Сүйек тінінің атрофиясы немесе жетіспеуі қазіргі стоматологияда жиі кездесетін мәселе. Бұл жағдайда тығырықтан шығудың жалғыз жолы сүйек егу болады.
Сүйек егуге көрсеткіштер
Стоматологтар келесі клиникалық жағдайларда сүйек трансплантациясын жасайды
- Жақ жарақаты.
- Травматикалық тіс жұлу.
- Бірден бірнеше тістерді протездеу.
- Сүйектің қабынуы нәтижесінде сүйек жоғалады.
- Имплантация қажет.
Сүйекті имплантациялау имплантациямен байланысты ең көп таралған процедура және егудің ең көп тараған себебі болып табылады.
Имплантация кезінде сүйек егу
Дәрігер науқасқа тіс имплантаты үшін сүйек егу қажет екенін айтса, «бұл не және не үшін қажет?» - бұл кез келген адам қоя алатын логикалық сұрақ. Егер сіз тісіңізден айырылғаныңызға көп уақыт өтсе, онда сүйек тіндері міндетті түрде азаяды.
Оның дистрофиясы ұлпа тістен түсетін жүктемені енді сезінбейтіндіктен пайда болады, яғни дене мұны қажет емес деп санайды жәнеұлпалар ені мен биіктігі бойынша ери бастайды.
Ал имплантантты орнатқан кезде тіндер оны мықтап қоршап, ұстап тұруы керек. Стандарттар бойынша классикалық имплантация үшін биіктігі шамамен 10 миллиметр сүйек және әр жағынан 3 миллиметр қажет. Егер ұлпа жеткіліксіз болса, ұзарту жүргізілуі керек.
Сүйек трансплантатының түрлері
Сүйек трансплантаты үшін науқасқа сүйек трансплантаты орнату керек, ол ақыр соңында тамыр алып, жетіспейтін тіннің орнын толтырады. Трансплантаттардың келесі негізгі түрлері бар:
- Автогенді трансплантациялар. Оларға арналған сүйек науқастың өзінен алынады. Әдетте, сүйек блогы төменгі жақ сүйегінен, шеткі молярлардың артындағы аймақтан алынады. Егер ол жерден сүйекті алу мүмкін болмаса, онда санның сүйек тінін алады. Мұндай блок ең жақсы тамыр алады, бірақ қосымша әрекетті орындау керек.
- Аллогендік трансплантациялар. Олар адам донорларынан алынады, содан кейін мұқият іріктеліп, зарарсыздандырылады. Нәтижесінде сүйектің жеке қасиеттері жоғалады және оны блок ретінде оңай пайдалануға болады.
- Ксеногенді трансплантациялар. Мұндағы материалдың көзі – мал. Блок толығымен стерильді және адам денесімен үйлесімді болу үшін өңделеді.
- Аллопластикалық трансплантаттар. Сүйектің құрылымын қайталайтын толық жасанды блоктар. Операциядан кейін олар бірте-бірте ериді немесе адамның табиғи сүйегінің өсуіне тірек болады.
Сүйек егудің бірнеше түрлі әдістері бар, өйткені заманауи стоматология үнемі жетілдірілуде. Нәтижесінде әртүрлі клиникалық жағдайларда неғұрлым қолайлы әдістерді қолдануға болады. Әдістер өте көп, бірақ кейбіреулерін ғана егжей-тегжейлі қарастырған жөн.
Жетектелген сүйек регенерациясы
Жақында сүйекті басқаратын регенерация - жақ сүйектерінің түзілуін жеделдететін адам ағзасына сәйкес келетін арнайы қабықшаларды имплантациялау өте танымал болды. Қабықшалар дене қабылдамайтын және кейде сүйек өсуін ынталандыратын қосылыспен сіңдірілген арнайы коллаген талшықтарынан жасалған.
Мембраналар стендті қанша уақыт ұстау керектігіне байланысты сіңірілетін немесе сіңірілмейтін болады.
Қажетті жерге қабық қондырылғаннан кейін жара тігіледі, сүйек ұлпасы өскенше біраз уақыт күту керек. Бұл процесс әдетте алты айға созылады.
Бағытталған регенерация - бұл сонымен қатар тіс имплантаты үшін сүйек егу. Төменде қалпына келтіру үшін пайдаланылатын блоктардың фотосуреттерін көре аласыз.
Синусты көтеру
Синусты көтеру – бұл жоғарғы жақсүйек қуысының түбін көтеру арқылы үстіңгі жақ сүйегінің егу көлемін арттыратын арнайы сүйек егу.
Синусты көтеру келесі клиникалық жағдайларда тағайындалады:
- Егер науқаста операция аймағында патология болмаса.
- Асқыну қаупі жоқ.
Сонымен бірге синусты көтеру бірқатар клиникалық жағдайларда қарсы болып табылады:
- Тұрақты мұрыннан ағу.
- Жақсүйек синусында бірнеше перделердің болуы.
- Мұрындағы полиптер.
- Синусит.
- Сүйек тініне әсер ететін мәселелер мен аурулар.
- Никотинге тәуелділік.
Кейбір қарсы көрсеткіштерді жоюға болады, содан кейін ғана синусты көтеруді тікелей жасауға болады.
Синусты көтеру екі негізгі жолмен жүзеге асырылады:
- Ашық операция.
- Жабық операция.
Ашық синусты көтеру – сүйектің жеткілікті көп мөлшері жетіспеген кезде орындалатын күрделі процедура. Ол бірнеше кезеңде жүзеге асырылады:
- Тіс дәрігері синустың сыртқы қабығына кішкене тілік жасайды.
- Синустың шырышты қабаты сәл көтерілген.
- Бос орын құрылысқа қолданылатын материалмен толтырылған.
- Қабыршақтанған шырышты қабат орнына қойылып, барлығы тігіледі.
Сүйек тінінде аздап, 2 миллиметрден аспайтын болса, онда жабық синусын көтеру операциясын жасауға болады. Ол былай жасалады:
- Ең алдымен, жоспарланған имплантация орнында жақ сүйегіне тілік жасалады.
- Содан кейін дәрігер арнайы стоматологиялық құралмен осы тілік арқылы жоғарғы жақ қуысының түбін көтереді.
- Остеопластикалық материал тесікке терең орналастырылған.
- Осыдан кейін бірден жақ сүйегіне имплант салынады.
Сүйек блоктарын егу әдісі
Сүйек блоктарын егу регенерацияға немесе синусты көтеруге қарағанда сирек орындалады, өйткені ол жай ғана трансплантаттарды пайдалануды және олардың ұзаққа созылуын қамтиды. Мұндай блок әртүрлі тәсілдермен, кейде тіпті арнайы титан бұрандаларымен бекітіледі. Алты айдан кейін блок толығымен тамыр алады, титан түйреуіштері шығарылады және имплантацияны жүзеге асыруға болады.
Сүйек блоктарын егу келесідей орындалады:
- Сағыз кесілген.
- Арнайы құрал сүйек тінін бөліп, итереді.
- Алынған қуысқа остеопластикалық материал салынады.
- Трансплантат табиғи сүйек тінінде титан финттерімен бекітілген.
- Барлық бос орындар сүйек тінінің түзілуін ынталандыратын арнайы үгіндімен толтырылады.
- Трансплантатқа арнайы мембрана қолданылады.
Сүйек блоктарын егу әдетте жақ аймағындағы сүйек тінінің биіктігін ғана емес, енін де үлкейту қажет болған жағдайда немесе сүйек тіндері көп жетіспейтін жағдайда жасалады.
Тіс имплантаты үшін сүйек егу: асқынулар
Кез келген отадағыдай, имплантациядан бұрын сүйек егу кезінде кейбір асқынулар болуы мүмкін. Пікірлер мүмкін екенін айтады:
- Қан кету. Процедурадан кейінгі алғашқы екі сағатта аздап қан кету табиғи,бірақ ол күні бойы жалғасса, дәрігерге қаралу керек.
- Ауру және ісіну. Алғашқы 2-3 күнде олар әбден табиғи, олар антибиотиктермен және ауырсынуды басатын препараттармен жойылады. Егер ауырсыну күшейе түссе, дәрігерге де көрінген дұрыс.
- Жақ ұюы. Егер ол бірнеше сағатқа созылса, бұл жүйке зақымдануының белгісі болуы мүмкін.
- Ісіну. Егер бұл тыныс алуды қиындатып, ауызды ашуға кедергі келтірсе, шұғыл медициналық көмек қажет.
Тіс имплантаты үшін сүйек егу: пікірлер
Жалпы, пациенттер сүйек егуге оң жауап береді. Көбінесе жетекші сүйек регенерациясы және синусты көтеру орындалады. Жалғыз кемшілік, көптеген адамдар атап өткендей, қазірдің өзінде қымбат имплантация құнының артуы, сондай-ақ сүйектерді емдеудің ұзақ кезеңі. Екінші кемшілік тек жабық синусын көтеруден айырылады. Қалай болғанда да, сүйекті егуден аулақ болған жөн, одан шығудың жалғыз жолы - тіс жоғалғаннан кейін бірден имплант орнату.
