Варикоцеле - аталық бездегі тамырлардың патологиялық кеңеюі, олардағы қан айналымының нашарлауын тудырады. Көбінесе мұндай бұзушылық веноздық жүйенің басқа зақымдалуымен, мысалы, геморроймен біріктіріледі.
Бұл ең жиі диагноз қойылған аурулардың бірі және ерлердің шамамен 35% кездеседі. Көбінесе варикоцеле репродуктивті жаста және жасөспірімдерде кездеседі. Патологияның ағымымен тамырдың ішкі жағында локализацияланған веноздық клапандардың қалыпты жұмысы бұзылады. Ауру асимптоматикалық болуы мүмкін болғандықтан, бұл асқынулардың, атап айтқанда, бедеуліктің дамуына әкелуі мүмкін.
Аурудың ерекшелігі
Скрота - тері астында аталық бездер, сондай-ақ оларды қанмен қамтамасыз ететін тамырлар орналасқан мүше. Варикоцеле - веноздық патология, оны дәрігерлер аяқтардағы варикозды веналармен салыстырады. Ауру шәует өндірісінің бұзылуына және оның сапасының айтарлықтай нашарлауына әкелуі мүмкін. Нәтижесінде бедеулік дамуы мүмкін.
Сығу ұқсас патологияны тудыруы мүмкінаталық бездер. Варикоцеле ерлердің 15% -ында кездеседі. Белсенді жыныстық жетілу кезінде аурушаңдық жағдайлары жиі тіркеледі. Көбінесе сол жақ зардап шегеді.
Екі жақты зақымдану өте сирек кездеседі. Әрқашан патология асқынулармен бірге жүрмейді. Дегенмен, кейбір жағдайларда операция қажет. Білімді жою әртүрлі тәсілдермен жүзеге асырылады. Кейде ауру қайталануы мүмкін.
Ағып кету жылдамдығы
Аурудың себептеріне байланысты ауру біріншілік және екіншілік болуы мүмкін. Варикоцелдің дәрежесі аурудың белгілері мен ауырлығымен ерекшеленеді. Нөлдік дәрежеде көрнекі көріністер анықталмайды, сонымен қатар пальпация кезінде патологияның болуын анықтау мүмкін емес. Оны тек қосымша диагностика кезінде анықтауға болады.
Бірінші дәрежеде веналар жатқанда көрінбейді немесе пальпацияланбайды, бірақ олар ер адам тұрғанда байқалуы мүмкін және бұзылысты пальпация арқылы анықтауға болады.
Варикоцеленің 2-дәрежесі варикозды веналардың кез келген позицияда айқын көрінуімен және пальпациялануымен сипатталады. Аталық бездің мөлшері ешқандай түрде өзгермейді, бірақ патологиялық процесс жақын маңдағы тамырларға таралады.
3-дәрежелі варикоцеле кезінде ер адамның денесінің орналасуына қарамастан айқын варикозды веналар байқалады. Бұл аталық бездің бүкіл төменгі бөлігіне әсер етеді, ол жанасу кезінде жұмсақ болады, көлемі мен мөлшері азаяды, бұл оның атрофиясының басталуын көрсетеді.
Негізгі себептер
Варикоцеле диагнозын қоймас бұрын, қажетСіз бұл аурудың пайда болуына не себеп болатынын және оның қалай көрінетінін нақты білуіңіз керек. Аурудың көптеген әртүрлі даму механизмдері бар, бұл оны емдеудің күрделілігін және рецидивтердің жиі пайда болуын түсіндіреді. Негізгі арандату факторларының арасында мыналарды бөліп көрсету керек:
- бүйрек веналарының қысылуының өзгеруі;
- аталық көктамыр клапандарының туа біткен болмауы немесе жеткіліксіздігі;
- қан тамырлары қабырғаларының серпімділігінің бұзылуы;
- жатырішілік даму ерекшеліктері.
Бүйрек венасын сығу кезінде тамырлар арқылы қанның кері ағуы орын алады, бұл аналық венаның варикозды тамырларының пайда болуына әкеледі. Сондықтан сол жақты зақымдану жиі кездеседі.
Аурудың екіншілік түрі бүйрек пен құрсақ қуысының қатерлі ісіктері кезінде қалыптасады. Ауруды урологтың тексеруі кезінде анықтауға болады. Оның жүру сипаты қосымша зерттеу әдістерінің көмегімен нақтыланады. Осыдан кейін операцияның қажеттілігі туралы шешім қабылданады.
Симптомдары қандай
Варикоцелді диагностикалау кезінде бар белгілерді және аурудың ағымының дәрежесін ескеру қажет. Патологияның бірінші дәрежесімен ерекше белгілер байқалмайды. Ауру көбінесе науқасты жоспарлы тексеру кезінде кездейсоқ анықталады.
