Жиі зәр шығару – адамның тәулігіне төрт реттен көп зәр шығаруының патологиялық жағдайы. Сонымен қатар, жиі зәр шығаруға шақыру бар. Өмірдің бірінші жылындағы балаларда патологиядағы күнделікті зәр шығару саны 16 есеге дейін болуы мүмкін.
Әртүрлі нұсқалар бар, сондықтан адамның тәулігіне қанша патологиялық зәр шығаруы мүмкін екенін дәл және оңтайлы сипаттау оңай емес. Суды шамадан тыс қабылдау кезінде несеппен бөлінуі артуы мүмкін. Сондай-ақ, азық-түлік өнімдерінің бұл сериясы осындай диуретикалық әсерге ие: мүкжидек, қауын, лингонжидек, қарбыз. Оларды тұтыну әйелдер мен ерлерде жиі зәр шығаруға әкеледі.
Пішіндер
Патология белгілеріне сәйкес нозологияны келесі формаларға бөлуге болады:
- функционалды;
- патологиялық.
Дәрігерлер науқастардың зәр шығару жиілігі күніне он реттен асқанда ғана ауруды емдеуді бастау керек деп есептейді. бастықаурудың патологиясының көрсеткіші қосымша белгілердің болуы болып табылады: ауырсыну, қышу, зәр шығару кезінде жану.
Жиі зәр шығару проблемаларынан басқа, ауырсыну сияқты белгі бар. Егер бұл күйдіру сезімімен біріктірілсе, бұл ықтимал несеп-жыныс инфекцияларын көрсетеді.
Себептер
Жиі зәр шығарудың негізгі себептерін келесідей жіктеуге болады:
- Өтпелі.
- Шұғыл.
- Стресстік.
- Дистоникалық.
- Аралас.
Статистикаға сәйкес, урологпен ауыратын науқастардың көпшілігінде аурудың 3 түрі бар: стресс - 50%, аралас - 32% және шұғыл (14%). Шамамен 4%-ы басқа формалардан зардап шегеді.
Рефлекторлық жиырылу
Шұғыл көрініс несеп-жыныс жолдарының тегіс бұлшықеттерінің рефлекторлы жиі жиырылуымен көрінеді. Ұқсас жағдай неврологиялық аурулармен (астеновегетативті синдром), бұлшықет дистрофиясында, несепағардың, жамбастың және қуықтың қабынуында (цистит) кездеседі. Қабыну патологиясында әйелдерде жиі зәр шығару уретральды мембрананың зақымдану аймағындағы жүйке рецепторларының еріксіз тітіркенуіне байланысты пайда болады.
Стресс формасы
Стресс формасы психиканың әсерінен пайда болады. Бұл патология несеп-жыныс мүшелерінің күшті жүйке импульстарына және тегіс бұлшықеттердің кейіннен қысқаруына әкеледі. Балалардағы позицияның өзгеруі, ауыр жүкті көтеру, жүгіру, күлу, түшкіру, жөтелу аурудың белгісі болуы мүмкін. Бұл жағдайлар қуықтағы күшті қысымға әкеледі. Жиі аралас түрізәр шығару бұлшықеттік және стресстік компоненттің қатысуымен қалыптасады. Бұл патология көптеген бүйрек ауруларына әкеледі: нефроптоз, нефролития, гломерулонефрит. Сонымен аурудың себебі неде?
Факторлар
Оған ықпал ететін факторлар бар:
- әйелдердегі травматикалық босану;
- жыныстық инфекциялар;
- менопауза;
- гинекологиялық хирургия;
- гормоналды теңгерімсіздік;
- гипотермия;
- эстроген тапшылығы;
- дәнекер тін аурулары;
- тез салмақ жоғалту;
- жатырдың дислокациясы.
Аурусыз жиі зәр шығару бар. Жүктіліктің екінші және үшінші триместрінде жатырдың көлемі ұлғаяды, бұл қуыққа қатты қысым жасайды және оның тым толы екенін сезінеді. Мұндай патологиялық өзгерістердің алдын алу үшін сусыздандыру пайда болмас үшін суды тұтынуды азайтпау керек. Егер жүктілік көп болса, бұл қуықтың бұзылуына әкелуі мүмкін, содан кейін жиі зәр шығару. Ауру көбінесе егде жастағы адамдарда және орталық жүйке жүйесінің проблемалары бар адамдарда көрінеді. Неврологиялық патологиялар зәр шығаруға рефлекторлық жиі шақырумен несеп-жыныс мүшелерінің тегіс бұлшықеттерінің өзгермейтін жиырылуына әкеледі.
Ерлерде жиі зәр шығарудың себептері
Бұл мәселе ер адамдарды дәрігерге қаратуға мәжбүр етеді, бірақ, өкінішке орай, оған бәрі бірдей көңіл бөле бермейді. Әдетте, жиі қоспағандазәр шығару, басқа белгілер бар. Медициналық тәжірибе көрсеткендей, көптеген аурулар жиі зәр шығарумен бірге жүреді.
