Жүрек-қантамырлар жүйесінің ең көп тараған ауруларының бірі – гипертония. Статистика көрсеткендей, ересек тұрғындардың шамамен 30% -ы және 65 жас шегінен өткен адамдардың 60% -дан астамы мұндай диагнозға тап болады. Мақалада сіз гипертония, оның себептері, белгілері, емдеу жолдары және жоғары қан қысымын өз бетіңізше төмендету туралы оқи аласыз.
Қан қысымы
Жүректің жиырылуынан тамырларға шығарылатын қан олардың қабырғаларына тұрақты қысым жасайды. Бұл қан айналымының әртүрлі бөліктерінде бірдей емес. Қан жүректен неғұрлым алыс болса, соғұрлым ол тамырларға қысым жасайды. Мысалы, аортада қысым 140/90 мм сын.бағ. жетеді. Арт., артерияларда - орташа 120/80 мм Hg. Art., шағын капиллярларда тек 15 мм Hg. Арт., ал тамырларда ол нөлге дейін төмендеуі мүмкін. Бізді тамырлардағы қысымға сәйкес келетін сандар қызықтырады, өйткені оларадам денсаулығының және оның жүрек-тамыр жүйесінің маңызды көрсеткіші болып табылады. Бұл екі сан нені білдіреді? Біріншісі жүректің жиырылуы кезінде қанның артерияларға қандай күшпен басатынын көрсетеді, яғни максималды, систолалық қысым, ал екіншісі - жүректің босаңсуы кезінде бұл диастолалық қысым. Гипертония үнемі пайда болады және жоғары қан қысымын қалай төмендетуге болады деген сұрақ көптеген адамдармен кездеседі. Артериялық гипертензия белгілерін жеңу жолдарымен таныспас бұрын оның қалыптасу механизмдерін қарастырыңыз.
Жоғарғы қысым
Систола – жүрек бұлшықеттерінің жиырылуы. Жоғарғы артериялық қысымды систолалық деп те атайды, өйткені ол тамырлардағы қысымды білдіреді, өйткені қарыншалар қанды қанға итереді. Жоғарғы қысымның жоғарылауы көптеген себептерге байланысты пайда болады. Жасөспірімдік шақта, денеде гормоналды өзгерістер орын алған кезде байқауға болады. Систолалық гипертензияның көп жағдайда адам жыныстық жетілу кезінде кездескені байқалады. Қан қысымының жоғарылауы үшін екінші қауіп тобы - егде жастағы адамдар. Олардағы гипертонияның себептері денеде жинақталған бірқатар бұзылулар болып табылады. Ең алдымен, бұл атеросклероз, қан тамырларының серпімділігінің төмендеуі. Сонымен қатар, систолалық гипертензияның дамуына келесі құбылыстар себеп болуы мүмкін:
- тиреотоксикоз немесе қалқанша без секрециясының жоғарылауы;
- қолқа қақпақшасының жеткіліксіздігі;
- артериовенозды айналып өту;
- блокадажүректер.
Жоғары қысым қауіпті салдарға толы. Мысалы, систолалық гипертензия кезінде инсульт қаупі төрт есе артады. Күрделі зардаптардың ішінде бүйрек жеткіліксіздігін, деменцияның немесе деменцияның дамуын және әртүрлі жүрек ауруларын атап өткен жөн. Қалыпты қан қысымын сақтайтын бүйрек қызметі бұзылады. Бұл айналымдағы қанның жалпы көлемі ұлғайған кезде натрийдің реабсорбциясының жоғарылауына байланысты. Егер сізде жоғары қан қысымы болса, бұл жағдайда не қабылдау керек? Бұл сұрақтың жауабы төменде берілген.
Систолалық гипертензия белгілері
Қалыпты систолалық қысым 110-130 мм сын.бағ. Өнер. Жоғары қысым - бұл мәннен асатын көрсеткіш. Жоғары қан қысымы қалай көрінеді? Оның белгілерінің арасында мыналарды атаған жөн:
- бас ауруы;
- әлсіздік, шаршау;
- тынышсыз ұйқы;
- құлақтағы шу, көз алдында «шыбындардың» жыпылықтауы;
- аритмия немесе жүрек ырғағының бұзылуы;
- жүрек аймағындағы жағымсыз және ауыр сезімдер;
- ентігу.
