Бас ауруы әртүрлі қарқындылық пен сипатта болады. Көбінесе бұл жағдай адамдарда олардың денсаулығына алаңдаушылық тудырмайды - ақыр соңында, әрбір адам мезгіл-мезгіл мигреньмен ауырады. Әрбір адам өмірінде кем дегенде бір рет мұндай жағдайға тап болды. Сонымен қатар, мигрень денсаулыққа айтарлықтай зиян келтірмейді. Халықтың басым бөлігі осылай ойлайды. Бұл қателік - бас ауруының кейбір белгілері науқасты ескертуі керек және оны невропатологпен кеңесу керек. Неоплазмалардың пайда болуын болдырмау үшін диагностика қажет. Бастың бір жеріндегі нүктелік ауырсыну - бұл елемеуге болмайтын ауыр симптом.
Мигреннің түрлері және олардың себептері
Мигрень – неврологиялық ауру. Науқас қайталанатын бас ауруларына шағымданады ма деген сұрақ туындайды. Олар табиғаты мен қарқындылығы бойынша әртүрлі болуы мүмкін. Мигрень тәуелсіз ауру және кез келген аурудың симптомы болуы мүмкін. Қандай ауру мигреннің дамуына себеп болғанын анықтау үшін көптеген диагностикалық зерттеулер жүргізу керек. Бұл КТ, МРТ, жатыр мойны омыртқасының жағдайын тексеру, бағалауқан тамырларының жұмысы және т.б. Егер бас бір жерде ауырса, бұл да мигреннің бір көрінісі.
Неврология мигреннің келесі түрлерін ажыратады:
- Классикалық (аурасы бар). Мұндай мигрень храмдардағы немесе маңдайдағы қатты бас ауруымен ғана емес, сонымен қатар аура деп аталатынымен сипатталады. Науқасқа оңға-солға жыпылықтауды көргендей көрінеді, бірақ көзқарасын басқанда, ол жерде ештеңе жоқ болып шығады. Бұл әсер «визуалды аура» деп аталады және оны классикалық мигреннен зардап шегетін барлық пациенттер біледі.
- Аурасыз қалыпты мигрень әдетте жиырмадан асқан және одан асқан адамдарда кездеседі. Бұл жағдайдың себебі жиі жатыр мойны омыртқасының остеохондрозы, жүрек-тамыр жүйесінің патологиялары, психикалық бұзылулар. Әдеттегі мигрень басындағы нүктелік ауырсынумен сипатталмайды. Ол қоршау сипатына ие. жиі бастың артқы жағы, маңдайы және храмдары бір мезгілде ауырады. Немесе бір жағында және бастың артқы жағындағы храм. Кәдімгі мигрень кезінде бастың жоғарғы бөлігі дерлік ауырмайды.
- Офтальмоплегиялық мигрень – көру мүшелерінің бұлшық еттерінің толық немесе ішінара жұмысын тоқтататын жағдай. Осының салдарынан дамып келе жатқан ауырсыну синдромы жағынан қосарланған көру, птоз немесе мидриаз байқалады. Бұл диагноз өте сирек кездеседі және оның терапиясымен тек невропатолог ғана емес, сонымен қатар офтальмолог айналысады. Егер пациент бастың оң жағында (сирек жағдайларда, сол жақта) немесе маңдайдағы ауырсыну көру қабілетінің нашарлауымен бірге жүретінін байқаса, онда ол ауырған болуы мүмкін.офтальмоплегиялық мигрен.
- Аурудың торлы түрі «соқыр» дақтардың пайда болуымен бірге жүреді. Науқас көру аймағында қара аймақтардың пайда болуынан зардап шегеді. Бұл процесс желкедегі ату ауруымен бірге жүреді. кейбір жағдайларда ауырсыну өткір болмауы мүмкін, бірақ табиғатта ауырсыну. Дәл диагноз қою және тиімді емдеуді тағайындау үшін науқас мидың МРТ-дан өтуі, электроэнцефалограмма жасауы керек. Кейбір жағдайларда диагностика үшін тамырлардың жағдайын тексеру қажет болуы мүмкін.
