Ешкім зақым мен жарақаттан қорғалмаған. Сонымен қатар, әртүрлі патологияларды дамыту қаупі жоғары дененің белгілі бір бөліктері бар. Солардың бірі – тобық буыны. Дислокация, ісіну, ауырсыну және басқа да жағымсыз белгілер жақын арада медициналық көмекке жүгіну қажеттілігін көрсететін дабыл сигналы болып табылады.
Емдеуді бастамас бұрын мамандар науқасқа диагностикалық процедуралардан өтуді тағайындайды. Уақытылы тексеру тобық буынының патологиялық жағдайының себебін анықтауға көмектеседі. МРТ ішкі құрылымдардың егжей-тегжейлі суретін және бұлшықеттер мен жұмсақ тіндердің жағдайын бағалауды қамтамасыз ететін ультра заманауи және ең ақпаратты зерттеу әдісі болып табылады. Томографиясыз дәл диагноз қою өте қиын. Сонымен қатар, патологияның дамуының себептері әртүрлі факторлар болуы мүмкін.
Буын патологиясындағы магнитті-резонанстық томографияның артықшылықтары
Табақтың МРТ сканерлеуінің басқа түрлерінен айтарлықтай артықшылығы барзерттеу. Оның артықшылықтары жоғары сапалы кескіндерді алу мүмкіндігінде жатыр, бұл мамандарға кескінді белгілі бір дәлдікпен егжей-тегжейлі бөлуге мүмкіндік береді. Диагностиктің қорытындысында сүйектердің, бұлшықеттердің, жұмсақ тіндердің және байламдардың жай-күйінің объективті бағасын табуға болады. Процедура барысында мамандар белгілі бір клиникалық жағдайда қан ағымының сипаттамаларын визуалды түрде зерттеуге мүмкіндік алады.
Аяқтың ең күрделі жарақаттары мен жарақаттары кезінде магнитті-резонансты бейнелеу дәл нәтижеге кепілдік беретін зерттеудің жалғыз түрі болып табылады. Сонымен қатар, білек буынының МРТ көп уақытты қажет етпейді: сканерлеу шамамен 20-30 минутқа созылады, контрастты қолданғанда - бір сағаттан аспайды. Науқасқа арналған процедура ешқандай жанама әсерлерсіз өтеді және мүлдем ауыртпалықсыз, сондықтан оны аяқтағаннан кейін субъект өзінің әдеттегі өмір салтына оралуы мүмкін. МРТ – адам денесінің ішіне үңіліп, оның жағдайы туралы барынша ақпарат алуға мүмкіндік беретін инвазивті емес әдіс.
Табан жарақаты кезінде алғашқы медициналық көмек көрсетілгеннен кейін зардап шегуші диагностикаға жіберіледі. Хирург немесе травматолог зерттеуді тағайындайды. Алдын ала МРТ болмаса, хирургиялық емдеуді жүргізу мүмкін емес, сондықтан хирургиялық араласу көрсетілген науқастар үшін томография міндетті болып табылады.
Табан МРТ-ға көрсеткіштер
Барлау процедурасының басқа жағдайлары мен аурулары:
- белгісіз гистологиядағы ісіктердің болуы (қатерсіз немесе қатерлі ісікке күдік болса);
- табан буынының сынуы және шығуы;
- созылу, жыртылған байламдар мен сіңірлер;
- төменгі аяқтың этиологиясы белгісіз ауырсыну синдромы;
- аяқтың ісінуі және шектелген қозғалыс белсенділігі;
- аяғының қысылған нерві.
Сонымен қатар, кейбір созылмалы аурулар МРТ сканерлеуінің жиі кездесетін себептері болып табылады. Мысалы, томография тобық буынының артрозы немесе артриті үшін ұсынылады, оның белгілері мен емдеуі білікті дәрігерлердің мерзімді бақылауын талап етеді. Зерттеудің басқа зерттеу процедуралары күмәнді нәтижелерді көрсеткен кезде де проблемаларды анықтауға мүмкіндік береді, соның ішінде қан айналымымен байланысты. аяқ-қолдың бұзылуы.
Осылайша, магнитті-резонанстық томография патологиялық процестің дамуын оның ерте кезеңдерінде байқап, ауытқуларды мүмкіндігінше ертерек жоюға кірісетін кешенді диагностикалық әдіс болып табылады.
Қарсы көрсетілімдер мен сақтық шаралары
Процедураның қауіпсіздігіне қарамастан, кейбір жағдайларда әлі де МРТ-дан бас тарту ұсынылады. Контрастты агентті енгізуді көздейтін денені зерттеу әдісі, әдетте, стандартты сканерлеуге қарағанда көп қарсы көрсеткіштерге ие. Анамнезінде бейімділігі бар науқастараллергиялық реакциялар. Жүктілік кезінде, сондай-ақ емшек сүтімен емізу кезінде контраст агентін енгізу тіпті минималды дозаларда да қабылданбайды. Оның бір бөлігі болып табылатын гадолиний бүйректің жұмысына теріс әсер етеді, сондықтан бүйрек жеткіліксіздігінен зардап шегетін адамдар үшін бұл диагнозға жүгіну қажет емес.
