Балалардағы долихосигма: себептері, белгілері, диагностикасы және емі

Мазмұны:

Балалардағы долихосигма: себептері, белгілері, диагностикасы және емі
Балалардағы долихосигма: себептері, белгілері, диагностикасы және емі

Бейне: Балалардағы долихосигма: себептері, белгілері, диагностикасы және емі

Бейне: Балалардағы долихосигма: себептері, белгілері, диагностикасы және емі
Бейне: ішек өтімсіздігі интерн хирургтар 2024, Қараша
Anonim

Ата-аналар кішкентай балалардың қанша қиындық пен уайым әкелетінін біледі. Әсіресе денсаулыққа қатысты. Егер бала іш қатудан зардап шексе, онда бұған жауап бермеу мүмкін емес. Мүмкін, себебі дұрыс тамақтанбау (диетада крахмал көп тағамдар, тәттілер, сұйықтықтың болмауы). Іш қатудың тағы бір себебі балалардағы долихосигма болуы мүмкін.

Бұл не?

Бұл ауру сирек емес және ыңғайсыздықты тудырмаса, норманың нұсқасы болуы мүмкін. Балалардағы ішектің долихосигмасы - бұл не? Бұл анықтама мезентерияның, сигма тәрізді ішектің ішектің қалыпты емес ұлғаюына қатысты. Маңызды мәселе - ішек қабырғаларының қалыңдығы мен диаметрі өзгеріссіз қалады.

Балалардағы долихосигма дегеніміз не
Балалардағы долихосигма дегеніміз не

Мұндай ауытқу туа біткен де, жүре пайда болған да болуы мүмкін. Балалардағы долихосигма жиі асқазан-ішек моторикасының бұзылуына және соның салдарынан тоқ ішектің босап кетуіне әкеледі.

Ұзартылған сигма тәрізді тоқ ішек негізінен үлкен қозғалғыштығымен сипатталады және бұл нәжістің ішек арқылы қозғалысының бұзылуына әкеледі. Ішектің туа біткен аномалиясы ілмек немесе басқа пішінді болуы мүмкін. Ішектің пішіні, оның ұзындығы және ілмектердің болуы немесе болмауы аурудың ықтимал белгілеріне әсер етеді.

Баладағы ішек долихосигмасының белгілері келесідей:

  1. Іш қату жиі немесе созылмалы.
  2. Ішіну, колик және метеоризм, олар тұрақты болуы мүмкін.
  3. Іштің ауырсынуының болуы.

Болған себептер

Жоғарыда айтылғандай, бұл аномалия туа біткен немесе жүре пайда болуы мүмкін. Балалардағы туа біткен долихосигманың себебі құрсақішілік бұзылыс, тұқым қуалаушылық болуы мүмкін.

Алынған пішінге келетін болсақ, бұл ауру ас қорытудың бұзылуынан туындайды. Бұл пішін көбінесе ересектерге әсер етеді. Себебі дәрі-дәрмектің, химиялық заттардың әсері, нашар экология, адамның дұрыс тамақтанбауы болуы мүмкін.

Баладағы долихосигма
Баладағы долихосигма

Аурудың өршу кезеңдері:

  1. Бірінші кезең – өтемақы кезеңі. Бұл бастапқы кезең, баланың денсаулығы жақсы, алаңдаушылық жоқ. Кішкене жиілікте іш қатуды дамытады, ол жұмсақ дәрі-дәрмектерді қабылдау, физикалық белсенділік және арнайы диетаны қолдану арқылы оңай жойылады.
  2. Екінші кезең – субкомпенсация кезеңі. Балада іштің ауыруы, колик. Бұл белгілердің көпшілігі тамақтанғаннан кейін пайда болады. созылмалы түрііш қату. Спорт пен диета тиімсіз көмекшілерге айналады. Жағдайды жеңілдету үшін ата-аналар тазартқыш клизмалар беріп, іш жүргізетін дәрілерді қолданады
  3. Үшінші кезең – декомпенсация кезеңі. Аурудың ең ауыр дәрежесі. Іштің ауыруы тұрақты болады. Өзін әлдеқайда нашар сезінеді, іш қату бірнеше аптаға созылады. Ішек өтімсіздігі мүмкін, тәбет пен ұйқының бұзылуы байқалады, интоксикация белгілері көрінеді.

