Асқазанында проблемалары бар көптеген адамдар қыжылдау және кекіру сияқты белгілер туралы хабарлайды. Негізгі аурудың себептері, емдеуі осы мақалада талқыланады. Дегенмен, көбісі іштің қышуы мен кекіру бір-бірімен байланысты ма деген сұрақ қояды.
Олар неге пайда болады?
Белгі - асқазан мен ішектегі газдың ауыз арқылы шығуының белгісі. Жүректің қышуы – шырышты қабықтың тітіркенуімен және төс сүйегінің артында немесе асқазан аймағында жағымсыз күйдіру сезімінің пайда болуымен бірге асқазан ішіндегі заттардың өңешке кері ағуы.
Асқазан-ішек жолдарының көптеген аурулары кезінде қыжыл және кекіру пайда болуы мүмкін. Олардың пайда болу себептері тамақ, тамақтану қателері немесе асқазанның, аш ішектің немесе өт қабының бұзылуына байланысты болуы мүмкін. Кекіру мен күйдіруді әрқашан тәуелсіз белгілер ретінде анықтау мүмкін емес. Көп жағдайда олар біріктірілген түрде асқазанның әртүрлі ауруларымен бірге жүреді.
Тамақ ішкеннен кейін кекіру - аэрофагия
Бұл симптом өздігінен немесе компульсивті болуы мүмкін. Ауа әдетте өңешке еніп, кекіруді тудырады. Бұл әдетте ыңғайсыздықты немесе ісінуді тудырмайды.
Жұтыну себептеріауа:
- тез тамақтану немесе ішу;
- ауызбен тыныс алу;
- мұрын бітелуі;
- мазасыздықпен байланысты гипервентиляция;
- тұрақты сағыз шайнау;
- Нашар бекітілген протездер.
Газдалған сода және сыра сияқты газдалған сусындар асқазан мен өңеште газдың жиналуына себеп болуы мүмкін. Кейбір антацидтер асқазан қышқылын бейтараптандырудың жанама өнімі ретінде көмірқышқыл газының түзілуін тудырады және күйдіргіш пен кекірумен бірге жүретін жағдайды тудырады. Бұл белгілердің себептері, емі пациенттің қандай тағамдарды қабылдағанына байланысты. Диетаны өзгерту асқазан-ішек жолдарының жұмысын қалыпқа келтіреді.
Гиатальды грыжа
Гиатальды грыжа – диафрагманың әлсіреуі немесе жарылуы салдарынан асқазанның бір бөлігінің кеуде қуысына шығуы. Асқазанның шығуы мен қысылуы асқазан-ішек жолдарының бірқатар белгілерін тудырады.
Гиатальды грыжаның нақты себептері белгісіз, бірақ бірқатар қоздырғыш факторлар бар:
- семіздік;
- жүктілік;
- темекі шегу;
- салмақ жаттығулары;
- тұрақты жөтелмен көрінетін тыныс алудың созылмалы бұзылыстары;
- диафрагмаға әсер ететін хирургиялық процедуралар;
- Туған кездегі деформациялар немесе ақаулар.
Гиатальды грыжа ұзақ уақыт бойы көрінбеуі мүмкін. Жедел белгілерге эпигастрийде немесе төс сүйегінің артында ауырсыну, тамақтанғаннан кейін ыңғайсыздық, аз мөлшерде тамақтанғаннан кейін артық тамақтану сезімі, диспепсия,ауыздағы қышқыл дәм, тұрақты күйдіргі және кекіру. Себептері мен емдеу әдістері жақсы түсініледі, сондықтан әртүрлі емдеу әдістері әзірленді.
Диафрагманың өңеш тесігінің грыжасын пальпациялағанда іштің сол жақ жоғарғы квадрантында асқазан мен диафрагма аймағында аздап ауыру анықталады.
Диагностика
Грыжды анықтау үшін әдетте флюорографияның өзі жеткілікті. Сәулелерге мөлдір болатын мүшелерді оқшаулау және анықтау үшін барий сияқты ішкі радиологиялық белсенді заттар қолданылады.
