Қалқанша безінің ультрадыбыстық зерттеуі - дайындау, процедураны сипаттау, нәтижелерді интерпретациялау

2024 Автор: Curtis Blomfield | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-16 21:19

Қалқанша безінің ультрадыбыстық зерттеуі қалқанша безінің құрылымын, құрылымын және орналасуын диагностикалаудың ең қауіпсіз, ауыртпалықсыз және тиімді әдісі болып табылады. Ең бастысы - Қалқанша безінің ультрадыбыстық зерттеуіне алдын ала дайындық, оның қажеттілігін түсініп, емтихан максималды пайда әкелетін процедураның қалай жүретінін түсіну.

Қалқанша безінің ультрадыбыстық зерттеуі не үшін керек

Қалқанша безі ағзамыздағы зат алмасуды реттеуге мүмкіндік беретін маңызды органдардың бірі болып табылады, сондықтан оның жұмысының бұзылуы ауыр аурулардың дамуына әкелуі мүмкін. Сондықтан ерте кезеңдерде проблемалардың болуын анықтау және ауруды емдеуді дереу бастау үшін оның жағдайын үнемі тексеріп отыру керек. Оның үстіне, біздің планетамыздың тұрғындарының 20% -ында белгілі бір қалқанша безінің патологиясы бар, ал кейбір аймақтарда халықтың 50% -ы олардан зардап шегеді, бұл қоршаған ортаның теріс әсерінен, йод тапшылығынан, инфекциялардан, жарақаттардан, генетикалық бейімділіктен және интоксикациядан туындайды. Ал бұл эндокринологқа дер кезінде бару, өту жақсы дегенді білдіредіҚалқанша безінің ультрадыбыстық зерттеуіне дайындық, толық тексеріліп, денсаулығыңыздың жай-күйінен хабардар болу үшін барлық қажетті сынақтардан өту. Ақыр соңында, егер сіз қалқанша безде проблемаларды бастасаңыз, бұл кейінірек қатерлі ісік, кисталар, түйіндік немесе диффузды токсикалық зоб, гипотиреоз немесе тиреоидит сияқты ауруларға әкелуі мүмкін.

Тексеруге көрсеткіштер

Қалқанша безінің ультрадыбыстық зерттеуіне дайындықты бастамас бұрын, эндокринологқа дереу жүгінуге және тексеруге жіберуге қандай белгілер себеп болуы керек екенін анықтап алайық. Өйткені, дәрігердің рецептісіз процедура жұмыс істемейді. Сонымен, қалқанша безінің ультрадыбыстық көрсеткіштері болуы мүмкін:

• мойындағы итбалықтардың пайда болуы;
• мойынның ұлғаюы және ісінуі;
• 40 жас және одан жоғары;
• етеккір циклінің бұзылуы немесе репродуктивті проблемалар;
• тұрақты «тамағындағы ісік» сезімі;
• тұқым қуалайтын қалқанша безінің ауруы немесе қант диабетінің болуы;
• құрамында гормоны бар препараттарды қабылдау курсының соңы;
• тұрақты жоғарылаған апатия, ұйқышылдық, тітіркену, нервозность, летаргия, әлсіздік және мәңгілік көңіл-күй ауытқулары;
• кенеттен салмақ қосу;
• белгілі бір себепсіз кенет салмақ жоғалту да эндокринологқа қалқанша бездің ультрадыбыстық зерттеуін тағайындауға себеп болуы мүмкін;
• дене температурасының төмендемейтіні 37-380C;
• тұрақты қол треморы;
• шаш түсу;
• ісікке күдіктің пайда болуы;
• жүрек аритмиясы.

Жүкті әйелдерді диагностикалау қажеттілігі

Жүкті қыздар не істеу керек? Қалқанша безінің нормасын ультрадыбыстық зерттеуде «қызықты» күйде немесе жүктілікті жоспарлап жатқан әйелдерде диагностикалау өте маңызды, сондықтан эндокринологтар оларды тексерудің осы түріне жіберуі керек. Бұл ағзадағы йод тапшылығы деңгейін анықтау және болашақ ананың өміріне қауіп төндіретін түсік, мерзімінен бұрын босану, жүрек жеткіліксіздігі, жоғары қан қысымы, босанғаннан кейінгі қан кету және ауыр қан жоғалтуды болдырмау үшін қажет. әйел. Қалқанша безінің жұмысындағы бұзылулар тек анаға ғана емес, сонымен қатар нәресте үшін де қауіпті, өйткені ол йод тапшылығын немесе қалқанша безінің ауруын дамытады. Сондықтан, жүктілікті жоспарламас бұрын және ол қашан пайда болса, УДЗ жасау өте маңызды, әсіресе бұл ана мен бала үшін мүлдем қауіпсіз.

