Бронхит – инфекцияның төменгі тыныс алу жолдарына енуінен болатын жедел қабыну процесі. Көбінесе мұрын және тамақ аймағына, трахеяға және көмейге әсер етеді. Біріншіден, қабыну назофаринсте пайда болады, содан кейін тыныс алу жүйесінің терең бөліктеріне өтеді. Бұл белгілі бір этиологиялық жағдайлардың және фондық жағдайлардың әсерінен кез келген калибрлі бронхтың люменінде орналасқан құрылымдардың зақымдалғанын білдіреді. Сонымен қатар дәстүрлі түрде қабыну өкпенің жақын тіндеріне немесе жоғарғы тыныс алу мүшелерінің басқа аймақтарына берілмейді.
Қыздар мен ұлдар бірдей ауырады. Баланың дене түріне келетін болсақ, салмағы жоғары және паратрофия белгілері бар балалар бронхитке, әсіресе оның обструктивті түріне көбірек бейім. Тұқым қуалайтын бейімділік және отбасылық жеңіліс жағдайлары да кездеседі. Балаларда бронхит безгегісіз бола ма? Бұл ауруды көрсететін белгілер төменде сипатталған.
Сәбилердегі аурудың ағымының негізгі белгілері
Аурудың белгілерін ерте анықтау келесі асқынулардың алдын алады және терапияны уақытында бастауға мүмкіндік береді, бұл оның тиімділігін арттырады. Бір жасқа дейінгі балалардағы бронхит үшін, жас балалардағы сияқты, диагноз қою критерийлері:
- Бұрынғы жедел респираторлық ауру. Көбінесе балалар ауруды вирустық инфекциялардың фонында алуы мүмкін. Әдетте, бұл ЖРВИ-дің 3-4-ші күнінде болады.
- Жөтел бронхиттің негізгі көрсеткіші болып саналады. Табиғаты бойынша, қабынудың тікелей бронхта локализацияланғанын және қай кезеңде екенін сенімді түрде атап өтуге болады. Әдетте, оның пайда болуы аурудың басталуын білдіреді. Бұл кезде ол құрғақ, кейде қарлығады. Бала үнемі жөтеледі, әр тыныс алғанда дерлік. Бұл қабынған шырышты қабаттың ауамен тітіркенуіне байланысты. Бір-екі күннен кейін бронх эпителийі жаңарып, зардап шеккен аймақтарда орналасқан микроорганизмдерді жою үшін шырыш тез қалыптаса бастайды. Клиникалық түрде бұл дымқыл жөтел түрінде көрінеді. Ол сирек және өте жұмсақ болады. Бұл кезде нәресте түссіз немесе сарғыш түсті қақырықты жөтеле алады, оны әдетте жұтады.
- Кеуде аймағындағы жайсыздық. Бір жасқа дейінгі балалар сөйлеуді білмейді, бірақ кейбір жағдайларда үлкенірек нәрестелер мұны көрсетеді. Кеуде аймағындағы қабыну ошағын локализациялаутрахеитке көбірек тән, ол өте жиі баламалы төмендеу үрдісі түрінде қалыптасады.
- Ағзаның қатты әлсіздігі, енжарлық пен балада тәбеттің болмауы бронхиттің ерекше қасиеттерінен алыс. Дегенмен, олардың қалыптасуы ата-аналарды үнемі ескертуі керек. Мәселе мынада, нәресте ағзасы соншалықты өзгермелі, аурудың этиологиясы әр сағат сайын оның бағытын өзгерте алады. Бұл белгілер нашарлау көрсеткіштері болып саналады.
- Сырылдау, бұл да ерекше белгілердің бірі. Оның сипаты дұрыс диагнозға ықпал ете алады - қарапайым немесе обструктивті бронхит. Ауру құрғақ және ылғалды болуы мүмкін. Соңғыларының ішінде үлкен және кіші қарындар ерекшеленеді. Қытырлақ крепитке неғұрлым ұқсас болса, соғұрлым ұсақ бронхтардың зақымдану ықтималдығы жоғары болады және бұл пневмонияны болдырмау үшін дифференциалды диагнозды қажет етеді. Сонымен қатар, оларды кеуде қуысының аускультациясы кезінде де, тіпті қашықтықта, қашықтықта да тыңдауға болады. Бронхит клиникасын тегістейтін тамақта шырыштың жиналуынан да ысқырықты сырылдар пайда болуы мүмкін екенін ескермеу керек.
- Ентігу аурудың ауыр көрсеткіші болып саналады. Тыныс алу жеткіліксіздігінің пайда болуын және оның ауырлық дәрежесін анықтайды. Бала жиі және қиын тыныс ала бастайды, әсіресе әртүрлі жүктемелер. Кішкентай балаларда бұл емшек сүтімен емізу кезінде терінің цианозының пайда болуымен де көрінеді, ол одан бас тартады.
- Жүрек соғуы мен тахикардия ентігумен қатар жүреді және олар да қарастырыладытыныс алу жеткіліксіздігінің көрсеткіштері. Оның сыртқы түрі қазірдің өзінде қиын жағдайды көрсетеді.