Бұл көріністердің барлығын тікелей өлшегенде қысымның жоғарылауымен бірге жүретін кезде ғана систолалық гипертензияның белгілері ретінде қарастыруға болады. Олардың әрқайсысы басқа аурулардың симптомы болуы мүмкін. Көбінесе систолалық гипертензияның айқын субъективті белгілері болмайды. Ең қауіпті - оқшауланған систолалық деп аталадыгипертония, онда жоғарғы қысым 140 мм Hg-ден асады. Арт., ал төменгісі 80 мм Hg төмен. Өнер. Бұл жағдай көбінесе қалқанша безінің эндокриндік белсенділігінің жоғарылауына және жүрек клапанының ауруларының болуына байланысты дамиды. Егер сізде қан қысымы жоғары болса, оны қалай төмендетуге болатынын оқыңыз.
Төменгі қысым
Диастола – жүректің босаңсыған күйі. Бұл жағдайда артериялардың қан қысымы төменгі (немесе диастолалық) деп аталады. Төмен қан қысымының жоғарылауы көбінесе қан тамырларының тонусын реттеуді бұзатын стресстік жағдайлардан, шамадан тыс эмоционалдық стресстен туындайды. Осы этиологиямен тонометр дисплейіндегі сандар қалыпты жағдайға тез оралады. Бірақ бұл орын алмаса және төменгі қысым 80 мм Hg жоғары сақталады. Өнер. ұзақ уақыт бойы біз оның секіруінің маңызды себептері туралы айтып отырмыз. Жоғары қан қысымын не қоздырады, неге мұндай бұзылыс дамиды? Факторларға мыналар жатады:
- жоғарыда айтылған гипертиреоз;
- артық салмақ;
- бүйрек ауруы;
- омыртқааралық грыжа.
Бүйрек проблемалары көп жағдайда диастолалық гипертензияны тудырады. Неліктен? Бүйрек ауруы кезінде олардың қанмен қамтамасыз етілуі төмендейді, олар қанға көп мөлшерде ренинді шығара бастайды. Қанға түскеннен кейін бұл қосылыс қан қысымының айтарлықтай жоғарылауына ықпал ететін затты (ангиотензин) құрайды. ҚалайДиастолалық гипертензия өзін көрсете ме? Оның белгілерін төменде табуға болады.
Диастолалық гипертензия белгілері
Төменгі қысымның жоғарылауымен жүрек үнемі шиеленіс жағдайында болады, өйткені артериолаларда қан тамырларының қан ағымына қарсылығы артады. Төменгі қысымның жоғарылауы жоғарғы қысым сияқты көрінеді. Сонымен қатар, гипертонияның бұл екі түрі жиі қатар жүреді. Жоғары диастолалық қысым кезінде бас ауруы байқалады, көбінесе желке аймағында локализацияланған, бас айналу, ауыр аритмия және жоғарғы қысымның жоғарылауына тән басқа белгілер.
Демек, гипертония – қан қысымы көтерілетін ауру. Ол екі түрде келеді:
- Симптоматикалық, бұзушылықтың себебі анықталғанда.
- Идиопатиялық немесе оның дамуына әкелген факторларды тану мүмкін болмаған кезде маңызды. Гипертонияның бұл түрі гипертония деп те аталады.
Асқынулар
Қан қысымының жоғарылауы зиянсыз аурудан алыс. Бұл ауру, адекватты ем болмаған жағдайда, ең алдымен, келесі органдарды зақымдайды:
- бүйрек;
- жүрек;
- ми.
Қауіпті зардаптардың қатарында жүректің ишемиялық ауруы, қан ұюы, инфаркт, стенокардия және ең ауыр асқынуы – гипертониялық криз сияқты патологиялар бар. Бүйрек тіндері де зардап шегеді, кейінірекбасқа органдар. Мидың және көру анализаторының тамырларының атеросклерозы дамиды, соған байланысты инсульт қаупі артады, көру қабілеті төмендейді.