Патологияның даму белгілері

Долихосигма белгілері
Долихосигма белгілері

Балалардағы долихосигманың белгілері мен емі тікелей байланысты. Патологияның болуының келесі белгілері атап өтіледі:

  • Ұзақ іш қату 10 күнге дейін. Осыған байланысты адам күтпеген жерден дәрет алып, бақыланбайтын болады.
  • Нәжістің шығу процесі ауырады, жағымсыз иісі және тығыз құрылымы бар.
  • Іштің сол жағындағы ауырсыну, ол көбінесе ауырады.
  • Құрғақ, бозарған тері. Бұл ағзаға қоректік заттардың жетіспеуіне байланысты.
  • Іш қуысының көлемінің ұлғаюы. Пальпация кезінде сигма тәрізді ішек орналасқан сол жақта ауырсыну байқалады.
  • Нәресте тұрақты газ бөледі және қанықтырады.

Бұл белгілердің барлығы тек долихосигманың болуын ғана көрсетпейді. Ұқсас белгілер асқазан-ішек жолдарының қабыну ауруларымен, ісіктердің болуымен де пайда болуы мүмкін, сонымен қатар басқа ауытқуларды көрсетуі мүмкін.ішектің жұмысында. Осыған байланысты мұндай белгілер анықталса, дәрігердің кеңесіне бару керек, себебі баланың өміріне қауіп төнуі мүмкін.

Ауруды емдеу

Долихосигмоидпен массаж жасаңыз
Долихосигмоидпен массаж жасаңыз

Бұл аурудан зардап шегетін балалар педиатр мен хирургтың тұрақты динамикалық бақылауында болады. Дәл диагноз қойылғаннан кейін бірден баланы диспансерлік есепке қою керек, онда аурудың клиникалық кезеңін мүмкіндігінше тезірек анықтау керек.

Компенсацияланған кезеңде бала жылына бір рет емханаға қаралады, дұрыс тамақтану, су режимін сақтау, физиотерапия жаттығулары бойынша ұсыныстар береді. Субкомпенсацияланған кезеңде дәрі-дәрмектерді қолдану емдеуге қосылады және жылына 2 рет тексеріледі. Декомпенсацияланған кезеңде науқас жылына 3 рет стационарлық тексеріліп, емделеді.

Емдеуден кейін 2, кейде 4 жыл ішінде клиникалық симптомдары болмаған жағдайда бала сауығып, диспансерлік есептен шығарылды деп есептеледі.

Долихосигмасы бар су режимі
Долихосигмасы бар су режимі

Ауруды емдеудің негізгі жолы – арнайы диета мен жаттығуларды сақтау. Әрбір жағдайда бәрі көптеген факторларға байланысты: аурудың кезеңі, баланың жасы және қосымша зерттеу деректері. Пікірлерге сәйкес, 3 жасқа дейінгі балалардағы ішек долихосигмасын емдеуде арнайы массаж курсын жүргізу, сонымен қатар іш жүргізетін суппозиторийлерді қолдану тиімді болады.

Егер ауру орташа немесе ауыр болса, дәрігер мүмкіноперациялық әдісті қолданыңыз. Бұл әдіс хирург баланың қалыпты тұрақты нәжісін қалпына келтіретін манипуляцияларды орындауынан тұрады. Бірақ ол консервативті әдіс нәтиже бермеген жағдайда ғана қолданылады.

Балалардағы долихосигмаға арналған диета мәзірінде күріш, макарон, қызыл ет, жарма, ақ нан болмауы керек. Бұл бұл азық-түліктердің бұл ауруға өте қарсы көрсетілімге ие фиксаторлық әсерімен байланысты.

