Нәресте ана құрсағында жатқанда әйел көптеген зерттеулерге ұшырайды. Айта кету керек, ұрықтың патологиясына арналған кейбір сынақтар емделмейтін көптеген ауруларды анықтайды. Бұл осы мақалада талқыланатын болады. Сіз жүктілік кезінде ұрықтың патологиясын диагностикалау қалай жүргізілетінін білесіз (тесттер және қосымша зерттеулер). Сондай-ақ белгілі бір емтиханның нәтижелері әдетте қандай болуы керек екенін біліңіз.
Ұрықтың патологиясын анықтау
Әр екі апта сайын дерлік болашақ ана сынақтан өтуі керек: қан, зәр, флора жағындысы және т.б. Дегенмен, бұл зерттеулер нәрестенің жағдайын көрсетпейді. Ұрықтың патологиясына арналған сынақтар медицина белгілеген белгілі бір кезеңдерде беріледі. Алғашқы зерттеу бірінші триместрде жүргізіледі. Ол ұрықтың патологиясы үшін қан анализін қамтиды жәнеультрадыбыстық диагностика. Әрі қарай, зерттеу алғашқы нәтижелері өте жақсы болмаған әйелдерге ғана көрсетіледі. Айта кету керек, бұл тек қан анализіне қатысты. Ультрадыбыстық диагностика (ұрықтың патологиясын талдау) екінші және үшінші триместрде жүргізіледі.
Оқуға кім тағайындалды
Әрбір болашақ ана бірінші триместрде ұрықтың хромосомалық ауытқуларына талдау жасай алады. Дегенмен, бұл диагноз олардың қалауынсыз тағайындалған әйелдердің санаттары бар. Бұл адамдар тобына мыналар кіреді:
- 35 жастан асқан әйелдер;
- егер ата-анасы қандас болса;
- патологиялық жүктілік немесе мерзімінен бұрын босанған болашақ аналар;
- әртүрлі генетикалық патологиясы бар балалары бар әйелдер;
- ұзақ мерзімді түсік тастау қаупі бар немесе заңсыз есірткі қабылдауға мәжбүр болған болашақ аналар.
Әрине, дәрігердің шешіміне қарсы шығып, мұндай зерттеулерден бас тартуға болады. Дегенмен, бұл ұсынылмайды. Әйтпесе, нәресте кейбір ауытқулармен туылуы мүмкін. Көптеген жүкті әйелдер мұндай сынақтардан аулақ болады. Егер сіз ешқандай жағдайда жүктілікті тоқтатпайтыныңызға сенімді болсаңыз, диагноз қоюдан бас тарту туралы жазыңыз. Дегенмен, бұған дейін жақсы және жаман жақтарын таразылап алыңыз.
Ұрықтың патологиялары анықталғанда
Сонымен, сіз зерттеу бірінші триместрде жүргізілетінін білесіз. Талдау мүмкінжүктіліктің 10-14 аптасы аралығында жүзеге асырылады. Дегенмен, көптеген дәрігерлер ұрықтың дамуында патологияның бар-жоғын анықтау үшін 12 аптада диагноз қоюды талап етеді. Себептері (тесттер оң нәтиже көрсетеді) және диагноздар сәл кейінірек нақтылануда.
Егер бірінші қан анализінде оң нәтиже алынса, 16-18 апта аралығында қосымша зерттеу жүргізіледі. Сондай-ақ, бұл талдауды әйелдердің кейбір топтары өз қалауы бойынша жүргізуге болады.
Патологияларды анықтау үшін ультрадыбыстық диагностика 11-13 аптада, 19-23 аптада, 32-35 аптада жүргізіледі.
Зерттеу нені көрсетеді
Ұрық патологиясын талдау (декодтау кейінірек ұсынылады) нәрестеде келесі аурулардың болу ықтималдығын анықтауға мүмкіндік береді:
- Эдвардс және Даун синдромдары.
- Патау және де Ланж синдромы.
- Жүрек жүйесінің жұмысы мен құрылымының бұзылуы.
- Түрлі жүйке түтігі ақаулары.
Тест нәтижесі соңғы диагноз емес екенін есте сақтаңыз. Декодтауды генетик жасау керек. Маманмен кеңескеннен кейін ғана нәрестеде патологияның болуы немесе болмауы туралы айтуға болады.
Патологияға қан анализі
Диагноз қою алдында біраз дайындық қажет. Бірнеше күн бойы майлы тағамдардан, ысталған шұжықтар мен ет өнімдерінен, сондай-ақ ірі мөлшерден бас тарту ұсынылады.дәмдеуіштер мен тұздың мөлшері. Сондай-ақ диетадан ықтимал аллергендерді алып тастау керек: шоколад, жұмыртқа, цитрус жемістері, қызыл көкөністер мен жемістер. Тікелей сынама алған күні кез келген тағамнан бас тарту керек. Қан алудан бұрын төрт сағаттан кешіктірмей су ішуге болады.