Гипертонияны емдеу
Көбісі жоғары қан қысымы сияқты проблемамен қалай күресу керектігін білмейді. Шөптер, диета және салауатты өмір салты оны шешуге көмектеседі. Дегенмен, жиі амбулаторлық емдеу қажет. Жоғары қан қысымын дәрі-дәрмекпен қалай төмендетуге болатынын білу үшін оқыңыз. Систоликалық гипертензияның терапиясы тонометр көрсеткіштерін 150 мм Hg-ден төмен төмендетуге бағытталуы керек. Өнер. Дәрі-дәрмекпен емдеу міндетті түрде салмақ жоғалтуға мүмкіндік беретін диетаны сақтаумен бірге жүреді. Алкогольден бас тарту керек, оны тұтынудан толығымен алып тастау керек. Кейбір дереккөздер қан тамырларын кеңейтетін әсерге байланысты аз мөлшерде қатты сұйықтық қан қысымын төмендетуі мүмкін деп мәлімдейді. Бұл қате түсінік, сондықтан гипертонияны емдеу үшін де, алдын алу үшін де алкогольдік сусындарды қолданбау керек. Бірақ шынайы тиімділік тұрақты физикалық белсенділіктен келеді. Таңертең жүгіру, үйде фитнес немесе спортзалда жаттығу жүрек пен қан тамырларын нығайтады, денедегі артық майды кетіреді, гипертонияның алдын алады, атап айтқанда, жоғары қан қысымын төмендетеді. Артериялық гипертензиямен не ішу керек? Бұл мақаланың келесі бөлігінің тақырыбы.
Дәрілер
Сізде қан қысымы жоғары. Ол үшін қандай таблеткалар қажетоны құлату керек пе? Гипертонияны емдеуге арналған дәрілердің бірнеше топтары бар:
- диуретиктер немесе диуретиктер;
- ренин тежегіштері;
- кальций антагонистері;
- бета блокаторлар;
- ACE тежегіштері немесе ангиотензин түрлендіретін фермент тежегіштері;
- ангиотензин рецепторларының блокаторлары;
- орталық әсер ететін дәрілер.
Егер сізде қан қысымы жоғары болса, Цитрамон (таблеткалар) қарсы. Бұл препарат, ацетилсалицил қышқылы мен парацетамолдан басқа, оның құрамында кофеин бар. Бұл зат миға, бүйрекке және жүрекке қан тамырларын кеңейтетін әсер етеді, сонымен қатар диурезді арттырады. «Цитрамон» (таблеткалар) қысымының жоғарылауы төмендемейді. Құралды атеросклероз, жүрек ауруы және гипертония кезінде қабылдауға тыйым салынады. Сондықтан, бас ауырған кезде үйдегі алғашқы көмек жинағынан осы таблеткалардың пакетін алуға асықпаңыз - алдымен қан қысымыңызды өлшеңіз.
Диуретиктер
Бірнеше жыл бұрын гипертонияны емдеу үшін диуретиктер кеңінен қолданылды. Қазіргі дәрігерлер оларды, әсіресе айқын әсері бар препараттарды теріс пайдалануды ұсынбайды. Диуретиктердің негізгі зияны - жүректің қалыпты жұмыс істеуінде үлкен рөл атқаратын кальций, натрий және басқа иондардың ағзадан шайылуы. Бүгінгі күні диуретиктер негізінен қан қысымын төмендетуге арналған біріктірілген препараттардың бөлігі болып табылады. Оның таза түрінде диуретиктерді емдеу арқылы тағайындауға болады70 жастан асқан егде жастағы адамдарға гипертонияның ауыр түрлеріне арналған дәрігер, сондай-ақ бұрыннан тағайындалған дәрі-дәрмектердің тиімсіздігі үшін қосымша дәрі. Диуретиктердің ішінде ең көп таралған дәрілер Гипотиазид, Индап, Акрипамид болып табылады. Егер сізде қан қысымы жоғары болса, тез әсер ететін диуретиктерді (мысалы, Фуросемид немесе Верошпирон) қабылдауға болмайды.
Ренин тежегіштері
Мұндай дәрілер аз, олар ешқашан жеке қолданылмайды және басқа препараттармен бірге тағайындалады. Бүгінгі таңда ең танымал ренин ингибиторларының бірі - Алискирен. Оның әрекеті ренин белсенділігін басуға және қан плазмасындағы ангиотензин концентрациясының төмендеуіне негізделген. Дәрі-дәрмектің тағы бір атауы - «Расилез». Оның бағасы айтарлықтай жоғары, емдеуші дәрігер бұл дәріні қажетіне қарай жазып береді.
