Акинетонның белсенді заты - бипериден гидрохлориді. Таблеткада 2 мг белсенді ингредиент бар. Сонымен қатар, қосымша компоненттердің болуы (жүгері крахмалы, картоп крахмалы, лактоза моногидраты, магний стеараты, микрокристалды целлюлоза, коповидон, кальций сутегі фосфаты дигидраты, тальк, таза су) Акинетонның құрамын болжайды.
Қолдану жөніндегі нұсқаулық, фотосуреттер препараттың таблетка формасы ақ дерлік түсті, жалпақ цилиндр пішінді екенін көрсетеді. Планшеттің бір жағында қисық крест тәрізді пішіндер бар қауіп бар.
1 мл ерітіндіде 5 миллиграмм көлемінде бипериден лактат бар. Қосымша компоненттер: инъекциялық су және натрий лактаты.
Фармакологиялық әрекет
Бипериденнің негізгі субстанциясы орталықтан әсер ететін антихолинергиялық.
Әсер ету әрекетті төмендететін қабілетті білдіредіэкстрапирамидалық жүйенің құрылымдық бірлігі болып табылатын жолақтағы холинергиялық нейрондар.
Препарат ганглиоблокаторлық әсерді, периферияға спазмолитикалық және орташа м-холиноблокаторлық әсерді тудырады (спазмолитикалық).
Препаратты қолдану холинергиялық препараттарды (мысалы, пилокарпинді) қолдану кезінде пайда болатын аяқ-қолдардың треморын, сондай-ақ антипсихотикалық препараттарды қабылдау кезінде каталепсия мен бұлшықеттердің ригидтілігін жоюға көмектеседі. Психомоторлы қозуды қоздыру қабілеті бар.
Фармакокинетика
"Акинетон" плазма ақуыздарымен 91-94% байланысады. Плазма клиренсі дене салмағына 11,6 ± 0,8 мл/мин/кг құрайды. Бір реттік ішке қабылдау формасының биожетімділігі шамамен 33 ± 5% құрайды.
Емшек сүтіне өтуі мүмкін.
Бипериден адам ағзасында толық метаболизденеді. Бұл зат зәрде өзгермеген күйде анықталмайды. Негізгі метаболиттері бициклогептан және пиперидин болып табылады, олар нәжіспен және несеппен шығарылады.
Элиминация екі фазада жүзеге асырылады, бірінші фазада жартылай шығарылу кезеңі (Т 1/2) 90 минут және екінші фазада 24 сағат. Егде жастағы емделушілерде жартылай шығарылу кезеңі айтарлықтай артуы мүмкін.
Қолдану көрсеткіштері
"Акинетон" белгілі бір дәрілерді қабылдаудан туындаған экстрапирамидалық бұзылыстарда қолданылады.(нейролептиктер, антипсихотиктер).
Сонымен қатар препарат Паркинсон ауруы, паркинсонизм синдромы (препарат негізгі терапиямен бірге тағайындалады),диагностикасы үшін көрсетілген.
Қарсы көрсетілімдер
Бұл препараттың мақсаты «Акинетон» препаратының белсенді затына жеке төзбеушілік үшін көрсетілмеген.
Қолдану жөніндегі нұсқаулық пациентке қуық асты безінің ұлғаюы, жабық бұрышты глаукома, асқазан-ішек жолдарының обструктивті өзгерістері (пилорикалық стеноз, паралитикалық генезді ішек өтімсіздігі) сияқты патологиясы бар пациентке диагноз қойғанда препаратты тағайындаудан аулақ болу керектігін хабарлайды.
Аритмия, эпилепсия, бала емізу, науқастың егде жасы, жүктілік - Акинетонды өте сақтықпен тағайындайтын факторлар.
Жағымсыз әсерлер
Орталық жүйке жүйесі жағынан олар астения, шаршау, ұйқышылдық, әлсіздік, ұю, бас айналу, мазасыздық, мазасыздық, есте сақтау қабілетінің бұзылуы, сананың шатасуы, галлюцинация, каталепсия, Акинетон препаратына тәуелділікпен көрінеді.
Қолдану жөніндегі нұсқаулықта көру мүшесінің жанама әсерлері – мидриаз, аккомодацияның бұзылуы туралы айтылады.