Ұрықтың патологиясын анықтау үшін тексеруден өту өте оңай. Сізге тек қолдың шынтақ бүгілуін ашып, демалу керек. Лаборатория қанын алып, үйге жібереді.
Қан сынағы қалай жасалады?
Дәрігерлер алынған материалды мұқият тексереді. Бұл әйелдің жасын, салмағын және бойын ескереді. Лаборатория қызметкерлері қандағы хромосомаларды зерттейді. Нормадан кейбір ауытқулармен нәтиже компьютерге енгізіледі. Осыдан кейін компьютерлік технология белгілі бір аурудың ықтималдығын көрсететін қорытынды шығарады.
Бірінші скринингте диагностика екі гомонға жүргізіледі. Кейінірек, екінші триместрде зертханашылар үш-бес затты зерттейді. Екі-төрт апта ішінде болашақ ана ұрықтың патологиясы үшін дайын сынақтарды ала алады. Норма әрқашан формада көрсетіледі. Нәтиже оның жанында көрсетіледі.
Ұрықтың патологиясын талдау: норма, транскрипт
Жоғарыда айтылғандай, соңғы диагнозды тек генетик қоя алады. Дегенмен, сіздің гинекологыңыз нәтиженің транскриптін де бере алады. Сынақ нәтижелерінің стандарттары қандай? Мұның бәрі жүктіліктің ұзақтығына және зерттеу кезінде әйелдің қанындағы адамның хорионикалық гонадотропинінің деңгейіне байланысты.
| Жүктілік апталары | PAPP ақуызы | Хорионды гонадотропин |
| 10-11 | 0,32-2,42 | 20000-95000 |
| 11-12 | 0,46-3,73 | 20000-90000 |
| 12-13 | 0,7-4,76 | 20000-95000 |
| 13-14 | 1.03-6.01 | 15000-60000 |
Екінші триместрде келесі көрсеткіштер әлі де бағалануда: Ингибин А, Плаценттік лактоген және Конъюгацияланбаған эстриол. Компьютерлік технологияны есептеулерден кейін келесі мәндерді қамтуы мүмкін нәтиже беріледі:
- 100-де (патология қаупі өте жоғары);
- 1 1000 (қалыпты мәндер);
- 100 000 (өте төмен тәуекел).
Егер алынған мән 1-ден 400-ге дейін төмен болса, онда болашақ анаға қосымша зерттеуден өту ұсынылады.
Патологиядағы ультрадыбыстық диагностика
Қан анализінен басқа, болашақ ана ультрадыбыстық диагностикадан өтуі керек. Бірінші скрининг болашақ нәрестенің жалпы құрылымын бағалайды, бірақ мұрын сүйегінің өлшеміне және жаға кеңістігінің қалыңдығына ерекше назар аударылады. Сонымен, әдетте патологиясы жоқ балаларда мұрын сүйегі анық көрінеді. TVP 3 миллиметрден аз болуы керек. Диагноз кезінде қажетжүктіліктің ұзақтығын және нәрестенің өлшемін ескеріңіз.
Екінші триместрде ультрадыбыстық диагностика жүрек жүйесінің, мидың және басқа мүшелердің патологиясын анықтайды. Бұл кезеңде бала жеткілікті үлкен және сіз оның барлық дене бөліктерін анық көре аласыз.
Қосымша диагностика
Егер диагноз кезінде патологияның жоғары қаупі анықталса, болашақ анаға қосымша зерттеулерден өту ұсынылады. Сонымен, бұл кіндіктен қан алу немесе амниотикалық сұйықтықтан материал алу болуы мүмкін. Мұндай зерттеу ықтимал ауытқуларды дәл анықтай алады немесе оларды жоққа шығарады. Дегенмен, диагноз қойылғаннан кейін мерзімінен бұрын босану немесе түсік түсіру қаупі жоғары екенін есте сақтаңыз.
Егер патологияның ықтималдығы расталса, онда болашақ анаға жүктілікті тоқтату ұсынылады. Дегенмен соңғы шешімді әрқашан әйел қабылдайды.
Қорытынды
Ендеше, сіз туылмаған нәрестедегі патологияларды анықтау үшін қандай диагностикалық шаралар бар екенін білесіз. Барлық зерттеулерден уақытында өтіп, әрқашан дәрігердің ұсыныстарын тыңдаңыз. Тек осы жағдайда ғана балаңыздың толық сау екеніне және ешқандай ауытқулары жоқ екеніне сенімді бола аласыз.
Бір наным бар: жүктілік қалыпты өтуі үшін нәрестеге кішкентай затты байлау керек, мысалы, берет. Беретке арналған тоқу үлгісін (тоқыма) қолөнер журналынан табуға болады. Сондай-ақ сатып алуға боладыдайын өнім. Жақсы сынақ нәтижелері және бақытты жүктілік!