Диета және емдеу құралдары
Олай болса, қыжылдау және кекіру сияқты жағымсыз белгілердің пайда болуын, себептерін қарастырыңыз. Емдеу әдістері де, оның әдістемесі де шырышты қабықты тітіркендірмейтін өнімдерді тағайындауды қамтиды. Газдалған сусындар, қышқыл және ащы тағамдар, кофе және қою шай ауырсынуды күшейтуі мүмкін.
Жүректің қышуы және кекіру сияқты белгілерді күшейтетін тағамдарды жеуді тоқтату ұсынылады. Жетілдірілген жағдайларда емдеу әдістері хирургиялық араласу болып табылады.
Хеликобактер инфекциясы
Үздіксіз қыжыл және кекіру тағы не тудыруы мүмкін? Себептер (және емдеу әдістері) Helicobacter pylori-де жақсы түсініледі. Бұл инфекция асқазанға әсер етеді, асқазан қышқылының өндірісін арттырады және асқазан қабырғасының ойық жарасын тудырады. Бұл науқаста жүрек айнуы және кекіру сияқты белгілерді тудырады. H. pylori инфекциясының себептері, емі ассимиляцияланатын осы бактериямен жұқтыру дәрежесіне байланысты.аммиак пен көмірқышқыл газын бөледі. Созылмалы инфекцияларда H. pylori бактерияларының жоғары деңгейі асқазанда көмірқышқыл газының айтарлықтай мөлшерін қалыптастыруға ықпал етуі мүмкін. Инфекция көбінесе асқазан жарасын тудырады.
Диагностика және емдеу
Асқазанның шырышты қабатының биопсиясы H. pylori инфекциясын анықтаудың ең тиімді әдістерінің бірі болып табылады және оны емханада немесе ауруханада жасау керек.
Диеталар мен Helicobacter pylori инфекциясын емдеуге арналған құралдарға көптеген дәрілер кіреді. Көптеген зерттеулер сарымсақ омепразолмен бірге қолданғанда H. pylori инфекциясын емдеуде айтарлықтай тиімді екенін көрсетті.
Антибиотикалық терапия
Инфекцияларды антибиотиктермен омепразол сияқты протонды помпа тежегіштерімен біріктіріп емдеген жөн. Протон сорғы ингибиторлары асқазанның шырышты қабығына әсер ету және тыныштандыру арқылы емдеуге көмектеседі, ал антибиотиктер бактерияларды өлтіреді және микроб популяциясының одан әрі өсуіне жол бермейді. Бұл күйдіргі және кекіру сияқты бастапқы себептерді жоюға әкеледі. Ал уақтылы емделген жағдайда салдары асқазан жарасы түрінде көрінбейді.
Емдеу әдетте толық қалпына келтіруге әкеледі, бірақ протонды сорғы ингибиторын ұзақ уақыт бойы пайдалану керек. Инфекцияның қайталану ықтималдығы жоғары, сондықтан емдеуді үнемі бақылау керек.
Антибиотиктерді қолдану шырышты қабықтың қабынуын күшейтуі мүмкінасқазан және қайталанатын курстар қажет болуы мүмкін. Антибиотиктерді ұзақ уақыт қолдану ішек белсенділігіне де әсер етуі мүмкін және кешенді емдеу үшін қолайлы пробиотик қажет.
Гастропарез
Гастропарез – асқазанның аш ішекке өтуіне кедергі жасайтын немесе кешіктіретін іш бұлшықеттерінің салдануы. Қоздырушы фактор асқазан бұлшықеттерінің иннервациясына әсер етуі мүмкін.
Гастропарездің себептері:
- қант диабеті (I немесе II тип);
- анорексия жүйкесі;
- операция немесе басқа жарақат салдарынан жүйке немесе бұлшықет зақымдануы;
- қалқанша безінің ауруы;
- панкреатит;
- склеродерма;
- вирустық инфекциядан кейінгі жағдай.
Гастропарез белгілері:
- асқазанның тез немесе аздаған тамақтан кейін толықтық сезімі;
- жүрек айну, құсу;
- байқаусыз салмақ жоғалту;
- жүрек айнуы және кекіру.
