Қазіргі таңда аспаптық диагностиканың ең заманауи және ақпараттық әдістерінің бірі - төменгі аяғындағы тамырларды триплекс сканерлеу. Статистикаға сәйкес, науқастарда тамыр патологиясын анықтау жағдайларының саны жыл сайын артып келеді. Triplex сканерлеу - бұл аурудың дамуын уақтылы анықтауға, емдеу режимін реттеуге және барлық асқынулардың пайда болуын болдырмауға мүмкіндік беретін ультрадыбыстық диагностика әдісі. Ол ауырсынудың пайда болуымен байланысты емес және қарсы көрсетілімдері жоқ.
Әдістің мәні
Төменгі аяғындағы тамырларды триплексті сканерлеу – ең заманауи және біршама модификацияланған дуплексті зерттеу. Әдістің мәні келесідей: ультрадыбыстық жүйе жұмсақ тіндерге еніп, сол секундтарда мониторда зерттелген қан тамырларының суреті көрсетіледі. олдетерминирленген жиіліктердің арқасында жүзеге асырылады.
Сонымен қатар, зерттеу барысында дәрігер төменгі аяғындағы қан айналымы процесін бағалауға мүмкіндік алады. Себебі доплер эффектісі ультрадыбыстық толқындардың жиілігін оңай өзгерте алады.
Бірнеше жыл бұрын дуплексті сканерлеу тәжірибеде кеңінен қолданылды. Алайда, уақыт өте келе бұл әдіс қан айналымының жай-күйін толық бағалауға жарамсыз екені белгілі болды. Бұл мәселені шешу үшін ғалымдар оған түсті кодтауды қосу арқылы әдісті жетілдірді. Бұдан былай бұл әдіс «үштік сканерлеу» деп аталды. Жаңашылдықтың арқасында дәрігерлер тіпті ең терең тамырлардың қан ағымын бағалауға мүмкіндік алды. Бұл жағдайда кескіндер экранға түсті пішімде жіберіледі.
Көрсеткіштер
Қазіргі уақытта төменгі аяғындағы тамырларды триплекс сканерлеу көптеген ауруларды диагностикалаудың ең ақпаратты әдісі болып табылады. Зерттеу патологиялық процестің дамуын ең ерте кезеңде анықтауға мүмкіндік береді, осылайша дәрігер ең тиімді терапиялық схеманы құруға мүмкіндік алады.
Бұл әдіс науқаста төменгі аяғындағы тромбофлебит, варикозды кеңею, ангиопатия және басқа да аурулардың белгілері болған жағдайда тағайындалады. Келесі белгілер алаңдатады:
- Тері астындағы шығыңқы қан тамырлары. Олар тығыз шарларға ұқсайды.
- Қабынумен жанасу кезінде пайда болатын ауыру сезімівеналар.
- Дене температурасы жоғары.
- Шеткі лимфа түйіндерінің ұлғаюы.
- Жалпы әлсіздік.
- Терінің қызаруы және зақымдалған тамыр аймағындағы жұмсақ тіндердің ісінуі.
- Аяқтағы ауыр сезім.
- Кешкі аяқтың қатты шаршауы.
- Бұлшықет құрысулары.
- Қозғалысты орындау кезінде ауырсыну.
Төменгі аяғындағы тамырларды триплекс сканерлеуге арналған көрсеткіштер тізімін емделуші дәрігер науқаспен жеке сөйлесу кезінде кеңейте алады.
Не көрсетеді?
Бұл әдісті қолдану арқылы келесі патологияларды дер кезінде анықтауға болады:
- Тромбофлебит.
- Варикозды тамырлар.
- Тромбофлебиттен кейінгі аурулар.
- Төменгі аяғындағы қан тамырларының атеросклерозы.
- Тамырлар мен артериялардың бұзылуы.
- ангиопатия.
- Васкулит.
- Созылмалы түрдегі веноздық жеткіліксіздік.
- Қан тамырларының дамуындағы ауытқулар.
Сонымен қатар, оның сәттілігін бағалау үшін хирургиялық араласудан кейін төменгі аяғындағы тамырларды триплексті сканерлеу жиі тағайындалады. Бұл хирургиялық емнен кейінгі асқыну қаупін айтарлықтай төмендетеді.
Дайындық
Процедурадан бұрын дәрігердің кейбір ұсыныстарын орындаған жөн. Әдіс дәл және жоғары ақпараттылығымен ерекшеленеді, соның арқасында оны алуға боладыжалған немесе күмәнді нәтижелер іс жүзінде мүмкін емес. Дегенмен, тіндердің көріну дәрежесін жақсарту, дәрігердің жұмысын біршама жеңілдету және тексеру ұзақтығын азайту үшін кейбір ережелерді сақтау ұсынылады.