Медициналық және ата-аналардың пікірлері бойынша долихосигмасы бар бала аурудың жеңіл түрлерінде аурудың белгілерін өз бетімен сәтті жеңе алады. Ата-аналар баласының дұрыс тамақтануын және физикалық белсенділікті толық қамтамасыз етуі керек.

Долихосигмоидтарға арналған диета
Долихосигмоидтарға арналған диета

Ағзаның тамақтану жүйесінде шектеулер болғандықтан, оны иммундық жүйені күшейтетін дәрілермен, витаминдік кешендермен қолдау керек. Ата-аналар балалардағы долихосигманы қалай емдеу керектігін білуі керек және бұл ауруды елемеуге болмайды. С, В6, В12 және Е дәрумендері әсіресе балалар ағзасы үшін маңызды. Олар тағамды өңдеу процесін жақсартады және дефекацияның табиғи процесін жеңілдетеді.

Ауыруды басатын, қатты ауырсыну кезінде спазмолитиктерді тағайындау және қабылдауды емдеуші дәрігер жеке жүргізуі керек. Көбінесе, 3 жастағы балада долихосигмамен дәрігерлер Платифиллин мен Дротаверинді тағайындайды. Сондай-ақ газды кетіруге ықпал ететін дәрілерді қабылдау қажет.(«Эспумизан»), әсіресе кішкентай бала болса.

Спазмды және ауырсынуды жеңілдету балалардағы долихосигмаға, іш массажына, физиотерапия жаттығуларына көмектеседі. Бұл процедуралар ынталандырушы ғана емес, сонымен қатар бұлшықет құрылымдарын нығайтуға көмектеседі, бұл іш қатуды емдеуге және алдын алуға оң әсер етеді.

Дәрілік әдіс

Емдеудің медициналық әдісінде жалпы жағдайды жақсартатын келесі дәрілер бөлінеді:

  • шөптік клизмалар;
  • нәжіс шөгінділерінің мөлшерін азайтуға көмектесетін білдіреді;
  • прокинетика;
  • іш жүргізетін дәрілер (сироптар, суппозиторийлер, таблеткалар).

Физиотерапиялық емнің әсері керемет:

  • акупунктура;
  • лазерлік терапия;
  • тік ішек және сыртқы әсерлер арқылы ішектерді электрлік ынталандыру.

Операциялық әдіс

Ауыр симптомдармен баладағы ішек долихосигмасын емдеу операциялық әдіспен жүзеге асырылады. Бұл әдіс келесі жағдайларда қолданылады:

  • ағзада интоксикация күшейіп, қауіп төндіреді;
  • консервативті әдіспен емдеу қажетті нәтиже бермейді;
  • ішек өтімсіздігінің пайда болуы;
  • сигма тәрізді ішекте бұралған ілмектер мен бүгілулер;
  • инвагинацияның дамуы - ішектің бір бөлігі екіншісіне енгізіледі.

Аурудың диагностикасы

Ата-аналар балада нәжістің жүйелі түрде сақталуына шағымданса, педиатр сақ болу керек. Балалардағы долихосигма диагностикасы сипаттаманы ескере отырып жүзеге асырыладыбелгілері және қосымша тексеру нәтижелері. Кішкентай балада патология қосымша тағамдарды енгізген сәттен бастап көрінуі мүмкін.

Дәрігердің өзі де пальпация арқылы ішектегі нәжіске толы ілмектерді анықтауы керек. Алғашқы күдіктер пайда болған кезде диагнозды нақтылау үшін дәрігерге сандық-ректалды тексеру жүргізу қажет. Егер тік ішек бос болса, онда балаға іш қуысының ультрадыбыстық зерттеуі тағайындалады, ол қосымша ішек ілмектерінің бар немесе жоқтығын көрсетеді.

Долихосигма диагностикасы
Долихосигма диагностикасы

Бұл патологияны анықтаған кезде оның анатомиялық құрылымның ерекшелігі екенін және баланың жасына қарай өздігінен кетпейтінін түсіну керек. Ішек долихосигмасының белгілері анықталған балалар міндетті түрде гастроэнтерологта тіркелуі керек. Кейбір жағдайларда патологияның болуы мен дәрежесін дәл анықтайтын іш қуысының рентгенографиясын жасау ұсынылады.