Жүрек-тамыр жүйесі жағынан жүрек соғу жиілігінің жоғарылауымен сипатталады (тахикардия); кейде - төмендеуі (брадикардия); препараттың инъекциялық түрін қолданғанда - қан қысымының төмендеуі(гипотензия).
Асқорыту жүйесінен - құрғақ ауыз, диспепсиялық симптомдар, іш қату.
Зат алмасу процестері жағынан – терлеудің төмендеуі.
Зәр шығару жүйесі жағынан - қуық асты безінің ұлғаюы (гипертрофиясы) бар науқастарда - зәр шығарудың қиындауы мүмкін.
Аллергиялық көріністер: терідегі бөртпе, қышу.
Қолданады
Бұлшықет ішіне, көктамыр ішіне енгізуге, сондай-ақ таблетка түрін ішке қабылдауға Акинетон қолайлы.
Қолдану жөніндегі нұсқаулықта Акинетон терапиясының әдетте шағын дозалардан басталатыны айтылады, содан кейін препараттың дозасы қажетті емдік әсерге және жанама әсерлердің болуына байланысты кезең-кезеңімен артады.
Дәрілік препараттың пероральді түрін қолданатын ересектер емдеуді күн ішінде 1 мг 1-2 дозадан немесе тәулігіне екі дозаға бөлінген 2 мг дозадан бастайды. Әрі қарай, дозаны екі-төрт дозада 8 мг-ға дейін арттыруға болады. Дегенмен, дозаны тәулігіне 2 мг-нан артық арттыруға болмайды. Күн ішінде 6-16 мг агенттің максималды дозасын асырмаңыз. Препараттың инъекциялық түрінің бір реттік дозасы 2,5-5 мг аспауы керек. Бұл дозаны жарты сағаттан кейін қайта енгізуге болады, бірақ күніне инъекциялар саны 4 еседен аспауы керек. Препараттың инъекциялық түрдегі ең жоғары дозасы тәулігіне 20 мг құрайды. Препараттың оңтайлы дозасына жеткенде, содан кейін"Akineton retard" қабылдауына ауысуға болады.
Алайда бипериден терапиясын тағайындау кезінде әрбір науқасқа жеке көзқарас туралы ұмытпаңыз.
Белгілі бір дәрі-дәрмектерді қабылдау нәтижесінде пайда болатын экстрапирамидалық патология (антипсихотиктер немесе нейролептиктер) бұл затты бір реттік 2 мг дозада пероральді немесе парентеральді түрде тағайындауды талап етеді. Көрсетілген дозаны енгізуді жарты сағат сайын қайталауға болады. Дегенмен, жоғарыда айтылғандай, инъекциялар саны 4 еседен аспауы керек. Препараттың пероральді дозасын бір-үш дозаға бөлу керек.
Паркинсон ауруы бұл препаратты күніне 2-4 дозада 6-8 мг ішке қабылдауды қамтиды, бірте-бірте дозаны 6-16 мг дейін арттыруға болады.
Бір жасқа дейінгі балалардың жасы бұл препаратты инъекциялық түрде баяу тағайындау мүмкіндігін болжайды, бір реттік дозасы 1 мг немесе 0,2 мл. Бір жастан 6 жасқа дейін 2 мг немесе 0,4 мл тағайындалады. 6 жастан 10 жасқа дейін - 3 мг немесе 0,6 мл. Қажет болса, бұл дозаны жарты сағаттан кейін қайта енгізуге болады. Препаратты қабылдау кезінде жанама әсерлер болған жағдайда инъекцияны тоқтату керек.3 жастан 15 жасқа дейін препараттың пероральді түрімен терапия жүргізген кезде 1-2 дозасын қабылдау керек. мг күн ішінде 1-3 дозада.
Таблетканы аш қарынға қабылдауға болмайды, бірақ оны қалыпты мөлшерде сумен ішу керек. Жүйеден қажетсіз жанама әсерлерге тап болсаңызас қорыту бұзылса, препаратты тамақтан кейін бірден қабылдау керек, бұл Акинетонның жағымсыз әсерлерінің ауырлығын төмендетеді.
Қолдану жөніндегі нұсқаулықта ересектердегі никотинмен улану жағдайында бұл препарат стандартты терапия кешенінде де тағайындалатынын көрсетеді және оның дозасы инъекциялық формалар үшін 5-10 мг құрайды, бірақ науқастың өміріне қауіп төндіретін жағдайларда ғана..
