Өз өмірінің мектепке дейінгі кезеңіндегі балалар өте жиі әртүрлі суық тиюмен және лимфа жүйесінің қабыну процесімен асқынатын жұқпалы аурулармен ауыруы мүмкін. Бұл мақалада біз балалардағы лимфадениттің белгілері мен емі туралы айтамыз, сондай-ақ баланы осындай қауіпті аурудан қорғау үшін не істеу керектігін анықтаймыз.
Патология туралы
Балалар лимфадениті – лимфа жүйесінің ауыр ауруы, ол тиісті түйіндердегі қабыну процестерімен байланысты. Аурудың нәтижесінде лимфа түйіндері ұлғаюы мүмкін.
Көп жағдайда балалық шақтағы лимфаденитті емдеу патологиясы анықталған баланы онкологиялық гематологқа жіберуден басталады, алайда бұл аурудың қатерлі сипаты жүз жағдайдың бірінде ғана расталады..
Қай жаста болады?
Балалық шақтағы лимфаденит негізінен балабақшада немесе балабақшада байқалатыны әлдеқашан анықталған.мектеп жасына дейінгі балалық шақта жиі кездесетін инфекциялық-қабынулық патологияларды қоздыру курсының асқынуы ретінде. Балалардағы бұл процесс ересек пациенттерге қарағанда белсендірек екенін атап өткен жөн. Балалардағы лимфадениттің себептері қандай?
Патологияның даму себептері
Баладағы лимфа түйіндері жас денеде болып жатқан процестерге бірден жауап береді. Әдетте олар мөлшері артады, содан кейін олар ауырып, мұқият емделуі керек тәуелсіз ауруға айнала бастайды. Педиатрлар балалардағы лимфадениттің келесі себептерін атайды:
- Тонзиллит, кариес, тұмау, мононуклеоз немесе туберкулез түріндегі жұқпалы аурулар мен қабыну процестерінің болуы.
- Лимфа түйіндерінде іріңнің жиналуына әкелетін емделмеген суық тиюдің болуы.
- Қан ауруларының болуы.
- Ішкі органдарда ісіктің пайда болуы.
- Тіс шығару процесі, айтпақшы, лимфадениттің ең қауіпсіз себебі болып табылады.
- Антисептиктермен өңделмеген сызаттар, сондай-ақ іріңді және лезде қабынуды тудыруы мүмкін сызаттар мен кесулер.
Не болды, бірақ баланың лимфа түйіндерінің неліктен ұлғайғанын түсінбеу керек. Анамнезді егжей-тегжейлі зерттегеннен кейін лимфаденитті қоздырған шынайы факторларды анықтау үшін педиатрмен байланысу керек.
Симптоматика
Лимфаденитбалалар ересек пациенттермен салыстырғанда әлдеқайда ауыр болуы мүмкін. Бұл аурудың күрделі жіктелуі және көптеген түрлері бар. Аурудың әр түрінің сәйкесінше өзіндік белгілері мен белгілері бар, емдеу әдістері де әр түрлі болады. Дәрігерлер бірауыздан балалық шақтағы лимфаденит, әдетте, екі нұсқада, атап айтқанда, жедел және созылмалы түрінде кездеседі деп санайды.
Балалардағы жедел лимфаденитте келесі белгілер байқалады:
- Лимфа түйіндері қабынуы және ауыруы мүмкін.
- Температураның айтарлықтай жоғарылауы және қалтыраудың пайда болуы байқалады.
- Бала бас ауруымен әлсіздік сезінуі мүмкін.
- Нәрестенің басын айналдыру ауыруы мүмкін, сонымен қатар лимфа түйіндері қабынған жерді ұстаңыз.
- Тәбеттің төмендеуі.
- Лимфа түйіндерінде іріңнің жиналуы.
- Қабынған іріңді лимфа түйіні орналасқан жердегі тері қызыл түске боялады.
- Үлкен абсцесс түзілуі.
Созылмалы түрінің белгілері
Егер сіз бұл аурудың жедел түрін емдеуді бастамасаңыз, ол созылмалы болып, өміріңіздің соңына дейін көптеген қолайсыздықтар әкеледі. Балалардағы созылмалы лимфаденит жағдайында белгілер біршама ерекшеленеді:
- Лимфа түйіндері әдетте жіті түрдегідей қабынуға ұшырайды, бірақ ауырмайды.
- Лимфа түйіндері әртүрлі жерлерде үнемі пайда болатын кезбеге айналады.
- Ауру фонындағы кейбір лимфа түйіндері ыдырауға қабілетті, олардың орнын дәнекер түйіндер алады.мата.
- Кейбір лимфа түйіндерінде ірің жиналып, қатты ауырсыну тудыратын фистулалар пайда болуы мүмкін.
