Бүгін біз сізге ларинготрахеит деген не, бұл аурудың себептері қандай, оның белгілері және емдеу әдістері туралы егжей-тегжейлі айтып береміз.
Жалпы ақпарат
Ларинготрахеит (симптомдары мен емі төменде талқыланады) - көмей мен трахеяға әсер ететін қабыну ауруы. Бұл қандай да бір бактериялық немесе вирустық инфекцияға байланысты болады.
Диагностика
Ларинготрахеитті емдемес бұрын науқас дәрігермен кеңесу керек. Өйткені, мұндай ауруды диагностикалау тек науқасты тексеру, өкпенің аускультациясы мен перкуссиясы, микроларингоскопия, трахея мен кеңірдектің КТ, өкпенің рентгенографиясы, қақырықты микроскопиялық және бактериологиялық зерттеу, қақырықты зерттеу кезінде ғана жүзеге асырылады. сондай-ақ патогенді анықтай алатын басқа сынақтар.
Болған себептер
Созылмалы немесе жедел ларинготрахеит көбінесе фарингит, ларингит, тонзиллит, аденоидтер, ринит және синусит сияқты аурулардың асқынуы ретінде пайда болады. Сонымен қатар, бұл ауытқу байланысты пайда болуы мүмкінбронхит, пневмония немесе бронхиолит дамуымен бірге жүретін төменгі тыныс алу жолдарындағы қабынудың таралуы. Айта кету керек, балалардағы ларинготрахеит белгілері ересектерде байқалатын осы аурудың белгілерінен ерекшеленеді. Ал бұл баланың көмейінің әлі дұрыс қалыптаспағандығына байланысты. Сондықтан 6 жасқа дейінгі балаларда ұсынылған аурудың фонында бұл органның люменінің тарылуы жиі қалыптасады, бұл жалған круп сияқты тыныс алу бұзылыстарына әкеледі.
Басқа нәрселермен қатар вирустық ларинготрахеит аденовирусты инфекция, парагрипп, ЖРВИ, тұмау, қызамық, қызылша, скарлатина және желшешек нәтижесінде пайда болуы мүмкін. Бактериялық ауруға келетін болсақ, ол алтын стафилококк, бета-гемолитикалық стрептококк, пневмококк, бозғылт трепонема (үшінші дәрежелі мерезде жиі кездеседі), туберкулез микобактериялары (мысалы, көмей туберкулезі), сондай-ақ хламидиоздық инфекция немесе менің хламидиозды тудыруы мүмкін..
Бұл ауруды жұқтыру ауа тамшылары арқылы (науқас түшкіргенде немесе жөтелгенде) болады. Бірақ егер адамның иммундық жүйесі жақсы болса, онда ларинготрахеит дамуы мүмкін емес.
Жедел ларинготрахеит: ересектер мен балалардағы симптомдар
Жедел ларинготрахеит белгілері бұрыннан бар респираторлық инфекциялардың (жоғарғы) белгілерінің фонында пайда болуы мүмкін. Бұл көріністерге мыналар жатады:
- жоғары дене температурасы;
- мұрыннан су ағады;
- мұрын бітелуі;
- ауырсыну жәнетамақ ауруы;
- жұтыну кезіндегі ыңғайсыздық.
Сонымен қатар жедел ларинготрахеит, атап айтқанда оның клиникалық белгілері науқастың дене температурасы субфебрильді сандарға дейін төмендегеннен кейін пайда болуы мүмкін екенін атап өткен жөн. Мұндай жағдай адамды ескертуі керек, өйткені оның жағдайы сәт сайын айтарлықтай нашарлайды.
Ларинготрахеит (жедел) белгілері жеткілікті күшті құрғақ жөтелмен сипатталады. Көмейдің тарылуына байланысты бұл белгі «үру» болады. Мұндай жөтел кезінде және одан кейін науқас төс сүйегінің ауырсынуына шағымдана алады. Көбінесе ларинготрахеит белгілері таңертең, сондай-ақ түнде пайда болады. Бірақ жиі жөтел ауыр шабуыл ретінде күндізгі уақытта адамды алаңдатуы мүмкін. Әдетте, бұл шаңды немесе суық ауаны жұтқаннан кейін, күлгеннен, жылағаннан кейін, кейде тіпті қарапайым терең тыныс алу нәтижесінде де болады. Бұл жағдайда жөтел көбінесе шырышты және тұтқыр қақырықты ұсақ секрециялармен бірге жүреді. Ауру дамыған сайын ол іріңді сипатқа ие болып, мол және сұйық болуы мүмкін.
Жөтелден басқа, жедел ларинготрахеит белгілеріне дауыстың қарлығуы немесе қарлығуы және көмейдегі ыңғайсыздық (күйдіру, қытықтау, бөгде денені сезіну және құрғақтық сияқты) жатады.
Бұл диагнозы бар науқастарда мойын лимфа түйіндері жиі ұлғайып ауырады.
Созылмалы ларинготрахеит: белгілері және емі
Мұндай ауытқумен адам шағымдана аладыжөтел, дауыстың бұзылуы және көмейдегі ыңғайсыздық (стернумның артында). Айта кету керек, ларинготрахеитпен ауыратын науқаста дисфония көбінесе таңертең және кешке айқын көрінетін аздаған дауыстың қарлығуынан тұрақты және қатты дауыстың қарлығуына дейін өзгереді.