- Асқынған мигрень тек бас ауруымен ғана емес, көру, есту, вестибулярлық бұзылыстармен де сипатталады. Кейбір жағдайларда бұл аурудың шабуылы сананың жоғалуын тудыруы мүмкін. Егер жағдай конвульсиялармен асқынса, науқаста эпилепсиялық ұстама болуы мүмкін. Аурудың нақты себебін анықтау үшін электроэнцефалограммадан және басқа да бірқатар зерттеулерден өту керек.
Нүктелік бас ауруы
Бір кезде күрт пайда болатын пирсингтік бас ауруы өте қауіпті синдром. Бұл жағдай пайда болу жиілігіне және сезімнің жарықтығына байланысты диагноздарды көрсетуі мүмкін:
- вегетативті-тамырлық дистония;
- қатерсіз немесе қатерлі сипаттағы ісіктер;
- бас ішілік қысым;
- қан қысымының жоғарылауы (гипертония немесе эссенциалды гипертензия);
- мойын омыртқасының остеохондрозы.
Бір кездегі бас ауруының негізгі себептері осылар. Көбірекыңғайсыздық пен ауырсыну бар - науқастың ауыр аурумен күресу ықтималдығы жоғары.
Науқас бастан кешірген сезімдер
Невропатологпен кеңесу алдында басының бір сәтте қалай ауыратынын қабылдау кезінде мүмкіндігінше дәл сипаттау үшін науқас өзін тыңдауы керек. Сезімдер болуы мүмкін:
- Өткір инемен тесілгенге ұқсайтын өткір және кенет ауырсыну.
- Мәселенің локализациясы: бас бір нүктеде - бастың жоғарғы жағында, бастың артқы жағында немесе басқа жерде ауырады.
- Ұстама кезінде көздің қараңғылануы немесе науқас мигреннің өршуі кезінде есінен танып қалуы мүмкін.
- Шабуыл кезінде науқас кез келген көлеңкелерді, солға немесе оңға жыпылықтауын, көру аймағындағы кейбір аймақтардың күңгірттенуін байқайды.
Сондай-ақ шабуылдардың ұзақтығы қандай екенін түсіндіру қажет болады - бірнеше секунд немесе минут? Науқас невропатологқа симптомдарды неғұрлым егжей-тегжейлі сипаттаса, сәйкес емдеуді тағайындау үшін клиникалық суретті жасау оңайырақ болады.
Емдеу
Басы бір сәтте ауырса, көпшілігі күшті анальгетикі бар таблетканы қабылдағанды жөн көреді. Бұл тәсіл түбегейлі дұрыс емес: ауырсыну шабуылы қайта-қайта оралады. Оны таблеткамен әр уақытта тоқтату дұрыс емес. Бір рет толық диагноздан өтіп, ауырсынудың себебін анықтап, аурудың себебін емдейтін және қайталанатын ауырсынуды болдырмайтын дәрілер курсын ішкен дұрыс.
Себебі церебральды қан айналымының бұзылуында болса, ноотропты және вазодилаторларды қабылдау көмектеседі. Өте жақсы«Циннаризин» өзін дәлелдеді, ол ескі ұрпақтың препараттарына жататынына қарамастан, қазіргі заманғы неврология мен психиатрияда әлі де белсенді қолданылады. Бұл препарат арзан, оны қабылдағаннан кейін бірінші аптаның ішінде ол айтарлықтай вазодиляциялық әсерге ие болуы мүмкін, бұл ауырсынудың локализациясына қарамастан, кез келген этиологияның мигреньінің толық жойылуына ықпал етеді - бастың оң жағында, бастың артқы жағы, тәж
- Егер науқаста жатыр мойны остеохондрозы диагнозы қойылса, бас ауруы сирек емес. Оның маңдайы жиі ауырады, храмдар мен тәж аймағында нүктелік ауырсынулар бар. Бұл жағдайда ауырсынуды жай ғана тоқтату пайдасыз - алдымен остеохондрозды емдеу керек. Комбилипен, Милгамманың бұлшықет ішіне енгізу курсы әр үш ай сайын қайталануы керек. Жатыр мойны аймағының емдік массажын қажет етеді. Орташа жаттығу терапиясы да пайдалы болады. Ешбір жағдайда науқас шамадан тыс күш түсіріп, бес килограмнан артық көтеруге, сондай-ақ ауыр атлетикамен және травматикалық спортпен айналысуға болмайды.
