Мақалада біз остеопороздың негізгі белгілері мен емін қарастырамыз. Бұл ыдырау процесі синтезден басым бола бастаған кезде сүйек тінінің бұзылуымен сипатталатын патологиялық жағдай. Остеопороздың фонында сүйектердің күші төмендейді, сәйкесінше олардың сынғыштығы артады. Сонымен қатар, сүйектердің ішкі құрылымының бұзылуы бар. Остеопороз тәуелсіз патология болуы мүмкін немесе басқа аурулардың симптомы ретінде қызмет етеді. Остеопорозды емдеу уақтылы болуы керек.
Жалпы ақпарат
Остеопороз – ең көп кездесетін аурулардың бірі. Оның таралуы әсіресе егде жастағы адамдар арасында жоғары. Қазіргі уақытта остеопороз сияқты мәселе өте өзекті. Міне, кейбір қызықты фактілер:
- Әйелдердің шамамен сексен пайызыелу жастан кейін бұл патологияның белгілерін анықтауға болады. Айта кету керек, бұл ауру ер адамдарда әлдеқайда аз кездеседі.
- Еуропалық ауруханаларда қырық бес жастан кейінгі остеопорозбен ауыратын науқастардың саны әрқашан миокард инфарктісі, сүт безі обыры және қант диабеті бар науқастардың санынан айтарлықтай асып түседі.
- Ең жиі кездесетін асқыну – жамбас сүйегінің сынуы, ол АҚШ-та жыл сайын 250 000 адамға әсер етеді.
- 65 жастан асқан әрбір дерлік әйелде кем дегенде бір сынық бар, ол жиі остеопорозбен байланысты.
- Мамандардың пікірінше, остеопороздың таралу деңгейі қазіргідей арта берсе, отыз жылдан кейін ол жаппай індетке айналуы мүмкін.
Әйелдердегі остеопороздың белгілері мен емі көне дәуірде кең тараған, оған позаның өзіне тән патологиясы бар адамдарды бейнелейтін ежелгі кезеңдердің суреттері дәлелдейді. Еуропалық сарапшылар бұл мәселемен өткен ғасырдан бұрынғы ғасырда ғана айналыса бастады, бұл жаңалық ашылғанда, оған сәйкес қартайған кездегі сан сүйегінің сынуы сүйек тіндерінің өзгеруіне тікелей байланысты.
Остеопороздың белгілері мен емін қарастырмас бұрын аурудың себептеріне тоқталайық.
Остеопороздың себептері қандай?
Адамның сүйек тінінің тұрақты динамикалық тепе-теңдікте болатындығы. Ол үнемі құрылу және бір мезгілде жойылу процесінен өтеді. Минералды тұндыру үшін негізҚұрамы коллаген. Оның молекулаларында, қаңқадағы сияқты, кальций кристалдары пайда болады және өседі, олар кейінірек гидроксиапатиттерге айналады. Сүйек тінінің минералдану қызметін остеобласт деп аталатын арнайы жасушалар атқарады. Олар фосфаттарды бөліп шығарады, олар кейінірек кальциймен біріктіріледі. Остеокласт деп аталатын жасушаның тағы бір түрі бар. Олар сүйек тінінің бұзылуын және одан минералды қосылыстардың шайылуын бақылайды. Айта кету керек, бүгінгі күнге дейін сүйектің минералдану процесі жеткілікті түрде зерттелмеген.
Сүйек тінінің минералдану процесіне әсер ететін факторларды келтірейік. Дәл осы себептер остеопороздың даму қаупін арттырады:
- Гормоналды себептер. Кейбір гормондар сүйек тінінің синтезімен остеобласттарды белсендіруге қабілетті, ал басқалары, керісінше, кальцийдің фосформен қанға сіңуіне ықпал етеді. Остеопороз қаупі гормоналды теңгерімсіздік, қалқанша безінің патологиясы, бүйрек үсті бездері, сонымен қатар қалқанша маңы бездері айтарлықтай артуы мүмкін. Әйелдерде бұл ауру жиі менопаузадан кейін дамиды, өйткені осы уақытқа дейін денеде сүйектерді бұзылудан қорғайтын эстроген мөлшері азаяды. Сондықтан 50 жастан асқан әйелдерде остеопорозды емдеу жиі жүргізіледі.