Мысалы, ерлердің жиі зәр шығаруының себебі, кейде несеп-жыныс жүйесінің бұзылуы. Мәселенің шынайы "кінәлін" анықтау үшін бірқатар талдаулар мен сынақтар қажет.
Ендеше жиі зәр шығарудың себептерін қарастырайық.
Простатит
Бұл патология созылмалы және өткір түрінде кездеседі, бұл көптеген ер адамдардың әдеттегіден жиі дәретханаға баруын тудырады. Простатит, әдетте, жиі зәр шығару симптомымен ғана емес, сонымен қатар айқын белгілері жоқ әртүрлі басқалармен де кездеседі. Сонымен қатар, мұндай зәр шығару кенеттен және шыдамсыз түрде пайда болады және сіз дәретханаға баруға тырысқанда өте аз мөлшерде зәр шығады. Сондай-ақ ер адамдарда простатит белгілері жиі кездеседі, мысалы, зәр шығарудың қиындауы, ол бірте-бірте ілгерілеуге бейім, қуықтың толық босамауы сезімі, сонымен қатар жыныстық функцияға байланысты проблемалар бар.
Жоғарыда көрсетілген белгілерден басқа, науқастарда перинэя аймағында ауырсыну және жану сезімі болуы мүмкін, бұл жиі жедел простатитте, жалпы шаршау мен дефекация кезінде ыңғайсыздықта көрінеді.
Өз бойыңыздан осындай белгілерді байқасаңыз, дереу урологтың қабылдауына жазылуыңыз керек. Уақытылы басталған және дұрыс емдеу ер адамды құтқаруға көмектеседікөптеген жылдар бойы толық жыныстық өмір. Бұл ауруды емдеу кешенді түрде өтеді, емдік режимге мыналар кіреді:
- физиотерапия;
- бактериалды терапия;
- простата массажы (аурудың жедел сатысында қарсы көрсетілімдер);
- өмір салтын өзгерту (диета, жаман әдеттерден бас тарту);
- иммунотерапия.
Созылмалы простатитті уақтылы емдегенде ол ремиссияға өтеді және оның ұзақтығы пациенттің дәрігердің тағайындаулары мен нұсқауларын қалай орындайтынына байланысты.
Жиі зәр шығару нені білдіруі мүмкін?
Простата аденомасы
Простата аденомасы - қуық асты безі тінінің гиперплазиясымен сипатталатын қатерсіз ауру, содан кейін оның мөлшері ұлғаяды. Бұл аурудың пайда болу себептері нақтыланбаған, бірақ біз ер адамның жасы мен қатерсіз гиперплазия арасында байланыс бар деп айта аламыз. Ер адам жасы ұлғайған сайын бұл ауруға шалдығу қаупі соғұрлым жоғары екені анықталды, жастарда қуық асты безінің аденомасы өте сирек диагноз қойылады.
Бұл аурудың ең бірінші симптомы – көбінесе түнде болатын жиі зәр шығару. Сонымен қатар, ер адам зәр шығарудың тиімсіз шақыруы және зәр шығаруды ұстамау туралы алаңдатуы мүмкін. Мұндай белгілер болған кезде маманмен кеңесу керек, уақтылы емдеу аурудың дамуын бәсеңдетуге көмектеседі. Болсаадекватты және дұрыс терапия болмаса, симптомдар сізді күтпейді және простата аденомасының белгілері күшейеді. Ерлер зәр шығарудың қиындағанына шағымдана бастайды, бұл үшін зәр шығару үшін қосымша күш жұмсау керек және зәр шығару мезгіл-мезгіл және баяу болады. Әсіресе ауыр жағдайларда несептің жедел іркілуі мүмкін, бұл жағдай шұғыл емдеуді қажет етеді.
Бұл ауруды емдеудегі «алтын стандарт» - қуық асты безінің трансуретральды резекциясы. Бұл аз инвазивті операция, оны пациенттер жақсы қабылдайды, бірақ оны қуық асты безінің белгілі бір мөлшері болған жағдайда ғана жасауға болады, бұл дәрігерге қаралудың пайдасына тағы бір күшті дәлел болуы мүмкін.
Аденомасы бар ерлерде жиі зәр шығаруға арналған дәрілік емдеу симптоматикалық болуы мүмкін. Олар аурудың алғашқы кезеңінде, оның белгілері әлі де жеңіл болған кезде қабылданады. Несеп шығару жолдарының бұлшықеттерінің жалпы релаксациясына ықпал ететін дәрілер тағайындалады, бұл несептің қуықтан кетуін жеңілдетуге көмектеседі. Қуық асты безінің аденомасын емдеуде қолданылатын келесі препараттар тобы оның мөлшерін азайтуға көмектеседі және ұзақ курста қабылданады.
Әйелдердің жиі зәр шығару себептері
Әйелдерде әртүрлі қоздырғыштар мен инфекцияларға сезімталдықтың жоғарылауымен сипатталатын несеп-жыныс жүйесі бар. Патогендік организмдер әйел денесіне енгеннен кейін,түрлі аурулар пайда бола бастайды. Олардың көпшілігі несеп-жыныс жүйесінің аурулары, олардың арасында жамбас мүшелері мен бүйрек патологиялары да бар. Мұның бәрі жиі зәр шығару арқылы көрінеді, бірақ басқа белгілер де байқалады.