Созылмалы ларинготрахеит белгілері кейбір адамдарда айтарлықтай дауыстық жүктемеден кейін шаршау түрінде көрінеді. Сондай-ақ, дисфония тұрақсыз климаттық жағдайлардың нәтижесінде, ал әділ жыныста, гормоналды өзгерістер кезінде (мысалы, жүктілік кезінде, менопауза және етеккірдің басталуы) күшеюі мүмкін.
Дауыстың тұрақты жоғалуы байламдардағы құрылымдық өзгерістерді көрсетеді, олар негізінен кератоздық немесе гипертрофиялық сипатта болады. Егер адам шешендік өнерді қажет ететін іс-әрекеттермен айналысса, онда бұл ауру ақырында депрессияға, ұйқының бұзылуына және неврастенияға әкелетін травматикалық факторға айналуы мүмкін.
Жоғарыда айтылғандай, ересектер мен балалардағы ларинготрахеит белгілері әртүрлі болуы мүмкін. Дегенмен, аурудың созылмалы ағымында тұрақты жөтел әрбір адамда көрінеді. Айта кету керек, мұндай симптом қақырықтың аздап бөлінуімен бірге жүреді. Науқастардағы тұрақты және қатты жөтел көбінесе көмейдегі қытықтау, құрғақтық, қытықтау және т.б. сияқты жағымсыз сезімдерге байланысты болады.
Ықтимал асқынулар
Трахеядан инфекциялық процесс болсатыныс алу жүйесінің негізгі бөліктеріне таралады, бұл пневмонияның немесе трахеобронхиттің пайда болуына әкеледі. Созылмалы ларинготрахеит кезінде балаларда бронхиолит жиі кездеседі. Әдетте, мұндай ауру дене температурасының жоғарылауымен, сондай-ақ интоксикация белгілерінің айтарлықтай өсуімен бірге жүреді. Бұл жағдайда жөтел тұрақты болуы мүмкін. Жедел лагинготрахеитте қақырық адамның көмейдің саңылауына жиналатындықтан, кішкентай балада өлімге қауіп төндіретін жалған круп пайда болуы әбден мүмкін.
Жөтел кезінде трахея мен көмейдің шырышты қабығының тұрақты тітіркенуімен және қабыну нәтижесінде созылмалы ларинготрахеит ұсынылған мүшелердің қатерсіз ісіктерінің дамуын тудыруы мүмкін. Сонымен қатар, мұндай ауру, атап айтқанда, оның гипертрофиялық нысаны ісік алды деп аталатын жағдайларға жатады. Өйткені, бұл шырышты қабықша жасушаларының қалыпты емес өзгеруіне оңай әкелуі мүмкін, бұл кейіннен көмей ісігінің дамуын тудырады. Сондықтан бұл ауруды, әсіресе жас балаларды емдеуден тартынбау керек.
Ларинготрахеитті емдеу шаралары
Ларинготрахеит белгілері болса, дереу дәрігерге қаралу керек. Әдетте, мұндай ауруды емдеу бактерияға қарсы немесе вирусқа қарсы терапияға дейін төмендейді, онда пациент муколитикалық, жөтелге қарсы, антигистаминді, антипиретикалық және басқа да препараттарды, сондай-ақфизиотерапия. Көбінесе ларинготрахеит терапиясы амбулаториялық негізде жүргізіледі. Балада жалған круп болса, оны дереу ауруханаға жатқызу қажет.
Емдеуге арналған дәрілер
Жедел немесе созылмалы ларинготрахеитті қалай және қалай емдеу керектігін түсіну үшін осы ауруға қолданылатын ең көп таралған және тиімді дәрілерді атайық:
- Вирусқа қарсы препараттар: Назоферон, Арбидол, Ремантадин және Протефлазид.
- Антибиотиктер (аралас және бактериялық ларинготрахеит үшін): Цефуроксим, Амоксициллин, Сумамед, Цефтриоксон, Азитромицин.
Сонымен қатар ларинготрахеитпен ауыратын науқастарда сілтілі және майлы ингаляциялар, сондай-ақ трахея мен көмей аймағындағы электрофорез айтарлықтай жақсы әсер етеді.
Созылмалы ауруды емдеу үшін иммуномодуляциялық агенттер (мысалы, Broncho-munal, Immunal, Likopid), сондай-ақ карбоцестеин, С витамині және басқа да мультивитаминді кешендер қолданылады. Сонымен қатар, пациент физиотерапиялық процедураларға, атап айтқанда дәрілік электрофорезге, UHF, индуктотермия және массажға жіберіледі.
Науқаста жедел ларинготрахеит немесе созылмалы ағымының өршуі болса, онда оған дәрі-дәрмектерден басқа, жылы сұйықтықтарды (шай, компот, желе және т.б.) көп ішу ұсынылады. Бұл ретте науқас жатқан бөлмеде ауа салқын және жеткілікті ылғалданбауы керек.
Операцияны қажет ететін жағдай
Мұндай ауру кезінде хирургиялық араласу гипертрофиялық ларинготрахеитте (әдетте созылмалы) кейбір жағдайларда ғана көрсетіледі. Сондай-ақ, егер дәрі-дәрмекпен емдеу қажетті нәтиже бермесе және қатерлі ісіктің даму қаупі жоғары болса, операция тағайындалады.