- Тұқым қуалайтын факторлар. Остеопороз моңғолоидтық және кавказдық нәсілдердің адамдарында жиі кездесетіні белгілі. Бұл ауруды жұқтыру қаупі әсіресе туыстарында мұндай патология болған жағдайда артады.
- Дұрыс емес өмір салты. Алкогольді тұтынумен және дұрыс емес диетамен бірге темекі шегу,сонымен қатар отырықшы өмір салтын ұстанатын артық салмақ жағдайды тек қиындатады және остеопороздың ықтималдығын арттырады.
- Әртүрлі аурулар. Қанның, ас қорыту жүйесінің, жүректің әртүрлі аурулары, сондай-ақ аутоиммундық патологиялардың барлық түрлері ағзада остеопороздың пайда болуына ықпал етуі мүмкін.
- Дәрі қабылдау. Көптеген препараттардың жанама әсерлері остеопороздың даму қаупін арттырады.
Аурудың пайда болуына әкелген бір себепті атау жиі қиын. Остеопороз әртүрлі себептердің тұтас жиынтығын тудырады. Олар уақыт өте келе жиналып, сүйек тініндегі өзгерістер сыни деңгейге жетуі мүмкін.
Остеопороздың белгілері мен емі көпшілікті қызықтырады.
Патологияның жалпы көріністері
Остеопороз, ең алдымен, қауіпті, себебі ол ең аз симптомдармен жүретін бастапқыда ешқандай түрде көрінбейді. Көбінесе диагноз сүйек сынуы түріндегі ауыр асқынулар болған кезде белгіленеді. Бастапқы кезеңдерге тән жалпы белгілердің арасында келесі белгілерді атап өтуге болады:
- Сүйектердегі ауырсынудың пайда болуы, әсіресе ауа-райы өзгергенде.
- Жалпы дене шаршауының жоғарылауы.
- Сұр шаштың ерте пайда болуы.
- Бляшканың пайда болуы.
- Пародонт ауруының дамуы, яғни тіс түбірін қоршап тұрған тіндерге әсер ететін ауру.
- Жүрек соғуы тез.
Симптомдары және еміОмыртқаның остеопорозын төменде қарастырыңыз.
Патологиялық сынықтардың пайда болуы ең жиі кездесетін асқыну болып табылады. Патологиялық сынықтар сүйекпен минималды байланыста болуы мүмкін. Патологиялық сынықтарға әкелетін әсерлер әдетте келесідей:
- Ыңғайсыз қозғалыс.
- Дені сау адамның сүйегін сындыратындай күшті емес әлсіз соққы алу.
- Құлап жатыр.
- Түшкіру кезіндегі жөтел.
- Қалыпты жаттығу, мысалы, аяқтың сүйектерімен жүру.
Патологиялық сынықтар адамның сүйектері тым сынғыш болған кезде пайда болады. Көбінесе фрагменттер өте нашар біріктірілген. Осылайша, остеопороздың фонында сүйек тінінің регенерациясының бұзылуы байқалады. Фрагменттердің арасында псевдоартроз деп аталатын жалған буын пайда болуы мүмкін. Осының аясында зардап шеккен аяқ-қолдың функциялары айтарлықтай нашарлайды.
Бұл ең жиі кездесетін белгілер. Әйелдегі остеопорозды емдеу одан әрі қарастырылады.
Аяқ-қол остеопорозының симптоматикасы
Бастапқы кезеңде байқалатын жалпы белгілер әдетте мыналар:
- Ауа райының өзгеруі кезінде күшейетін сүйектердегі ауырсынудың пайда болуы. Олар әдетте өте күшті емес және табиғатта ауырады. Пациенттер оларды ұзақ уақыт елемей, қалыпты шаршаудың көрінісі деп санауы мүмкін.