- Бас аймағындағы нүктелі цефалгия көбінесе вегетативтік-тамырлық дистония көріністерінің бірі болып табылады. Бұл жағдайда вазодилаторлар мен седативтерді қабылдау көмектеседі. Сіз жиі седативті инфузияларды қабылдаудан құтыла аласыз. Мысалы, Фитоседан өте күшті седативті әсерге ие. Сондай-ақ ноотропты препараттарды қолдануға болады. Кейбір жағдайларда дәрігер жеңіл тыныштандыратын әсері бар препараттарды тағайындай алады -мысалы, "Афобазол".
Кластерлік бас ауруы: белгілері
Нүктелік бас ауруының сирек кездесетін және күрделі көрінісі - сәулелік цефалгия. Дәрігерлер ауырсынудың орналасуына және сипатына байланысты кластер, гистамин немесе Хортон деп те атайды. Ол келесі белгілерде көрінеді:
- келесі ұстама кезінде самай артериясының ауыруы;
- тек бір жақтағы ыңғайсыздық пен ауырсыну (әрдайым емес), храм аймағында;
- цефалгия түнде дамуы мүмкін - және жиі науқас ауыр сезімдердің қарқындылығынан оятуға мәжбүр болады;
- шабуылдың ұзақтығы әр түрлі – көбінесе бес-алты минутты құрайды, бірақ сирек жағдайларда анестетикті қабылдағанға дейін бірнеше сағатқа созылуы мүмкін;
- мұрын-жұтқыншақ ісінуі және жыртылуы;
- қарашықтың тарылуы.
Ауыр аурулардың хабаршысы
Науқас үнемі бастың оң жағында нүктелік пульсирующий ауырсынуды сезінетін сәулелік цефалгия келесі аурулар мен жағдайлардың дамуын көрсетуі мүмкін:
- әр түрлі шыққан ми ісіктері;
- қолайсыздық жағдайы;
- аневризмалар;
- бас жарақаттары мен ми шайқалуына байланысты гематомалар;
- кейбір препараттармен улану;
- тамыр кеңейтетін препараттарды (мысалы, нитроглицерин) немесе гистаминді қабылдау.
Туннельдік бас ауруы терапиясы
Дәрі-дәрмекпен емдеуді қабылдағаннан кейін невропатолог тағайындай аладызерттеу нәтижелері. Дәл диагноз қою үшін жиі мидың МРТ және электроэнцефалографиядан өту қажет. Егер сәулелік цефалгияның пайда болуының нақты себебі белгісіз болса, нақты диагноз анықталғанға дейін ауырсынуды келесі препараттармен тоқтатуға болады:
- Кеторол - тіпті ішкеннен кейін он-он бес минуттан кейін ең қатты ауырсынуды басатын күшті ауырсынуды басатын дәрі.
- "Лездік". Препараттың белсенді ингредиенті - ибупрофен. Бұл қабынуға қарсы және ауырсынуды басатын жылдам әсер ететін тиімді дәрі. Кез келген дәріханада рецептсіз сатылады.
- «Цитрамон» - ең танымал және арзан анальгетик, оның құрамында кофеин де бар. Қуат береді, ынталандырушы әсері бар.
Басындағы өткір ауырсыну үшін адамдардың көпшілігі күшті анальгетиктер қабылдағанды жөн көреді. Бұл тәсіл күмәнді: ауырсынудың шабуылы қайтарылады және бірнеше рет. Оны таблеткамен әр уақытта тоқтату дұрыс емес. Бір рет толық диагностикадан өтіп, ауырсынудың себебін анықтап, аурудың себебін жойып, ауырсынудың қайталануын болдырмайтын дәрілер курсын қабылдаған дұрыс.