Кальций антагонистері
Бұл препараттар тобы екі санатқа бөлінеді:
- ACP немесе жүрек соғу жиілігі;
- AKD немесе дигидропиридин.
Олардың біріншісі жиі кездеседі, өйткені жоғары қан қысымы мен жүрек соғу жиілігі жиі қатар жүреді. Демікпеде импульсті төмендететін кальций антагонистері рұқсат етіледі, олар қысымды тиімді төмендетеді. Міне, осындай препараттардың кейбір мысалдары: Верапамил, Альтиазем, Верогалид. Дәрілік заттардың екінші санаты бірқатар тиімді құралдармен ұсынылған, соның ішінде: «Фелодипин»,«Тенокс», «Корди Кор», «Леркамен» және т.б. Қазіргі заманғы дигидропиридин кальций антагонисттерінің ізашары Кордафен препараты болды (басқа атаулары - Фенигидин, Адалат, Нифедипин). Гипертониядағы оның жанама әсерлеріне байланысты заманауи дәрі-дәрмектерді таңдауды тоқтату керек. Тіпті дәрігерлер бұл құралды әсіресе өршу кезінде ұсынбайды.
Бета блокаторлар
Бір кездері осы топтағы дәрілерді жасаушылар Нобель сыйлығымен марапатталған. Бета-блокаторлардың әсері қан қысымын төмендету және жүрек соғу жиілігін төмендету болып табылады. Мұндай қаражат стенокардия, аритмиялық бұзылулар және тахикардия бар гипертониялық науқастарға көрсетілген. Бұл препараттарды қант диабетімен және бронх демікпесімен ауыратын адамдарға қолдану ұсынылмайды. Дәрілік заттардың мысалдары: Бисопролол, Акридиол, Коронал, Вазокардин және т.б.
ACE ингибиторлары
Ангиотензин-түрлендіретін фермент тежегіштерінің ішінде ең көп қолданылатын препарат – Эналаприлді ерекше атап өткен жөн. Оның айқын, бірақ қысқа мерзімді әсері бар, сондықтан оны күніне екі рет қабылдау керек. Препарат төменгі қысымның жоғарылауымен де, систолалық гипертензиямен де өте тиімді, ол гипертониялық кризді жеңу үшін сәтті қолданылды. ACE ингибиторларының әрекетінің негізі - қан тамырларының тарылуына әкелетін және қан қысымын жоғарылататын зат - ағзадағы ангиотензин синтезін басу. Жүрек соғу жиілігі бойынша сипатталған топесірткі айқын әсер етпейді. ACE тежегіштерінің мысалдары: Лисигамма, Ренитек, Энап, Пирамил.
Ангиотензин рецепторларының блокаторлары
Артериялық қысымды төмендету үшін жоғарыда аталған ACE тежегіштерін қабылдайтын көптеген гипертониялық науқастарда жөтел сияқты жанама әсерлер дамиды. Мұндай адамдар үшін ангиотензин рецепторларының блокаторлары жасалған. Бұл препараттар ACE ингибиторлары сияқты жұмыс істейді, бірақ әлдеқайда қымбат. Оларды қолданудың әсерін емдеудің бірінші немесе екінші аптасының соңында ғана сезінуге болатын сияқты. Дәрілердің мысалдары: Диован, Атаканд, Лосартан.
Орталық әсер ететін дәрілер
Төменгі қысым сияқты жоғарғы қысымның жоғарылауы күрделі терапияны қажет етеді. Оның құрамында орталықтандырылған әсер ететін препараттар жиі қолданылады, олар тұрақсыз жүйке жүйесі бар гипертониялық науқастарға, сондай-ақ түнгі шабуылдардың алдын алу үшін кешкі дәрі ретінде қолданылады. Топтағы дәрілердің ішінде біз «Допегит», «Физиотенс», «Альбарел» деп атаймыз. Препарат «Допегит» («Метилдопа») жиі жоғары қан қысымы бар жүкті әйелдерге тағайындалады. Айтпақшы, гипертонияны емдеуге арналған орталық әсер ететін алғашқы препараттардың бірі Клонидин болды. Бұл жақсы әсер етті, бірақ дәрі-дәрмектің жанама әсерлері ең көңілсіз болуы мүмкін: қатты құрғақ ауыздан комаға дейін. Бүгінгі күнге дейін бұл құрал өзінің жоғалтқансәйкестік.