- Түнде аяқ-қол бұлшық еттерінде құрысулардың пайда болуы.
- Тырнақтардың деламиминациялануы, айтарлықтай сынғыш болуының өзгеруі.
- Штаммды бақылауаяқ-қолдар, негізінен аяқтар. Бұл симптом патологияның ұзақ ағымымен байқалады.
Бірақ жиі диагноз аталған белгілерге сүйенбей-ақ қойылады, бірақ сүйектің патологиялық сынуы түріндегі асқынулар пайда болғаннан кейін.
Сан сүйегінің мойыны сынған
Сан сүйегі сүйектің ең тар бөлігі, оның денесі баспен байланысады. Ол остеопороздың дамуы кезінде жиі сынықтарға ұшырайды. Көбінесе мұндай сыну алпыс бес пен сексен бес жас аралығындағы әйелдерде кездеседі. Бұл сынық ересектер арасындағы мүгедектіктің ең көп тараған себептерінің бірі болып табылады. Остеопороз кезіндегі осы сүйектің патологиялық сынуының келесі белгілері ажыратылады:
- Шап аймағында ұзаққа созылған қатты ауырсынудың болуы. Ешбір пациент дерлік бұл симптомды жамбас сүйегінің проблемаларымен байланыстырмайды. Адамдар әдетте ауырсынуды бастан кешіреді және дәрігерге бармайды. Сыну сәті байқалмауы мүмкін.
- Зақымдалған аяқты қысқарту. Мұндай белгі де жиі байқалмайды, өйткені айырмашылықтың өзі, әдетте, аз - төрт сантиметр ішінде.
Бұл сүйектің патологиялық сынуы әдетте өте ұзақ және үлкен қиындықпен емделеді. Жамбас сүйегінің басы бар мойынның қанмен қамтамасыз етудің кейбір ерекшеліктері бар. Сынық кезінде қан тамырлары зақымдалған жағдайда асептикалық некроз пайда болады: сан сүйегі өліп, ери бастайды.
Остеопорозды емдеуге арналған ең жақсы дәрілердәрігер тағайындауы керек.
Жұлынның остеопорозы: белгілері
Қаңқаның осы бөлігінің остеопорозының симптоматикасы әдетте келесідей болады:
- Арқа ауруының пайда болуы. Патологиялық процестердің позициясына байланысты науқас төменгі арқадағы ауырсынумен, сонымен қатар иық пышақтарының арасында алаңдатуы мүмкін. Көбінесе олар монотонды позициядағы ұзақ жұмыстың фонында пайда болады.
- Позаның бұзылуы. Омыртқаның остеопорозы бар науқастарда әдетте қатты еңкейеді.
- Адам бойының төмендеуі, бұл науқастарда омыртқа бағанасы биіктігінің төмендеуімен байланысты.
- Омыртқаның ауыруы мен деформациясынан болатын омыртқа жотасының қозғалғыштығының болмауы.
Омыртқаның остеопорозын емдеу жиі қиын болуы мүмкін. Омыртқалардың компрессиялық сынуы осы аурудың ең жиі кездесетін асқынуларының бірі болып табылады. Мұндай сурет жыл сайын бүкіл әлем бойынша жеті жүз мың адамның арасында ашылады. Сығымдау сынықтарында омыртқалар ішке қарай итеріліп, тегістелген сияқты көрінеді, нәтижесінде оның биіктігі төмендейді. Жиі алдыңғы шеті деформацияланады, нәтижесінде ол сына түрінде болуы мүмкін. Қаңқаның осы аймағындағы компрессиялық сынықтар омыртқаның қатты ауырсынуымен сипатталуы мүмкін, бұл жиі пациенттерді ұзақ уақыт бойы тұруға немесе отыруға қабілетсіз етеді. Осылайша, омыртқаның остеопорозы остеохондрозға қатты ұқсайтын симптомдар түрінде көрінеді. Дәрігерлер бір ауруды екіншісінен ажырата алмай қиналады.
Буын остеопорозын емдеу егжей-тегжейлі сипатталатын боладытөменде.
