Көптеген адамдар пневмонияның жөтелсіз және қызбасыз пайда болуы мүмкін дегенге сенбейді. Дененің патогендік микрофлораға қарсы тұру механизмі туралы білмей, адам мұндай құбылысты абсурд деп санауға бейім. Бірақ шын мәнінде, балаларда жөтелсіз пневмония бар ма? Танымал пікірге қарамастан, бұл жағдай өте мүмкін және сирек диагноз қойылмайды, соның ішінде жаңа туған нәрестелерде. Сондықтан ауруды дер кезінде анықтау және денсаулыққа қауіп төндіретін зардаптардың дамуын болдырмау үшін барлық ата-аналар балалардағы жасырын пневмонияның жөтелсіз белгілерін білуі керек.
Кейбір ақпарат
Жөтел ауру емес, оның симптомы екенін түсіну керек. Шын мәнінде, ол денеде қорғаныс түрі рөлін атқарады. Оның арқасында өкпеге жиналған қақырық бірте-бірте олардан шығады. Сонымен балаларда жөтелсіз пневмония бар ма? Жауап оң болады. Және бұл құбылысты түсіндіру оңай. Шын мәнінде, табиғи рефлекс қандай да бір жолмен басылған болса, балада пневмония жөтелсіз және сәйкесінше өкпеде қақырықсыз болады.
Мұндай жағдайлардапатология әдетте температураның күшті жоғарылауын тудырады.
Бір қызығы, бұл симптомсыз аурудың кез келген түрі пайда болуы мүмкін. Басқаша айтқанда, пневмонияның кез келген түрімен балада тән жөтел болмауы мүмкін. Мұның бірнеше себептері болуы мүмкін: немесе иммундық жүйе қорғаныс механизмдері жай басталмайтын дәрежеде әлсіреген немесе табиғи рефлекс жөтелге қарсы препараттармен басылған, бұл қабынудың дамуының бастапқы алғышарты болуы мүмкін. Сонымен қатар, көптеген ата-аналар емделмеген патологиядан кейін пневмонияның жасырын түріне тап болады.
Мұндай аурудың қауіптілігі қандай
Пневмонияның пайда болуына патогендік бактериялардың белсенділігі ықпал етеді. Бұл ақау өте жиі деп саналады және 1000-нан 5-6 балада кездеседі. Егер патология уақытында анықталса және дұрыс терапия басталса, онымен күресу соншалықты қиын емес. Бірақ егер пневмония жөтелсіз пайда болса, оны анықтау тым ұзаққа созылуы мүмкін. Нәтижесінде клиникалық көрініс күрделене түседі, бұл көптеген жағымсыз салдарға әкелуі мүмкін. Әсіресе кішкентай балаға қатысты. Бүкіл әлемде бұл ауру әлі де өлімге әкелетін деп есептелуі таңқаларлық емес.
Балалардағы жөтелсіз пневмония бүйрек, жүрек, тыныс алу, бауыр жеткіліксіздігінің дамуын тудыруы мүмкін. Бұл аурудың басқа жиі кездесетін асқынуларына мыналар жатады:
- гепатит;
- анемия;
- токсикалық шок;
- мастоидит;
- энцефалит;
- психоз;
- сепсис;
- отит медиасы;
- менингит.
Балалардағы жөтелсіз пневмонияның басқа да қауіпті асқынулары бар, олар өте сирек кездеседі. Оларға мыналар жатады:
- бактериомия - патогенді микроорганизмдердің қанға енуі;
- эксудативті плеврит – сұйықтықтың тікелей өкпеде жиналуы;
- өкпе абсцессі - зақымдалған органда іріңнің жиналуы;
- тыныс алу функциясының бұзылуы - бала қалыпты ауа мөлшерін жұта алмайды.
Дегенмен, дұрыс емдегенде нәрестелер тез сауығып кететінін айта кеткен жөн. Оларға денсаулық, толық тәбет және жақсы көңіл-күй оралады.
Сырт болу себептері
Кішкентай балаларда пневмония қаупі өте жоғары:
- физиологиялық ерекшеліктері;
- асқазанның тұрақты проблемалары және іштің тыныс алуы газ алмасуды қиындатады;
- жетілмеген иммунитет.
Егде жастағы балада пневмония келесі себептерден туындауы мүмкін:
- берілген жұқпалы және вирустық аурулар;
- иммунитетті әлсірету;
- стресс жағдайлары;
- пассивті темекі шегу;
- гипотермия;
- витамин тапшылығы;
- өкпеге тамақ, құсу, бөгде заттардың енуі.
Сонымен қатар, кейде пневмония мен ауа-тамшылау жолы. Балаларда ауру беріледі:
- лас қолдар арқылы;
- су жүйесі арқылы;
- тұмау немесе пневмококк ауруы бар адаммен байланыста.