Процедураның қарсаңында және оның алдында бірден темекі шекпеген жөн. Сонымен қатар, 1-2 күн ішінде құрамында алкоголь бар сусындарды, сондай-ақ кофені ішу ұсынылмайды. Белсенді компоненттері қан тамырларының тонусына әсер ететін дәрі-дәрмектерді қабылдамаған жөн. Оларға ауырсынуды басатын дәрілер, ұйықтататын таблеткалар және седативтер жатады. Денсаулыққа байланысты кездесуден бас тарту мүмкін болмаса, бұл туралы дәрігерге хабарлау керек.
Процедураның сипаттамасы
Төменгі аяғындағы тамырларды триплекс сканерлеу - бұл ауырсынудың пайда болуымен байланысты емес, мүлдем қауіпсіз диагностикалық әдіс. Әдісте ешқандай қарсы көрсетілімдер мен жас шектеулері жоқ.
Рәсім алгоритмі:
- Науқас төменгі аяқ-қолдарын босатып, киімін шешеді.
- Нысан ең ыңғайлы орынды алады. Көбінесе дәрігер оны диванға отыруды сұрайды.
- Маман науқастың терісін арнайы стерильді гельмен өңдейді. Бұл заттың көмегімен ультрадыбыстық сенсорлармен үздіксіз және жақсы байланыс қамтамасыз етіледі.
- Зерттеу процесі тікелей басталады. Дәрігер әртүрлі аймақтардағы сенсорларды бекітіп, алынған кескіндерді қарайды.
- Процедура аяқталғаннан кейін пациент қалған гельді майлықпен және көйлекпен алып тастайды.
Зерттеудің ұзақтығы тамырлардың қаншалықты зақымдалғанына тікелей байланысты. Көп жағдайда ол 1 сағаттан аспайды.
Қорытындыны түсіндіру
Ангиолог немесе флеболог төменгі аяғындағы тамырларды триплекс сканерлеуді түсіндірумен айналысады. Әдетте, қорытындыда келесі тұжырым көрсетілуі керек:
- Үлкен сан артериясындағы қан ағымының түрі өзгермеген. Бұл табиғи және магистральдық түрі бар.
- Жіліншік аймағындағы сұйық дәнекер тінінің ағу жылдамдығы секундына 50 сантиметр. Сан артериясы аймағында – секундына 1 метр.
- Ірі феморальды қан тамырларының қарсылық индексі - секундына 1 метр (кем емес).
- Төменгі аяқ-қол артерияларында гослинг индексі - секундына 1,7 метр.
- Табық-иық ұпайы - 0,9 (кемінде).
- Қантамыр қабырғаларының қалыңдығы қалыпты.
- Қан ұйымайды.
- Патологиялық рефлюкс байқалмайды.
- Тыныс алу мен қан айналымының байланысы қалыпты.
- Тамыр қабырғалары серпімді, анекогенді.
Зерттеудің бұл қорытындысы өте қолайлы. Кез келген көрсеткіш нормадан ауытқыған кезде патологиялық процестің дамуы туралы айту әдеттегідей.
Пікірлер
Қазіргі уақытта пациенттер де, дәрігерлер де үш жақты сканерлеу туралы тек жақсы пікірде. Бұл әдіс дәл, ауыртпалықсыз және қан айналымы жүйесіндегі кез келген өзгерістерді анықтауға мүмкіндік беретініне байланысты. Пікірлерге сәйкес, триплекстөменгі аяғындағы тамырларды сканерлеу - бұл көптеген адамдарға қысқа мерзімде кез келген аурудан құтылуға немесе оның ағымын айтарлықтай жақсартуға мүмкіндік беретін заманауи әдіс. Бұл әдісті қолдану арқылы тағайындалған емнің тиімділігін бағалауға болатындығына байланысты.
Жабында
Триплексті сканерлеу төменгі аяғындағы тромбофлебит, варикозды веналар, ангиопатия және басқа да тамыр патологиялары белгілері бар науқастарға тағайындалады. Әдіс аурудың дамуын уақтылы анықтауға ғана емес, сонымен қатар емдеудің сәттілігін бағалауға мүмкіндік береді. Әдіс мүлдем қауіпсіз және ешқандай қарсы көрсетілімдері жоқ.