Симптомдар
Осы типтегі остеопороз – буынның өзін түзуге қатысатын сүйек бастарының зақымдануы. Оның белгілері бойынша патология артрозға өте ұқсас. Сонымен, бұл патологияның негізгі белгілері келесідей:
- Буындардағы ауырсынудың пайда болуы.
- Буын аймағында тіндердің ісінуінің пайда болуы.
- Деформациялардың пайда болуы.
- Кез келген қозғалыс кезінде қытырлақ сезімі бар дыбыс.
- Жалпы қозғалыссыздық.
Буын остеопорозының жиі кездесетін жерлеріне мыналар жатады:
- Жамбас буыны. Оның негізгі асқынуларына бұрын айтылған жамбас сынуы жатады.
- Тізе буындары.
- Білезік буыны.
- Иық буындары.
- Білектер, қолдар, саусақтар, аяқ саусақтары, т.б. сияқты ұсақ буындар.
- Омыртқааралық буындар.
Остеопорозды емдеу кешенді болуы керек.
Остеопорозды қай дәрігер емдейді?
Бұл патологияның даму себептері өте әртүрлі. Сондықтан оны емдеумен әртүрлі мамандар айналысады. Остеопорозды диагностикалау және емдеумен айналысатын дәрігерлер:
- Травматолог-ортопедтер сүйек жүйесінің жарақаттары мен әртүрлі бұзылыстарына маманданған.
- Эндокринологтар эндокриндік жүйенің ауруларымен айналысады, мысалы, қалқанша безі, бүйрек үсті бездері және т.б.
- Ревматологтар – буын және дәнекер ауруларының мамандарыматалар.
Диета остеопорозды емдеуде маңызды рөл атқарады.
Диета
Бұл аурудың дамуындағы емдік тамақтанудың негізгі міндеттері келесі мақсаттар болып табылады:
- Диетаны кальцийі жоғары тағамдармен байытыңыз.
- Диетаны кальцийдің жақсы сіңуіне ықпал ететін заттары бар тағамдармен байыту.
- Кальцийдің сіңуін бәсеңдететін және нашарлататын тағамдарды қоспаңыз.
Жамбас сүйектерінің остеопорозын емдеуде кальцийдің фосфаттармен бірге сіңуін барынша арттыру үшін ағзаға мыс және А, К, В6 және D дәрумендерімен бірге магний сияқты пайдалы микроэлементтер де қосылуы керек. остеопороздың дамуы, ағзаға толық ақуыздық диета қажет. Остеопорозға жеткілікті кальцийі бар қандай тағамдар көрсетілген? Олар туралы ақпарат төменде берілген:
- Пайдалы - сүт, сүзбе, йогурттар, ірімшіктер және т.б.
- Күнделікті диета міндетті түрде дәнді дақылдар мен жармалардан тұруы керек.
- Қою жасыл көкөністерді жеген дұрыс.
- Кептірілген өрік пен басқа да кептірілген жемістерді жеу бірдей маңызды.
- Жаңғақ пен жарма нан жеу ұсынылады.
- Ет пен майлы балыққа рұқсат етіледі.
Тамақтану арқылы кальцийге деген қажеттілікті өтеу мүмкін болмаған жағдайда, оны витаминдердің бөлігі ретінде, сонымен қатар әртүрлі тағамдық қоспалар немесе дәрі-дәрмектер түрінде тұтынуға болады. остеопорозды емдеу. Осылайша, пациенттерге жиі кальций хлориді немесе кальций глюконаты тағайындалады. Сондай-ақкальцийдің сіңуін нашарлататын және остеопорозбен ауыратын науқастарға ұсынылмайтын өнімдер деп аталуы керек. Сонымен, біз кофе, қою шай, шоколад, алкоголь, шошқа еті, сиыр еті және бауыр туралы айтып отырмыз. Бұл тағамдардың барлығында тым көп темір бар, ол остеопорозды емдеуде кальцийдің сіңуін нашарлатады.