Халық емі
Қан қысымының жоғарылауы сияқты жағымсыз ауруды тек дәрі-дәрмектер ғана жеңе алмайды. Балама емдеу оны азайтуға жақсы көмектеседі және көптеген рецепттер жеткілікті тиімді. Бұл өзіңіз дайындауға болатын қайнатпалардың, тұнбалардың, қоспалардың барлық түрлері. Дәстүрлі медицина көмегімен жоғары қан қысымын төмендетуге болады, ал шөптер бірінші орындардың бірін алады. Міне соларға негізделген рецепттердің кейбірі:
- 50-70 г элекампан шөбін, 50-100 г аршылмаған сұлы және бір ас қасық бал алыңыз. 3 литр суда сұлы қайнатыңыз, салқын. Десясила шөптерін салқындатылған сұлы суымен құйып, қайнатыңыз. Алынған сорпа салқындағаннан кейін бал қосыңыз. Дәрі-дәрмекті екі апта бойы күніне екі-үш рет 100 г қабылдау керек.
- Қайың мен қарақат бүршіктерінің екі шай қасық қоспасының үстіне қайнаған су құйып, бір сағат қайнатыңыз, күніне екі рет шай ретінде ішіңіз.
- 2 ас қасық. л. өлмес шөптің бірдей көлемдегі қоспалары, St. Таңертең инфузия дайын. Оны 50 күн бойы 200 г мөлшерінде тамақ алдында қабылдау керек. Бір жылдан кейін ғана курсты қайталай аласыз.
Жоғары қан қысымы: оны жидектермен қалай төмендетуге болады? Көптеген адамдар мүкжидектердің пайдасы туралы біледі. Бұл қышқыл жарқын қызыл жидек гипертониямен күресуде де пайдалы болды. Дәмді дайындау үшінемдік қоспаға 500 г жаңа мүкжидек пен бір стақан бал қажет болады. Ингредиенттерді араластырыңыз және 1 ас қасық алыңыз. л. қан тамырларын холестериннен тазарту және қан қысымын төмендету үшін күн сайын. Курс - 2 апта.
Лимон, сарымсақ және бал қосылған емдік рецепт туралы естімеген гипертониялық науқасты табу қиын. Ингредиенттер оңай қол жетімді және пісіру процесі пирог сияқты оңай. Бір лимон мен 5 сарымсақ түйірін ұнтақтап, қоспаны жарты стакан балмен араластырып, бөлме температурасында қараңғы жерде бір апта қалдырыңыз. Осыдан кейін дәрі-дәрмекті тоңазытқышта жабық контейнерде сақтау керек. Оны күніне үш рет бір шай қасықтан ішіңіз.
Диета
Дета арқылы жоғары қан қысымын қалай төмендетуге болады? Тамақтану сипаты жүрек-тамыр жүйесінің күйіне тікелей әсер етеді. Артық тамақтану сөзсіз қан тамырларының қабырғаларында холестериннің тұндырылуына, семіздікке және әртүрлі ауруларға әкеледі. Терапиялық диетаны сақтау жоғары қан қысымын төмендетуге көмектеседі. Ас тұзын, жануар майын, бұршақ пен бұршақтарды, кондитерлік өнімдер мен ақ нанды, алкогольдік сусындарды тұтынуды шектеңіз. Күнделікті мәзіріңізге қышқыл сүт өнімдерін, кебек наны, зығыр және зәйтүн майын, жаңғақтар, жидектерді, жемістер мен көкөністерді қосыңыз. Әсіресе пайдалы қызылша, қарақат, мүкжидек, аронит, сондай-ақ кептірілген жемістер. Қантты балмен, газдалған сусындарды табиғи шырындар мен компоттармен ауыстырыңыз. Бөлімдері кішкентай болуы керек, ең жақсы нұсқа - ұстанубөлшек жабдықтау.