Балалардағы долихосигма диагностикасында ирригография кеңінен қолданылады. Бұл, негізінен, бірдей рентген, бірақ бұл процедура кезінде пациентке арнайы зат енгізіледі, бұл клиникалық көріністі неғұрлым нақты қарастыруға және дәл диагноз қоюға, сондай-ақ оның болуын анықтауға мүмкіндік береді. ішектегі қосымша ілмектер. Жаңа туылған нәрестелер мұндай зерттеулерден өтпейтінін білуіңіз керек, өйткені олардың денесінде әлі де норма мен патологияны ажырату мүмкін емес.

Колоноскопия әдісі де қолданылады. Шлангта орналасқан камераны пайдаланып, дәрігер ішектің жағдайын тексереді: қосымшаілмектер, неоплазмалар және т.б. Қажет болса, тіннің биопсиясы алынады. Сигмоидоскопия - эндоскопты пайдаланып ішектің шырышты қабатының жағдайын бағалаудың тағы бір әдісі.

Сонымен қатар науқас аурудың жалпы көрінісін толықтыратын бірқатар зертханалық зерттеулерден өтеді:

  • биохимиялық және жалпы қан анализі;
  • нәжіс талдауы (қан ұйығыштарының бар-жоғын тексеру керек);
  • арнайы зерттеулердің көмегімен микрофлораның әртүрлі бұзылыстары және нәжісте қорытылмаған өнімдердің болуы да анықталады.

Ауруға арналған диета

Диетада көп мөлшерде пектин бар тағамдар жүйелі түрде болуы керек. Ол ішектерді жақсы ынталандырады. Пектин пісірілген алмұрт, алма, асқабақ тағамдары, цуккини және жаңа піскен көкөністерде кездеседі. Көкөністерді балаға ұнататын пішінде ұсыну керек немесе оны пайдалану ыңғайлырақ.

Сонымен қатар ағзаны талшықпен байытатын жемістерді күнделікті тұтынуды ұмытпаңыз. Іш қатудың алдын алып, ішекке пайдалы әсер етеді.

Долихосигмоидтарға арналған диета
Долихосигмоидтарға арналған диета

Балалардағы долихосигма кезінде диетаға жаңа ашытылған сүт өнімдерін қосу керек. Ет тағамдарын таңдағанда, құс етіне, сондай-ақ балыққа артықшылық берген дұрыс. Су режимін қадағалау маңызды. Таза газдалмаған суды пайдалану қажетті көлемде жүзеге асырылуы керек, кептірілген жеміс компоттары да сусын ретінде рұқсат етіледі. Жармаларды таңдағанда тары, қарақұмық, сұлы жармаларына тоқталған дұрыс.

Күн сайын балаға көп сұйықтық (3 литрге дейін) ішу керек. Керемет сусын - лимон қосылған кәдімгі су. Лимон нәжісті жұқартатын қышқыл ортаны жасауға бейім. Негізгі тағамның бірі балық болуы керек, оны кез келген мөлшерде жеуге болады. Тыйым салынған - қою кофе мен шай.

Кейде балаға шоколад ұсынуға болады, бірақ оны пайдалану ережелерін біліп, оны ұстанған жөн. Шоколадты басқа өнімдермен біріктіруге қарсы. Балаға бұл емді тамақтанудан бір сағат бұрын немесе кейін ғана ұсыну керек. Шоколадты басқа тағамдармен бірге жеу іш қатуды тудырады.

Халық емі

Бұл не - балалардағы ішек долихосигмасы, сіз білесіз. Оны халықтық емдеу әдістерімен емдеуге бола ма? Бұл ауруды емдеудің дәстүрлі емес әдістері бар, бірақ олар дәрігердің рецепттеріне балама болмауы керек.

Балаға долихосигма диагнозы қойылған кезде ата-аналардың дәстүрлі медицина көмекші емдеу әдісі ретіндегі пікірлері оң болады.