2-дәрежелі варикоцеле кезінде аналық бездің түбіне жүзім шоғы сияқты түсетін кеңейген тамырлар көзге көрінеді. Тексеру кезінде белгіліасимметрия. Зақымдалған жағында аталық без төмендейді, сәйкесінше ұрықтың жартысы сәл салбырап қалады. Адамды зәр шығарудан кейін, серуендеу кезінде варикоцеле ауруы алаңдатуы мүмкін. Науқас сонымен қатар жыныстық функцияның нашарлауына шағымданады.
3-дәрежелі варикоцелде веналар қатты кеңейіп, қалыңдайды. Сонымен қатар, тамырлар өте төмендегендіктен, тұрақты ауырсынулар, мойынның көлемінің ұлғаюы байқалады. Бұл кезең әрдайым дерлік сперматогенездің бұзылуымен бірге жүреді. Бұл сперматозоидты өндіру сапасының нашарлауына әкеледі. Сондықтан аурудың салдары аталық бездердің атрофиясы және бедеулік болады.
Диагностика
Варикоцелді диагностикалау көбінесе оңай. Көбінесе тек визуалды тексеру және скротумды пальпациялау жеткілікті. Бұл жағдайда науқас тұрған және жатқан қалыпта болады.
Сонымен қатар дәрігер Вальсальва сынамасын жасай алады. Бұл шиеленіс кезінде тамырларды зерттеу, нәтижесінде құрсақішілік қысымның жоғарылауы және аталық бездердің қанмен толтырылуы артады. Егер осы зерттеу әдістерінің барлығын жүргізген кезде дәрігер варикозды веналардың пайда болу себебін анықтай алмаса, онда ерлердегі варикоцелдің қосымша диагностикасы қажет.
Аурудың даму сатысын анықтау үшін рентгенография тағайындалады. Сондай-ақ сізге варикоцелдің ультрадыбыстық диагностикасы қажет. Бұл жағдайда мойынның доплерографиясы орындалады, ол тұрып және жатып орындалады. Балалардағы варикоцелдің ультрадыбыстық диагностикасын жүргізу кезінде қан тамырларының даму ерекшелігін анықтауға болады.тұқымдық канал.
Арнайы құрылғы – тепловизор арқылы термография жүргізу арқылы патологияны анықтауға болады. Бұл жағдайда сіз варикозды тамырлардың себебін анықтай аласыз. Сізге варикоцеленің ультрадыбыстық диагностикасы ғана емес, сонымен қатар бүйректің, сондай-ақ ретроперитонеальды кеңістіктің мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуі қажет болуы мүмкін.
Жыныстық жағынан жетілген ер адамдар спермограмма жазуы керек. Оның нәтижелері бойынша сперматозоидтардың белсенділігі бағаланады, сонымен қатар ақаулы аталық жасушалардың болуы анықталады.
Емдеу ерекшеліктері
Емдеу варикоцеле диагнозы қойылғаннан кейін ғана тағайындалады, өйткені бұл аурудың ағымының сипаты мен дәрежесін анықтауға мүмкіндік береді. Бастапқы кезеңде арнайы терапия қажет емес. Осы кезеңде сіз дәрігер тағайындаған режимді қатаң сақтауыңыз керек. Бұл патологияның кейінгі дамуына жол бермейді.
Жамбас ағзаларындағы тоқырауды азайту үшін жүктемені азайту, ыңғайлы компрессиялық іш киім кию, іш қатудан құтылу керек. Егер балалар мен жасөспірімдерде варикоцелге күдік болса, жалпы веноздық қан ағымын қалыпқа келтіруге көмектесетін венотоникалық препараттарды қабылдау керек. Дегенмен, тек емдік әдістер толық емделуге кепілдік бермейтінін есте ұстаған жөн.
Олар тек жағымсыз белгілерді жоюға көмектеседі. Ауырсынуды азайту үшін қабынуға қарсы препараттар тағайындалады, сонымен қатар ыңғайлы және жұмсақ іш киімді кию ұсынылады. Дегенмен, кез келген жағдайда операция қажет болады.
Халықтық техника
Диагноз қойылғаннан кейін варикоцелді емдеуді дереу бастау керек. Бұл кешенді тәсілді білдіреді, өйткені бұл әлдеқайда жақсы нәтижелерге қол жеткізеді. Халықтық әдістер дәрі-дәрмектерді қабылдаумен және операция жасаумен бірге кеңінен қолданылады. Айта кету керек, ер бедеулігі жағдайында баламалы медицина хирургияны алмастыра алмайды. Бұл ғана жыныстық функцияларды қалыпқа келтіреді.