Зерттеудің пайдасы

Шын мәнінде, қарастырылып отырған органның жағдайын диагностикалаудың әртүрлі әдістері бар, дегенмен қалқанша бездің ультрадыбыстық зерттеуі олардан бірқатар артықшылықтарға ие:

1. Емтихан салыстырмалы түрде арзан, сондықтан ол кез келген адамға қолжетімді.
2. Қалқанша безінің УДЗ-сын қай жерден алуға болатынын ойлаудың қажеті жоқ, өйткені бұл процедура дерлік әрбір медициналық орталықта жасалады. Мысалы, Мәскеуде болуы мүмкіноны Новоясеневский даңғылы, 13, 2 ғимарат мекенжайында орналасқан Orange клиникалық медициналық орталығында жасаңыз; Школьная көшесі, 11/3 мекенжайында немесе екі жүзден астам диагностикалық орталықтардың бірінде орналасқан «Ғажайып дәрігер» емханасында.
3. Науқас емтихан нәтижелерін сол күні алады, сондықтан оларды бірнеше күн күтудің қажеті жоқ, бірақ диагнозыңызды білу үшін олармен дереу дәрігерге баруға болады.
4. Ультрадыбыспен иондаушы сәулелер мүлдем жоқ, сондықтан бұл процедура денсаулық үшін мүлдем қауіпсіз.
5. Ультрадыбыс терінің тұтастығын бұзбайды және мүлдем ауыртпайды.
6. Тіпті жұқтыру мүмкіндігі жоқ.

Рәсімнің талап етілетін жиілігі

Көптеген пациенттерді тексеруден дәл нәтиже алу және қалқанша безіндегі ақауларды дер кезінде анықтау үшін қалқанша безінің ультрадыбыстық зерттеуін қаншалықты жиі жасау керектігі туралы ой мазалайды. Сонымен, мұнда бәрі пациентте қалқанша безінің ауруларының болуын көрсете алатын шағымдардың болуына байланысты. Егер шағымдар болса, онда науқастардың жарты жылда бір рет тексеруден өткені жақсы. Бірақ егер алаңдататын белгілер мүлдем жоқ болса да, жылына бір рет тексерілу зиян тигізбейді, өйткені қалқанша безінің жұмысымен байланысты бірқатар аурулар толығымен симптомсыз өтеді. Ал егер зертханалық немесе клиникалық зерттеулер алаңдатарлық нәтиже көрсетсе, ультрадыбыстық зерттеу жиілігін алты ай сайын 3-4 есеге дейін арттыруға болады. Процедураның нәтижелері бойынша дәрігер аурудың динамикасын көріп, тиісті ем тағайындай алды.

Қалқанша безінің ультрадыбыстық зерттеуіне дайындық

Емтихан нәтижелері барынша дәл болуы үшін процедураға келмес бұрын процедураға дайындалу өте маңызды. Шындығында, мұнда күрделі ештеңе жоқ және тексеру арнайы дайындықты қажет етпейді, өйткені қалқанша безі өте ыңғайлы жерде орналасқан. Дегенмен, ең толық ақпаратты алғыңыз келсе, кейбір ережелерді ұстанған дұрыс:

1. Процедураны қайталағанда, алдыңғы ультрадыбыстық зерттеудің нәтижелерін өзіңізбен бірге алыңыз.
2. Ультрадыбыстық зерттеуден үш күн бұрын диетадан алкогольді толығымен алып тастау керек.
3. Артериялық қысымға немесе жүрек соғысына әсер ететін дәрілерді процедура күні қабылдауға болмайды.
4. Кішкентай балалар мен қарт адамдарға бұл процедураны аш қарынға жасау ұсынылады, өйткені мойынға қысым әсер еткенде құсу тудыруы мүмкін.

Сауалнама процесі

Енді біз қалқанша безінің ультрадыбыстық зерттеуіне қалай дайындалу керектігін түсіндік, процедураның қалай жүретінін қарастырайық. Барлық емтихан бар болғаны 15 минутты алады. Ең алдымен, пациент ыңғайлы диванға жатады және мойнына толық жету үшін басын артқа еңкейтеді. Әрине, бұл үшін кесілген киім немесе түймелерін шешуге болатын көйлек немесе блузка киген дұрыс. Содан кейін узист өтініш бередімойынның алдыңғы бөлігінде аз мөлшерде гидрогель бар, бұл ультрадыбыстың жақсы сырғуына және өтуіне ықпал етеді. Содан кейін ол сенсорды алып, оны мойын бойымен жүргізеді, бір уақытта ультрадыбыстық аппараттың дисплейінде проекцияланған қалқанша безінің бейнесін нақты уақыт режимінде зерттейді. Сонымен қатар, науқас мойын мен бастың ыңғайсыз орналасуына байланысты аздап ыңғайсыздықты сезінуі мүмкін болмаса, ешқандай ыңғайсыздықты сезінбейді. Ал зерттеуден кейін гель қалдықтарын бұрын үйден әкелінген сүлгімен сүрту, ультрадыбыстық зерттеу нәтижелерінің қағазын алып, эндокринологқа бару, олардың шифрын ашып, диагноз қою ғана қалады.

