның салдарынан эрозияны тудыратын қайталама қабыну ошағы дамиды.
Негізгі белгілер:
- перитоненің жоғарғы бөлігіндегі жедел ауырсыну;
- жүрек айнуы;
- жағымсыз кекіру;
- жұтыну кезінде ауырсыну;
- тәбеттің болмауы.
Патология өте ауыр және өмірге бірден қауіп төндіреді. Емдеу консервативті және операциялық болуы мүмкін. Біріншісі мынаны ұсынады:
- арнайы диетаны ұстану;
- кез келген физикалық белсенділіктен бас тарту;
- дәрі қабылдау.
Бірақ көп жағдайда емделушілер өз мәселесін білмейді де, дәрігерге бармайды. Сондықтан өте жиі консервативті емдеу ешқандай нәтиже бермейді және диафрагматикалық грыжа үшін ауруханалық хирургия қажет. Операция классикалық әдіспен іштегі тілік арқылы жасалады.
Операциядан кейінгі грыжа
Ағзалардың шығыңқы болуы көбінесе операциядан кейін салынған тігіс орындарында локализацияланады. Бұл жерде қан айналымы бұзылып, жұмсақ тіндердің икемділігін жоғалтуына байланысты. Ерте кезеңдерде патологияны дербес диагностикалау іс жүзінде мүмкін емес. Уақыт өте келе аномалия пальпация кезінде байқалады. Бұл аурумен консервативті емдеу тиімсіз, сондықтан жалғыз нұсқа - кесілген грыжа хирургиясы. Маман жасайдысөмкені қайта кесу және кесу. Процедура жалпы анестезиямен жасалады және бір сағаттан аспайды.
Қорытынды
Грыжа түрі мен орналасуына қарамастан өте қауіпті салдарға әкелетін ауыр ауру. Өзін-өзі емдеу және дәрігерге баруды ұзақ уақытқа кейінге қалдыру ұсынылмайды. Заманауи хирургия жақсы дамыған, сондықтан операция үстеліне жатудан қорықпаңыз. Дәрігерлер барлығын тез және тиімді жасайды, ал оңалтудан өткен бірнеше аптадан кейін сіз әдеттегі өміріңізге орала аласыз.