Емдік шөптер тек терапияның тиімділігін арттырады. Кез келген балама терапияны қолданбас бұрын, міндетті түрде урологпен кеңесу керек екенін есте ұстаған жөн. Фитопрепараттар тек қана тамырлы тордың тонусын және жалпы жағдайын жақсартуға көмектеседі. Дәрілік шөптердің қайнатпалары мен тұнбаларын қабылдағанда веноздық қабырғаларға оң әсер етеді, оларды нығайтуға, серпімділікті арттыруға және жалпы қан ағымын белсендіруге көмектеседі.
Дәрілік топтаманы дайындау үшін ұсақталған құлпынай жапырақтарын, қайыңның, одуванчиктің тамырларын, сұлы сабандарын және тәтті беделерді тең пропорцияда араластыру керек. Содан кейін 1 ас қасық қайнатыңыз. л. алынған қоспаны 0,7 литр қайнаған суға құйып, қақпақтың астында 30 минут бойы тұндыру үшін қалдырыңыз. Содан кейін сүзгіден өткізіп, 15 минут ішінде 50 мл алыңыз. тамақ ішер алдында. Терапиялық курс 21 күн. Қажет болса, терапияны қайталаңыз.
Жылқы каштаны – жақсы ем. Емдеу үшін мойынға жапырақ компресстері қолданылады. Сізге 2 ас қасық қажет. л. кептірілген жылқы каштан жапырақтарыкесіңіз, 1/3 ас қасық құйыңыз. қайнаған су, тұндыру үшін қалдырыңыз. Содан кейін салқындатылған массаны бірнеше қабат дәкеге орап, 2,5 сағат бойы мойынға жағыңыз. Емдеу курсы 3 аптаға созылады.
Жылқы каштанының гүлінің тұнбасын ішу де пайдалы. Мұны істеу үшін өсімдіктің жаңа піскен гүлдерін ұсақтап, олармен бөтелкені толығымен толтырып, үстіне арақ құйып, тығынмен тығыздап, қараңғы жерде шамамен 20 күн бойы тұндыру үшін қалдырыңыз, үнемі шайқаңыз. Дайын өнімді тамақ алдында 5 мл қабылдау керек.
Алма пюресі қанды жұқартып, тазартуға көмектеседі. Сіз оны таңертең аш қарынға және ұйықтар алдында әрқайсысы 50 мл қабылдауыңыз керек. Дайындалған дәріге көбірек дәм мен пайдалы қасиеттер қосу үшін аздап табиғи бал қосуға болады.
Әулие Джон суслоны майы тамырлардың жағдайын жақсартуға көмектеседі. Мұны істеу үшін жаңа піскен немесе кептірілген өсімдікті мұқият ұнтақтаңыз, оны бөтелкеге құйыңыз, кез келген өсімдік майын 1:10 қатынасында құйыңыз және оны бу моншасында кем дегенде 3 сағат бойы қыздырыңыз. Содан кейін қоспаны тұндыру үшін 8 сағатқа қалдырыңыз, сүзіңіз. Шығыңқы тамырларды күніне бірнеше рет алынған өніммен майлаңыз.
Жұмыс істеу
Варикоцеле тек хирургиялық жолмен емделеді. Оның негізгі міндеті - зақымдалған тамырды оқшаулау және қанды сауға бағыттау. Аурудан толық құтылуға көмектесетін консервативті әдістер жоқ. Операция көрсеткіштерге сәйкес және варикоцелдің ультрадыбыстық диагностикасынан кейін тағайындалады. Негізгі көрсеткіштердің арасында мынаны бөліп көрсету керек:
- шап аймағындағы қатты ауырсыну жәнеұршық;
- жыныстық жетілу кезінде аталық без мөлшерінің кішіреюі;
- веноздық өрімдердің болуы;
- бар спермограмма параметрлерінің нашарлауы;
- бедеулік.
Варикоцеле үшін бірнеше түрлі емдеу бар, мысалы:
- классикалық Иванисевич операциясы;
- микрохирургиялық реваскуляризация;
- эндоскопиялық араласу;
- Мармара операциясы.
Иванисевич бойынша ашық операция жасағанда хирург мықын аймағына кішкене тілік жасайды, содан кейін ғана аталық безге баратын тамырларды байлайды. Мұндай операция ауыр анестезияны қолдануды және ұзақ қалпына келтіру кезеңін қажет етеді.
Эндоскопиялық араласу дәрігердің кіндікке пункция жасап, алынған тілікке мини-камераны енгізуін білдіреді. Қалған 2 пункцияға шағын қайшылар мен қысқыштар салынған. Олардың көмегімен операция жасалады. Мұндай варикоцеле операциясы ең оң пікірлерге ие, өйткені ол іс жүзінде асқынулардың пайда болуын тудырмайды. Кемшіліктердің ішінде тек 3 тері тесігінің болуын бөлектеу керек.