Органикалық фосфор қоспаларымен улану кезінде бипериденді дозалау зақымданудың ауырлығына байланысты жеке жүргізіледі. Көктамыр ішіне енгізген жағдайда 5 мг дозадан бастаңыз, қайталанатын инъекциялар улану белгілері жойылғанша жалғасады.
Артық доза
Артық дозалану «Акинетон» препаратынан туындаған айқын антихолинергиялық әсерлермен көрінеді.
Қолдану жөніндегі нұсқаулықтар, дәрігерлердің пікірлері бұл жағдайды емдеудің симптоматикалық екендігіне назар аударады (жүрек-тамыр және тыныс алу жүйелерін күту, оттегі терапиясы, гипертермияны түзету, қажет болған жағдайда зәр шығару катетері орнатылған). Холинестераза тежегіштерін (ең алдымен физостигмин) енгізу қажет.
Өзара әрекеттесу
"Акинетон" м-холинергиялық блокаторлармен, антигистаминді және эпилепсияға қарсы әсері бар препараттармен бір мезгілде қолданғанда соңғысының ауырлығын арттырады. Алайда метоклопрамидпен бір мезгілде қолдану оның емдік әсерін әлсіретеді. Препараттың этанолмен категориялық үйлесімсіздігі бар. Мақсатхинидин дискинезия көріністерінің даму қаупін айтарлықтай арттырады. М-холинергиялық әсері леводопамен күшейеді.
Сақтау және сату шарттары
Бұл дәріні фармацевтке беру үшін дәрігердің рецепті қажет. Акинетонды сақтау үшін температура режимін сақтау керек, яғни қоршаған ортаның температурасы 25 градустан аспауы керек (Цельсий шкаласы). Балалардың "Акинетон" құралдарына қолжетімсіздігі.
Нұсқаулық препараттың жарамдылық мерзімін береді - бес жыл.
Арнайы нұсқаулар
Бипериденді жүктілік және бала емізу (лактация) кезінде тағайындау қатаң көрсеткіштерді қажет етеді.
Бипериден баланың денесіне емшек сүтімен түсуі мүмкін, бұл «Акинетон» препараты тоқтатылғанға дейін емізуден уақытша бас тартудың себебі болып табылады.
Препарат сипаттамасы жүктілік және лактация кезінде бипериденді тағайындау туралы шешім қабылдағанда жаңа туған нәрестеге, ұрыққа ықтимал қауіп ескерілетініне назар аударады.
Науқастың егде жасы осы препаратпен емдеу үшін қауіп факторына айналады. Сондықтан Акинетон осы санаттағы адамдарға өте сақтықпен тағайындалады.
Балалық шақта қолданудың қауіпсіздігін көрсететін деректердің жоқтығы Акинетонды балаларға қолданбау себебі болып табылады.
Препараттың сипаттамасы (қолдану жөніндегі нұсқаулық) бұл препаратты қолдану кезінде сақтық қажет екенін көрсетеді.эпилепсия немесе аритмиясы бар науқастар.
Ұзақ қолданғанда есірткіге тәуелділік дамуы мүмкін.
Шығару синдромының даму қаупі Акинетон терапиясын біртіндеп тоқтатуды қамтиды.
Емдеу кезінде алкогольді сусындардан аулақ болу керек.
Бұл препаратпен терапия көлікті басқарудан және зейіннің шоғырлануын және жылдам психомоторлы реакцияны қажет ететін іс-әрекеттерден бас тарту қажеттігін көрсетеді, себебі бұл бас айналу қаупіне байланысты ықтимал қауіп төндіреді.
"Акинетон". Қолдану нұсқаулығы. Аналогтар
Келесі заттар препараттың синонимі болып табылады: "Бипериден", "Мендилекс", "Бипериден гидрохлориді".
"Акинетон". Пікірлер
Паркинсонизмді емдеуде препараттың тиімділігі жоғары, аяқ-қолдағы тремор аз уақыттан кейін тоқтайды. «Акинетон» препаратына жақсы төзімділік бар.
Форумдардағы шолулар препаратты қабылдау кезеңінде кейбір жанама әсерлердің болуы мүмкін екенін көрсетеді.
Акинетон бағасы. Қайдан сатып алуға болады
Шешімнің құны шамамен 800 рубль болуы мүмкін.
Акинетонның ауызша формасының бағасы 560-580 рубльді құрайды.