Балалық шақтағы лимфадениттің классификациясы
Балалардағы лимфаденит ауру ағымының күрделілігін сипаттайтын бірнеше топқа бөлінеді. Мысалы, бұл ауру патологияның сипатына қарай жіктеледі және келесі формалар бөлінеді:
- Емдеу мүмкін емес дерлік ауыр инфекциялық патологиялардың жанама әсері ретінде көрінетін спецификалық лимфаденит. Олардың қатарында ВИЧ инфекциясы да бар. Балалардағы лимфадениттің бұл түрі өте сирек кездеседі.
- Лимфадениттің спецификалық емес түрі. Оның қоздырғыштары стафилококктармен бірге стрептококктар болып табылады. Бұл жағдайда қабыну бүкіл денеде емес, белгілі бір аймақта дамиды.
Қабыну сипатына қарай қалыптасады
Лимфа түйіндерінің қабыну сипаты бойынша аурудың келесі түрлері ажыратылады:
- Серозды лимфадениттің дамуы. Бұл кезде балаларда бір лимфа түйіні қабынып, қараюы мүмкін. Оның астында ірің жиналады, ол болашақта лимфа түйіні жарылған кезде шығады. Бұл аяқ-қолдың ампутациясына дейін қан улануына әкелетін патологияның өте қауіпті түрі.
- Іріңді лимфадениттің дамуы. Бұл пішінмен балалардағы қабынған лимфа түйіндері ауырсынудың пульсирленген сипатымен сипатталады. Баланың температурасы 38 градусқа дейін көтерілуі мүмкін. Сондай-ақ тәбет пен әлсіздік төмендейді. Орынқабыну бір уақытта қызыл түске ие болып, ісінеді. Аурудың бұл түрі тек хирургиялық араласу арқылы емделеді.
- Лимфадениттің некротикалық түрі. Мұндай лимфаденит мойын аймағында жиі кездеседі. Балаларда бұл өте сирек кездеседі, бірақ ол орын алған жағдайда көптеген қолайсыздықтар тудырады, өйткені оның фонында терлеу күшейеді, мойын да ауырады, тәбет жоғалады және салмақ азаяды.
Орналасу ошағына сәйкес
Орналасу ошағына қарай патологияның келесі формалары бөлінеді:
- Жатыр мойны лимфаденитінің дамуы. Бұл кіші жастағы балаларда өте жиі кездесетін жұқпалы патологиялардың фонында пайда болатын аурудың ең таралған түрі.
- Жақ асты лимфаденитінің болуы. Бұл пішінмен лимфа түйінінің қабынуы иектің, кейде ауыз қуысының ісінуіне әкеледі. Көбінесе лимфадениттің бұл түрі балаларда тіс ауруларын қоздырады.
- Шап лимфаденитінің дамуы. Бұл пішін балаларда емделмеген аяқтың абразивтілігіне байланысты пайда болады. Мысалы, инфекция жараға түседі, ол шап аймағында орналасқан лимфа түйіндерінде белсенді түрде көріне бастайды. Балаларда бұл форма өте сирек кездеседі.
- Қолтық асты лимфаденитінің дамуы. Бұл пішін жатыр мойны лимфадениті сияқты себептермен пайда болады. Негізінен ауру іріңді түрде өтеді, содан кейін фистула пайда болады.
- Балалардағы паротидті лимфаденит жұқтырған аймақта тарақ безеулері болса пайда болады. Бұллимфадениттің бір түрін дәрігердің қатаң бақылауымен емдеу керек, әйтпесе баланың есту қабілетінен айырылып қалу қаупі бар.
Патология диагностикасы
Балалардағы бұл аурудың диагностикасы келесі процедураларды қамтиды:
- Мойын және жақ асты аймағындағы лимфа түйіндеріне мұқият физикалық тексеру жүргізу.
- Дұрыс диагноз және ауру тарихын бағалау.
- Қан анализін жүргізу.
- Мойын аймағындағы ісінген лимфа түйіндеріне ультрадыбыстық зерттеу жүргізу.
- Педиатр, инфекционист, гематолог, отоларинголог, хирург және фтизиатр сияқты балалар мамандарына барыңыз.
Диагностика әдетте лимфа жүйесіндегі қабынуды тудырған инфекцияның негізгі себептері мен ошақтарын анықтауға бағытталған.
Қосымша зерттеулер
Негізгі емтихандарға қосымша ретінде, егер көрсетілген болса, келесі процедуралар тағайындалуы мүмкін:
- Кеуде қуысының рентгенографиясын түсіру.
- Туберкулин сынамаларын алу.
- Лимфа түйіндерінің биопсиясы, одан кейін цитология және гистология.
Балалардағы лимфаденитті емдеу
Кейбір жағдайларда емдеу хирургиялық араласусыз, консервативті түрде жүргізіледі. Емдеудің негізгі құралы ретінде, әдетте, бактерияға қарсы препараттар қолданылады, олардың тиімділігі жеткілікті және сонымен бірге қауіпсіздік:
- Азитромицинмен бірге Сумамед сияқты макролидтерді қолдану.
