Жүктілік - көптеген әйелдер үшін көптен күткен кезең. Дегенмен, баланың тууы ұзақ уақытқа кешіктірілетін жағдайлар бар. Бұл әртүрлі себептерге байланысты болуы мүмкін.
Тұжырымдаманың алдын алу және түсік түсіру сияқты жағымсыз және этикалық жағынан даулы процедураны болдырмау үшін көптеген әділ жыныс өкілдері әртүрлі құралдарды пайдаланады. Көптеген әйелдер ауызша дәрі-дәрмектерді қабылдаудан бас тартады, бұл олардың тиімсіз екендігіне, сонымен қатар олардың фигурасы мен денсаулығына теріс әсер етеді. Сондықтан олардың көпшілігі құрсақішілік деп аталатын құрылғыларға артықшылық береді.
Жалпы ақпарат
Жатырішілік құрал – контрацептив деп аталады, ол пластик пен мыстан жасалған шағын құрылғы. Бұл құрылғы сперматозоидтардың жатырға өтуін бәсеңдетеді, сонымен қатар жұмыртқаның өмірін айтарлықтай қысқартады.
Сонымен қатар жатырішілік құрылғының ұрықтанған жұмыртқаның жатыр қабырғасына бекітілуіне жол бермейтінін атап өткен жөн. Осылайша, бұл контрацепцияның түсіксіз әдісі болып табылады.
Спираль түрі
Құрсақішілік құралдар туралы айтатын болсақ, оған қоса айтпай кетуге болмайды.кәдімгі бейімделулер, сонымен қатар гормондық бейімделулер бар. Олар не? Гормоналды катушкалар кәдімгі жатырішілік құрылымдардың аналогтарының бір түрі болып табылады. Бірақ оларда левоноргестрел деп аталатын гормон бар арнайы пластик цилиндр бар.
Мамандардың пікірінше, гормоналды катушкалар өте сенімді. Бұл жатырдағы «бөтен дененің» әсерінен басқа, олар контрацепцияға қарсы тікелей әсерге ие, бұл босануды бақылау таблеткаларына ұқсас.
Олар қалай жұмыс істейді?
Гормоналды катушкалар қарапайым принцип бойынша жұмыс істейді. Олардың құрамындағы левоноргестрел құрылғыдан күн сайын және біркелкі бөлініп, әйелді қажетсіз жүктіліктен қорғайды. Бұл жағдайда гормонның өзі жүйелі айналымға енбейді. Сондықтан гормоналды катушкалар кәдімгі босануды бақылау таблеткаларының жанама әсерлерін тудырмайды (мысалы, жүрек айнуы, салмақ қосу және т.б.).
Құрылымы мен мүмкіндіктері
Әйелдерге арналған гормоналды спираль қажетсіз тұжырымдамадан сенімді қорғаныс болып табылады. Мұндай құрылғы мыналардан тұрады:
- көлденең икемді ілгіштер;
- гормон цилиндрі;
- спиралды шығаруға арналған жіптер.
Сонымен қатар, кәдімгі спиральдар сияқты, гормоналды конструкцияларды тек гинеколог орнататынын атап өткен жөн. Бұл ретте маман мұндай құрылғыны бес жылдан артық емес киюге болатынын дереу ескертуі керек.
Гормоналды спиральдар: түрлері
Бүгінге дейінГормоналды босануды бақылаудың екі түрі бар:
- Мирена (неміс өндірісі);
- "Левонова" (француз өнімі).
Мұндай құрылғылардың несімен таң қалдырады? Бұл туралы дәл қазір айтамыз.
Мирена
Қандай спиральдар гормондық болып табылады? Мирена - ең танымал контрацепцияның жатырішілік құралы. Оның белсенді затының шығарылу жылдамдығы тәулігіне 20 мкг.
Мұндай жүйе левоноргестрелді бөліп қана қоймайды, сонымен қатар жергілікті гестагендік әсерге ие. Бұл спиралды қолданған кезде эндометриядағы морфологиялық өзгерістер және жатыр мойны каналының шырышты қабатының қалыңдауы байқалады. Мұндай әсерлер сперматозоидтардың жатырға енуін болдырмауға көмектеседі. Сонымен қатар, әлсіз жыныстың кейбір өкілдері тіпті овуляцияны басады.
«Мирена» қолдану әйелдердің репродуктивті қызметіне әсер етпейді. Балалы болғысы келетін адамдардың шамамен 80%-ы имплант алынғаннан кейін бір жыл ішінде жүкті болады.
Спиральдың ерекшеліктері
Эндометриозға арналған гормоналды спираль өте жиі қолданылады. Мирена идиопатиялық меноррагияны, экстрагениталды ауруларды, сондай-ақ ауыр гипокоагуляциямен жүретін жағдайларды емдеуде сәтті қолданылады.
Бұл құрылғыны пайдаланудың алғашқы айларында науқаста дақ пайда болуы мүмкін. Бұл қысымнан келедіэндометриялық пролиферация.
Көрсеткіштер
Мирена катушкасы келесі жағдайларда қолданылады:
- сенімді контрацепция үшін;
- идиопатикалық меноррагия үшін;
- эстрогенді алмастыру емі кезінде эндометрий гиперплазиясының алдын алу үшін.
Қарсы көрсетілімдер
Созылмалы инфекцияларда, ауыр аурулардың, қатерлі ісіктердің болуы, Мирена спиральын қолдану маманмен келісілуі керек.
Бұл құрылғыны қолдануға басқа қарсы көрсетілімдер мыналарды қамтиды:
- жүктілік, сондай-ақ оған күдік;
- өнімнің ингредиенттеріне жоғары сезімталдық;
- инфекцияға бейімділігі жоғары аурулар;
- босанғаннан кейінгі эндометрит;
- аяқтың терең вена тромбозы (соның ішінде бұрын болуы);
- жатыр мойны мен жатырдың қатерлі ісіктері;
- бұрын сүт безі обырын емдеген;
- жатыр мойны дисплазиясы;
- жамбас аурулары (қабыну);
- несеп-жыныс жолдарының инфекциясы;
- жатыр аномалиялары (жүре пайда болған немесе туа біткен);
- цервицит;
- соңғы 3 айдағы түсік (септикалық);
- белгісіз шыққан жатырдан қан кету;
- бауырдың жедел ауруы, оның ішінде ісік.
Қалай пайдалану керек
Ағымдағықұрал келесідей пайдаланылады:
- Әйелдерге арналған контрацепция үшін (бала туатын жастағы) спираль менструация басталғаннан кейін бір апта ішінде орнатылады. Сонымен қатар, оны циклдің кез келген күнінде жаңа құрсақішілік құрылғымен ауыстыруға болады. Сондай-ақ, бұл құрылғыны жүктіліктің бірінші триместрінде түсік жасатқаннан кейін бірден орнатуға рұқсат етіледі.
- Аменореясы бар науқастарда эстрогенді алмастыру терапиясы кезінде эндометрийді қорғау үшін спиральді кез келген уақытта салуға болады. Етеккірі сақталған әйелдерге келетін болсақ, олар етеккірдің соңғы күндерінде орнатылады.
- Босанғаннан кейін спираль жатырдың инволюциясы пайда болғаннан кейін ғана енгізіледі, бірақ 6 аптадан ерте емес. Ұзақ уақытқа созылған субинволюциямен босанғаннан кейінгі эндометритті алып тастау керек, ал конструкцияны орнату туралы шешімді кейінге қалдыру керек (инволюция аяқталғанша). Қиын енгізу немесе өте қатты ауырсыну, процедураға дейін және одан кейін қан кету жағдайында перфорацияны болдырмау үшін ультрадыбыстық сканерлеу қажет.
Левонова
«Левонова» құрсақішілік құралдың құрамында 52 мг левоноргестрел бар. Бұл сенімді контрацептив. Оның белсенді заты эндометрияға тікелей жергілікті әсер етеді, оның имплантация функциясын төмендетеді, сонымен қатар жатыр түтіктеріне және жатыр мойны каналындағы шырыштың тұтқырлығына әсер етеді. Құрылғының мұндай қасиеттері овуляция процесін басусыз спиральды қолданудың тиімділігі мен ұзақтығын арттырады.
Бұл құралды етеккір циклінің 4-5-ші күні енгізу керек. Жасанды болсатүсік түсіру, содан кейін спираль дереу немесе келесі етеккірден кейін орнатылады. Асқынбаған өздігінен босану жағдайында гормондары бар құрылғыны алты аптадан ерте емес қолданған жөн.
Гормоналды спираль: қарсы көрсетілімдер және жанама әсерлер
«Левонов» спираль келесі жағдайларда қарсы:
- сыртқы және ішкі жыныс мүшелерінің жедел және субакуталық қабыну процестері;
- жүктілік;
- шығу тегі анық емес метроррагия;
- дене мен жатыр мойнының қатерлі ісіктері;
- созылмалы сальпинго-оофорит және эндометрит;
- дене мен жатыр мойнының туа біткен аномалиялары;
- эрозия;
- Жатырдан тыс жүктілік тарихы.
Жатыр миомасында қарастырылатын гормоналды катушкалар да қолданылмайды. Оған қоса, ол туылған әйелдерге орнатылмаған.
Қолданудың алғашқы айларында бұл өнім етеккір аралық қан кетуді, жүрек айнуын, етеккір циклінің бұзылуын, мастальгияны, сұйықтықтың жиналуын, бас ауруы мен безеуді тудыруы мүмкін.
Арнайы ұсыныстар
«Левонова» құрсақішілік аппаратының конструкциясы гормонның тәулігіне 20 мкг мөлшерінде бөлінуін қамтамасыз етеді. Бұл құрылғының жарамдылық мерзімі - 5 жыл. Оны алып тастағаннан кейін әйелдің репродуктивті қызметі тез және жақсы қалпына келеді.
Бұл өнімді емізу кезінде қолдануға болмайды. Бұл левоноргестрелдің емшек сүтіне енуіне байланысты. Табанды жәнеұзаққа созылған етеккір аралық қан кету диагнозды нақтылау үшін қосымша гинекологиялық тексеруді қажет етеді.
Даблет немесе спираль?
Спиральды немесе гормоналды таблеткалар - осы контрацептивтердің қайсысын таңдау керек? Бұл сұраққа жауап беру өте қиын, өйткені ұсынылған әдістердің әрқайсысының өзіндік артықшылықтары мен кемшіліктері бар. Дегенмен, пациенттердің көпшілігі бірінші нұсқаны таңдайды. Бұл келесі тармақтарға байланысты:
- спиральдың сенімділігі мен тиімділігі 99%;
- мұндай құрылғы күнделікті бақылауды қажет етпейді;
- спиралды ұзақ уақыт пайдалану (шамамен 5 жыл);
- ЖИА алып тастағаннан кейін фертильділік өте тез қалпына келеді.
Ішке қабылдауға арналған препараттарға келетін болсақ, олар салмақтың жоғарылауы және денсаулық проблемаларының дамуына байланысты жиі қолданылмайды.