Кальций препараттары терапияда тиімді
Остеопороз үшін кальций қоспаларының үш түрі қолданылады:
- Кальций хлориді.
- Кальций глюконаты.
- Кальций лактаты.
Остеопорозды емдеуге арналған ең қауіпсіз дәрілер төменде берілген.
Ауруды дәрі-дәрмекпен емдеу
Гормондарды алмастыру терапиясы профилактика ретінде және басқа шаралармен қатар қолданылады. Остеопороздың бастапқы кезеңінде ғана ұсынылады. Аурудың дамуының келесі кезеңінде гормоналды препарат қолданылады - паратироид бездері шығаратын гормонның аналогы. Бұл Форстео (Терипаратид).
Дәрі-дәрмекті тағайындауға көрсеткіш ерлер де, әйелдер де жыныстық гормондар деңгейінің төмендеуіне байланысты минералды сүйек жоғалуы және глюкокортикостероидтардан дамыған остеопороз.
Емдеу курсы орта есеппен 1,5 жылға созылады. Бірақ «Форстео» остеопорозды емдеудің халықаралық хаттамасына кірмейді. Онда бірінші орында бисфосфонаттар мен деносумаб бар.
Miak altsik де танымал. Бұл адамның қалқанша безінің гормонының аналогы, бірақ ол лососьден алынады. Мұрынға арналған спрей түрінде қол жетімді. Бірақ адамдар оны сүйек тығыздығы төмендей бастағанда пайдаланады.
Бисфосфонаттар егде жастағы әйелдерде остеопорозды емдеуде көбірек қолданылады. Дәрілердің бұл тобы сүйек резорбциясын және жиі қайта сынуды азайтады, ал тромбоз және тромбоэмболия қаупі артпайды.
Науқас үшін қолдану оңай: аптасына бір рет 1 таблетка. Ең бастысы - дұрыс дәрі таңдау.
Остеопороздан «Фороза» препаратының бұл дозалау режимі. Аптасына 70 мг тағайындаңыз. Бұл қаражат тобының бағасы айтарлықтай жоғары. Сонымен «Фороза» 600 рубль, «Бонвива» - 1500 рубль (айына бір рет алынады).
Золедрон қышқылының препараттары да (Резокластин, Акласта) тиімді. Пациенттер үшін максималды ыңғайлылық. Жылына бір рет инъекция жасау жеткілікті. Золедрон қышқылының жанама әсері аз.
Остеопороз кезінде ауырсынуды басатын дәрілерді, NSAID тобындағы препараттарды қолдану қолайлы. Бұл ауруға арналған жақпа симптоматикалық әсерге ие, ауырсынуды біршама жеңілдетеді, қабынуды жеңілдетеді, қан айналымын жақсартады.
Остеопорозға арналған жаттығулар
Бұл ауру болған кезде жаттығулар кешені дәрігердің рецепті бойынша орындалуы керек. Жамбас буынының остеопорозын емдейтін мамандар аурудың ағымының сатысын сүйектердегі өзгерістердің ауырлығымен, пациенттердің жасы мен физикалық мүмкіндіктерімен ескереді. Бірақ адам үйде гимнастикамен айналысуды шешкен жағдайдажағдайлары өз бетінше, содан кейін ол алдымен дәрігермен кеңесу керек. Әйелдердегі остеопорозды емдеуге арналған жаттығулар кешені әдетте адам бастапқы позицияны алып, еденге арқасымен жатуы керек етіп жүзеге асырылады. Енді сізге қажет:
- Аяқтарды сыртқа және ішке айналдырып, бүгіңіз және ашыңыз.
- Иілу және иілу қолдары. Бұл жаттығудың бөлігі ретінде қолдар иыққа жеткізіледі.
- Тік қолды жоғары көтеріңіз.
- Содан кейін тізеңіз жартылай бүгілгендей етіп аяғыңыздың астына ролик қойыңыз. Одан кейін тізе созылады.
- Тізені бүгіп, кеудеге тартыңыз және осы қалыпта бес секунд ұстаңыз.