Жөтелсіз пневмонияның белгілері
Негізі бұл аурудың балаларда да, ересектерде де белгілері шамамен бірдей. Жалғыз айырмашылық - тәуелсіз адам дәрігерге барып, бірқатар басқа белгілерді байқап, тексеруден өтуі мүмкін. Бірақ жас балаларда бұл патологияны анықтау немесе кем дегенде күдіктену әлдеқайда қиын. Өйткені, кішкентай пациенттер өздерінің ауруы туралы хабарлай алмайды, сондықтан тек ата-аналарының мұқият болуына үміттену ғана қалады.
Егер нәрестенің иммунитеті қатты әлсіреген болса, онда температура да болмауы мүмкін. Сондықтан 2 жасқа дейінгі балада жөтелсіз пневмонияны анықтау өте қиын. Доктор Комаровскийдің айтуынша, келесі белгілер ата-аналарды ескертуі керек:
- мұрын-ерін үшбұрышының цианозы;
- шамадан тыс ұйқышылдық;
- әлсіздік, шаршау;
- қатты шөлдеу, құрғақ еріндер;
- әдеттенбеген летаргия, сүйікті істер мен ойыншықтарға қызығушылықтың жоғалуы;
- тәбеттің болмауы.
Бұл балада жөтелсіз пневмонияның негізгі белгілері.
Қалай күдіктенуге болады
Сіз сондай-ақ балалардағы жөтелсіз пневмонияның пайда болуын келесі белгілер бойынша бағалауға болады:
- көңілсіз;
- бір жақта өкпенің қозғалғыштығы;
- ауырсынубұлшықеттер;
- кеудедегі жайсыздық;
- тыныс алу проблемалары.
Әрине, мұндай көріністерді үлкен бала ғана айта алады. Жаңа туылған нәрестелерде жөтелсіз пневмонияның белгілері ұқсас болуы мүмкін. Сондықтан ата-аналар қырағы және сынықтардың мінез-құлқындағы кез келген өзгерістерге сезімтал болуы керек. Суық тию және гипотермиядан кейін ерекше сақ болу керек.
Патологияны қалай анықтауға болады
Рентгенография жасырын пневмонияны диагностикалаудың ең кең таралған және сенімді әдісі болып саналады. Суреттерде сіз қабынудың болуын көрсететін бірнеше белгілерді көре аласыз:
- тамыр аймағындағы патологиялық кеңеюлер;
- тым мөлдір шеттер;
- пішіндері дұрыс емес және контурлары бұлыңғыр қараңғы жерлер.
Рентгенографияның көмегімен зардап шеккен аймақтарды, қабыну ошақтарының сипатын және аурудың ауырлығын анықтауға болады. Бірақ тіпті бұл дәл зерттеу соншалықты идеалды емес деп саналады. Бұған қоса, оны пайдалану әлсіреген балалар денесіне тым жоғары жүктемемен шектеледі.
Пневмонияны анықтау үшін басқа диагностикалық әдістер қолданылуы мүмкін:
- глюкоза мен бауыр ферменттерін өлшеуге арналған қан анализі;
- микробиологиялық қан анализі;
- қақырық бронхоскопиясы;
- зәр анализі;
- оттегі қанықтылығын өлшеу.
Балаларда жөтелсіз пневмония жиі кездеседідер кезінде диагностика және терапия болмағандықтан өлімге әкеледі. Егер сіз осы патологияға күдіктенсеңіз, сіз жиынтықтағы барлық зерттеулердің нәтижелеріне сүйеніп, дәрігердің барлық нұсқауларын дәл орындауыңыз керек және диагнозды анықтауға және баланы өз бетіңізше емдеуге тырыспаңыз. Осы жағдайда ғана толық сауығуға үміттенуге болады.
Баладағы жөтелсіз пневмонияны емдеу
Өкпенің қабынуы – шұғыл антибиотикалық терапияны қажет ететін патология. Сондықтан пневмонияны емдеу ауруханада жиі кездеседі. Міне, баланы госпитализациялаудың негізгі көрсеткіштері:
- тыныс жетіспеушілігі;
- барлық асқынулар;
- қан ағымының бұзылуы;
- интоксикацияның жедел түрі;
- температура 38 градустан жоғары, бұл ұзақ уақытқа созылады;
- мүгедектік, даму ақаулары;
- созылмалы;
- бала 3 жасқа толмаған.
Баладағы жөтелсіз пневмония симптоматикалық және антибиотикалық терапияны қажет етеді. Кішкентай балаларды үйде емдеу ұсынылмайды - маман нәрестенің жағдайын бақылауы керек.