Табан буынының МРТ ерекшеліктеріне және жабдықтың жұмыс істеу принципіне байланысты басқа шектеулерді сақтау маңызды:
- Науқастың салмағы 120 кг-нан аспауы керек.
- Клаустрофобия немесе психикалық бұзылыстары бар адамдарға ашық типті томографта зерттеу жүргізген дұрыс.
- Ағзасында металл құрылымдары бар науқастарға зерттеу жүргізбеңіз. Бұл жүрек клапаны, кардиостимулятор, инсулин помпасы, протез немесе жай пирсинг болсын - кез келген темір элементтері диагноздың нәтижелерін бұрмалауы мүмкін.
- Кушетканы камераға батырған кезде еріксіз қозғалыстарды болдырмас үшін науқастың денесі тежегіш белдіктермен мықтап бекітіледі.
Балалық шақта МРТ жасауға бола ма?
Балаларға қатысты зерттеудің бұл әдісі өте сирек қолданылады, оның бірқатар себептері бар. Контраст агентінің зиянынан басқа, мұндай ерте жаста процедураны жүргізуге кедергі келтіретін басқа да нүктелер бар. МРТ үшін қажетті қозғалыс тыныштығын сақтау көбінесе балалар үшін мүмкін емес тапсырма болып табылады.
Баланың диагностикасы шұғыл қажет болғандажалпы анестезиямен тексеріледі. Сондықтан диагноздың күтілетін пайдасы нәрестенің денсаулығына ықтимал қауіптен жоғары болған жағдайда ғана МРТ жүргізу орынды.
Процедураның ақпараттылығы: МРТ нені көрсетеді?
Егер тобық буыны ісінген болса, бірақ патологияның себебі белгісіз болса, 90 пайыз жағдайда МРТ тағайындалады. Зерттеудің жан-жақтылығына байланысты дәрігерлер жағдай туралы толық ақпарат алады:
- сүйектер, өйткені томография жіліншіктің төменгі бөліктерін, төбе сүйегінің және талдың бір бөлігін визуалды түрде тексеруге мүмкіндік береді;
- байланыс аппаратының - сіңірлер мен байламдар, тіпті ауыр физикалық күш жұмсамай-ақ жыртылуға және созуға бейім, көбінесе жылдар бойы ауырсынудың себебі болып табылады;
- бұлшықеттер - төменгі аяқ пен аяқтың жұмсақ тіндерінің қабыну немесе инфекциялық процесін растау немесе жоққа шығару;
- шеміршек тіндері - тозған жерлерді, жарықтар мен басқа ақауларды уақтылы анықтау арқылы пациенттің тобық артритінің алдын алуға толық мүмкіндігі бар.
Диагностикалық процедура кезінде анықталған патологиялардың көпшілігінің белгілері мен емі мамандардың байыпты көзқарасын және одан әрі бақылауын талап етеді. Аяқ-қолды зерттеудің бұл әдісі кистоздық немесе онкологиялық түзілістерге күдік туындағанда да қолданылады.
Табан буынының МРТ-сы аурулардың болуын көрсететінінен басқа, емделушіге бұрыннан бар емнің тиімділігін бақылау үшін процедураны тағайындауға болады жәнесонымен қатар аяқталғаннан кейін.
Бірлескен диагнозға қалай дұрыс дайындалу керек?
Егер пациент алғаш рет зерттеуге жіберілсе, оған алаңдаудың қажеті жоқ. Алдағы процедураға алаңдаған көптеген адамдар тобықтағы МРТ қалай жасалатыны туралы жауап іздеуде. Шын мәнінде, дененің бұл бөлігін тексеру үшін арнайы дайындық қажет емес. Науқас емдеуші дәрігердің жолдамасын алғаннан кейін бірден жазылу бойынша тобық сканерлеуге бара алады. Контрастты МРТ үшін көктамыр ішіне гадолиний енгізу қажет болса, сессияға сәл ертерек келген жөн, өйткені қосымша уақыт қажет болады. заттың бүкіл денеге таралуы және аш қарынға.
Табандық емтихан дегеніміз не?
Процедураның өзі әдетте ешқандай қиындық тудырмайды. Қысқаша зерттеу барысын былай сипаттауға болады:
- Кабинетке кірер алдында пациент барлық металл заттарды, соның ішінде зергерлік бұйымдарды, бижутерияны алып тастайды, ұялы телефонды өшіреді.
- Жүктіліктің ерте кезеңдерінде контрастты затты енгізбей-ақ білегіні сканерлеуге рұқсат етіледі, бірақ процедура алдында дәрігерге науқастың ерекше позициясы туралы ескерту керек.
- Одан әрі науқасты томографтың диванына жатқызу ұсынылады, маман белдіктер мен роликтердің көмегімен қолдарын, аяқтарын, басын мықтап бекітеді. Есту қабілетін азайту үшін (құрылғы жеткілікті қатты) науқасқа құлаққаптар берілуі мүмкін.