Гастропарезді емдеудің себептері мен әдістері дұрыс диагнозды анықтайды. Эндоскопиялық әдіс ең қолжетімді және зиянсыз. Ол қатерсіз түзілістердің және қатерлі ісіктердің болуын анықтауға мүмкіндік береді.
Диета
Сұйық және жартылай сұйық тағамдарды ұсынамыз. Диетадағы майдың көп мөлшері көрсетілмейді, өйткені олар ішек моторикасын айтарлықтай арттыруды және бауыр мен ұйқы безінің ферменттердің жоғарылауын өндіруді талап етеді. Алкогольді ішу гастропарезге ұсынылмайды, өйткені ол босатуды бәсеңдетуі мүмкінасқазан.
Асқазан парезін емдеу
Гастропарезді емдеу күрделі және диетаны, дәрілік терапияны және хирургияны біріктіреді.
Жүректің қышуы және кекіру: емдеу әдісі осы белгілерге әкелген себепке байланысты.
- Кейбір тағамдарға төзбеушілік ас қорыту жүйесінің бұзылуына немесе ішекте мальабсорбцияға байланысты болуы мүмкін.
- Лактозаға төзбеушілік ас қорыту ферменті лактазасының жетіспеушілігінен туындайды.
- Тұқым қуалайтын фруктозаға төзбеушілік лактозаны көтере алмаушылыққа ұқсас, өйткені тұқым қуалайтын фермент тапшылығы бар.
- Фруктозаның және сорбиттің мальабсорбциясы бұл көмірсулардың ішекте сіңуінің төмендеуіне әкелуі мүмкін, бұл ішек бактерияларының оны тұтынуына мүмкіндік береді. Ішек бактерияларының лактозаны, фруктозаны және сорбитолды тұтынуы газдардың жиналуына әкеледі.
Тағамға төзбеушілік пен сіңу белгілері жүрек айнуы, кебулер, іштің құрысулары, диарея, қыжыл және кекіру болып табылады. Себептері, емі қандай ферменттерге төзбеушілік бар екеніне байланысты. Мысалы, диета сақталмаса, фруктозаның жетіспеушілігі ауыр белгілерді тудыруы мүмкін. Фруктозаны және/немесе сорбитті шамадан тыс қабылдау құсуға, сарғаюға, шаршауға, бауырдың ұлғаюына және құрысуларға әкелуі мүмкін.
Тағамға төзбеушілікті емдеу
Ол үшін диета өте маңызды. Егер сізде лактозаға төзбеушілік болса, сүт өнімдерін қабылдауды тоқтату керек. сонымен қатар фруктозаға төзбеушілікдиетаны өзгертуді қажет етеді.
Жіңішке ішекте бактериялардың көбеюі
Бұл ауру аш ішекте қоздырғыштардың санын көбейтеді, бұл ішекте газдың жиналуына, сәйкесінше кекіру, кебулерге, іш өтуге, кейде күйдіруге әкеледі. Бұл ретте қоректік заттардың жетіспеушілігі байқалады.
Себептері:
- қант диабеті (I немесе II тип);
- анорексия жүйкесі;
- операция немесе басқа жарақат салдарынан жүйке немесе бұлшықет зақымдануы;
- қалқанша безінің ауруы;
- панкреатит;
- склеродерма;
- ішек өтімсіздігі;
- дивертикула.
Диагностика үшін ащы ішектен сұйықтық үлгісі алынады, ол бактериялық ластану дәрежесін көрсетеді.
Емдеу. Бұл ауруды емдеуде әдетте антибиотиктер тиімді. Тағамдық жетіспеушіліктерді түзету үшін әртүрлі тағамдық қоспалар тағайындалуы мүмкін.
Өт жолдарының дискенезиясы
Өт ішекке тамақ түскенде майлардың ыдырауы үшін қажет. Өт рефлюксі – өттің аш ішектен асқазан мен өңешке кері ағуы.
