Көз - ағзаның қалыпты жұмыс істеуі және толыққанды өмір сүруі үшін өте маңызды орган. Негізгі функция - жарық тітіркендіргіштерін қабылдау, соның арқасында сурет пайда болады.
Құрылыс мүмкіндіктері
Бұл шеткі көру мүшесі бас сүйектің көз ұясы деп аталатын ерекше қуысында орналасқан. Көздің бүйірлерінен бұлшық еттермен қоршалған, олардың көмегімен ол ұсталады және қозғалады. Көз бірнеше бөліктен тұрады:
- Тікелей көз алмасы, оның пішіні шамамен 24 мм болатын шар тәрізді. Ол шыны тәрізді денеден, линзадан және сулы юмордан тұрады. Мұның бәрі үш қабықпен қоршалған: ақуыз, тамыр және тор, кері тәртіпте орналасқан. Суретті құрайтын элементтер көз торында орналасқан. Бұл элементтер жарыққа сезімтал рецепторлар;
- Үстіңгі және астыңғы қабақтардан, көз ұяларынан тұратын қорғаныс аппараты;
- Аднексальды аппарат. Негізгі құрамдас бөліктерге көз жасы безі және оның түтіктері жатады;
- Көз алмасының қозғалысына жауап беретін және бұлшықеттерден тұратын көз-қимыл аппараты;
- Оптикалық жүйке.
Негізгі функциялар
Көрудің негізгі қызметі - заттардың жарықтығы, түсі, пішіні, өлшемі сияқты әртүрлі физикалық сипаттамаларын ажырату. Басқа анализаторлардың әрекетімен (есту, иіс сезу және т.б.) ұштастыра отырып, дененің кеңістіктегі орнын реттеуге, сонымен қатар объектіге дейінгі қашықтықты анықтауға мүмкіндік береді. Сондықтан көз ауруларының алдын алуды көзге көрінетін жүйелілікпен жүргізу керек.
Қарашық рефлексінің болуы
Көру органдарының қалыпты жұмыс істеуі кезінде, белгілі бір сыртқы реакциялармен, қарашық рефлекстері деп аталатындар пайда болады, оларда қарашық тарылады немесе кеңейеді. Қарашық рефлексі, оның рефлекторлық доғасы қарашықтың жарыққа реакциясының анатомиялық субстраты болып табылады, көздің және тұтастай алғанда бүкіл ағзаның саулығын көрсетеді. Сондықтан кейбір ауруларда дәрігер алдымен осы рефлекстің бар-жоғын тексереді.
Реакция дегеніміз не?
Қарашық реакциясы немесе қарашық рефлексі деп аталатындар (басқа атаулары – ирис рефлексі, тітіркендіргіш рефлекс) – көз қарашығының сызықтық өлшемдерінің біршама өзгеруі. Жиырылу әдетте ирис бұлшықеттерінің жиырылуынан болады, ал кері процесс – релаксация – қарашықтың кеңеюіне әкеледі.
Ықтимал себептері
Бұл рефлекс белгілі бір тітіркендіргіштердің қосындысынан туындайды, олардың негізгісі айналадағы кеңістіктің жарықтандыру деңгейінің өзгеруі болып саналады. Сонымен қатар, қарашық мөлшерінің өзгеруі мүмкінкелесі себептерге байланысты орын алады:
- бірқатар дәрілердің әрекеті. Сондықтан олар есірткінің артық дозалануын немесе анестезияның шамадан тыс тереңдігін диагностикалау әдісі ретінде қолданылады;
- адамның көзқарасының фокусын өзгерту;
- эмоционалды толқулар, бірдей жағымсыз және оң.
Егер реакция болмаса
Қарашықтың жарыққа реакциясының болмауы адамның өміріне қауіп төндіретін және мамандардың дереу араласуын қажет ететін әртүрлі жағдайларды көрсетуі мүмкін.
Қарашық рефлекс үлгісі
Қарашықтың жұмысын басқаратын бұлшықеттер сырттан белгілі бір тітіркендіргіш алса, оның мөлшеріне оңай әсер етеді. Бұл көзге тікелей түсетін жарық мөлшерін бақылауға мүмкіндік береді. Егер көз кіретін күн сәулесінен жабылып, содан кейін ашылған болса, онда бұрын қараңғыда кеңейген қарашық жарық пайда болған кезде бірден кішірейеді. Рефлекторлық доғасы торлы қабықтан басталатын қарашық рефлексі мүшенің қалыпты жұмысын көрсетеді.
Иристің бұлшық еттерінің екі түрі бар. Бір топқа айналмалы бұлшықет талшықтары жатады. Олар көру нервінің парасимпатикалық талшықтарымен нервтенеді. Егер бұл бұлшықеттер жиырылып қалса, бұл процесс оқушының тарылуын тудырады. Басқа топ қарашықтың кеңеюіне жауапты. Оған симпатикалық нервтермен нервтенетін радиалды бұлшықет талшықтары кіреді.