Зерттеу нәтижелері

Қалқанша безінің ультрадыбыстық көрсеткіштерін тек дәрігер шеше алатынына қарамастан, пациенттер ультрадыбыстық зерттеу нәтижелерінен қандай деректерді алуға болатынын білуі керек:

1. Бездің орналасуы патологиялардың болуын көрсететін типтік немесе аберрантты болуы мүмкін.
2. Қалқанша безінің құрылымы екі лобтың арасында иістің болуын болжайды, алайда ультрадыбыстық басып шығаруда қосымша лобтардың немесе тіндердің өсінділерінің пайда болуын байқауға болады. Сонымен қатар, мұндай патология мүмкін, соның арқасында қалқанша безі тек бір лобтан тұрады.
3. Бездің контуры ісік немесе қабыну процесінің дамуын диагностикалауға мүмкіндік береді.
4. Қалқанша безінде түйіндер болмауы керек, егер олар болса, дұрыс диагноз қою үшін оларға мінездеме беру керек.
5. ӨлшемҚалқанша безі тіндердің гипоплазиясы мен гиперплазиясын диагностикалауға мүмкіндік береді, бұл тоқыраудың қалыңдығын өлшеу арқылы жүзеге асырылады.
6. Бездің құрылымы түйіршіктіліктің белгілі бір түрімен біртекті болуы керек.
7. Ультрадыбыстық аппараттың экранында қалқанша безінің эхогенділігін оның түсінің контрастына қарап анықтауға болады.
8. Егер қалқанша безде қандай да бір патология болса, зерттеудің декодтауында онда кисталар, түйіндер немесе кальцинациялар сияқты ошақты түзілістерді байқауға болады.

Қалқанша безінің ультрадыбыстық хаттамасындағы норма

Енді біз Қалқанша безінің ультрадыбыстық зерттеуіне дайындық және процедураның өзі туралы бәрін білетіндіктен, осы зерттеудің қандай нәтижелері қалыпты екенін анықтайық:

1. Эхогендік тығыздық орташа болуы керек.
2. Бездің құрылымы біртекті болуы керек.
3. Қалқанша безінің жиектері тегіс және ұсақ түйнектерсіз болуы керек.
4. Үлестер бірдей мөлшерде болуы керек, идеалды жағдайда олардың көлденең және бойлық қималары ұзындығы 40-60 мм, ені 12-18 мм, қалыңдығы 15-18 мм болуы керек..
5. Оңтайлы қалқанша безінің көлемі науқастың салмағына тікелей байланысты болуы керек, сондықтан орташа ер адам үшін ол 20 см³, ал әйелдер үшін 16,5 құрайды. см 3^{. Бірақ, адамның салмағы орташадан аз немесе көп болуы мүмкін болғандықтан, әдетте қалқанша безінің көлемі 15-33 см}3 ^{диапазонында болады.}
6. Қалған параметрлер үшін сауалнама стенограммасында мынаны көрсету керек:пломбалар табылмаған, лимфа түйіндері ұлғаймаған, қалқанша маңы бездерінің өлшемі 445 мм.

Қалқанша безіндегі түйіндер

Қалқанша безінде пайда болатын түйіндер туралы бөлек айту керек, олар органның қалыпты күйінде болмауы керек. Егер дәрігер бұл түйіндерді тапса, ол дереу өзінің егжей-тегжейлі сипаттамасын жасайды, оған түйіндердің келесі параметрлері кіреді:

• олардың контурларының анықтығы;
• түйіннің шетінде орналасқан белгілі бір ореол жиектің болмауы немесе болуы;
• түйіннің эхогендік дәрежесі, оны изоэхоиялық, гипоэхоиялық, гиперэхоиялық немесе анехоиялық деп жіктеуге мүмкіндік береді;
• ультрадыбыстық аппаратта көрінетін акустикалық көлеңкеге байланысты кальцинация ошақтарының болмауы немесе болуы;
• кистоздық трансформацияның болмауы немесе болуы.

Диагнозды растау үшін қосымша тексерулер

Қалқанша безінің ультрадыбыстық сканерлеуіне дайындалу, процедураның өзі және зерттеу нәтижелері туралы бәрін біліп алғаннан кейін, бұл тексеруден алынған деректер кейде дәл диагноз қою үшін жеткіліксіз екенін есте ұстаған жөн. Сондықтан ультрадыбыстық зерттеуден кейін дәрігер науқасты тағы бірнеше процедуралардан өтуге жіберуі мүмкін:

1. Сізге қан анализін тапсырып, толық зертханалық және гормоналды зерттеу жүргізу керек.
2. Түйіндер бар болса, олардың терең диагнозын қою үшін түсті картадан және доплерографиядан өтуге тура келеді.
3. Егер ісік белгілері болса, астына пункция жасау керек.оның қатерсіз немесе қатерлі екенін анықтау үшін ультрадыбыстық бақылау.

Қалқанша безінің ультрадыбыстық зерттеуі қалай жүргізілетінін және процедураға қалай дайындалу керектігін қарастырдық, сонымен қатар диагноздың осы түрінің нюанстарымен таныстық.