Балада безгегі жоқ бронхит бар екенін тағы да айта кеткен жөн. Әртүрлі жастағы балалардағы симптомдар өздігінен көрінеді, бірақ бастапқы белгілердің негізгісі - құрғақ жөтел.
Қосымша зерттеулер
Ереже бойынша жөтел және сырылдармен ауыратын балалардағы безгегі жоқ бронхиттің бұл белгілері диагноз қою үшін жеткілікті. Күмәнді жағдайларда, бронхопневмония немесе басқа патологиялар түріндегі өкпенің қатарлас зақымдануын болдырмау үшін кеуде мүшелерін рентгендік зерттеу көрсетіледі. Микрофлораның құрамы мен оның препараттарға бейімділігі үшін қақырық культурасын жүргізген жөн, бұл бұл жағдайда белгілі бір балаға сәйкес келмейтін заттарды тағайындауға жол бермейді.
Бронхиттің себептері
Бронхиттің 2-3 жасқа дейін жиі созылмалы және қайталанатын ағымымен бір жасқа дейінгі баладағы бронхиттің этиологиялық жағдайлары мен даму механизмдерінің ішінен сипатты белгілерді атап өтуге болады. баланың денесі, аурудың дамуын тудыратын жағдайлар және оған тікелей әсер ететін бактериялар.
Аурудың пайда болуының арандату себептеріне келетін болсақ, бұл жерде аурудың қарқынды дамуын тудыратын маңыздырақ себептерді атап өткен жөн.
Дененің тұрақты гипотермиясы
Бұл балалардың, әсіресе өмірінің алғашқы 3 айында терморегуляциясының жетілмегендігіне байланысты. Егерата-аналар нәрестелерін өте оңай киіндіреді және сонымен бірге көшеде жүреді немесе нәресте ауа температурасы 18-19 ° C төмен бөлмеде қалады, бұл гипотермияны тудыруы мүмкін. Ал, керісінше, нәрестені қатты орап алсаңыз, ол сөгіс береді. Ылғал теріге арналған ең кішкентай сызба гипотермия мен одан әрі ауруды қоздыру үшін жеткілікті.
Тіс шығару
Бұл жағдайда келіспеушіліктер өте көп. Егер нәресте жөтел бастаса және тістері бір мезгілде кесілсе, барлық дерлік ата-аналар табиғи процестің барысы үшін барлық белгілерді қабылдайды. Дәрігерлер мұны норманың нұсқасы ретінде теріске шығарып, бронхитті емдеуді талап етеді. Шын мәнінде, бұл 2 процесс өзара байланысты. Әрине, тістің шығуы көп энергияны қажет етеді және иммундық механизмдер зардап шегеді, ал бронхтарда шырыш пайда бола бастайды. Егер процесс барлық ілеспе белгілердің болуымен қабынуға айналса, онда ол бронхит ретінде қорытындыланады.
Жедел респираторлық аурулар
Жағдайлардың жартысынан көбінде ARI бронхиттің пайда болуының факторы мен фонына айналады. Бір жасқа дейінгі баладағы аурудың қоздырғыштарының арасында бастапқыда бронхты зақымдайтын және энтеробактериялық флораны белсенді түрде көбейте алатын, әртүрлі топтардың микробтары, сирек аденовирус тектес патогенді организмдер жатады. Олар тыныс алу органдарының эпителийінің бұзылуын ынталандырады. Бола тұрашырышты қабық қорғансыз болады. Осының аясында екіншілік энтеробактериялық инфекция қосылады, ол қалыпты жағдайда бронхтардың люменінде өмір сүреді, іс жүзінде ешқандай патологияны тудырмайды.
Баладағы бронхитті қалай емдеуге болады?
Балада бронхит жиі созылмалы ағыммен өтеді, үш жылдық кезеңге дейін тұрақты рецидивтері бар. Осы себепті емдеу процесінің белгілі бір шарттарын сақтау міндетті болып табылады. Симптомдары сіз бұрыннан белгілі болған безгегі жоқ балаларда бронхит қалай емделеді? Мұнда негізгі ұсыныстар берілген:
- Тағам. Аллергенді тағамдар алынып тасталады (шоколадтар, бал, таңқурай, цитрус жемістері.) Мәзір фракциялық болуы керек, тағам қоректік және жоғары калориялы болуы керек. Міндетті түрде жеткілікті мөлшерде ішіңіз. Емшек емізу кезіндегі ананың диетасы бірдей.
- Кесте. Науқас нәрестеге, әсіресе ауа-райының қолайсыздығына және аурудың өткір кезеңінде көшеде жалықтыратын жүктемелерді және серуендеуді алып тастаңыз. Таза ауаға шығу керек. Балалар ауа райына сай киінуі керек.
- Обструктивті температурасы жоқ балада бронхитті емдеу үшін жөтелге қарсы заттар тағайындалады. Бұл тағайындауға сараланған көзқарасты талап етеді. Балаларда үнемі ұйқысын бұзатын құрғақ жөтел болса, жөтелге қарсы препараттарды («Синекод», «Стоптуссин») қабылдау ұсынылады. Нәресте қақырықты жөтеле бастағанда, оны сұйылту және жою үшін препараттарды қабылдауды бастау керек. бронхтардан.