Сұлбасы біршама тән қарашық рефлексі келесі ретпен жүреді. Көздің қабаттары арқылы өтетін және оларда сынған жарық көз торына тікелей түседі. Мұнда орналасқан фоторецепторлар бұл жағдайда рефлекстің басы болып табылады. Басқаша айтқанда, қарашық рефлексінің жолы осы жерден басталады. Парасимпатикалық нервтердің иннервациясы көздің сфинктерінің жұмысына әсер етеді, ал қарашық рефлексінің доғасы оның құрамында болады. Процестің өзі эфферентті иық деп аталады. Қарашық рефлексінің орталығы деп аталатын орталық та осында орналасады, содан кейін әртүрлі жүйкелер өз бағытын өзгертеді: олардың кейбіреулері мидың аяқтары арқылы өтіп, жоғарғы жарықшақ арқылы орбитаға түседі, басқалары - көз қарашығының сфинктеріне түседі. Бұл жерде жол аяқталады. Яғни, қарашық рефлексі жабылады. Мұндай реакцияның болмауы адам ағзасындағы кез келген бұзылуларды көрсетуі мүмкін, сондықтан оған үлкен мән беріледі.
Қарашық рефлексі және оның жеңілу белгілері
Бұл рефлексті зерттегенде реакцияның өзіне тән бірнеше сипаттамалары ескеріледі:
- қарашықтың тарылуы;
- пішін;
- реакцияның біркелкілігі;
- оқушының қозғалғыштығы.
Қарашық және аккомодативті рефлекстердің бұзылғанын көрсететін ең танымал патологиялардың бірнешеуі бар, бұл ағзадағы ақауларды көрсетеді:
- Оқушылардың амуротикалық қозғалыссыздығы. Бұл құбылыс соқыр көзді жарықтандыру кезінде тікелей реакцияның жоғалуы және достық реакция,егер көру проблемалары болмаса. Ең көп таралған себептер - көз торының өзі және көру жолының әртүрлі аурулары. Қозғалыссыздық бір жақты болса, амуроздың салдары болып табылады (торлы қабықтың зақымдануы) және қарашықтың аздап болса да кеңеюімен біріктірілсе, онда анизокорияның даму мүмкіндігі бар (қарашықтар әртүрлі мөлшерде болады). Мұндай бұзушылықпен басқа қарашық реакциялары ешқандай әсер етпейді. Егер амуроз екі жақтан дамылса (яғни екі көз бір мезгілде зақымданса), онда қарашықтар ешқандай реакция жасамайды және күн сәулесі түскенде де кеңейген күйінде қалады, яғни қарашық рефлексі мүлде жоқ.
- Ауротикалық қарашық қозғалмауының тағы бір түрі – гемианопиялық қарашық қозғалмауы. Мүмкін көру жолының өзі зақымданған болуы мүмкін, ол гемианопиямен бірге жүреді, яғни көру аймағының жартысының соқырлығы, ол екі көзде де қарашық рефлексінің болмауымен көрінеді.
Рефлекторлық қозғалыссыздық немесе Робертсон синдромы. Бұл оқушылардың тікелей және достық реакциясының толық болмауынан тұрады. Дегенмен, зақымданудың алдыңғы түрінен айырмашылығы, конвергенцияға (егер көзқарас белгілі бір нүктеге бағытталған болса, қарашықтардың тарылуы) және аккомодацияға (адам орналасқан сыртқы жағдайлардың өзгеруі) реакциясы бұзылмайды. Бұл симптом парасимпатикалық ядро, оның талшықтары зақымданған жағдайда көздің парасимпатикалық иннервациясында өзгерістер болатындығына байланысты. Бұл синдром болуы мүмкінжүйке жүйесінің мерезінің ауыр кезеңінің болуын көрсетеді, сирек синдром энцефалит, ми ісігі (яғни аяқтарда), сондай-ақ бас миының жарақаты туралы хабарлайды
- Көз қарашығының абсолютті немесе толық қозғалмауы (яғни тарылмайтын және мүлде кеңеймейтіні). Қарашыққа жарық сәулелерінің шоғы әсер еткенде, қоздырғышқа тікелей және достық реакциялардың жоқтығы диагноз қойылады. Мұндай реакция бірден емес, бірте-бірте дамиды. Әдетте, ол физиологиялық қарашық реакцияларының бұзылуынан басталады – мидриаз (қарашықтың кеңеюі), қарашық қозғалғыштығының болмауы.
Себептері көз қозғалысына жауап беретін нервтің ядросындағы, түбіріндегі немесе діңіндегі қабыну процестері, кірпікшелі денедегі фокус, ісіктер, артқы кірпікшелі нервтердің абсцессі болуы мүмкін.