Микрохирургиялық яичка реваскуляризациясы кезінде варикозды вена толығымен сауға ауыстырылады, бұл қан ағымының жақсаруына әкеледі. Операция арнайы микроскоп арқылы орындалады.
Мармара варикоцеле операциясы жақсы пікірлерге лайық. Оның мәні дәрігердің дәл түбінде ұзындығы шамамен 1 см миниатюралық кесуді жасауында жатыр.пенис. Дұрыс тамырды табу үшін урологқа бір кішкене кесу қажет. Кішкентай микроскоптың көмегімен дәрігер жүйке ұштарының, артериялардың және лимфа түйіндерінің тұтастығын сақтай отырып, тамырларды дұрыс байлай алады.
Аурудың салдары
Егер емдеу дер кезінде жүргізілмесе, ерлерде аурудың ағымының салдары өте ауыр болуы мүмкін. Жаяу және жыныстық қатынас кезінде ыңғайсыздықтан басқа, олар бедеулікке әкелетін органның зардап шеккен тіндеріндегі қайтымсыз өзгерістерді қамтиды. Егер операция жоспарланбаған болса, урологтың жыл сайынғы бақылауы қажет. Бұл варикозды веналардың дамуын және спермограмманың нашарлауын уақтылы анықтауға көмектеседі.
Байланыстыру операциясынан кейін келесі салдарлар байқалуы мүмкін:
- қызару, ауырсыну және ісіну;
- жатырдың атрофиясы;
- лимфа сұйықтығының жиналуы;
- сурет ауыруы.
Уақтылы микрохирургиялық операциялар іс жүзінде асқыну тудырмайтынын атап өткен жөн. Олардан кейін денсаулықты қалпына келтіру өте жылдам және қайталануды тудырмайды.
Болжам
Ерлерде варикоцеле операция арқылы толық емделеді. Терапия кезінде болжам тіпті озық жағдайларда да жақсы. Қайтымсыз процесс тек аналық бездің атрофиясының басталуымен ғана басталуы мүмкін.
Сондықтан аурудың ағымының алғашқы белгілері пайда болған кезде міндетті түрде урологқа немесе хирургке хабарласу керек. Уақытылы әдістерОперациялар асқынусыз варикозды тамырлардан толығымен құтылуға көмектеседі. Интервенциядан кейін аталық бездердің жұмысы және ер адамның репродуктивті қызметі толық қалпына келеді.
Профилактика
Варикоцелді емдеу және алдын алу өте маңызды, өйткені ол ерлердің жыныстық қызметін қалыпқа келтіруге мүмкіндік береді. Алдын алу шаралары адамның жасына қарамастан өмір бойы жүргізілуі керек. Айта кету керек, веноздық желінің дамуындағы бар туа біткен патологиялар немесе аномалиялардың алдын алу мүмкін емес. Дегенмен, аурудың асқыну ықтималдығын және варикоцеленің пайда болуын азайтуға көмектесетін жалпы шаралар кешені бар.
Туа біткен варикозды веналардың пайда болуын болдырмау үшін 19-20 жас аралығындағы барлық еркектерді урологқа мерзімді профилактикалық тексеруден өткізу өте маңызды. Бұл жыныстық жетілудің аяқталуына және осы кезеңге қарай жыныс мүшелерінің қалыптасуына байланысты, сондықтан балалар мен жасөспірімдерге қарағанда оларда варикоцелді анықтау оңайырақ. Сонымен қатар, асқынулардың пайда болуына жол бермеу және қайталануларды болдырмау үшін бар аурудың алдын алуды жүзеге асыру қажет. Алдын алу шаралары мыналарды қамтиды:
- жаттығуды бақылау;
- іш қатуды емдеу;
- арықтауға арналған диета.
Күн ішінде мүмкіндігінше қозғалуға тырысу керек, бұл қанның микроциркуляциясын қалыпқа келтіреді және кептелуді болдырмайды. Сонымен қатар, тұрақты жыныстық өмірді сақтау, алкогольді тұтынудан бас тарту қажет.сусындар.
Жетілген ер адам оргазмды ынталандыру үшін қолданылатын ынталандырушы жақпа және кремдерді қолдануды тоқтатуы керек. Оларды жиі қолдану веноздық қанның тоқырауына және варикозды тамырлардың пайда болуына әкеледі.
Тәуекел тобындағы ер адамдар гипотермияға жол бермей, әрқашан аяқтарын жылы ұстауы керек.