Қай дәрігер мигрень терапиясымен айналысады
Сәулелік цефалгия немесе нүктелік мигрень ұстамаларынан біржола құтылу үшін бастың арқасы неліктен ауыратынын білу үшін толық тексеруден өту керек. Мәселенің көзіне әрекет ету арқылы сіз ұзақ мерзімді ремиссияға қол жеткізе аласыз. мүмкінақылы невропатологтың қабылдауына жазылыңыз. Бірақ содан кейін зерттеудің барлығы төленеді. Нәтижесінде науқастың ауырсынуының себебін анықтау үшін жұмсайтын жалпы сома кем дегенде жиырма мың рубльді құрайды (мидың МРТ, электроэнцефалограмма және транскрипт үшін төлеу керек. нәтиже).
Басқа жолмен жүре аласыз және диагнозға бір тиын жұмсамайсыз. Бірақ бұл көбірек уақытты алады. Науқас өзінің медициналық саясатын алып, учаскелік терапевтпен кездесуге талон беретін аудандық емханаға баруы керек. Ол өз кезегінде невропатологтың кеңесіне талон береді. Қазірдің өзінде барлық шағымдар ұсынылғаннан кейін одан әрі емдеу тағайындалады және қажетті зерттеулерге жолдама беріледі.
Нүктедегі ауырсыну мен тұрақты мигреннің арасындағы байланыс және айырмашылық
Пинт цефалгиясы жиі бас ауруларының басқа түрлерінің құрамдас бөлігі болып табылады:
- «Кернеудегі ауырсыну» - бұл неврологиядағы түсінік бұрыннан пайда болған және әлі де өзекті. Ерлерде де, әйелдерде де қатты жүйке және физикалық шаршау салдарынан пайда болады. Бұл тек нүктелік цефалалгияда ғана емес, сонымен қатар маңдай мен бастың артқы жағының ауыруында (ауырсынудың локализациясы мен сипаты орташа есеппен сағатына бір рет өзгереді) көрінеді. Сонымен қатар, науқас жүрек айнуын, айналуды сезінеді, есін жоғалтуы мүмкін. Бұл белгілерді тоқтату үшін жеткілікті ұйықтау жиі жеткілікті. Науқас өздігінен ұйықтай алмаса, ұйықтататын дәрі ішу керек.
- Гистаминдік ауырсыну. 40% жағдайда ол өзара байланыстынегізгі ауырсыну сезімі. Мигреннің бір түрі екіншісінің хабаршысы болуы және науқастың жағдайын өзгертуі мүмкін. Мысалы, жағдай аурасы бар мигрень ретінде басталады, бір сағаттан кейін ол офтальмоплегиялық түрге өтеді.
- Краниалгия – үшкіл нервтің қабынуы кезінде пайда болатын жағдай. Бұл бастың және тәждің артқы жағының ауырсынуының жалпы себебі. Краниалгия үшін қысқа мерзімді импульстар түріндегі түсірулер тән. Көбінесе бұл жағдай арнайы емдеуді қажет етпейді және үшкіл нервтің қабыну процесі тоқтағаннан кейін жоғалады.
Невропатологтардың кеңесі: сәулелік және нүктелік ауырсынуды қалай болдырмауға болады
Кез келген этиологиялы мигреннің және оны тудыратын аурулардың дамуын болдырмауға көмектесетін қарапайым ұсыныстар тізімі:
- Күн сайын түнде кем дегенде сегіз сағат ұйықтау керек. Науқасты қандай мәселелер мазаласа да, ол қандай күйзеліске ұшыраса да - жақсы түнгі ұйқы міндетті түрде болуы керек.
- Толық тамақтану - сау жүйке жүйесінің негізі. Ешбір жағдайда қатаң диеталарды ұстануға және аштыққа жол бермеу керек - салдары дереу пайда болмаса да, олар уақыт өте келе пайда болады (аштықтан шаршаған жүйке жүйесі мұндай көзқарасты кешірмейді).
- Аминқышқылдарының, витаминдердің және микроэлементтердің рационында жеткілікті мөлшерде болуы.
- Стресске дұрыс реакция - кез келген жағдайда сіз басыңның неліктен ауыратынын (бастың артқы жағы, тәж немесе маңдай) кейінірек ойламау үшін сабырлы болу керек.
- Орташа жаттығу - жаттығумен өзіңізді шаршатпаңыз, шамадан тыс жұмысты қоздырмаңыз.