Цистит
Бұл ауру өте жиі кездеседі және жиі зәр шығарумен бірге пайда болады. Сонымен қатар, цистит зәр шығару процесінде кесу және жану ауруымен бірге жүреді, әрқашан қуықтың толық сезімі бар. Несеп шығаруды ұстамаумен сипатталатын аса ауыр жағдайлар бар. Мамандар сонымен қатар түнде де, күндіз де пайда болуы мүмкін цистит кезінде іштің төменгі бөлігіндегі ауырсынуды байқайды.
Жүктілік кезінде жиі зәр шығару
Жүктілік әйелдердің барлығы дерлік дәретханаға жиі баруға құмар болатын кезеңге келетіні белгілі. Мұндай құбылыс нормадан ауытқу болып саналмайды және толығымен қолайлы физиологиялық процесс болып табылады және ұрыққа ешқандай әсер етпейді. Әдетте, ауырсынусыз жиі зәр шығарудың бұл себептері пайда болады.
Бірінші триместрде әйел гормоналды өзгерістерді бастан кешіреді, гонадотропин мөлшерінің жоғарылауы байқалады, бұл жиі дәретханаға бару ниетіне әкеледі. Жүктіліктің бірінші триместрінде жатыр өсе бастайды және қуыққа қысым бар. Дәретханаға жиі барудың басты себептерінің бірі - жүкті әйелдердің бүйректерінің жұмысының жоғарылауы.
Жүктіліктің екінші триместрінде жиі зәр шығарууайымсыз дерлік. Ерекшелік зәр шығару жүйесінің аурулары болуы мүмкін.
Үшінші триместрде белгілер әйелді қайтадан мазалайды, өйткені жатыр бірінші триместрдегі сияқты қуықты басады. Және бұл кезеңде бүйректің жұмысы әдеттегіден гөрі күшейеді, сондықтан қуықты үнемі босату қажеттілігі туындайды.
Сондай-ақ, мұндай жиі зәр шығару несеп-жыныс жүйесінің әртүрлі ауруларында байқалуы мүмкін екенін есте ұстаған жөн, сондықтан дәрігерге баруды кейінге қалдырмау керек, әсіресе егер бұл мәселеге қосымша ауырсыну болса, жану және басқа ыңғайсыз күй.
Жүктілік кезінде әйел баласының денсаулығына жауапты болуы керек, өйткені ағзада мұндай бұзылулардың болуы оған әсер етуі мүмкін. Сондықтан осыған байланысты барлық күдіктер тәжірибелі дәрігермен келісілуі керек. Жиі зәр шығарудың себептері мен емі өзара байланысты.
Емдеу процедуралары
Жиі зәр шығарудың емі қандай? Оны аурудың негізгі себебі анықталғаннан кейін ғана жасауға болады. Аурудың бір түрі анықталса, емдеудің келесі түрлерін қолдану қажет:
- физиотерапия;
- дәрі;
- кері байланыс әдісі.
Дәрілік терапия
Ол гормондарды алмастыратын терапияны қамтиды. Бұл терапия эстроген өндірісі бұзылған немесе жыныстық гормондар арасындағы теңгерімсіздік бар әйелдердің ауруын емдеу үшін тамаша. Клиникалық тәжірибелербұл аймақ алмастыру терапиясының ағзадағы айқын өзгерістерге әкелуі мүмкін екенін растайды:
- жамбас түбінің бұлшықеттерін күшейту;
- қанмен қамтамасыз етуді белсендіру;
- тегіс бұлшықеттердің трофикалық қабілеттерін арттыру.
Физиотерапия
Несеп-жыныс ауруларын емдеудің физиотерапевтік әдістері:
- Іштің төменгі бөлігінде UHF;
- жамбас қабатын электрлік ынталандыру;
- тік ішек және уретральды сенсорлармен миостимуляция.
Жиі зәр шығаруды емдеуге арналған дәрілер:
- Дриптан (оксибутинин хлориді), Детризутол (толтеродин) – мускариндік рецепторлардың антагонистері;
- "Дистигмин бромиді" жүйке-бұлшықет синапстарында сигнал қозғалысын арттырады;
- Гутрон (мидодрин) күніне екі рет 5 мг қабылдайды;
- Дулоксетин зәр шығару жиілігінің күйзелісі үшін қолданылады;
- "Спазмекс" спазмолитикалық, антимускариндік әсерге ие және анальгетикалық қасиетке ие (егер жиі және ауырсынатын зәр шығару болса);
- "Весикар" (солифенацин) селективті М-антихолинергиялық.
Аурусыз жиі зәр шығару үшін биокері байланыс жамбас бұлшықеттерін жаттықтырудың бір түрі болып табылады. Пациенттердің 50% -дан астамында өте тиімді. Бұл емдеу жоғары жиілікті электр тогы бар белгілі бір бұлшықет талшықтарын ынталандыруға арналған.