Антибиотиктерді қолдану
Баланы тексергеннен кейін дәрігер өзінің тәжірибесі мен жинақталған анамнезіне сүйене отырып, кішкентай науқасқа эмпирикалық түрде бактерияға қарсы препараттарды тағайындайды. Таңдалған дәрі-дәрмектің тиімділігін қолданудан кейін 1-2 күннен кейін анықтауға болады. Дұрыс емдеу қажетті нәтиже береді: баланың температурасы төмендейді және жалпы әл-ауқат жақсарады. Жөтелсіз пневмонияны емдеудепрепараттар инъекция түрінде қолданылады, ал үгінділердің күйі қалыпқа келтірілгеннен кейін - ауызша түрде.
Балалардағы пневмонияны емдеуде келесі препараттар қолданылады:
- пенициллин және оның жасанды алмастырғыштары - «Ампициллин», «Амоксилав», «Амоксициллин»;
- макролидтер - "Азитромицин", "Эритромицин";
- цефалоспориндер - "Цефикс", "Цефалексин".
Симптоматикалық ем
Терапияның бұл бөлігі бар белгілерді жою, жалпы жағдайды жеңілдету және емдеу процесін жылдамдату үшін қажет. Осы мақсатта дәрігер балаға қосымша тағайындай алады:
- экспертанттар;
- антигистаминдер;
- бронходилаторлар;
- пребиотиктер;
- витаминдік кешендер;
- антипиретикалық;
- муколитикалық;
- анестетиктер;
- иммуномодуляторлар.
Физиотерапия
Дәрілермен бірге физиотерапиялық процедураларды – электрофорезді, микротолқынды пешті, жаттығу терапиясын, индуктометрияны және массажды жақсы әсер ету үшін тағайындауға болады. Олар қалпына келтіруді жеделдету, иммунитетті сақтау және барлық асқынулардың даму ықтималдығын азайту үшін қажет. Көбінесе дәрігерлер келесі шаралар кешенін ұсынады:
- ингаляциялар - қазіргі уақытта клиникаларда заманауи ультрадыбыстық небулайзерлер қолданылады, «Pulmicort» және «Berodual» нәрестелердегі ентігу мен дауыстың қарлығуын тоқтату үшін, қақырықты кетіру үшін тағайындалады -тиісті препараттар мен минералды су;
- электрофорез - антибиотиктермен және басқа да дәрі-дәрмектермен толықтырылған, дауыстың қарлығын жоюға және қақырықты кетіруге көмектеседі;
- импульсивті UHF-терапиясы - қан ағымын ынталандыру, қабыну процесінің ауырлығын төмендету және ісінуді жеңілдету үшін қажет;
- кеуде массажы - бронхиальды дренажға арналған;
- тыныс алу жаттығулары - нәрестенің тыныс алуын жеңілдетеді.
Физиотерапиялық процедуралардың кейбір қарсы көрсеткіштері бар екенін ескеру керек: қатерлі ісіктердің болуы, қан ұюының төмендеуі, дене қызуының көтерілуі, нейротоксикоз. Сондықтан мұндай іс-шаралар кешені жеке негізде таңдалады.
Үйде емдеу
Бала ауырған кездегі ата-ананың негізгі міндеттері – барлық белгіленген процедураларды орындау, жазып берген дәрілерді қабылдау және сауығуға қолайлы жағдай жасау. Есіңізде болсын, үгінділердің диетасы теңдестірілген және әртүрлі болуы керек, бөлмедегі ауа ылғалды және салқын болуы керек, ал ішу режимі жеткілікті мөлшерде болуы керек. Егер нәрестенің қызуы көтерілсе, ол төсек режимін сақтауы керек.
Сонымен қатар сіз үгінділерге антипиретикалық препараттарды жүйелі түрде бере алмайтыныңызды есте сақтаңыз - мұндай терапия антибиотиктерді қолданудың тиімділігін шынымен анықтауға және иммундық жүйенің табиғи реакциясын нашарлатуға мүмкіндік бермейді.
Оңалту
Емделгеннен кейін әр балаға уақыт керекқалпына келтіру. Сонымен қатар, ата-аналар сәтті оңалту үшін қолайлы жағдайлар жасау туралы қамқорлық жасап, келесі әрекеттерге баруы керек:
- жылу өңдеу;
- ингаляция сеанстары;
- созылмалы инфекция ошақтарын жою - синусит, кариес, тонзиллит;
- физиотерапия жаттығулары, массаж;
- оттегі коктейльдері;
- гипотермия қаупінсіз сыртта үнемі серуендеу;
- витаминдік кешендер мен иммуномодуляторларды қабылдау.
Алдын алу
Иммунитетті көтеру арқылы балада пневмонияның пайда болуының алдын алуға болады. Мұны істеу үшін, мысалы, қатайту схемасына жүгінуге болады. Сондай-ақ, спорттың көмегімен маусымдық ауру деңгейін төмендету ұсынылады. Сонымен қатар, ата-аналар баласының ауру құрбыларымен ең аз байланыста болуын қадағалауы керек. Вакцинация нәрестедегі пневмонияны болдырмаудың тағы бір әдісі болып саналады.