Одан кейін еденге асқазанмен жатыңыз:
- Иықтарыңызды еденнен көтеріп, осы қалыпта бес секунд ұстаңыз.
- Содан кейін аяқтар айқастырылған «қайшы» жаттығуын орындаңыз.
- Аяқты мүмкіндігінше еденнен жоғары көтеріңіз, бірақ ауыртпалықсыз, ал екінші аяқты қолмен еденге басу керек.
Әйелдердегі остеопороздың тағы қандай емі бар?
Халық әдістерімен емдеу
Халықтық медицинада бұл патологияны емдеу әдістерінің жеткілікті үлкен арсеналы бар:
- Қамық компресстермен емдеу. Олар комфридің құрғақ жапырақтарын алып, біраз уақыт димексид ерітіндісінде талап етеді. Әрі қарай, компресстер адамның ауырсынуына алаңдайтын барлық жерлерде жасалады. Остеопорозды халықтық емдеу әдістерімен мұндай емдеу күніне екі рет жүргізіледі.күн.
- Ана емі. Белгілі бір мөлшердегі мумияны алыңыз, шамамен сіріңке басының өлшемі. Бір стақан суда ерітіңіз. Препаратты күніне үш рет тамақтанудан жиырма минут бұрын алыңыз. 50 жастағы әйелдерде остеопорозды емдеу курсы жиырма күн, содан кейін үзіліс жасау керек.
- Жұмыртқа қабығын лимон шырынымен емдеу. Жұмыртқа қабығын өте майдалап тураңыз. Содан кейін оны лимон шырынын араластырып, күніне бір рет ас қасықтан алыңыз. Остеопорозды балама емдеу өте тиімді болуы мүмкін.
- Гераниден жасалған компресстермен емдеу. Кептірілген өсімдіктің қасықтарын алып, қайнаған суға қайнатыңыз. Әрі қарай, құрал бір сағат бойы талап етіледі. Алынған препаратты зардап шеккен аймақтарға қолданылатын компресстерге жағыңыз.
Буын остеопорозының белгілері мен емі қандай, енді түсінікті.
Остеопороздың болжамы және салдары
Дұрыс емдеу арқылы остеопороздың дамуын айтарлықтай бәсеңдетуге немесе тіпті толық тоқтатуға болады. Бірақ соған қарамастан, бұл аурумен ауыратын науқастардың көпшілігінің жұмыс қабілеті айтарлықтай төмендейді және оларға жұмысты өзгерту немесе физикалық еңбектен толық бас тарту ұсынылады.
Бұл патологияның асқынулары пайда болған кезде болжам айтарлықтай нашарлайды. Мысалы, жамбас мойнының патологиялық сынуы пациенттердің өліміне әкеледі. Бұл әдетте жарақаттан кейінгі бірінші жыл ішінде болады. Осылайша, остеопорозды сапалы емдеу үшін оны жасамау керектек дәрі-дәрмектерді қабылдаңыз, сонымен қатар дұрыс өмір салты мен тамақтануға қатысты барлық медициналық ұсыныстарды орындаңыз, соның ішінде.
50 жастағы әйелдерде остеопорозды емдемеу үшін патологияның алдын алу қажет.
Алдын алу
Осы ауыр аурудың алдын алудың бір бөлігі ретінде пациенттер мына нұсқауларды орындауы керек:
- Дұрыс тамақ ішіңіз.
- Көп физикалық белсенділікпен айналысыңыз.
- Кальций препараттарымен бірге мультивитаминді қабылдаңыз.
- Остеопороздың себебі болуы мүмкін барлық ауруларды дер кезінде емдеңіз.
- Барлық жаман әдеттерден, әсіресе темекі мен алкогольден бас тартыңыз.
- Еңбек пен демалыстың ұтымды режимін сақтау.
- Күннің көп сәулеленуін ұмытпаңыз, өйткені күн сәулелері теріде D дәрумені шығарады, ол кальцийдің сүйектерге сіңуіне ықпал етеді.
Біз жамбас остеопорозының белгілері мен емі және т.б. қарастырдық.