Өт тоқырауының себептері:
- өт тастар;
- холецистит (өт қабының қабынуы);
- холецистэктомия;
- өт қабының обыры;
- гепатит;
- цирроз;
- бауырдың басқа аурулары;
Өт рефлюкс гастритінің себептері:
- пилорус дисфункциясы – аш ішекті асқазаннан бөлетін клапан;
- асқазан жарасы;
- холецистэктомия.
Өт шығару жолдарының белгілері: оң жақ қабырға астындағы ауырсыну, жүрек айну, өтпен құсу, кебулер, салмақ жоғалту, анорексия, күйдіргі және кекіру.
Себептері, жүктілік кезіндегі емі
Мақалада қарастырылған белгілер дені сау жүкті әйелдерде жиі кездеседі. Олар өсіп келе жатқан жатырдың механикалық қысылуынан және токсикоз кезінде асқазанның шырышты қабығының тұрақты тітіркенуінен туындайды. Емдеу тағамның кішкене бөліктерін жеу және «Ренни», «Гастал», «Маалокс» препараттарын қолданудан тұрады. Емдеу болмаса, босанғаннан кейін жүрек айнуы және кекіру өздігінен кетеді.
Ас қорытудың бұзылуы
Іштің жоғарғы бөлігінде жағымсыз толықтық, ауырсыну немесе күйдіру сезімі бар. Симптомдар уақытша және созылмалы ағымы жоқ. Бұл:
- іштің ауыруы;
- жүрек айнуы;
- бурп;
- жүрек айну;
- ауыздағы дәм;
- асқазандағы жайсыздық;
- іш қату немесе диарея;
- тәбеттің төмендеуі немесе болмауы.
Ас қорытудың көптеген себептері бар, соның ішінде медициналық жағдайлар, дәрі-дәрмек, диета және өмір салты проблемалары.
Асқазан диагностикасына қан анализі, іш қуысының ультрадыбыстық зерттеуі, эндоскопия, колоноскопия, іш қуысының КТ және МРТ, нәжіс пен асқазан сөлін талдау кіреді. Осыдан кейін ғана «тамақ ішкеннен кейін күйдіргіш» симптомының себептері қандай екенін анықтауға болады. Ал халықтық емдеу әдістерімен емдеу де жақсы нәтиже бередіәсері.
Халық әдістерімен емдеу
Ас қорыту бұзылыстарын емдеудің басталуы:
- өмір салтын өзгерту, сағат сайын аз-аздан тамақтану;
- баяу шайнайтын тағам;
- алкоголь, темекі және кофеден бас тарту;
- қажет емес тағамдарды диетадан шығару;
- режимді сақтау.
Ас қорытуды емдеуге арналған дәрілерге антацидтер мен қышқыл блокаторлары жатады. Ас қорыту бұзылыстарын емдеу негізгі себебін жоюға бағытталған. Ас қорыту бұзылысының болжамы әдетте жақсы, егер ол өмір салты факторларынан туындаса. Аурудың немесе медициналық жағдайдың әсерінен ас қорыту бұзылысының болжамы сол жағдайдың шешілуіне байланысты өзгереді.
Қандай аурулар немесе жағдайлар ас қорытуды тудырады?
Ас қорытуды тудыруы мүмкін аурулар немесе жағдайлар:
- ойық жара (асқазан немесе он екі елі ішек);
- ГЕРД (гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы);
- эзофагит;
- диафрагманың өңеш бөлігінің грыжасы;
- өт тастар;
- жүктіліктің соңғы триместрі;
- панкреатит;
- гастрит;
- тамақтан улану;
- тітіркенген ішек синдромы;
- гастропарез;
- ферменттерге төзбеушілік;
- жүрек ауруы: стенокардия, инфаркт;
- қалқанша безінің ауруы;
- депрессия;
- асқазан обыры.
Қандай препараттар қыжыл немесе кекіру тудырады
- аспирин жәнестероидты емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs) сияқты басқа да көптеген ауырсынуды басатын дәрілер;
- "Преднизолон", "Метилпреднизолон", "Медрол";
- эстроген және ауызша контрацептивтер;
- эритромицин және тетрациклин сияқты антибиотиктер
- қалқанша безді емдеуге арналған препараттар;
- қан қысымын төмендететін дәрілер;
- статиндер;
- кейбір ауырсынуды басатын дәрілер.
Бұл препараттардың барлығы дұрыс пайдаланылмаса, қыжыл және кекіру (себептері) сияқты асқазан мен ішек дисфункциясының белгілерін тудыруы мүмкін.
Халық әдістерімен емдеу
Іштің қышуы мен кекіруден арылуға көмектесетін кейбір кеңестер.
1. Дені сау салмақты мақсат етіңіз.
Іш қышуы кез келген адамда болуы мүмкін, ГЕРД көбінесе артық салмағы бар немесе семіз ересектерде кездеседі. Бұл жағдайларда іштің қысымы артады. Нәтижесінде сізде асқазан қышқылының өңешке түсу қаупі жоғары.
2. Қандай тағамдардан бас тарту керектігін біліңіз.
Салмағыңыз қанша болса да, симптомдардың даму қаупін арттыратын кейбір тағамдар бар. Қолданбауға тырысыңыз:
- томат соусы және қызанақ негізіндегі басқа өнімдер;
- майлы тағам (фаст-фуд сияқты);
- қуырылған;
- цитрус шырындары;
- сода;
- кофеин;
- шоколад;
- сарымсақ;
- садақ;
- жалбыз;
- алкоголь.
Оларды шектеу немесе мүлде болдырмау арқылы сізжағдайыңызды жеңілдете аласыз. Проблемалы тағамдарды анықтау үшін тамақ күнделігін де жүргізуге болады.
3. Аз, бірақ ұзақ тамақтаныңыз.
Тағамды шайнау асқазанға аз қысым жасайды, бұл асқазан қышқылының кері ағып кетуіне жол бермейді. Дегенмен, жалпы аз тамақ ішу арқылы күйдіруді азайтуға болады.
Тамақтан кейін ұйықтамау да маңызды. Бұл сонымен қатар жүрек айнуы мен кекіруді тудыруы мүмкін. Тамақтанғаннан кейін бірден төсекке жату ұсынылмайды. Бұған жол бермеу мүмкін болмаса, ұйқыға кеткеннен кейін түнде күйіп қалмас үшін басыңызды жоғары көтеруге тырысыңыз.
4. Көмектесетін тағамдарды жеңіз.
Біріншіден, майы аз, ақуызы жоғары диета ұсынылады. Диеталық майды азайту симптомдарды одан әрі азайтуы мүмкін, ал жеткілікті ақуыз мен талшық алу сізге салмақ береді және артық тамақтанудың алдын алады.
Әр тамақтан кейін жалбызсыз сағыз шайнауға болады - бұл ауыздағы сілекейдің мөлшерін көбейтеді және қышқылдың өңештен кері ағып кетуіне жол бермейді.
5. Темекіні тастаңыз.
Темекі шекпейтін адамдарда асқазан қышқылдарының кері ағуын болдырмауға жауап беретін өңештің төменгі сфинктерінің қызметі жақсы күйде және қалыпты жұмыс істейді.
Егер қыжылдау және кекіру белгілерімен күресіп жатсаңыз, екінші қолдан түтін де қиындықтар тудыруы мүмкін.
6. Шөп тұнбаларын ішіңіз.
Келесі шөптер жағымсыз белгілерді жеңілдету үшін қолданылады:
- түймедақ;
- мия;
- zephyr;
- тайғақ қарағаш.
Тұнба ретінде де, шай ретінде де қолданылады.
7. Тар киімдерден аулақ болыңыз.
Асқазанға тым тар киім кию күйдіруді күшейтеді. Бұл әсіресе қатты белдіктерде маңызды.
8. Релаксация әдістерін қолданып көріңіз.
Йога емдеуге және демалуға жақсы. Оның жаттығулары жан мен денені қалпына келтіреді. Йоги болмасаңыз да, стресс деңгейін төмендету үшін күніне бірнеше рет тыныш медитация мен терең тыныс алуды қолдануға болады.