- Ингаляциялық емдеу. Емдеудің ең тиімді жолыбронхиттің әрбір нұсқасымен. Оны дәл қолдану арқылы бактерияға қарсы препараттарды тағайындау қажеттілігін жоюға болады.
- Температураның жедел түрі жоқ баладағы бронхитті емдеуде вирусқа қарсы және иммуномодуляциялық заттар қолданылады. Аурулардың көпшілігі тыныс алу жолдарының инфекцияларының фонында болатынын ескере отырып, гомеопатикалық тамшылар немесе таблеткалар міндетті түрде тағайындалады.
Еш жерде антибиотиктер жоқ
Бронхиттің шамалы белгілері бар энтеробактериялық инфекция кезеңінде оларды 2-3 күннен бастап қосқан жөн. Оларды пайдалану ұзақтығы кем дегенде 5 күнді дәл сақтау керек. Қажет болған жағдайда микроорганизмдердің дәрілік заттарға төзімділігінің дамуын және процестің созылмалы болуын болдырмау үшін емдеу ұзақтығын жалғастырған жөн. Препаратпен аллергиялық өзара әрекеттесу жағдайында оны бірдей дәрілік затпен ауыстырады (басқа санаттағы жақсырақ). Антигистаминдер тағайындалады.
Массаж процедурасы
Массаж қалпына келтіру кезеңінде өте жақсы екенін көрсетті. Аурудың өткір түрінде оған қатаң тыйым салынады. Тағайындау критерийі температураның төмендеуінен немесе оның болмауынан кейін құрғақ жөтел ылғалдыға ауысатын жағдай болып табылады. Ол дірілдеп, қақырықты кетіруге көмектесетінін есте ұстаған жөн. Ол үшін нәресте іштің үстіне қойылады. Теріні кезек-кезек сипау, содан кейін қағу орындаладыомыртқаға қарай, төменнен жоғары қарай қозғалыстар. Бір сессияның ұзақтығы 7-9 минутты құрайды. Процедуралар күн сайын, шамамен екі апта бойы орындалады.
Баладағы безгегі жоқ бронхитке Комаровскийдің жалпы ұсыныстары
Дәрігер балаларды тексеріп, кеуде қуысының ісінуін анықтай алады. Тыныс алу процесіне қосымша бұлшықеттер қатысатындықтан, бұл аймақтың аймақтарының шегінулері көзбен қарастырылады. Баладағы бронхитті емдеудің негізгі шарттары - өзін-өзі емдеуден бас тарту, терапия курсын көрсететін маманға тиісті жолдау.
Аурудың созылмалы түрге өту қаупі болған жағдайда, дене қызуы көтерілсе, нәресте ауруханаға жатқызылады. Атап айтқанда, бұл бір жасқа дейінгі және одан асқан балаға қатысты, өйткені оларда тыныс алуға жауапты органдардың ақаулары бар. Жедел бронхит жылы сусындармен, қызуды түсіретін дәрілермен, төсек демалысымен емделеді. Қалыпты температурада ауру аймағын ысқылай отырып, ингаляция жасалады.
Қосымша әрекет қашан қажет?
Егер ауру бір апта ішінде кетпесе, көмекші тексеру қажет. Антибиотиктерді қабылдауға тыйым салынады. Медициналық операциялардың жиынтығына физиотерапиялық әдістер енгізіледі, арнайы диета белгіленеді.
Бактерияға қарсы терапия ретінде балаларға тек медициналық мақсатта көрсетілген препараттарды беру керек. Ата-аналар бұл мәселеге байыпты қарауы керек, сатып алмаңызкездейсоқ жарнамаланған фармацевтикалық өнімдер.
Кодеин жоқ
Бір жасқа толмаған балаларға құрамында кодеин бар заттарды беруге болмайды. Бронхитті емдеудің жалпы ұлттық әдістерін негізгі медициналық терапия болған жағдайда қосымша ретінде пайдалануға болады.
Болашақта бұл диагнозды болдырмау үшін балалар диспансерлік есепке алынады. Қыста баланы қатты орамау, терлеуден сақ болу үшін киім жел өткізбейтін болуы керек.
Өзіңізді гипотермиядан қорғаған жөн
Гипотермия бронхиттің пайда болуының алғашқы факторларының бірі болып табылады. Өнеркәсіптік шаң да жиі аурудың себебі болып табылады. Бала ойнайтын ең жақсы орын - ағаштар өсетін аумақ, олармен өндірістен алыс жүру ұсынылады. Бала жатқан бөлменің тазалығына назар аудару керек. Шаңды ауа бронхтың қабынуын тудыруы мүмкін бактериялардың көбею ортасы болып саналады. Баланы қатайту, физиологиялық процедураларды енгізу, тыныс алу жаттығуларын жасау үшін шаралар өткізген жөн.