- Аминогликозидтерді «Гентамицин» және «Амикацин» түріндегі қолдану. Балалардағы лимфаденитке қарсы антибиотиктерді тек дәрігер таңдауы керек.
- Амоксициллин сияқты аминопенициллиндерді қолдану.
- Цефазолин сияқты цефалоспориндерді Цефтриаксон, Цефалориддин және Цефотаксиммен бірге қолдану.
Балалардағы лимфаденитті емдеуге қосымша ретінде вирусқа қарсы және иммуномодуляциялық препараттар тағайындалуы мүмкін. Орофаринстегі ауыр патологиялар кезінде, сондай-ақ ауыр субмандибулярлық, жатыр мойны және басқа лимфаденит кезінде балада осы ауруды емдеу жүйесі консервативті араласуды қарастырады. Балада лимфаденит қанша уақытқа созылады? Бұл туралы кейінірек.
Цефалоспориндермен емдеуді дереу бастау керек. Микробиологиялық зерттеулердің нәтижелерін алғаннан кейін және аурудың этиологиясын анықтағаннан кейін макролидтер және вирусқа қарсы препараттар сияқты этиотропты препараттармен терапияны жалғастыруға болады. Жеңіл формалар болған жағдайда балаларда бұл ауруға терапия ретінде макролидтерді басынан бастап қолдану ұсынылады.
Балалардағы жедел лимфаденит кезінде қабыну процесінің қоздырғыштарын абсолютті жою үшін көп жағдайда жеті күн қажет. Жатыр мойнының және субмандибулярлы лимфадениттің іріңді қабынуы болған жағдайда, құрамында йод бар препараттарды қосу арқылы ультра жоғары жиілікті терапия және электрофорез белсенді қолданылады. Физиотерапиялық ем тағайындаладызақымдалған лимфа түйіндерін хирургиялық жолмен ашып, қуысты дренаждан кейін ғана.
Операция
Хирургиялық емдеу, статистикаға сәйкес, дәрігерлер жұқтырған лимфа түйінін ашу қажет болған кезде оның мазмұнын дренаждау арқылы бес жағдайдың төртінде қолданады. Белгілі бір жағдайларда дәрігерлер ашық биопсияны пайдаланады, онда лимфа түйінін кесу немесе толық жою жүзеге асырылады. Компресстер балалардағы лимфаденитке де жиі қолданылады.
Созылмалы ағымдардың фонында дәрігерлер Вишневский жақпа майын қолдану арқылы физиотерапияны жиі тағайындайды, сонымен қатар кальций глюконаты, витаминдер және қалпына келтіретін заттармен бірге антигистаминді препараттарды тағайындайды. Мектепке дейінгі кезеңде балалардағы лимфаденитті емдеу жиі ауруханада жүргізіледі. Кез келген жаста, егер аденофлегмона диагнозы қойылса, бала абсцессті әрі қарай ашу және антибиотикалық емдеу үшін ауруханаға жатқызылуы керек.
Баланы осындай ауыр қауіптен қорғау үшін қандай алдын алу шараларын қолдану керек, оны әрі қарай айтамыз.
Балалардағы лимфадениттің алдын алу
Ата-аналар үшін ауруды алдын ала тани білу, сонымен қатар негізгі алдын алу шараларын білу маңызды. Балаларды патологияға ұшыратпау үшін белгілі бір алдын алу шараларын қабылдау керек, мысалы:
- Ата-ана баланың иммунитетін үнемі күшейтіп отыруы керек. Ол үшін нәрестеге мезгіл-мезгіл мультивитаминдік курстар тағайындалуы керек.
- ӨтеБаланы әрқашан таза ұстау маңызды. Бұл әсіресе нәресте сызаттар немесе сызаттар алған жағдайларда дұрыс.
- Баланы тексеру үшін педиатрдың жоспарлы қабылдауына жүйелі түрде апару қажет. Баланы педиатрдан басқа тіс дәрігеріне апару керек.
- Ешбір жағдайда өзін-өзі емдеуге болмайды. Әрбір бала ауырып қалса, дәрігердің бақылауында болуы міндетті.
Барлық ата-ана бала ағзасында болып жатқан өзгерістерді жіберіп алмау үшін балаларына уақытпен қатар тиісті көңіл бөлуі керек. Егер сіз баланы лимфаденит сияқты аурумен уақытында емдеуді бастасаңыз, бұл патология кейіннен әкелуі мүмкін көптеген асқынулардан аулақ бола аласыз. Балалардың денсаулығы сізді алаңдататынын ұмытпаңыз, сондықтан балаңыздың жағдайын мұқият қадағалаңыз.
