Ультрадыбыс қазіргі уақытта ең ақпаратты және қауіпсіз диагностикалық әдістердің бірі болып саналады. Асқазан-ішек жолдарының ультрадыбыстық зерттеуі іш қуысы мен ішектің мүшелерінің көлемін және пішінін бағалауға, олардың құрылымын және эхогенділігін талдауға мүмкіндік береді, осылайша дәрігер ауытқуларды анықтап, диагноз қойып, адекватты емдеуді тағайындай алады.
Бұл әдістің артықшылығы оның ауыртпалықсыздығы, қолжетімділігі, ақпараттылығы және жоғары орындау жылдамдығы - 20 минуттан жарты сағатқа дейін.
Асқазан-ішек ультрадыбыстық зерттеуі: ересектерге арналған зерттеу
Көбінесе УДЗ көмегімен бауыр, бүйрек, ұйқы безі, өт қабы және көкбауыр сияқты органдардың жағдайы бағаланады. Газдардың жиналуына байланысты ішектер әдетте басқа әдістермен зерттеледі, бірақ кейде дәрігер ультрадыбысты тағайындауы мүмкін.
Оны жүзеге асыруға көрсеткіштер әл-ауқаттың нашарлауы мен іштің ауырсынуына шағымдар, сонымен қатар әртүрлі диспепсиялық белгілер, соның ішінде іштегі ауырлық пен ауырмайтын адамдарда газ түзілуінің жоғарылауы.метеоризм тудыратын тағамдарды жеңіз.
УЗИ-ге дайындық кезіндегі диета
Асқазан-ішек жолдарының ультрадыбыстық зерттеуіне дейін зерттеуге және диетаға дайындықты білдіреді. Диагностикалық процедурадан үш күн бұрын кебулер мен газдардың пайда болуын жою үшін диетаға түзетулер енгізу керек. Осы себепті сіз пайдалана алмайсыз:
- бидай және қара бидай наны, кез келген тәтті кондитер өнімдері;
- қырыққабаттың барлық түрлері;
- бұршақ, бұршақ және басқа бұршақ дақылдары;
- тәтті сода және кәдімгі минералды су;
- тұтас сүт (әсіресе лактозаға төзбеушілік болса);
- шикі көкөністер мен жемістер.
Таңдаулы тағамдар
Асқорыту жолын ультрадыбыстық зерттеуге дайындалған кезде майсыз ет пен балықты, ең жақсы қайнатылған немесе буға пісірілген, судағы күріш пен сұлы ботқасын, пісірілген алмаларды, көкөніс пюресі сорпаларын (қырыққабатсыз, бұршақсыз) жеу ұсынылады. және басқа да тыйым салынған көкөністер).
Тағам бөлшек болуы керек. Асқазан-ішек жолдарының ультрадыбыстық зерттеуіне дайындық кезінде сіз күніне газсыз 1,5 литр су ішуіңіз керек, ал кофе мен шайды никотин мен сағыз сияқты тастауға тура келеді.
Басқа дайындау мүмкіндіктері
УЗИ-ге дейін бірнеше сағат бұрын аспирин, анальгин және No-Shpa сияқты препараттарды қабылдаудан бас тарту керек.
Егер науқастың ішектерді босатуы қиын болса, алдын алу шараларын қолдану қажет. Зерттеуден 12 сағат бұрын іш жүргізетін немесе ішу керектік ішек суппозиторийін қойыңыз. Бірақ бұл көмектеспесе, клизма жасау ұсынылады. Қалай болғанда да, ішек бос болуы керек.
Іш жүргізетін дәрілерден басқа, басқа дәрі-дәрмектермен абай болу керек. Кейбір науқастар үшін асқазан-ішек жолдарының ультрадыбыстық зерттеуіне дайындық кезінде, процедурадан бұрын дәрігерлер секреторлық функцияны күшейту үшін «Мезим» немесе «Фестал», сондай-ақ «Smecta» немесе «Enterosgel» сияқты энтеросорбенттерді тағайындайды. Сіз сондай-ақ белсендірілген көмірді қабылдауға болады, бірақ ол тиімді емес деп саналады. Бұл препараттардың барлығы тек маман тағайындағандай ғана ішіледі!
Ультрадыбыстық зерттеу қарсаңында гастрография немесе колоноскопия сияқты асқазан-ішек жолдарын зерттеу жүргізілсе, бұл туралы маманға хабарлау қажет, өйткені мұндай жағдайларда ультрадыбыстық зерттеудің нәтижелері сенімсіз болуы мүмкін..
Балалардағы зерттеуге дайындық
Баланы тексеру кезінде асқазан-ішек жолдарының ультрадыбыстық зерттеуіне дайындық барынша азайтылады. Мұның бәрі баланың жасына байланысты. Мысалы, 1 жасқа дейінгі нәрестелерге диетаны ұстанудың қажеті жоқ, әсіресе олар емшек сүтімен емізетін болса, қосымша тағамдарды алып тастамаса, бұл газдың пайда болуына әкелуі мүмкін (брокколи қосылған көкөніс пюресі). Бұл жағдайда ультрадыбысты келесі тамақтандырудың алдында, алдыңғысынан кем дегенде 2-4 сағат өткендей етіп жасау керек).
1-3 жас аралығындағы сәбилер осы зерттеуге дейін 4 сағат тамақтандырылмады. Бірақ 3 жастан асқан балалар аш қарынға ультрадыбысты жасау керек, өйткеніСоңғы тамақтан кейін кем дегенде 6-8 сағат өткен болуы керек.
Ал кез келген жағдайда, асқазан-ішек жолдарының ультрадыбыстық зерттеуіне дайындық кезінде, процедурадан 1 сағат бұрын ішу ұсынылмайды.
Ұйқы безінің УДЗ
Дәстүрлі түрде ұйқы безін зерттеу таңертең аш қарынға, науқас әлі аш болуға үлгермеген кезде тағайындалады. Дегенмен, қант диабетімен ауыратын науқастар ешқашан ораза ұстамауы керек. Сондықтан қандағы қант деңгейін төмендету үшін оларға жеңіл тамақ немесе жеңіл таңғы ас – бірнеше крекер және бір кесе жеңіл тәтті шай ішуге рұқсат етіледі.
Процедура өте қарапайым. Науқастан күш-жігер қажет емес. Сізге тек іш қабырғасының бұлшық еттерін босаңсытып, артқы жағында жату керек. Кейде дәрігер сізден тыныс алуды бірнеше секундқа ұстап тұруды немесе денені және оның айналасындағы тіндерді визуализациялау үшін ыңғайлы болу үшін позаңызды сәл өзгертуді сұрауы мүмкін. Көп жағдайда процедура ыңғайсыздықты тудырмайды. Қолданылған гель, әрине, барлығына ұнамаса да, ол сигнал сапасын жақсарта алады, сондықтан шыдамдылық танытуға тұрарлық.
Ультрадыбыс – бұл мүлдем қауіпсіз процедура, ол науқасқа зақым келтірмейді, оны жүзеге асыруға ешқандай шектеулер жоқ (бірдей рентгенге қарағанда). Сондықтан, бір аптадан кейін және кенеттен мұндай қажеттілік туындаса, бірнеше күннен кейін екінші УДЗ-ге келуге болады.
Ересектер мен балалардағы ішек УДЗ ерекшеліктері
Зерттеудің екі түрі барішектер:
- Трансдоминалды. Ол жарты сағат ішінде орын алады. Науқас іш қабырғасы босаңсуы үшін шалқасынан жатып, тізелерін бүгуі керек. Дәрігер ультрадыбыстың кез келген басқа түрі сияқты, зерттелетін аймақтың бетіне (бұл жағдайда іш қуысы) арнайы гель жағады, бұл сенсордың теріге тиюін жақсартады және сигнал сапасын жақсартады. Осыдан кейін ультрадыбыстық зерттеу әдеттегідей орындалады - сенсор іштің бойымен қозғалады, кейбір жерлерде маман қысымды аздап арттырады.
- Эндоректальды. Бұл әдіс маман тікелей тік ішекке енгізетін жұқа, тән пішінді түрлендіргішті пайдаланады. Қорқудың қажеті жоқ - аздап ыңғайсыздықты қоспағанда, ауыр сезім болмайды. Визуализацияны жақсарту үшін сипатталған түрлендіргіштің катетері арқылы стерильді сұйықтық енгізіледі. Бұл зерттеу әдісінде ол контраст ретінде әрекет етеді. Содан кейін маман ішектерді, әрбір петойды қарайды. Соңғы кезеңде тексеру қайтадан жүзеге асырылады, бірақ сұйықтықты алып тастағаннан кейін. Эндоректальды әдістің көмегімен дәрігерлер патологиялық ошақтың орналасуын жылдам анықтауға мүмкіндік алады, сондықтан ол оның болуына негізді күдік болған кезде қолданылады, ол тек орналасқан жерін анықтау үшін қалады.
Айта кететін жайт, балаларды тек трансабдоминальды, яғни сырттай тексеруге болады. Және, жоғарыда айтылғандай, олардың дайындық кезеңі минимумға дейін төмендейді.
Нәтижелердің транскрипциясы
Әрине, нәтижелерді түсіндіру мүмкінбілікті адам ғана орындауға тиіс. Бұл жағдайда да қателер болуы мүмкін, мысалы, егер науқас өте семіз болса, егер ол тексеру кезінде қозғалса, бір күн бұрын дәрет болмаса немесе газ түзілсе де (болмас үшін) бұл үшін диета тағайындалады).
Ұйқы безінің УДЗ
Асқазан-ішек жолдары мен ұйқы безінің ультрадыбыстық зерттеуіне дұрыс дайындық қажет. Зерттеу қабыну процестерінің немесе әртүрлі неоплазмалардың болуын анықтауға көмектеседі. Бірақ қандай да бір ауытқулардың бар-жоғын түсіну үшін қандай көрсеткіштер қалыпты деп есептелетінін білу керек.
Сонымен, бастың өлшемі 3,5 см-ге дейін, ал денесі - 2,5 см-ге дейін болуы керек, арнаның диаметрі 1,5-2 мм диапазонында болуы мүмкін. Органның контурлары біркелкі және анық көрінуі керек, құрылымы біртекті болуы керек. Қалыпты жағдайда өсу болмауы керек.
Ұйқы безінің мөлшерінің нормаға қатысты ұлғаюы органның созылмалы қабыну ауруын көрсетуі мүмкін. Мұндай жағдайларда ультрадыбыстық зерттеу де түтіктің кеңеюін көрсетеді. Жалпы алғанда, нәтижелерді шешу үшін бездің мөлшері, оның көлемі өте маңызды рөл атқарады. Мысалы, егер орган біркелкі көбейсе, онда бұл неоплазмалардың пайда болуын көрсетуі мүмкін. Алайда, ультрадыбыстық зерттеу кезінде құрылымы қалыпты тіндерден ерекшеленетін аймақтар табылса, бұл киста немесе абсцесс пайда болуының белгісі болуы мүмкін.
Дәрігердің жеткілікті эхогендікті анықтай алуы маңызды. Егер бұл көрсеткіш осы деңгейден төмен болса, бұл ұйқы безінің өткізу қабілетінің төмендегенін көрсетеді, бұл жедел қабыну процесін - панкреатитті көрсетуі мүмкін. Кейде эхогендіктің төмендеуі патология деп саналмайды. 50 жастан асқан адамдарда бұл май жасушаларының өсуіне байланысты табиғи түрде пайда болады, сондықтан диагноз қою кезінде дәрігер науқастың жасын ескеруі керек.
Ішек УДЗ
Бұл зерттеу келесі көрсеткіштерді талдайды:
- Тік ішектің немесе қуық пен жатырға (әйелдерде) немесе қуықасты безі мен ұрық көпіршіктеріне (күшті жыныста) қатысты басқа бөлімнің орналасуы.
- Ішектің әртүрлі бөлімдерінің ұзындығы (әрқайсысының өз стандарттары бар, олар мамандарға жақсы белгілі). Төменгі тік ішектің сыртқы әдіспен, яғни құрсақ арқылы көрінетін ұзындығы орташа есеппен 5 см, ал ортасы 6-10 см.
- Ішек қабырғасының қалыңдығы және ондағы қабаттар саны.
- Ішек қабырғасының эхогенділігі.
- Қоршаған тіндердің құрылымы және аймақтық лимфа түйіндерінің жағдайы.
Сыртқы УДЗ жүргізген кезде ішектің тегіс сыртқы контурын көру үшін қабырғаның тек екі қабатын (оның қалыңдығы 9 мм болуы керек) тексеруге болады. Лимфа түйіндері көрінбейді. Эндоректальды тексеру арқылы ішек қабырғасының бес қабатын тексеруге, ішкі контурларды және лимфа түйіндерін бағалауға болады.
Нормадан ауытқулар қабыну процестерінің немесе ісіктердің болуын көрсетуі мүмкін, бірақ кез келген жағдайда,Толық суретті алу үшін ультрадыбыстық зерттеуден басқа дәрігерлер басқа диагностикалық процедуралар мен сынақтарды тағайындайды.