- Одан кейінүстел науқастың аяғы мен төменгі аяғы тікелей томограф сақинасының бұралу траекториясының астына түсетіндей қашықтыққа камераға итеріледі.
Зерттеу нәтижелері және олардың интерпретациясы: әрі қарай не істеу керек?
Процедура зерттелушінің сезімдеріне ешқандай әсер етпейді, тіпті олардың тобық буыны ісінген болса да. Келесі бөлмедегі зерттеу барысын кез келген уақытта хабарласуға және күтпеген жағдайларда сканерлеу процесін тоқтатуға болатын дәрігер бақылайды.
Тексеру аяқталғаннан кейін дәрігер науқасқа процедураның нәтижесін береді. Олардағы патологиялардың себептерін өз бетінше іздеу және сирақ буынының зақымдану дәрежесін бағалау қажет емес: емдеуші дәрігер зерттеу көрсеткіштерін шешеді.
Томография арқылы анықталатын негізгі аурулар қандай?
Диагностиктің қорытындысы негізінде және науқас сипаттаған белгілерге сүйене отырып, маман нақты диагноз қоя алады. Жұмсақ тіндердің сынуы, көгеруі немесе тобық буынының байламдарының ішінара үзілуі жағдайында пациент, әдетте, қалпына келтіретін дәрі-дәрмектер мен жаттығу терапиясынан тұратын кешенді емдеуді күтеді. Егер ісік анықталса, оның нақты сипатын анықтау үшін пациент алынған тін үлгілерін гистологиялық зерттеу үшін биопсияға жіберіледі.
Табанның МРТ-сы анықтай алатын ең көп таралған патологиялар мыналар:
- артрит және ревматикалық аурулар(соның ішінде жұқпалы аурулар, подагра, ювеналды ревматоидты артрит);
- буын капсулаларының зақымдануы, байламдардың жыртылуы және созылуы;
- буынға қан кету;
- синдесмостың жыртылуы (көбінесе балтырдың жіліншік пен жіліншік арасындағы ығысуына байланысты);
- эмбриональды даму аномалиялары;
- хондросаркома - буын сүйектерінің ісігі;
- Синовиома – синовиальды қабықтың қатерлі ісігі.
Қайсысы жақсы: МРТ немесе КТ? Олардың арасындағы айырмашылық неде?
Диагностикалық әдісті таңдағанда, көп жағдайда дәрігерлер МРТ-ға басымдық береді. Кейбір жағдайларда компьютерлік томография балама болуы мүмкін. Аяқ буындарын сканерлеу түрлерінің қайсысы жақсы және тиімдірек екенін нақты анықтау қиын, өйткені екі процедураның мақсаты көбінесе көрсеткіштерге байланысты.
Сонымен, КТ рентгендік зерттеу принципіне негізделген, яғни. дененің бір бөлігін сәулелермен трансиллюминациялау. Тиісінше, диагноздың бұл түрі сүйек тініндегі патологиялық өзгерістер үшін тиімдірек. Компьютерлік томографияда сүйектер ақ көлеңкелермен, ал қалған қуыстар қара түспен көрсетіледі. Бұл белгі сынған жерді, кистаны, бөгде денені анықтау үшін тиімді.
Табық буынының бұлшық еттерінің күйін көру үшін МРТ-ға тоқтаған жөн. Буынның өзін, байламдық аппаратты және оны қоршаған жұмсақ тіндерді сканерлеу көп боладыкомпьютерлік томографияға қарағанда айқын.
МРТ буындарды қаншалықты жиі сканерлеуге болады?
Магниттік-резонанстық томографияның адам денсаулығына зияны туралы стереотиптік ойлау мен идеяларға қарамастан, диагноздың бұл түрі дене үшін мүлдем қауіпсіз. Қарсы көрсетілімдер және барлық қажетті сақтық шараларын сақтау болмаған жағдайда, сіз алаңдатпауыңыз керек: зерттеу аурудың ағымына теріс әсер ете алмайды, науқастың жалпы жағдайын нашарлатады. Рентген және КТ сканерлерінен айырмашылығы, МРТ-ны әлдеқайда жиі жасауға болады. Сонымен қатар, диагностика қажеттілігі мен процедураның жиілігі туралы шешімді тек маман қабылдайды.
Ресейде білек МРТ қанша тұрады?
Тағы бір назар аударуға тұрарлық нәрсе - тобық буынының МРТ бағасы. Ресейде диагностика қанша тұратынын нақты айту оңай емес, өйткені Ресей Федерациясының әртүрлі аймақтарында процедураның бағасы айтарлықтай өзгеруі мүмкін. Орташа алғанда, томографияның құны шамамен 4000-5000 рубльді құрайды. Міндетті медициналық сақтандыру полисі бар емделушілердің тұрғылықты жері бойынша рәсімнен әлі де тегін өту мүмкіндігі бар. Мәліметтерді емдеуші дәрігерден немесе полисті берген сақтандыру компаниясынан тексеру керек.