Рецепттер:

  1. Челандия мен қант негізіндегі тұнба. Бұл ингредиенттер тең пропорцияда араласады, дәке таңғышына салынып, түйінге байланады. Әрі қарай, бәрін 14 күн бойы сарысуы бар контейнерге салу керек. Тұнбаны күніне 100 грамм қабылдау керек.
  2. Өсімдік майы балалардағы долихосигманы емдеуде симптомдарды жеңілдетуге көмектеседі. Тұрақты күнбағыс және зығыр майлары көмектеседі. Олардың іш жүргізетін әсері бар. сәйкес қолданылуы керекТамақтану алдында 2,5 мл. Майды су моншасында зарарсыздандырған жөн.
  3. Шырғанақ пен қара өріктен жасалған қайнатпа іш қатуды емдеуге де жақсы әсер етеді. Қара өрік оның көлемінен 6-7 есе көп мөлшерде сумен толтырылуы керек. Содан кейін қоспаны қайнатыңыз және оны 25-30 минут бойы баяу отта қайнатыңыз. Композицияны табиғи түрде бөлме температурасына дейін салқындатып, шырғанақ қосу керек. Оның көлемі қара өрік көлемінің 1/10 бөлігін құрайды. Содан кейін қоспасы бар кәстрөлді қайтадан отқа қойып, қайнатыңыз және тағы жарты сағат қайнатыңыз. Қайнатпа күн сайын 100 мл қабылданады.
  4. Зығыр тұқымдары да жұмсақ іш жүргізетін әсерге ықпал етеді. Тұқымдар салқын қайнаған сумен құйылады және 1 сағат бойы тұндырылады, кейде шайқалады. Сұйықтық бос асқазанға кез келген мөлшерде ішеді. Балаңызға зығыр ұнтағын (күніне бір рет 0,5 шай қасық) беруге болады.
  5. Өскен бидай зат алмасуды қалыпқа келтіру және ішек моторикасын жақсарту үшін таптырмас. Өскен дәндерді 12 сағат суға салып қою керек. Содан кейін оларды дымқыл шүберекке біркелкі қабатпен жылжыту керек. Бір күннен кейін өнім пайдалануға дайын. Оны әртүрлі тағамдарға (жарма, сорпа, айран) қосуға болады.
  6. Қырыққабат шырыны да көптеген пайдалы қасиеттерге ие. Ең бастысы - іш қатудың алдын алу және жою. Қырыққабат шырыны балаға күн сайын, екі апта бойы 80 мл ұсынылады.

Салдарлар және ықтимал асқынулар

Балалардағы долихосигма диагностикасы
Балалардағы долихосигма диагностикасы

Симптомдары және емібалалардағы долихосигма ата-аналар мен дәрігерлерден шұғыл шараларды талап етеді. Әйтпесе, денсаулық жағдайы күрт нашарлайды, әртүрлі асқынулар дамиды:

  • айтарлықтай салмақ жоғалту, арықтау;
  • анемияның дамуы, қан құрамының өзгеруі;
  • терідегі іріңді ошақтар;
  • нәжіс шөгінділерінің қатаюы және соның салдарынан организмнен өздігінен шыға алмайтын нәжістен тастардың түзілуі;
  • ішектегі тосқауыл;
  • организмнің токсикалық улануы - нәжіспен улану.

Дәрігерлер бұл аурудың патологиялық екеніне әлі келіспеді. Пациентті бақылау және қадағалау маңызды, әсіресе ол баланың денесіне қатысты болса.

Балалардағы долихосигманы емдегенде баланың болжамы мен жағдайы толығымен ата-ананың бұл ауруды қаншалықты байыпты қабылдағанына байланысты. Жүйелі түрде дәрігерге бару, медициналық тексерулерден өту, УДЗ өту, анализ тапсыру, диетаны сақтау, ішу режимін сақтау және жаттығу терапиясы қажет.

Бұл аурудың белгілері пайда болған кезде өте жағымсыз салдарлар мен асқынулардың алдын алу үшін дер кезінде әрекет ету керек.

Ұсынылған: